FEDiCSochRiksät:avslutsregistreradetgamla,ini<alregistreradetnya

AndreasBirgegård,docent,enhetschefpåKÄTS,registerhållareförRiksätSaraNorring,registerkoordinatorRiksät&Stepwise

nation

ellt kv

alitetsregister för ätstörningsbehandling

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII

IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII RIKSÄTRIKSÄT stepwisestepwise

Sta<s<k

Fram<dsplaner

Bakgrund

• Kvalitetsregister:• FöljapaEenFlöden&vårdinsatser

• Jämförainom&mellanverksamheter

• Utvecklaverksamheten

• Forskning

• Kliniskastödsystem• SkapaklinisktanvändbarinformaEon

• Ökakvalitet&jämlikhetibedömning

• FöljasymptomöverEd

• Ökatdeltagande

SyMemedsånahärsystem

Örebro1999

Stockholm2005

2013

2017

stepwisestepwise

FEDiCS

ÖrebroEllStockholm2016

• TeknisktochjuridisktbäWre

• Merflexibilitet

• BäWreförutsäWningarförjournalintegraEon

FEDiCS?

Bakgrund

Fram<dsplaner

Sta<s<k

0

500

1 000

1 500

2 000

2 500

3 000

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Inflöde/år Totalt N = 27 826

DiagnoseröverEd:Ungdomar

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

AN BN BED UNS

DiagnoseröverEd:Vuxna

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

AN BN BED UNS

UFall12mån(CS/RCI)

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Återställd FörbäWrad Oförändrad Försämrad

AN

BN

BED

UNS

AN

UNS

BN

BED

REMISSION

42%

58%

53%

67%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Flickor/Kvinnor Pojkar/Män

Könsfördelning

1.6%Ell4.7%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

<18år 18-39 40+

Åldersfördelning

3.9%Ell8.5%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

0

1

2

3

4

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

KogniEvasymptom Hetsätning Kräkning Träning

SjälvskaWadesymptom

**

Takehomemessages

• Deflestablirfriska

• Vandringmellandiagnoser

• Vandrarinteneråtiålder,menkanskeuppåt

• Ätstörningändrarskepnad?

Bakgrund

Sta<s<k

Fram<dsplaner

FEDiCSFeeding and Eating Disorder Clinical

Support System

• KlinisktstödsystemmedkvalitetsregistretRiksätsom”passiv”konsekvens

• ErsätternuvarandeStepwiseochStepwise/Riksät

Vad innehåller FEDiCS? Ingår alltid:- Sociodemografi,ätstörningsanamnes- Samsjuklighet(psykiatri,självskada/suicid,somatik,komplicerandetillst.)- EDDA(gamlaSEDI;ätstörningsdiagnostikenl.DSM-5,fr12år)- PSR-R(svårighetsgradätstörning)- EDEQ(självskattadeätstörningssymtom,fr12år)- EDI-3(självskattadätstörnings-ochrelateradpsykopatologi,fr12år)- CIA(självskattadätstörningsrelateradpsykosocialfunktionsförmåga,fr18år)

- DSM-5(självskattningpsykiatriskasymptom,fr18år)alt- RCADS-C(screeningförångest,tvångochdepression,fr12år)

Viduppföljning/avsluttillkommer:- TSS-2(nöjdhetmedbehandling,fr18år)- Behandlingsfrågor

Alkohol/droger:- AUDIT(alkoholvanor,fr18år) -DUDIT(drogvanor,fr16år)Depression/ångest/tvång: -PSWQ(fr18år) -GAD-7(ångest,fr18år)-OCI-R(tvång,fr18år) Neuropsykiatri:-SNAP-IV(ADHD,fr6år,föräldraskattning) -ASRS(ADHD,fr18år)-ASSQ(autism,fr7år,föräldraskattning) -RAADS-16(autism,fr16år)Självskada/suicid:-SIAS(suicidtankar/-handlingar,fr18år) -DSHI(självskada,fr12år)

Övrigt:-PID-5-BF(personlighet,fr18år) -DERS-16(emotionsreglering,fr12år)-SASB(självbild,fr12år) -CET(tvångsmässigträning,fr12år)-EDPEX(förväntningar/-upplevelser,fr15år)

Vad innehåller FEDiCS? Valbart:

Riksättarövere_eravslut

Bokanybesök

SjälvskaZningvia1177

Ini<alreg.inom3besök

Årsuppföljning1år

Behandlings-uppföljning1år

osv…

Registreringar

Extra-registreringar

Avsluts-registrering

RealQFEDiCSDatafångst

(infosomintefinnsijournal)

Sammanställning(klinisktanvändbarinfopå

individnivå)

Vårddokumentation

1177Patient

Behandlare

Samman-ställningföranvändningimötetmedpatienten

Riksät(databas)

Kopiaavtilljournal

PrincipskissnyIT-plattform2017

Webbsidamed

aggregeradinformationperenhet

Externåtkomsttilluppdateradenhets-ochriksstatistikvia

Riksätshemsida

Startsidan

Frågeverktyget

• Enklinikadministratör(kontaktperson)perenhet,kansjälvläggauppnyaanvändare

• 1177–patientenkangörasinasjälvskattningarhemifrån

• Väljaommanvillregistreraettnyttpatientärendeellerflyttafrånenannanenhet

• ”Pre-populering”

• Statistikbådeinneiapplikationenochpåhemsidan

FlernyafunkEoner

•Testningsommar/höst2017

•RiksätochStepwisestängsner,paEentermedakEvaärendenmigrerasEllFEDiCS

•GamlaärendenföljsuppiFEDiCS

•Utbildningprimärtidenuppdateradewebbutbildningen

•Behovavutökadeutbildningsinsatsersesöver

Vadhändernu?