fall og fysisk aktivitet - nsf fysisk aktivitet... · mortalitet økt etter 1 og 3 år hos de som...
TRANSCRIPT
Fall og fysisk aktivitetfysisk aktivitet som forebygging av fall
SEMINAR 23092015
LILL MENSEN OVERLEGE I GERIATRI DIAKONHJEMMET SYKEHUS
DisposisjonDefinisjon
Et stort problem
Aringrsaker til fall
Forebygging av fall
Definisjon av fallEt fall er en hendelse som foslashrer til at en person ufrivillig havner paring et lavere nivaring uavhengig om skade oppstaringr
Norsk Sykepleierforbund
Hvorfor faller eldreForekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
Hvorfor faller eldre
Forekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
R Pettersen Falltendens hos gamle Tidsskr Nor Legeforen 2002
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
DisposisjonDefinisjon
Et stort problem
Aringrsaker til fall
Forebygging av fall
Definisjon av fallEt fall er en hendelse som foslashrer til at en person ufrivillig havner paring et lavere nivaring uavhengig om skade oppstaringr
Norsk Sykepleierforbund
Hvorfor faller eldreForekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
Hvorfor faller eldre
Forekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
R Pettersen Falltendens hos gamle Tidsskr Nor Legeforen 2002
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Definisjon av fallEt fall er en hendelse som foslashrer til at en person ufrivillig havner paring et lavere nivaring uavhengig om skade oppstaringr
Norsk Sykepleierforbund
Hvorfor faller eldreForekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
Hvorfor faller eldre
Forekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
R Pettersen Falltendens hos gamle Tidsskr Nor Legeforen 2002
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvorfor faller eldreForekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
Hvorfor faller eldre
Forekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
R Pettersen Falltendens hos gamle Tidsskr Nor Legeforen 2002
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvorfor faller eldre
Forekommer naringr begrensninger svikt av flere organsystem reduserer individets kompensatoriske muligheter for postural stabilitet
R Pettersen Falltendens hos gamle Tidsskr Nor Legeforen 2002
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Fall kan vaeligreSymptompresentasjon ved akutt sykdom
Forvirring
Inkontinens
Immobilitet
Falltendens
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Fall kan vaeligreSymptom ved kronisk funksjonssvikt
Markoslashr for skroslashpelighet
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Kjoslashnnsforskjeller 53 av fallene skjer innendoslashrs
Kvinner og menn faller like mye innendoslashrs mennhar hoslashyere fallforekomst utendoslashrs
Kvinner dobbelt saring stor risiko for aring faring skade ved fall innendoslashrs og fire ganger saring stor risiko for aring paringdraseg brudd
Sex differences in circumstances and consequences of outdoor and indoor falls in older adults in the MOBILIZE Boston cohort study
Rachel L Duckham1 Elizabeth Procter-Gray1 Marian T Hannan2 Suzanne G Leveille3 Lewis A Lipsitz2 and Wenjun Li1 BMC Geriatrics 2013 13133
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvor stort et problemEn tredjedel av de over 65 aringr faller hvert aringr
halvparten av de over 80 aringr
Halvparten av disse faller flere ganger
1 av 10 fall resulterer i alvorlige skader (hoftebrudd subdurale hematomer alvorlige bloslashtdelsskader)
Tinetti ME Preventing falls in elderly persons N Engl J Med 2003
Guideline for the prevention of falls in older persons J Am Geriatr Soc 2001
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Fall foslashrer tilRedusert funksjonsnivaring
Oslashkt risiko for sykehjemsplassering
Frykt for nye fall
Tinetti 1997 1998
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Oslashkt mortalitet etter fall10-aringrs mortalitet hos eldre som blir innlagt etter fall
Signifikant redusert funksjonsevne etter 1 aringr
Mortalitet oslashkt etter 1 og 3 aringr hos de som faller innendoslashrs
Oslashkt mortalitet persisterer etter 5 og etter 10 aringr
Ten-year mortality in older patients attending the emergency department after a fall
Tan MP1 Kamaruzzaman SB Zakaria MI Chin AV Poi PJ
Geriatr Gerontol Int 2015 Jan 22 doi 101111ggi12446 [Epub ahead of print]
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Aringrsaker til fallNoen faring har en enkelt aringrsak
De fleste multifaktoriell aringrsak
Risiko for fall oslashker med oslashkende antall risikofaktorer 78 for de med 4 eller flere risikofaktorer
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Risikofaktorer aldersforandringerEndret syn
Endret muskelaktiveringsmoslashnstre
Endret foslashlsomhet i nervesystemet baringde sentralt og perifert
Endret foslashlsomhet av blodtrykksregulering
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske
Endokrinologiske
Hjertekar
Muskelledd
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Kognitiv svikt
Kognitiv svikt er en etablert risikofaktor for fall
Usikkert om en sykdomsspesifikk diagnose globalemaringl paring kognitiv funksjon eller svikt av spesifikkekognitive omraringder har sterkest sammenheng med fall-risiko
Sterk evidens for at globale maringl paring kognitiv funksjoner assosiert med alvorlig fallskade men ingenkonsensus om terskelnivaring
The role of cognitive impairment in fall risk among older adults
Muir Susan W eAge and Ageing (May 2012)
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Risikofaktoreraldersrelaterte sykdommerNevrologiske EndokrinologiskeHjertekarMuskelleddKognitiv sviktUnderernaeligringOslashkt risiko med oslashkt antall kr sykdommmer
Lawlor Association between falls in elderly women and chronic disease and drug use BMJ 2003
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Medikamenters betydning for falltendens Medikamentbruk en fallrisiko som kan unngarings og er reversibel
Antall medikamenter av betydning gt 4-5
Psykotrope medikamenter har vist sterkest sammenheng med fall
Antiepileptika og blodtrykkssenkende medikamenter svakere sammenheng med fall
Hartikainen S Medication as a risk factor for falls critical systematic review J Gerontol A Biol Sci Med Sci2007
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
laquoEksterneraquo risikofaktorer
Alkoholbruk
Fottoslashy
Miljoslashfaktorer daringrlig belysning loslashse tepper manglende stoslashtteharingndtak oa
Fallfeller i sykehussykehjem sengehester
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hvordan forebygge fall Mange gode forslag
Mange studier
Det fleste intervensjoner er ikke godt dokumentert
Enkeltintervensjoner viser ofte ikke effekt
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Forebygging av fallBare raringd om fysisk aktivitet er ikke virksomt
Gode raringd om fallforebygging alenereduserte ikke fallrisiko
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Forebygging av fallRegelmessig garingtur
The impact of a home-based walking programme on falls in older people the Easy Steps randomised controlled trial
Voukelatos A Age Aging May 2015
Klarte ikke aring vise reduksjon i fall men oslashkt fysisk aktivitet Stoslashttet andreus med liknende resultater vedr forebygging av fall
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Fysisk aktivitet som forebygging av fallHva er dokumentert
Cochrane
Metaanalyse
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Interventions for preventing falls in older people living in the communityCochrane Database of Systematic Reviews Sept 2012
Gruppe trening og hjemmebasert trening og sikkerhetsvurdering av hjemmet reduserte antall fall og risiko for fall
Tai Chi reduserte risiko for fall
Multifaktoriell vurdering og intervensjon reduserte antall fall men ikke risiko for fall
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Interventions for preventing falls in older people in nursing care facilities and hospitals Cochrane review 2010 (41 studier)
I sykehjem trening under ledelse og multifaktoriell intervensjon viste ikke konsistent effekt men kan vaeligre effektivt ved et koordinert team av helsearbeidere
D vitamin tilskudd reduserte antall fall men ikke risiko
Paring sykehus trening under ledelse viste reduksjon i risiko for fall ogsaring multifaktoriell intervensjon reduserte risiko
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
What works to prevent falls in older adults dwelling in long term care facilities and hospitals An umbrella review of meta-analyses of randomised controlled trialsPhys Ther 2015 Aug Stubbs et al
God evidens for at trening reduserer fall baringdeantall og risiko
God evidens for at multifaktoriell intervensjonreduserer fall
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Fall rates in hospital rehabilitation units after individualisedpatient and staff education programmes a pragmatic stepped-wedge cluster-randomised controlled trialAnne Marie Hill Lancet 2015
Individualisert opplaeligringsprogram for pasienterkombinert med trening og tilbakemelding i tilleggtil vanlig behandling reduserte antall fall og fall med skade hos eldre pasienter i enrehabiliteringsenhet
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hva skal vi gjoslashreIndividualisert tilnaeligrming dvs risikovurdere
Gjennomfoslashre flere tiltak samtidig (multifaktoriell)
Vurderingopplaeligring skal vaeligre ved utdannet helsepersonell
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Forebygging av fall i helseinstitusjoner
Tiltak 1Risikovurdering av alle pasienter over 65 aringr og andre voksne med nevrologiske eller kognitive sykdomstilstander eller betydelige synshemninger inne ett doslashgn
Tiltak 2Tilpassede tiltak planlegges iverksettes og dokumenteres for pasienter med forhoslashyet fallrisiko i pasientens veiledende behandlingsplan
Tiltak 3Systematisk opplaeligring om fallrisiko og forebygging av fall og fallskader gjennomfoslashres en gang per aringr for alt helse- og omsorgspersonell
Tiltak 4Vurdering av fallrisiko og tilpassede tiltak skal foslashlge epikrise eller annet overfoslashringsnotat naringr pasienter med forhoslashyet fallrisiko overfoslashres hjemmetjeneste sykehjem sykehus eller annen helseinstitusjon
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Hva skal vi gjoslashreSelv om fysisk aktivitet ikke har dokumentert effekt paring aring forhindre fall kan det ha andre gode effekter
Takk for meg
Takk for meg