faktor risiko & komplikasi

16
Faktor Risiko & Komplikasi

Upload: evellyna-meilany

Post on 09-Feb-2016

43 views

Category:

Documents


1 download

DESCRIPTION

aaaaa

TRANSCRIPT

Page 1: Faktor Risiko & Komplikasi

Faktor Risiko & Komplikasi

Page 2: Faktor Risiko & Komplikasi

Faktor yang Mempengaruhi Persalinan1. Kekuatan His (Power)

Kekuatan yg dihasilkan oleh kontraksi dan retraksi oto-otot rahim dan volunter (oto perut & diafragma)sewaktu mengejan

2. Jalan lahir (Passage)Jalan lahir janin : ukuran panggul

3. Bayi (Passenger)bentuk bayi, BB, posisi dan letak dalam perkembangannya sampai pada akhir kehamilan dan siap untuk dilahirkan

Page 3: Faktor Risiko & Komplikasi

Kehamilan Risiko TinggiHigh Risk Pregnancy Management Options

Faktor risiko berdasarkan kelompok:

1. Faktor umum (karakteristik,perilaku)2. Faktor riwayat obstetrik terdahulu3. Faktor riwayat ginekogi4. Faktor penyakit penyerta5. Faktor kehamilan sekarang

Page 4: Faktor Risiko & Komplikasi

Tabel 1. Karakteristik Umum

Faktor resiko AkibatUsia < 18 thn Perhatian ANC, HDK, PJT

Usia > 35 thn Kel. KromosomHDK,PJT

BB > 85 kg HDK, DGBB < 45 kg PJTPrimi < 152 cm CPDPerokok PJTalkoholism PJTSos,ekonomi/ Janda Perhatian ANC ,PJT

Page 5: Faktor Risiko & Komplikasi

Tabel 2. Kelompok Kehamilan Risiko Tinggi Berdasarkan Riwayat Ginekologis

Faktor Risiko AkibatMiomektomi Ruptur uteriInfertilitas CemasIUD in situ Abortus, PrematurSTD (SIF,HIV) Kongenital, Infeksi

Page 6: Faktor Risiko & Komplikasi

Tabel 3. Riwayat Obstetrik TerdahuluFaktor Resiko AkibatParitas > 4 PJT Anemia, Malpresentasi, Riwayat KE Cemas, berulangRiwayat IUFD Berulang, cemasBB < -2 SD PJTBB > +2 SD DG, MakrosomiaKel. kongenital BerulangPrematur BerulangBekas SC Ruptur uterinaP. Presipitatus Trauma pada bayiPPP/ HPP Berulang, cemasAb. Berulang Cemas, berulangPE- E Berulang

Page 7: Faktor Risiko & Komplikasi

Tabel 4. Kehamilan RISTI Berdasarkan Penyakit Penyerta

Faktor Resiko AkibatPenyakit Jantung

PJT, Prematur

Penyakit Paru PJT, PrematurGEH PJT, PrematurEndokrin PJT, Prematur, MakrosomiaHematologi PJT, Prematur, Perdarahan

Page 8: Faktor Risiko & Komplikasi

Tabel 5. Kelompok Masalah Kehamilan sekarang

Faktor Risiko AkibatGemeli Prematur, PJTKel. Letak Kala II bermasalahPJT MorbiditasHidramnion PrematurKel. Kongenital Cemas, Kematian

janinPE-E PJT, Morbiditas

Page 9: Faktor Risiko & Komplikasi

Komplikasi Gangguan Hipertensi dalam Kehamilan Perdarahan Obstetri Infeksi Nifas Kelahiran Preterm Kelahiran Postterm

Page 10: Faktor Risiko & Komplikasi

Gangguan Hipertensi dalam Kehamilan Ada 5 jenis:1.Hipertensi gestasional2.Preeklamsia3.Eklamsia4.Preeklamsia pada hipertensi kronik5.Hipertensi kronik

Page 11: Faktor Risiko & Komplikasi

Perdarahan Obstetri Antepartum

Solusio plasentaPlasenta previa

Postpartum

Page 12: Faktor Risiko & Komplikasi

Infeksi Nifas Infeksi puerperium adalah setiap infeksi bakteri

di traktur genitalia setelah pelahiran. Trias letal penyebab kematian ibu : infeksi

panggul, preeklamsia & perdarahan obstetri Stertokokus grup B, Chlamydia trachomatis,

mycoplasma hominis Patogenesis:

Persalinan bakteri yg mengkolonisasi serviks & vagina masuk ke cairan amnion postpartum bakteri tsb menginvasi jar. Mati di tempat histerektomi selulitis parametrium infeksi jar ikat fibroareolar retroperitoneum panggul

Page 13: Faktor Risiko & Komplikasi

Kelahiran Preterm Prematuritas bayi lahir hidup dengan BB ≤

2500g dan usia gestasi ≤ 37 minggu Faktor yg berpengaruh:

komplikasi medis dan obstetrisfaktor gaya hidupgenetikinfeksi cairan amnion dan korioamnion

Page 14: Faktor Risiko & Komplikasi

Kelahiran Postterm 42 minggu lengkap (294 hari) atau lebih sejak

HPHT Sindrom postmatur

kulit keriput, mengelupas lebar-lebar, badan kurus menunjukan pengurasan energi

Disfungsi plasenta Pertumbuhan janin terhambat

Page 15: Faktor Risiko & Komplikasi

Tanda-tanda Inpartu

Page 16: Faktor Risiko & Komplikasi

Menurut (Purwaningsih, 2010, p.180), tanda-tanda inpartu,antara lain :

a. Rasa sakit oleh adanya his yang datang lebih kuat, sering dan teratur.

b. Keluar ledir bercampur darah (show) yang lebih banyak karena robekanrobekan kecil pada servik.

c. Kadang-kadang ketuban pecah dengan sendirinya.

d. Pemerikasaan dalam : servik mendatar dan pembukaan telah ada.