farmakoterapi i - asma

8/17/2019 Farmakoterapi I - Asma

1/17

Penatalaksanaan Asma

Nikita Surya Dharma, M.Farm,

Apt.


2/17

Case Report Study• Ny. FR (54 th) masuk rumah sakit dengan keluhan

sesak nafas erat se!ak " # hari karenakehu!anan. Ny. FR mulai sering sesak napas padausia 4$ tahun. A%alnya sesak napas hanya tim ulsatu ulan sekali tapi lama&lama frekuensi sesaksemakin sering terutama dua tahun terakhir ini.

• 'iga ulan terakhir, sesak napas datang setiaphari. Sesak napas dirasakan mem erat padamalam hari atau saat suasana dingin atau !ikapasien kelelahan. Dan hampir setiap malam sesaknapas datang.


3/17

• asien !uga mengeluh atuk erdahakersamaan dengan sesaknya. Selama tigaulan terakhir ini pasien rutin meminum at

namun !enis atnya lupa.• asien pernah di ra%at se anyak * kali

dalam setahun ini karena asma. Ri%ayatsakit darah tinggi dan ken+ing manisdisangkal pasien. Namun ayah pasienmeninggal karena k mplikasi penyakit gagalgin!al kr nis dengan dia etes mellitus.

• 'D n rmal, suhu n rmal, k ndisi tu uherkeringat dan sesak.


4/17

Manifestasi Klinis Pasien

• Sesak nafas erat se!ak # hari yanglalu. Sesak kumat setiap hari se!ak *

ulan yang lalu.• Sesak sering ter!adi di malam hari.• Memiliki ri%ayat minum at asma

namun lupa !enis.• atuk erdahak.


5/17

Diagnosa Pasien

• Asma r nkial


6/17

• Asma r nkial adalah penyakitpernafasan struktif yang ditandai

leh spame akut t t p l sr nki lus. -al ini menye a kan

sktrusi aliran udara dan penurunanentilasi al e lus


7/17

Pato siologienyakit Asma (Asthma)adalah suatu penyakitkr nik (menahun) yangmenyerang saluranpernafasan pada parudimana terdapatperadangan (in/amasi)dinding r ngga r n+hialesehingga mengaki atkanpenyempitan saluran nafas

yang akhirnya sese rangmengalami sesak nafas.


8/17

• ada suatu serangan asma, t t p l sr nkus mengalami ke!ang dan !aringan

yang melapisi saluran udara mengalami

pem engkakan karena adanyaperadangan dan pelepasan lendir kedalam saluran udara.

• -al ini akan memperke+il diameter dari

saluran udara (dise ut r nk k nstriksi)dan penyempitan ini menye a kanpenderita harus erusaha sekuat tenagasupaya dapat ernafas.


9/17

FAKTOR PENCETUS ASTHMA

Seranganasthma

Seranganasthma

aparanalergenspesi0k

Akti itas0sik

1dara dingin

1ap

iritan

lusiudara

2nfeksi

3irus

2nfeksiakterial

Aspirin


10/17


11/17

Gejala Asma

• ernafasan er unyi(%hee ing mengi engek) terutama saatmengeluarkan nafas (e6halati n).

• Adanya sesak nafas se agai aki atpenyempitan saluran r nki ( r n+hiale).

• atuk erkepan!angan di %aktu malam hariatau +ua+a dingin.

• Adanya keluhan penderita yang merasakan

dada sempit.• Serangan asma yang he at menye a kanpenderita tidak dapat er i+ara karenakesulitannya dalam mengatur pernafasan.


12/17

Penatalaksanaan

7. N n Farmak terapiMem erikan 8# untuk mengatasisesak pasien23FD R9

'irah aring


13/17

#. Farmak terapi

Salbutamol nebuli er ! " #$ diulang setiap #$menit. Sal utam l eker!a selektif se agair nk dilat r pada resept r eta # sehingga

ter!adi pele aran saluran napas.Amino lin 7 ampul dimasukkan ke dalam infusdengan ke+epatan #$ tetes menit.Ce $ime % $ ! , se agai anti i tik mengurangiinfeksi pada saluran pernafasan.Prednisolon #$!& mg' se agai anti in/amasi

untuk men+egah ter entuknya leuk trien yangmerupakan pen+etus asma.(romhe$in' untuk menanggulangi atukk

erdahak pada Ny. FR.


14/17

)bat yang diberikan

RSal utam l ne uli er

23FD R9:Amin 0lin ;; gtt menitrednis n * 6 7$ mg


15/17

'erapi =angka an!ang

8 at !angka pan!ang mem erikan pen+egahan !angka pan!ang terhadap ge!ala asma, menekan,meng ntr l, dan menyem uhkan in/amasi !ikadigunakan teratur namun tidak efektif untuk

mengatasi serangan akut.e erapa at !angka pan!ang?

• @ rtik ster id inhalasi yang merupakan atpaling efektif

•

eta ag nis aksi pan!ang• metil santin (te 0lin) untuk mengatasi ge!alaasma pada malam hari (ge!ala nocturna l)

• kr m lin dan ned kr mil se agai antiin/amasi


16/17

'erapi =angka endek

Sedangkan untuk !angka pendek, erupaat& at r nk dilat r (sal utam l,

ter utalin, dan ipratr pium) dan

k rtik ster id ral ketika serangannyasedang sampai erat.


17/17

2ngatkan pada pasien untukmenghindari fakt rpen+etus asmaSedia at asma yang

iasa digunakan di dalamkant ng tas.eri penyuluhan tentang

penatalaksanaan asma !ikater!adi serangan akut.9akukan k nsultasi teratur.

eri keper+ayaan dirikepada pasien ah%a asma

ukan penyakit yang

memalukan.

Pharma*euti*al Care

farmakoterapi i - asma

Documents