千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100%...

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本サービスコードに適用する一単位あたりの単価は、全て10円とする。 千葉市障害福祉サービス課 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1日適用)

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Page 1: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

 本サービスコードに適用する一単位あたりの単価は、全て10円とする。

千葉市障害福祉サービス課

千葉市地域生活支援給付サービスコード表

(平成30年4月1日適用)

Page 2: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

1 項番1及び項番3は平成24年3月31日に日中一時支援(放課後対策型)、平成27年3月31日に生活サポートが廃止された際に欠番とする。

2 移動支援サービスコードコード表

 2-1 移動支援(身体介護を伴う場合)

移動支援(身体介護を伴う場合) (日中のみ)

合成 算定

単位数 単位

023111 移動1日中0.5 単位 271 1回につき

023112 移動1日中0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 271

023115 移動1日中1.0 単位 428

023116 移動1日中1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 428

023119 移動1日中1.5 単位 622

023120 移動1日中1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 622

023123 移動1日中2.0 単位 710

023124 移動1日中2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 710

023127 移動1日中2.5 単位 798

023128 移動1日中2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 798

023131 移動1日中3.0 単位 887

023132 移動1日中3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 887

023135 移動1日中3.5 単位 975

023136 移動1日中3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 975

023139 移動1日中4.0 単位 1,064

023140 移動1日中4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,064

023143 移動1日中4.5 単位 1,153

023144 移動1日中4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,153

023147 移動1日中5.0 単位 1,242

023148 移動1日中5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,242

023151 移動1日中5.5 単位 1,331

023152 移動1日中5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,331

023155 移動1日中6.0 単位 1,420

023156 移動1日中6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,420

023159 移動1日中6.5 単位 1,509

023160 移動1日中6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,509

023163 移動1日中7.0 単位 1,598

023164 移動1日中7.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,598

023167 移動1日中7.5 単位 1,687

023168 移動1日中7.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,687

023171 移動1日中8.0 単位 1,776

023172 移動1日中8.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,776

023175 移動1日中8.5 単位 1,865

023176 移動1日中8.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,865

023179 移動1日中9.0 単位 1,954

023180 移動1日中9.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,954

023183 移動1日中9.5 単位 2,043

023184 移動1日中9.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,043

023187 移動1日中10.0 単位 2,132

023188 移動1日中10.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,132

023191 移動1日中10.5 単位 2,221

023192 移動1日中10.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,221

100%

(20)日中 9時間30分以上 10時間未満

1,954

2,043

2,132

100%

(19)日中 9時間以上 9時間30分未満

(18)日中 8時間30分以上 9時間未満

100%

(21)日中 10時間以上 10時間30分未満

798

887

975

1,064

1,153

1,242

2,221

100%

100%

(17)日中 8時間以上 8時間30分未満

100%

(16)日中 7時間30分以上 8時間未満

1,776

1,865

100%

(10)日中 4時間30分以上 5時間未満

1,331

100%

(15)日中 7時間以上 7時間30分未満

100%

(14)日中 6時間30分以上 7時間未満

1,598

1,687

100%

(9)日中 4時間以上 4時間30分未満

100%

(13)日中 6時間以上 6時間30分未満

100%

(12)日中 5時間30分以上 6時間未満

1,509

1,420

100%

(11)日中 5時間以上 5時間30分未満

100%

(8)日中 3時間30分以上 4時間未満

100%

(7)日中 3時間以上 3時間30分未満

100%

(6)日中 2時間30分以上 3時間未満

622

算定項目

100%

(5)日中 2時間以上 2時間30分未満

100%

(4)日中 1時間30分以上 2時間未満

710

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%

(3)日中 1時間以上 1時間30分未満

(1)日中 30分未満

(2)日中 30分以上 1時間未満

100%

100%

271

428

-1-

Page 3: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝のみ)

合成 算定

単位数 単位

023195 移動1早朝0.5 単位 339 1回につき

023196 移動1早朝0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 339

023199 移動1早朝1.0 単位 535

023200 移動1早朝1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 535

023203 移動1早朝1.5 単位 × 778

023204 移動1早朝1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 778

023207 移動1早朝2.0 単位 888

023208 移動1早朝2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 888

023211 移動1早朝2.5 単位 998

023212 移動1早朝2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 998

移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間のみ)

合成 算定

単位数 単位

023215 移動1夜間0.5 単位 339 1回につき

023216 移動1夜間0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 339

023219 移動1夜間1.0 単位 535

023220 移動1夜間1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 535

023223 移動1夜間1.5 単位 × 778

023224 移動1夜間1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 778

023227 移動1夜間2.0 単位 888

023228 移動1夜間2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 888

023231 移動1夜間2.5 単位 998

023232 移動1夜間2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 998

023235 移動1夜間3.0 単位 1,109

023236 移動1夜間3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,109

023239 移動1夜間3.5 単位 1,219

023240 移動1夜間3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,219

023243 移動1夜間4.0 単位 1,330

023244 移動1夜間4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,330

023247 移動1夜間4.5 単位 1,441

023248 移動1夜間4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,441

100%

(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満

798

622

(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満

798

100%

100%

(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満

710

(9)夜間 4時間以上 4時間30分未満

1,153

100%

(8)夜間 3時間30分以上 4時間未満

1,064

100%

(7)夜間 3時間以上 3時間30分未満

975

100%

(6)夜間 2時間30分以上 3時間未満

887

100%

25%

100%

100%

算定項目

(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満

(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満

710

(2)早朝 30分以上 1時間未満

428

622

早朝の  場合

100%

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%

271(1)早朝 30分未満

100%

(1)夜間 30分未満

271

(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満

100%

25%

夜間の  場合

100%

(2)夜間 30分以上 1時間未満

428

-2-

Page 4: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜のみ)

合成 算定

単位数 単位

023251 移動1深夜0.5 単位 407 1回につき

023252 移動1深夜0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 407

023255 移動1深夜1.0 単位 642

023256 移動1深夜1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 642

023259 移動1深夜1.5 単位 × 933

023260 移動1深夜1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 933

023263 移動1深夜2.0 単位 1,065

023264 移動1深夜2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,065

023267 移動1深夜2.5 単位 1,197

023268 移動1深夜2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,197

023271 移動1深夜3.0 単位 1,331

023272 移動1深夜3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,331

023275 移動1深夜3.5 単位 1,463

023276 移動1深夜3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,463

023279 移動1深夜4.0 単位 1,596

023280 移動1深夜4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,596

023283 移動1深夜4.5 単位 1,730

023284 移動1深夜4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,730

023287 移動1深夜5.0 単位 1,863

023288 移動1深夜5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,863

023291 移動1深夜5.5 単位 1,997

023292 移動1深夜5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,997

023295 移動1深夜6.0 単位 2,130

023296 移動1深夜6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,130

023299 移動1深夜6.5 単位 2,264

023300 移動1深夜6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 2,264

(10)深夜 4時間30分以上 5時間未満

975

50%

算定項目

271

428

100%

(1)深夜 30分未満

(2)深夜 30分以上 1時間未満

深夜の  場合

100%

887

100%

(9)深夜 4時間以上 4時間30分未満

1,153

100%

(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満

100%

(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満

(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(8)深夜 3時間30分以上 4時間未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(6)深夜 2時間30分以上 3時間未満

622

710

798

(7)深夜 3時間以上 3時間30分未満

100%

100%

1,242

1,064

100%

100%

100%

100%

(13)深夜 6時間以上 6時間30分未満

1,509

100%

(11)深夜 5時間以上 5時間30分未満

100%

(12)深夜 5時間30分以上 6時間未満

1,331

1,420

-3-

Page 5: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝)

合成 算定

A B 単位数 単位

023303 移動1深夜0.5・早朝0.5 単位 603 1回につき

023304 移動1深夜0.5・早朝0.5・2人 × 603

023307 移動1深夜0.5・早朝1.0 単位 単位 846

023308 移動1深夜0.5・早朝1.0・2人 × 846

023311 移動1深夜0.5・早朝1.5 単位 956

023312 移動1深夜0.5・早朝1.5・2人 × 956

023315 移動1深夜0.5・早朝2.0 単位 1,066

023316 移動1深夜0.5・早朝2.0・2人 × 1,066

023319 移動1深夜0.5・早朝2.5 単位 1,177

023320 移動1深夜0.5・早朝2.5・2人 × 1,177

023323 移動1深夜1.0・早朝0.5 単位 885

023324 移動1深夜1.0・早朝0.5・2人 × 885

023327 移動1深夜1.0・早朝1.0 単位 単位 995

023328 移動1深夜1.0・早朝1.0・2人 × 995

023331 移動1深夜1.0・早朝1.5 単位 A × B × 1,105

023332 移動1深夜1.0・早朝1.5・2人 × 加算 加算 1,105

023335 移動1深夜1.0・早朝2.0 単位 1,216

023336 移動1深夜1.0・早朝2.0・2人 × 1,216

023339 移動1深夜1.5・早朝0.5 単位 1,043

023340 移動1深夜1.5・早朝0.5・2人 × 1,043

023343 移動1深夜1.5・早朝1.0 単位 単位 1,153

023344 移動1深夜1.5・早朝1.0・2人 × 1,153

023347 移動1深夜1.5・早朝1.5 単位 1,264

023348 移動1深夜1.5・早朝1.5・2人 × 1,264

023351 移動1深夜2.0・早朝0.5 単位 1,175

023352 移動1深夜2.0・早朝0.5・2人 × 1,175

023355 移動1深夜2.0・早朝1.0 単位 単位 1,286

023356 移動1深夜2.0・早朝1.0・2人 × 1,286

023359 移動1深夜2.5・早朝0.5 単位 1,308

023360 移動1深夜2.5・早朝0.5・2人 単位 × 1,308

50% 25%

616

194

深夜の  場合

早朝の  場合

370

2人目の移動支援従業者による場合

157

351

439

527

(五)早朝 2時間以上 2時間30分未満

(一)早朝 30分未満

(一)早朝 30分未満

100%

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

算定項目

459

88

(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満

(四)早朝 1時間30分以上 2時間未満

(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満

798

710 (ニ)早朝 30分以上 1時間未満

(ニ)早朝 30分以上 1時間未満

(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満

(一)早朝 30分未満

(一)早朝 30分未満

100%

100%

89

88

176

265

177

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(四)早朝 1時間30分以上 2時間未満

(1)深夜 30分未満

(ニ)早朝 30分以上 1時間未満

(三)早朝 1時間以上 1時間30分未満

271

428

622

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

282

(2)深夜 30分以上 1時間未満

(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(ニ)早朝 30分以上 1時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(一)早朝 30分未満

-4-

Page 6: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝+日中)

合成 算定

A 単位数 単位

023363 移動1早朝0.5・日中0.5 496 1回につき

023364 移動1早朝0.5・日中0.5・2人 単位 × 496

023367 移動1早朝0.5・日中1.0 単位 690

023368 移動1早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 690

023371 移動1早朝0.5・日中1.5 778

023372 移動1早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 778

023375 移動1早朝0.5・日中2.0 866

023376 移動1早朝0.5・日中2.0・2人 単位 × 866

023379 移動1早朝0.5・日中2.5 955

023380 移動1早朝0.5・日中2.5・2人 単位 × 955

023383 移動1早朝1.0・日中0.5 729

023384 移動1早朝1.0・日中0.5・2人 単位 × 729

023387 移動1早朝1.0・日中1.0 単位 817

023388 移動1早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 817

023391 移動1早朝1.0・日中1.5 A × 905

023392 移動1早朝1.0・日中1.5・2人 単位 × 加算 905

023395 移動1早朝1.0・日中2.0 994

023396 移動1早朝1.0・日中2.0・2人 単位 × 994

023399 移動1早朝1.5・日中0.5 866

023400 移動1早朝1.5・日中0.5・2人 単位 × 866

023403 移動1早朝1.5・日中1.0 単位 954

023404 移動1早朝1.5・日中1.0・2人 単位 × 954

023407 移動1早朝1.5・日中1.5 1,043

023408 移動1早朝1.5・日中1.5・2人 単位 × 1,043

023411 移動1早朝2.0・日中0.5 976

023412 移動1早朝2.0・日中0.5・2人 単位 × 976

023415 移動1早朝2.0・日中1.0 単位 1,065

023416 移動1早朝2.0・日中1.0・2人 単位 × 1,065

023419 移動1早朝2.5・日中0.5 1,087

023420 移動1早朝2.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,087

622

(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満

(2)早朝 30分以上 1時間未満

(一)日中 30分未満

(1)早朝 30分未満

271

428

527

(一)日中 30分未満

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

早朝の  場合

2人目の移動支援従業者による場合

157

351

439

100%

100%

710

(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満 798

(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

265

176100%

(一)日中 30分未満

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

459

88

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

89

(四)日中 1時間30分以上 2時間未満

88

177

(一)日中 30分未満

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

616

194

282

370100%

100%

100%

100%

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

請求サービスコード

請求サービス名称略称

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

算定項目

25%

100%

100%

(四)日中 1時間30分以上 2時間未満

(五)日中 2時間以上 2時間30分未満

(一)日中 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

-5-

Page 7: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (日中+夜間)

合成 算定

A 単位数 単位

023423 移動1日中0.5・夜間0.5 単位 467 1回につき

023424 移動1日中0.5・夜間0.5・2人 単位 × 467

023427 移動1日中0.5・夜間1.0 単位 710

023428 移動1日中0.5・夜間1.0・2人 × 710

023431 移動1日中0.5・夜間1.5 単位 820

023432 移動1日中0.5・夜間1.5・2人 × 820

023435 移動1日中0.5・夜間2.0 単位 930

023436 移動1日中0.5・夜間2.0・2人 × 930

023439 移動1日中0.5・夜間2.5 単位 1,041

023440 移動1日中0.5・夜間2.5・2人 × 1,041

023443 移動1日中1.0・夜間0.5 単位 671

023444 移動1日中1.0・夜間0.5・2人 単位 × 671

023447 移動1日中1.0・夜間1.0 単位 781

023448 移動1日中1.0・夜間1.0・2人 × 夜間の場合 781

023451 移動1日中1.0・夜間1.5 単位 A × 891

023452 移動1日中1.0・夜間1.5・2人 × 加算 891

023455 移動1日中1.0・夜間2.0 単位 1,002

023456 移動1日中1.0・夜間2.0・2人 × 1,002

023459 移動1日中1.5・夜間0.5 単位 732

023460 移動1日中1.5・夜間0.5・2人 単位 × 732

023463 移動1日中1.5・夜間1.0 単位 842

023464 移動1日中1.5・夜間1.0・2人 × 842

023467 移動1日中1.5・夜間1.5 単位 953

023468 移動1日中1.5・夜間1.5・2人 × 953

023471 移動1日中2.0・夜間0.5 単位 820

023472 移動1日中2.0・夜間0.5・2人 単位 × 820

023475 移動1日中2.0・夜間1.0 単位 931

023476 移動1日中2.0・夜間1.0・2人 × 931

023479 移動1日中2.5・夜間0.5 単位 909

023480 移動1日中2.5・夜間0.5・2人 単位 × 909

ロ 移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝+日中)

合成 算定

単位数 単位

023483 移動1深夜0.5・早朝2.0・日中0.5 深夜の場合 早朝の場合 1,155 1回につき

023484 移動1深夜0.5・早朝2.0 × A × B × 1,155

・日中0.5・2人 単位 単位 単位 加算 加算

177

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称算定項目

(一)夜間 30分未満

(5)日中 2時間以上 2時間30分未満

(四)夜間 1時間30分以上 2時間未満

(一)夜間 30分未満

(一)早朝 1時間30分以上 2時間未満

527

B

(ニ)夜間 30分以上 1時間未満

(3)日中 1時間以上 1時間30分未満

798

(ニ)夜間 30分以上 1時間未満

(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満

(4)日中 1時間30分以上 2時間未満

622

(一)夜間 30分未満

710

(四)夜間 1時間30分以上 2時間未満

(一)夜間 30分未満

(ニ)夜間 30分以上 1時間未満

271

(1)深夜 30分未満

(一)日中 30分未満

A

89

459

176

282

370

(五)夜間 2時間以上 2時間30分未満

(一)夜間 30分未満

(ニ)夜間 30分以上 1時間未満

616

(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満

(1)日中 30分未満

(2)日中 30分以上 1時間未満

157

351

439

527

194

271

428

(三)夜間 1時間以上 1時間30分未満

265

88

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

88

50%

100%

100%

25%

100%

25%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

89

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

-6-

Page 8: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間+深夜)

合成 算定

A B 単位数 単位

023487 移動1夜間0.5・深夜0.5 575 1回につき

023488 移動1夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 × 575

023491 移動1夜間0.5・深夜1.0 単位 866

023492 移動1夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 866

023495 移動1夜間0.5・深夜1.5 998

023496 移動1夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 998

023499 移動1夜間0.5・深夜2.0 1,130

023500 移動1夜間0.5・深夜2.0・2人 単位 × 1,130

023503 移動1夜間0.5・深夜2.5 1,263

023504 移動1夜間0.5・深夜2.5・2人 単位 × 1,263

023507 移動1夜間1.0・深夜0.5 826

023508 移動1夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 × 826

023511 移動1夜間1.0・深夜1.0 単位 958

023512 移動1夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 958

023515 移動1夜間1.0・深夜1.5 1,090

023516 移動1夜間1.0・深夜1.5・2人 単位 × 夜間の場合 1,090

023519 移動1夜間1.0・深夜2.0 A × B × 1,224

023520 移動1夜間1.0・深夜2.0・2人 単位 × 加算 加算 1,224

023523 移動1夜間1.5・深夜0.5 910

023524 移動1夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 × 910

023527 移動1夜間1.5・深夜1.0 単位 1,042

023528 移動1夜間1.5・深夜1.0・2人 単位 × 1,042

023531 移動1夜間1.5・深夜1.5 1,176

023532 移動1夜間1.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,176

023535 移動1夜間2.0・深夜0.5 1,020

023536 移動1夜間2.0・深夜0.5・2人 単位 × 1,020

023539 移動1夜間2.0・深夜1.0 単位 1,154

023540 移動1夜間2.0・深夜1.0・2人 単位 × 1,154

023543 移動1夜間2.5・深夜0.5 1,132

023544 移動1夜間2.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 1,132

176

88

622

(五)深夜 2時間以上 2時間30分未満

282

798

710

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(一)深夜 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満

370

459

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

50%

439

527

100%

深夜の場合

194

616

25%

89

177

100%265

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

88

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%351

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(一)深夜 30分未満

算定項目

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%157

100%

請求サービスコード

請求サービス名称略称

271

(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(一)深夜 30分未満

(1)夜間 30分未満

(2)夜間 30分以上 1時間未満

428

-7-

Page 9: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (日を跨る場合 2日目深夜増分)

合成 算定

A 単位数 単位

023549 移動1日跨増深夜0.5・深夜0.5 236 1回につき

023550 移動1日跨増深夜0.5・深夜0.5・2人単位

× 236

023553 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.0 527

023554 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.0・2人単位

× 527

023557 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.5 659

023558 移動1日跨増深夜0.5・深夜1.5・2人単位

× 659

023561 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.0 791

023562 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.0・2人単位

× 791

023565 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.5 924

023566 移動1日跨増深夜0.5・深夜2.5・2人単位

× 924

023569 移動1日跨増深夜1.0・深夜0.5 291

023570 移動1日跨増深夜1.0・深夜0.5・2人単位

× 291

023573 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.0 423

023574 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.0・2人単位

× 423

023577 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.5 A × 555

023578 移動1日跨増深夜1.0・深夜1.5・2人単位

× 加算 555

023581 移動1日跨増深夜1.0・深夜2.0 689

023582 移動1日跨増深夜1.0・深夜2.0・2人単位

× 689

023585 移動1日跨増深夜1.5・深夜0.5 132

023586 移動1日跨増深夜1.5・深夜0.5・2人単位

× 132

023589 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.0 264

023590 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.0・2人単位

× 264

023593 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.5 398

023594 移動1日跨増深夜1.5・深夜1.5・2人単位

× 398

023597 移動1日跨増深夜2.0・深夜0.5 132

023598 移動1日跨増深夜2.0・深夜0.5・2人単位

× 132

023601 移動1日跨増深夜2.0・深夜1.0 266

023602 移動1日跨増深夜2.0・深夜1.0・2人単位

× 266

023605 移動1日跨増深夜2.5・深夜0.5 134

023606 移動1日跨増深夜2.5・深夜0.5・2人単位

× 134

176

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

算定項目

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(五)深夜 2時間以上 2時間30分未満

深夜の場合

(一)深夜 30分未満

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

(一)深夜 30分未満

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(四)深夜 1時間30分以上 2時間未満

282

(三)深夜 1時間以上 1時間30分未満

88

370

459

88

265

50%

100%1942人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

527

100%

100%

(1)深夜 30分未満

(2)深夜 30分以上 1時間未満

100%

100%

100%

616

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

100%

100%

89 100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

177

請求サービスコード

請求サービス名称略称

2人目の移動支援従業者による場合

100%

1日目

(5)夜間・深夜 2時間以上 2時間30分未満

2日目

157

351

439

-8-

Page 10: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+早朝+日中)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

単位数 単位

023607 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中0.5 1,044 1回につき

023608 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,044

023611 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中1.0 A × B × 1,133

023612 移動1深夜0.5・早朝1.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 加算 1,133

023615 移動1深夜1.0・早朝1.5・日中0.5 1,194

023616 移動1深夜1.0・早朝1.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,194

023619 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中0.5 934

023620 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 934

023623 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.0 1,022

023624 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 1,022

023627 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.5 1,111

023628 移動1深夜0.5・早朝1.0・日中1.5・2人 単位 × 1,111

023631 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中0.5 1,083

023632 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,083

023635 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中1.0 1,172

023636 移動1深夜1.0・早朝1.0・日中1.0・2人 単位 × 1,172

023639 移動1深夜1.5・早朝1.0・日中0.5 1,242

023640 移動1深夜1.5・早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,242

023643 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中0.5 797

023644 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 797

023647 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.0 885

023648 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 885

023651 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.5 973

023652 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 973

023655 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中2.0 1,062

023656 移動1深夜0.5・早朝0.5・日中2.0・2人 単位 × 1,062

023659 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中0.5 973

023660 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 973

023663 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.0 1,061

023664 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 1,061

023667 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.5 1,150

023668 移動1深夜1.0・早朝0.5・日中1.5・2人 単位 × 1,150

023671 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中0.5 1,131

023672 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,131

023675 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中1.0 1,220

023676 移動1深夜1.5・早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 1,220

023679 移動1深夜2.0・早朝0.5・日中0.5 1,264

023680 移動1深夜2.0・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,264

(ニ)日中 30分以上1時間未満

428370

(一)早朝 1時間以上1時間30分未満

(一)早朝 30分以上1時間未満

271

(一)日中 30分未満

算定項目

早朝の場合深夜の場合

100%88271

439

(1)深夜 30分未満

(一)早朝 1時間以上1時間30分未満

(一)日中 30分未満

(2)深夜 30分以上1時間未満

176

(一)日中 30分未満

(ニ)日中 30分以上1時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

(三)日中 1時間以上1時間30分未満

(4)深夜 30分以上1時間未満

(一)早朝 30分以上1時間未満

428

25%50%

100%

100%

177

100%

89

265

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

100%

(一)日中 30分未満

351

282

176

88 100%

88

2人目の移動支援従業者による場合

370 100%

282

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(ニ)日中 30分以上1時間未満

100%

(四)日中 1時間30分以上2時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

(一)日中 30分未満

176

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

89

(一)日中 30分未満

(ニ)日中 30分以上1時間未満

(ニ)日中 30分以上1時間未満

88

(一)日中 30分未満

265

177

(三)日中 1時間以上1時間30分未満

194

(5)深夜 1時間以上1時間30分未満

459

(三)日中 1時間以上1時間30分未満

(ニ)日中 30分以上1時間未満

(6)深夜 30分未満

(一)早朝 30分以上1時間未満

622

710 88

622 88

(一)早朝 30分未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(3)深夜 30分未満

A B

(9)深夜 1時間30分以上2時間未満

(一)早朝 30分未満

100%

(一)早朝 30分未満

(一)日中 30分未満

100%

(一)日中 30分未満

(8)深夜 1時間以上1時間30分未満

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

88

177

2人目の移動支援従業者による場合

428 194

(一)早朝 30分未満

271

89

2人目の移動支援従業者による場合

(7)深夜 30分以上1時間未満

157

2人目の移動支援従業者による場合

100%

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

-9-

Page 11: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜+日中)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

A 単位数 単位

023683 移動1深夜0.5・日中0.5 564 1回につき

023684 移動1深夜0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 564

023687 移動1深夜0.5・日中1.0 A × 758

023688 移動1深夜0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 758

023691 移動1深夜0.5・日中1.5 846

023692 移動1深夜0.5・日中1.5・2人 単位 × 846

023695 移動1深夜0.5・日中2.0 934

023696 移動1深夜0.5・日中2.0・2人 単位 × 934

023699 移動1深夜0.5・日中2.5 1,023

023700 移動1深夜0.5・日中2.5・2人 単位 × 1,023

023703 移動1深夜1.0・日中0.5 836

023704 移動1深夜1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 836

023707 移動1深夜1.0・日中1.0 924

023708 移動1深夜1.0・日中1.0・2人 単位 × 924

023711 移動1深夜1.0・日中1.5 1,012

023712 移動1深夜1.0・日中1.5・2人 単位 × 1,012

023715 移動1深夜1.0・日中2.0 1,101

023716 移動1深夜1.0・日中2.0・2人 単位 × 1,101

023719 移動1深夜1.5・日中0.5 1,021

023720 移動1深夜1.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,021

023723 移動1深夜1.5・日中1.0 1,109

023724 移動1深夜1.5・日中1.0・2人 単位 × 1,109

023727 移動1深夜1.5・日中1.5 1,198

023728 移動1深夜1.5・日中1.5・2人 単位 × 1,198

023731 移動1深夜2.0・日中0.5 1,153

023732 移動1深夜2.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,153

023735 移動1深夜2.0・日中1.0 1,242

023736 移動1深夜2.0・日中1.0・2人 単位 × 1,242

023739 移動1深夜2.5・日中0.5 1,286

023740 移動1深夜2.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 1,286

(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

(五)日中 2時間以上 2時間30分未満

(2)深夜 30分以上 1時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

271

(四)日中 1時間30分以上 2時間未満

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

622

(一)日中 30分未満

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

428

(一)日中 30分未満

100%

100%

459

(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満

(一)日中 30分未満

(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満

100%88

177

710

100%

100%

100%

100%798

89

(三)日中 1時間以上 1時間30分未満

(一)日中 30分未満

265

2人目の移動支援従業者による場合

100%

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

100%

100%

1762人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

算定項目

616

157

351

(1)深夜 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

深夜の場合

100%

50%

527

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(一)日中 30分未満

439

(四)日中 1時間30分以上 2時間未満

100%

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

88

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

370

282

194

-10-

Page 12: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (日中+夜間+深夜)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

単位数 単位

023743 移動1日中0.5・夜間2.0・深夜0.5 1,064 1回につき

023744 移動1日中0.5・夜間2.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,064

023747 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜0.5 A × B × 952

023748 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 加算 加算 952

023751 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜1.0 1,086

023752 移動1日中0.5・夜間1.5・深夜1.0・2人 単位 × 1,086

023755 移動1日中1.0・夜間1.5・深夜0.5 1,025

023756 移動1日中1.0・夜間1.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 1,025

023759 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜0.5 842

023760 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 842

023763 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.0 974

023764 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 974

023767 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.5 1,108

023768 移動1日中0.5・夜間1.0・深夜1.5・2人 単位 × 1,108

023771 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜0.5 913

023772 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 913

023775 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜1.0 1,047

023776 移動1日中1.0・夜間1.0・深夜1.0・2人 単位 × 1,047

023779 移動1日中1.5・夜間1.0・深夜0.5 976

023780 移動1日中1.5・夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 976

023783 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜0.5 758

023784 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 758

023787 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.0 890

023788 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 890

023791 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.5 1,022

023792 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,022

023795 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜2.0 1,156

023796 移動1日中0.5・夜間0.5・深夜2.0・2人 単位 × 1,156

023799 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜0.5 803

023800 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 803

023803 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.0 935

023804 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 935

023807 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.5 1,069

023808 移動1日中1.0・夜間0.5・深夜1.5・2人 単位 × 1,069

023811 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜0.5 864

023812 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 864

023815 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜1.0 998

023816 移動1日中1.5・夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 998

023819 移動1日中2.0・夜間0.5・深夜0.5 954

023820 移動1日中2.0・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × 954

移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝+日中+夜間)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

単位数 単位

023823 移動1早朝0.5・日中2.0・夜間0.5 977 1回につき

023824 移動1早朝0.5・日中2.0・夜間0.5・2人 単位 単位 単位 × 977

A × B ×

加算 加算

25%

100%

算定項目

算定項目

(一)深夜 30分未満

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

(三)深夜 1時間以上1時間30分未満

(一)深夜 30分未満

(4)日中 30分未満

(5)日中 30分以上1時間未満

(1)早朝 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

夜間の場合

100%

(一)夜間 30分未満

271 527 89

25%

(1)日中 30分未満

(3)日中 30分以上1時間未満

A B(一)日中 1時間30分以上2時間未満

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

(一)深夜 30分未満

88

100%

428 282

100%

89

(一)夜間 1時間以上1時間30分未満

176

100%

100%

100%

428

A B

527 89

(一)深夜 30分未満

271

(一)深夜 30分未満

早朝の場合

(ニ)夜間 1時間以上1時間30分未満

(一)夜間 1時間30分以上2時間未満

351

370

265

(一)夜間 30分以上1時間未満

100%

深夜の場合

439

50%25%

夜間の場合

100%

100%88

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

177

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

100%

100%

(一)深夜 30分未満

1942人目の移動支援従業者による場合

100%

(三)深夜 1時間以上1時間30分未満

370

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%282

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

100%

(四)深夜 1時間30分以上2時間未満

459

100%88

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(8)日中 30分以上1時間未満

(一)夜間 30分未満

100%176

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

(一)深夜 30分未満

428 194

2人目の移動支援従業者による場合

271 157

622 88 88

100%

(三)深夜 1時間以上1時間30分未満

265

(一)夜間 30分未満

(一)深夜 30分未満

177

88

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%177

(ニ)深夜 30分以上1時間未満

(9)日中 1時間以上1時間30分未満

(7)日中 30分未満

(一)夜間 30分未満

176 89

(一)深夜 30分未満

100%89

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%2人目の移動支援従業者による場合

(一)夜間 30分以上1時間未満

271

(10)日中 1時間30分以上2時間未満

(一)夜間 30分未満

(一)深夜 30分未満

710 88

(6)日中 1時間以上1時間30分未満

(一)夜間 30分以上1時間未満

622

請求サービスコード

請求サービス名称略称

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

-11-

Page 13: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (日中増分)

合成 算定

単位数 単位

023827 移動1日中増0.5 89 1回につき

023828 移動1日中増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 89

023831 移動1日中増1.0 178

023832 移動1日中増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 178

023835 移動1日中増1.5 267

023836 移動1日中増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 267

023839 移動1日中増2.0 356

023840 移動1日中増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 356

023843 移動1日中増2.5 445

023844 移動1日中増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445

023847 移動1日中増3.0 534

023848 移動1日中増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 534

023851 移動1日中増3.5 623

023852 移動1日中増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 623

023855 移動1日中増4.0 712

023856 移動1日中増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 712

023859 移動1日中増4.5 801

023860 移動1日中増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 801

023863 移動1日中増5.0 890

023864 移動1日中増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 890

023867 移動1日中増5.5 979

023868 移動1日中増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 979

023871 移動1日中増6.0 1,068

023872 移動1日中増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,068

023875 移動1日中増6.5 1,157

023876 移動1日中増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,157

023879 移動1日中増7.0 1,246

023880 移動1日中増7.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,246

023883 移動1日中増7.5 1,335

023884 移動1日中増7.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,335

023887 移動1日中増8.0 1,424

023888 移動1日中増8.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,424

023891 移動1日中増8.5 1,513

023892 移動1日中増8.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,513

023895 移動1日中増9.0 1,602

023896 移動1日中増9.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,602

023899 移動1日中増9.5 1,691

023900 移動1日中増9.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,691

023903 移動1日中増10.0 1,780

023904 移動1日中増10.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,780

023907 移動1日中増10.5 1,869

023908 移動1日中増10.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,869

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(1)日中増分 30分未満

(2)日中増分 30分以上 1時間未満

89

178

(3)日中増分 1時間以上 1時間30分未満

445

算定項目

100%

100%

(4)日中増分 1時間30分以上 2時間未満

(5)日中増分 2時間以上 2時間30分未満

100%356

100%

100%

100%

100%

100%

100%

(8)日中増分 3時間30分以上 4時間未満

712

534

623

(6)日中増分 2時間30分以上 3時間未満

(7)日中増分 3時間以上 3時間30分未満

100%

100%

(11)日中増分 5時間以上 5時間30分未満

979

(10)日中増分 4時間30分以上 5時間未満

890

(9)日中増分 4時間以上 4時間30分未満

801

100%

(12)日中増分 5時間30分以上 6時間未満

1,068

100%

(13)日中増分 6時間以上 6時間30分未満

1,157

100%

(14)日中増分 6時間30分以上 7時間未満

1,246

100%

(15)日中増分 7時間以上 7時間30分未満

1,335

(16)日中増分 7時間30分以上 8時間未満

1,424

(20)日中増分 9時間30分以上 10時間未満

1,780

100%

(17)日中増分 8時間以上 8時間30分未満

1,513

(18)日中増分 8時間30分以上 9時間未満

1,602

(21)日中増分 10時間以上 10時間30分未満

100%

267

100%

100%

100%1,869

(19)日中増分 9時間以上 9時間30分未満

1,691

100%

-12-

Page 14: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (早朝増分)

合成 算定

単位数 単位

023911 移動1早朝増0.5 111 1回につき

023912 移動1早朝増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 111

023915 移動1早朝増1.0 223

023916 移動1早朝増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 223

023919 移動1早朝増1.5 × 334

023920 移動1早朝増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 334

023923 移動1早朝増2.0 445

023924 移動1早朝増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445

023927 移動1早朝増2.5 556

023928 移動1早朝増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 556

移動支援(身体介護を伴う場合) (夜間増分)

合成 算定

単位数 単位

023931 移動1夜間増0.5 111 1回につき

023932 移動1夜間増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 111

023935 移動1夜間増1.0 223

023936 移動1夜間増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 223

023939 移動1夜間増1.5.

× 334

023940 移動1夜間増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 334

023943 移動1夜間増2.0 445

023944 移動1夜間増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 445

023947 移動1夜間増2.5 556

023948 移動1夜間増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 556

023951 移動1夜間増3.0 668

023952 移動1夜間増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 668

023955 移動1夜間増3.5 779

023956 移動1夜間増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 779

023959 移動1夜間増4.0 890

023960 移動1夜間増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 890

023963 移動1夜間増4.5 1,001

023964 移動1夜間増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,001

(1)夜間増分 30分未満

(5)早朝増分 2時間以上 2時間30分未満

445

100%

100%

100%

178

356

89

算定項目

算定項目

(4)早朝増分 1時間30分以上 2時間未満

(3)早朝増分 1時間以上 1時間30分未満

(2)早朝増分 30分以上 1時間未満

(1)早朝増分 30分未満

89

267

25%

早朝の  場合

100%

178

356

623

(4)夜間増分 1時間30分以上 2時間未満

(3)夜間増分 1時間以上 1時間30分未満

(2)夜間増分 30分以上 1時間未満

(8)夜間増分 3時間30分以上 4時間未満

(7)夜間増分 3時間以上 3時間30分未満

(6)夜間増分 2時間30分以上 3時間未満

100%

100%267

712

100%445

(5)夜間増分 2時間以上 2時間30分未満

夜間の  場合

25%

100%

100%

100%

100%801

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%534

100%

100%

(9)夜間増分 4時間以上 4時間30分未満

-13-

Page 15: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴う場合) (深夜増分)

合成 算定

単位数 単位

023967 移動1深夜増0.5 134 1回につき

023968 移動1深夜増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 134

023971 移動1深夜増1.0 267

023972 移動1深夜増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 267

023975 移動1深夜増1.5 × 401

023976 移動1深夜増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 401

023979 移動1深夜増2.0 534

023980 移動1深夜増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 534

023983 移動1深夜増2.5 668

023984 移動1深夜増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 668

023987 移動1深夜増3.0 801

023988 移動1深夜増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 801

023991 移動1深夜増3.5 935

023992 移動1深夜増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 935

023995 移動1深夜増4.0 1,068

023996 移動1深夜増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,068

023999 移動1深夜増4.5 1,202

024000 移動1深夜増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,202

024003 移動1深夜増5.0 1,335

024004 移動1深夜増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,335

024007 移動1深夜増5.5 1,469

024008 移動1深夜増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,469

024011 移動1深夜増6.0 1,602

024012 移動1深夜増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,602

024015 移動1深夜増6.5 1,736

024016 移動1深夜増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,736

移動支援(身体介護を伴う場合) (各加算)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

024601 移動1特別地域加算 特別地域加算 1回につき

024701 移動1初回加算 初回加算 218 月1回限度

024801 移動1緊急時対応加算 緊急時対応加算 109 月2回限度

024901 移動1利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

024902 移動1喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109 1日につき

(12)深夜増分 5時間30分以上 6時間未満

(11)深夜増分 5時間以上 5時間30分未満

(8)深夜増分 3時間30分以上 4時間未満

(7)深夜増分 3時間以上 3時間30分未満

100%1,157

100%1,068

100%979

100%890

100%445

100%534

100%

100%712

100%801

623

100%267

100%356

178

深夜の  場合

(10)深夜増分 4時間30分以上 5時間未満

(1)深夜増分 30分未満

(9)深夜増分 4時間以上 4時間30分未満

50%

(5)深夜増分 2時間以上 2時間30分未満

(4)深夜増分 1時間30分以上 2時間未満

(3)深夜増分 1時間以上 1時間30分未満

100%

(6)深夜増分 2時間30分以上 3時間未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(2)深夜増分 30分以上 1時間未満

算定項目

(13)深夜増分 6時間以上 6時間30分未満

100%

89

-14-

Page 16: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

 2-2 移動支援(身体介護を伴わない場合)

移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中のみ)

合成 算定

単位数 単位

027111 移動2日中0.5 単位 112 1回につき

027112 移動2日中0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 112

027115 移動2日中1.0 単位 209

027116 移動2日中1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 209

027119 移動2日中1.5 単位 292

027120 移動2日中1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 292

027123 移動2日中2.0 単位 366

027124 移動2日中2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 366

027127 移動2日中2.5 単位 441

027128 移動2日中2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 441

027131 移動2日中3.0 単位 516

027132 移動2日中3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 516

027135 移動2日中3.5 単位 591

027136 移動2日中3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 591

027139 移動2日中4.0 単位 666

027140 移動2日中4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 666

027143 移動2日中4.5 単位 741

027144 移動2日中4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 741

027147 移動2日中5.0 単位 816

027148 移動2日中5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 816

027151 移動2日中5.5 単位 891

027152 移動2日中5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 891

027155 移動2日中6.0 単位 966

027156 移動2日中6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 966

027159 移動2日中6.5 単位 1,041

027160 移動2日中6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,041

027163 移動2日中7.0 単位 1,116

027164 移動2日中7.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,116

027167 移動2日中7.5 単位 1,191

027168 移動2日中7.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,191

027171 移動2日中8.0 単位 1,266

027172 移動2日中8.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,266

027175 移動2日中8.5 単位 1,341

027176 移動2日中8.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,341

027179 移動2日中9.0 単位 1,416

027180 移動2日中9.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,416

027183 移動2日中9.5 単位 1,491

027184 移動2日中9.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,491

027187 移動2日中10.0 単位 1,566

027188 移動2日中10.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,566

027191 移動2日中10.5 単位 1,641

027192 移動2日中10.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,641

100%

1,416

1,491(19)日中 9時間以上 9時間30分未満

(16)日中 7時間30分以上 8時間未満

1,266

1,341(17)日中 8時間以上 8時間30分未満

100%

100%

(21)日中 10時間以上 10時間30分未満

1,641

100%

(18)日中 8時間30分以上 9時間未満

1,566

100%

100%

(20)日中 9時間30分以上 10時間未満

666

591

(14)日中 6時間30分以上 7時間未満

1,116

1,191

100%

(13)日中 6時間以上 6時間30分未満

100%

(15)日中 7時間以上 7時間30分未満

100%

(12)日中 5時間30分以上 6時間未満

1,041

966

100%

(11)日中 5時間以上 5時間30分未満

891

100%

292

(10)日中 4時間30分以上 5時間未満

100%

(9)日中 4時間以上 4時間30分未満

100%

(8)日中 3時間30分以上 4時間未満

741

816

100%

441

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%

(3)日中 1時間以上 1時間30分未満

(1)日中 30分未満

100%

(7)日中 3時間以上 3時間30分未満

100%

(6)日中 2時間30分以上 3時間未満

516

(2)日中 30分以上 1時間未満

100%

100%

112

209

100%

(5)日中 2時間以上 2時間30分未満

100%

(4)日中 1時間30分以上 2時間未満

366

-15-

Page 17: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝のみ)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027195 移動2早朝0.5 単位 140 1回につき

027196 移動2早朝0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 140

027199 移動2早朝1.0 単位 261

027200 移動2早朝1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 261

027203 移動2早朝1.5 単位 × 365

027204 移動2早朝1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 365

027207 移動2早朝2.0 単位 458

027208 移動2早朝2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 458

027211 移動2早朝2.5 単位 551

027212 移動2早朝2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 551

移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間のみ)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027215 移動2夜間0.5 単位 140 1回につき

027216 移動2夜間0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 140

027219 移動2夜間1.0 単位 261

027220 移動2夜間1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 261

027223 移動2夜間1.5 単位 × 365

027224 移動2夜間1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 365

027227 移動2夜間2.0 単位 458

027228 移動2夜間2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 458

027231 移動2夜間2.5 単位 551

027232 移動2夜間2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 551

027235 移動2夜間3.0 単位 645

027236 移動2夜間3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 645

027239 移動2夜間3.5 単位 739

027240 移動2夜間3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 739

027243 移動2夜間4.0 単位 833

027244 移動2夜間4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 833

027247 移動2夜間4.5 単位 926

027248 移動2夜間4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 926

100%

(7)夜間 3時間以上 3時間30分未満

(5)夜間 2時間以上 2時間30分未満

441

292

366

100%

(9)夜間 4時間以上 4時間30分未満

741

100%

(8)夜間 3時間30分以上 4時間未満

666

25%

25%

112

591

100%

(6)夜間 2時間30分以上 3時間未満

516

(3)夜間 1時間以上 1時間30分未満

292

100%

早朝の  場合

100%

100%

100%

100%

100%

100%

100%

夜間の  場合

100%

100%

(5)早朝 2時間以上 2時間30分未満

441

(1)早朝 30分未満

(2)早朝 30分以上 1時間未満

(3)早朝 1時間以上 1時間30分未満

(4)早朝 1時間30分以上 2時間未満

112

209

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(4)夜間 1時間30分以上 2時間未満

366

(1)夜間 30分未満

(2)夜間 30分以上 1時間未満

209

-16-

Page 18: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜のみ)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027251 移動2深夜0.5 単位 168 1回につき

027252 移動2深夜0.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 168

027255 移動2深夜1.0 単位 314

027256 移動2深夜1.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 314

027259 移動2深夜1.5 単位 × 438

027260 移動2深夜1.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 438

027263 移動2深夜2.0 単位 549

027264 移動2深夜2.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 549

027267 移動2深夜2.5 単位 662

027268 移動2深夜2.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 662

027271 移動2深夜3.0 単位 774

027272 移動2深夜3.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 774

027275 移動2深夜3.5 単位 887

027276 移動2深夜3.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 887

027279 移動2深夜4.0 単位 999

027280 移動2深夜4.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 999

027283 移動2深夜4.5 単位 1,112

027284 移動2深夜4.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,112

027287 移動2深夜5.0 単位 1,224

027288 移動2深夜5.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,224

027291 移動2深夜5.5 単位 1,337

027292 移動2深夜5.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,337

027295 移動2深夜6.0 単位 1,449

027296 移動2深夜6.0・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,449

027299 移動2深夜6.5 単位 1,562

027300 移動2深夜6.5・2人 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,562

100%

100%

深夜の  場合

50%

100%

100%

292

100%

591

(5)深夜 2時間以上 2時間30分未満

366(4)深夜 1時間30分以上 2時間未満

(7)深夜 3時間以上 3時間30分未満

516

666

100%

100%

(9)深夜 4時間以上 4時間30分未満

(1)深夜 30分未満

(2)深夜 30分以上 1時間未満

(3)深夜 1時間以上 1時間30分未満

441

112

209

100%

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(10)深夜 4時間30分以上 5時間未満

741

816

(6)深夜 2時間30分以上 3時間未満

100%

100%

(8)深夜 3時間30分以上 4時間未満

100%

(13)深夜 6時間以上 6時間30分未満

1,041

100%

(11)深夜 5時間以上 5時間30分未満

100%

(12)深夜 5時間30分以上 6時間未満

891

966

-17-

Page 19: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+早朝)

合成 算定

A B 単位数 単位

027303 移動2深夜0.5・早朝0.5 289 1回につき

027304 移動2深夜0.5・早朝0.5・2人 単位 単位 × 289

027307 移動2深夜0.5・早朝1.0 A × B × 393

027308 移動2深夜0.5・早朝1.0・2人 単位 × 加算 加算 393

027311 移動2深夜1.0・早朝0.5 418

027312 移動2深夜1.0・早朝0.5・2人 単位 単位 × 418

移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝+日中)

合成 算定

A 単位数 単位

027315 移動2早朝0.5・日中0.5 237 1回につき

027316 移動2早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 237

027319 移動2早朝0.5・日中1.0 A × 320

027320 移動2早朝0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 320

027323 移動2早朝1.0・日中0.5 344

027324 移動2早朝1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 344

移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中+夜間)

算定項目 合成 算定

A 単位数 単位

027327 移動2日中0.5・夜間0.5 233 1回につき

027328 移動2日中0.5・夜間0.5・2人 単位 単位 × 233

027331 移動2日中0.5・夜間1.0 A × 337

027332 移動2日中0.5・夜間1.0・2人 単位 × 加算 337

027335 移動2日中1.0・夜間0.5 313

027336 移動2日中1.0・夜間0.5・2人 単位 単位 × 313

夜間の場合

(1)早朝 30分未満

(2)日中30分以上1時間未満

209

112

(1)日中30分未満

早朝の場合

25%

97

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

100%

100%

(一)日中 30分未満

209

97

180

83

(一)早朝 30分未満

100%

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

(一)夜間30分未満

25%

180

83

(ニ)夜間30分以上1時間未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%

100%

180

(一)日中 30分未満

100%

算定項目

(一)夜間30分未満

97

83

100%

深夜の場合 早朝の場合

50% 25%

請求サービスコード

請求サービス名称略称

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

112

(2)早朝 30分以上 1時間未満

209

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

算定項目

(2)深夜 30分以上 1時間未満

(1)深夜 30分未満

(一)早朝 30分未満

(ニ)早朝 30分以上 1時間未満

112

-18-

Page 20: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間+深夜)

合成 算定

A B 単位数 単位

027339 移動2夜間0.5・深夜0.5 286 1回につき

027340 移動2夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 × 286

027343 移動2夜間0.5・深夜1.0 A × B × 410

027344 移動2夜間0.5・深夜1.0・2人 単位 × 加算 加算 410

027347 移動2夜間1.0・深夜0.5 386

027348 移動2夜間1.0・深夜0.5・2人 単位 単位 × 386

移動支援(身体介護を伴わない場合) (日を跨る場合 2日目深夜増分)

合成 算定

A 単位数 単位

027351 移動2日跨増深夜0.5・深夜0.5 146 1回につき

027352 移動2日跨増深夜0.5・深夜0.5・2人 単位 × 146

027355 移動2日跨増深夜0.5・深夜1.0 270

027356 移動2日跨増深夜0.5・深夜1.0・2人 単位 × 270

027359 移動2日跨増深夜1.0・深夜0.5 A × 125

027360 移動2日跨増深夜1.0・深夜0.5・2人 単位 × 加算 125

(2)深夜 30分以上 1時間未満

209

100%

100%

(一)深夜 30分未満

(1)深夜 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

(2)夜間 30分以上 1時間未満

1日目

深夜の場合

100%

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

1802人目の移動支援従業者による場合

50%

(一)深夜 30分未満

100%

(一)深夜 30分未満

832人目の移動支援従業者による場合

夜間の場合

25%

97

(ニ)深夜 30分以上 1時間未満

2日目

深夜の場合

50%

算定項目

97

(一)深夜 30分未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

112

請求サービスコード

請求サービス名称略称

100%

100%

算定項目

180

83

(1)夜間 30分未満

2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

-19-

Page 21: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+早朝+日中)※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

単位数 単位

027363 移動2深夜0.5・早朝0.5・日中0.5 深夜の場合 早朝の場合 372 1回につき

027364 移動2深夜0.5・早朝0.5・日中0.5・2人 単位 単位 単位 × A × B × 372

移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜+日中)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

A 単位数 単位

027367 移動2深夜0.5・日中0.5 265 1回につき

027368 移動2深夜0.5・日中0.5・2人 単位 単位 × 265

027371 移動2深夜0.5・日中1.0 A × 348

027372 移動2深夜0.5・日中1.0・2人 単位 × 加算 348

027375 移動2深夜1.0・日中0.5 397

027376 移動2深夜1.0・日中0.5・2人 単位 単位 × 397

移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中+夜間+深夜)  ※サービス間隔が2時間未満の場合

合成 算定

単位数 単位

027379 移動2日中0.5・夜間0.5・深夜0.5 夜間の場合 深夜の場合 358 1回につき

027380 移動2日中0.5・夜間0.5・深夜0.5・2人 単位 単位 単位 × A × B × 358

加算 加算

(2)深夜 30分以上 1時間未満

(ニ)日中 30分以上 1時間未満

180

83

(一)日中 30分未満

83

(一)深夜 30分未満

25% 50%

100%

50%

算定項目

209

100%2人目の移動支援従業者による場合

2人目の移動支援従業者による場合

100%2人目の移動支援従業者による場合

深夜の場合

972人目の移動支援従業者による場合

100%

25%50%

(1)深夜 30分未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(1)深夜 30分未満

(一)日中 30分未満

算定項目

112 97

112

(一)早朝 30分未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称A B

B

100%2人目の移動支援従業者による場合

算定項目

(一)日中 30分未満

83

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(7)日中 30分未満

97

(一)夜間 30分未満

112

A

-20-

Page 22: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (日中増分)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027383 移動2日中増0.5 75 1回につき

027384 移動2日中増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 75

027387 移動2日中増1.0 150

027388 移動2日中増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 150

027391 移動2日中増1.5 225

027392 移動2日中増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 225

027395 移動2日中増2.0 300

027396 移動2日中増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 300

027399 移動2日中増2.5 375

027400 移動2日中増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375

027403 移動2日中増3.0 450

027404 移動2日中増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 450

027407 移動2日中増3.5 525

027408 移動2日中増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 525

027411 移動2日中増4.0 600

027412 移動2日中増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 600

027415 移動2日中増4.5 675

027416 移動2日中増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 675

027419 移動2日中増5.0 750

027420 移動2日中増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 750

027423 移動2日中増5.5 825

027424 移動2日中増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 825

027427 移動2日中増6.0 900

027428 移動2日中増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 900

027431 移動2日中増6.5 975

027432 移動2日中増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 975

027435 移動2日中増7.0 1,050

027436 移動2日中増7.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,050

027439 移動2日中増7.5 1,125

027440 移動2日中増7.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,125

027443 移動2日中増8.0 1,200

027444 移動2日中増8.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,200

027447 移動2日中増8.5 1,275

027448 移動2日中増8.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,275

027451 移動2日中増9.0 1,350

027452 移動2日中増9.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,350

027455 移動2日中増9.5 1,425

027456 移動2日中増9.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,425

027459 移動2日中増10.0 1,500

027460 移動2日中増10.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,500

027463 移動2日中増10.5 1,575

027464 移動2日中増10.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,575

請求サービスコード

450 100%

100%

75

150 100%

100%

請求サービス名称略称

100%

(1)日中増分 30分未満

(2)日中増分 30分以上 1時間未満

(3)日中増分 1時間以上 1時間30分未満

100%300

(4)日中増分 1時間30分以上 2時間未満

225

100%375

(8)日中増分 3時間30分以上 4時間未満

600

(5)日中増分 2時間以上 2時間30分未満

(6)日中増分 2時間30分以上 3時間未満

(7)日中増分 3時間以上 3時間30分未満

525

100%

100%

100%

100%

(12)日中増分 5時間30分以上 6時間未満

900

(9)日中増分 4時間以上 4時間30分未満

675

100%

(11)日中増分 5時間以上 5時間30分未満

825

750

100%

(13)日中増分 6時間以上 6時間30分未満

975

100%

100%

(14)日中増分 6時間30分以上 7時間未満

1,050

(10)日中増分 4時間30分以上 5時間未満

100%1,575

(19)日中増分 9時間以上 9時間30分未満

100%

(15)日中増分 7時間以上 7時間30分未満

1,125

(16)日中増分 7時間30分以上 8時間未満

1,425

(17)日中増分 8時間以上 8時間30分未満

1,275

(18)日中増分 8時間30分以上 9時間未満

1,350

(21)日中増分 10時間以上 10時間30分未満

100%

1,200

(20)日中増分 9時間30分以上 10時間未満

1,500

100%

100%

100%

-21-

Page 23: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (早朝増分)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027467 移動2早朝増0.5 94 1回につき

027468 移動2早朝増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 94

027471 移動2早朝増1.0 188

027472 移動2早朝増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 188

027475 移動2早朝増1.5 × 281

027476 移動2早朝増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 281

027479 移動2早朝増2.0 375

027480 移動2早朝増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375

027483 移動2早朝増2.5 469

027484 移動2早朝増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 469

移動支援(身体介護を伴わない場合) (夜間増分)

合成 算定

単位数 単位

027487 移動2夜間増0.5 94 1回につき

027488 移動2夜間増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 94

027491 移動2夜間増1.0 188

027492 移動2夜間増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 188

027495 移動2夜間増1.5 × 281

027496 移動2夜間増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 281

027499 移動2夜間増2.0 375

027500 移動2夜間増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 375

027503 移動2夜間増2.5 469

027504 移動2夜間増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 469

027507 移動2夜間増3.0 563

027508 移動2夜間増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 563

027511 移動2夜間増3.5 656

027512 移動2夜間増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 656

027515 移動2夜間増4.0 750

027516 移動2夜間増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 750

027519 移動2夜間増4.5 844

027520 移動2夜間増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 844

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(9)夜間増分 4時間以上 4時間30分未満

(8)夜間増分 3時間30分以上 4時間未満

(7)夜間増分 3時間以上 3時間30分未満

(6)夜間増分 2時間30分以上 3時間未満

75

225

150

(5)夜間増分 2時間以上 2時間30分未満

(4)夜間増分 1時間30分以上 2時間未満

300

(4)早朝増分 1時間30分以上 2時間未満

(3)早朝増分 1時間以上 1時間30分未満

(2)早朝増分 30分以上 1時間未満

(1)早朝増分 30分未満

100%

100%

(3)夜間増分 1時間以上 1時間30分未満

(2)夜間増分 30分以上 1時間未満

(1)夜間増分 30分未満

(5)早朝増分 2時間以上 2時間30分未満

375

75

150 100%

算定項目

25%

100%

早朝の  場合

100%

100%

100%

夜間の  場合

100%375

100%

25%

525

300

100%600

100%675

100%225

100%450

100%

-22-

Page 24: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

移動支援(身体介護を伴わない場合) (深夜増分)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027523 移動2深夜増0.5 113 1回につき

027524 移動2深夜増0.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 113

027527 移動2深夜増1.0 225

027528 移動2深夜増1.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 225

027531 移動2深夜増1.5 × 338

027532 移動2深夜増1.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 加算 338

027535 移動2深夜増2.0 450

027536 移動2深夜増2.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 450

027539 移動2深夜増2.5 563

027540 移動2深夜増2.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 563

027543 移動2深夜増3.0 675

027544 移動2深夜増3.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 675

027547 移動2深夜増3.5 788

027548 移動2深夜増3.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 788

027551 移動2深夜増4.0 900

027552 移動2深夜増4.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 900

027555 移動2深夜増4.5 1,013

027556 移動2深夜増4.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,013

027559 移動2深夜増5.0 1,125

027560 移動2深夜増5.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,125

027563 移動2深夜増5.5 1,238

027564 移動2深夜増5.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,238

027567 移動2深夜増6.0 1,350

027568 移動2深夜増6.0・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,350

027571 移動2深夜増6.5 1,463

027572 移動2深夜増6.5・2人 単位 2人目の移動支援従業者による場合 × 1,463

移動支援(身体介護を伴わない場合) (各加算)

算定項目 合成 算定

単位数 単位

027601 移動2特別地域加算 特別地域加算 1回につき

027701 移動2初回加算 初回加算 218 月1回限度

027901 移動2利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

(13)深夜増分 6時間以上 6時間30分未満

(12)深夜増分 5時間30分以上 6時間未満

(11)深夜増分 5時間以上 5時間30分未満

(10)深夜増分 4時間30分以上 5時間未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(2)深夜増分 30分以上 1時間未満

請求サービスコード

請求サービス名称略称

(1)深夜増分 30分未満

(9)深夜増分 4時間以上 4時間30分未満

(8)深夜増分 3時間30分以上 4時間未満

(7)深夜増分 3時間以上 3時間30分未満

(6)深夜増分 2時間30分以上 3時間未満

(5)深夜増分 2時間以上 2時間30分未満

(4)深夜増分 1時間30分以上 2時間未満

(3)深夜増分 1時間以上 1時間30分未満

100%975

100%900

100%750

100%825

100%

100%600

100%675

525

100%375

100%450

100%225

100%300

50%

100%

75

150

深夜の  場合

100%

-23-

Page 25: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

4  訪問入浴サービスサービスコード表

算定項目 単位数 算定

単位

041110 訪問入浴基本 サービスを利用した場合 1,363 1回につき

041111 訪問入浴(介護職員3人の場合) 介護職員3人でサービスを行う場合 1,295

041112 訪問入浴同一減算(Ⅰ) 事業所と同一建物の利用者又はこれ以外の同一建物の利用者20人以上の場合 1,227

041113 訪問入浴同一減算(Ⅱ) 事業所と同一建物の利用者50人以上にサービスを行う場合 1,159

041120 訪問入浴中止 途中でサービス利用を中止し、清拭・部分浴をした場合 954

041121 訪問入浴中止(介護職員3人の場合) 途中でサービス利用を中止し、清拭・部分浴を介護職員3人でした場合 907

041501 訪問入浴サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ サービス提供体制強化加算(Ⅰ)イ 40

041502 訪問入浴サービス提供体制強化加算(Ⅰ)ロ サービス提供体制強化加算(Ⅰ)ロ 27

041901 入浴利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

5 日中一時支援サービスコード表

基本

単位数 算定

単位

051211 日中日中基本4.0(1) 障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203 1日につき

051212 日中日中基本4.0(2) 障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203

051213 日中日中基本4.0(3) 障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203

051214 日中日中基本4.0(4) 障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203

051215 日中日中基本8.0(5) 障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374

051216 日中日中基本8.0(6) 障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374

051217 日中日中基本8.0(7) 障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374

051218 日中日中基本8.0(8) 障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374

051219 日中日中基本12.0(9) 障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543

051220 日中日中基本12.0(10) 障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543

051221 日中日中基本12.0(11) 障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543

051222 日中日中基本12.0(12) 障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543

051223 日中日中基本12.0(13) 障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543

051224 日中日中基本12.0(14) 障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543

051225 日中日中基本12.0(15) 障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543

051226 日中日中基本12.0(16) 障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543

051227 日中日中基本12.0(17) 障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543

051228 日中日中基本12.0(18) 障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543

051229 日中日中基本12.0(19) 障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543

051230 日中日中基本12.0(20) 障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543

051231 日中日中基本12.0(21) 障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543

051232 日中日中基本12.0(22) 障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543

051233 日中日中基本12.0(23) 障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543

051234 日中日中基本12.0(24) 障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543

算定項目

請求サービスコード

請求サービス名称略称

請求サービスコード

請求サービス名称略称

-24-

Page 26: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

基本(遷延性心身障害児者、重症心身障害児者が通常の事業所で利用した場合、各加算)

単位数 算定

単位

051235 日中日中基本4.0(1)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203 1日につき

051236 日中日中基本4.0(2)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203

051237 日中日中基本4.0(3)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203

051238 日中日中基本4.0(4)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203

051239 日中日中基本8.0(5)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374

051240 日中日中基本8.0(6)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374

051241 日中日中基本8.0(7)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374

051242 日中日中基本8.0(8)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374

051243 日中日中基本12.0(9)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543

051244 日中日中基本12.0(10)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543

051245 日中日中基本12.0(11)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543

051246 日中日中基本12.0(12)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543

051247 日中日中基本12.0(13)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543

051248 日中日中基本12.0(14)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543

051249 日中日中基本12.0(15)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543

051250 日中日中基本12.0(16)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543

051251 日中日中基本12.0(17)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543

051252 日中日中基本12.0(18)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543

051253 日中日中基本12.0(19)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543

051254 日中日中基本12.0(20)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543

051255 日中日中基本12.0(21)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543

051256 日中日中基本12.0(22)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543

051257 日中日中基本12.0(23)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543

051258 日中日中基本12.0(24)(遷延性決定) 遷延性心身障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543

051259 日中日中基本4.0(1)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 203

051260 日中日中基本4.0(2)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 203

051261 日中日中基本4.0(3)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 203

051262 日中日中基本4.0(4)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203

051263 日中日中基本8.0(5)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374

051264 日中日中基本8.0(6)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374

051265 日中日中基本8.0(7)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374

051266 日中日中基本8.0(8)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374

051267 日中日中基本12.0(9)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543

051268 日中日中基本12.0(10)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543

051269 日中日中基本12.0(11)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543

051270 日中日中基本12.0(12)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543

051271 日中日中基本12.0(13)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543

051272 日中日中基本12.0(14)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543

051273 日中日中基本12.0(15)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543

051274 日中日中基本12.0(16)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543

051275 日中日中基本12.0(17)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543

051276 日中日中基本12.0(18)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543

051277 日中日中基本12.0(19)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543

051278 日中日中基本12.0(20)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543

051279 日中日中基本12.0(21)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543

051280 日中日中基本12.0(22)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543

051281 日中日中基本12.0(23)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543

051282 日中日中基本12.0(24)(重心決定) 重症心身障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543

051291 日中日中基本食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32

051292 日中日中基本食事提供加算(遷延性決定) 低所得者(遷延性心身障害者児)に対し食事を提供した場合 32

051293 日中日中基本食事提供加算(重心決定) 低所得者(重症心身障害者児)に対し食事を提供した場合 32

051299 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109

051300 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算(遷延性決定) 喀痰吸引等支援体制加算(遷延性心身障害者児) 109

051301 日中日中基本喀痰吸引等支援体制加算(重心決定) 喀痰吸引等支援体制加算(重症心身障害者児) 109

051295 日中基本上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

051296 日中基本(遷延性決定)上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合(遷延性心身障害者児) 164

051297 日中基本(重心決定)上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合(重症心身障害者児) 164

051303 日中日中基本送迎加算 送迎加算 30 片道につき

051304 日中日中基本送迎加算(遷延性決定) 送迎加算 30

051305 日中日中基本送迎加算(重心決定) 送迎加算 30

請求サービスコード

請求サービス名称略称算定項目

-25-

Page 27: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

遷延性心身障害者児、重症心身障害者児が医療機関で利用した場合

単位数 算定

単位

051311 日中日中遷延性4.0(1) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(30分以上1時間以下) 464 1日につき

051312 日中日中遷延性4.0(2) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 464

051313 日中日中遷延性4.0(3) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 464

051314 日中日中遷延性4.0(4) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 464

051315 日中日中遷延性8.0(5) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 889

051316 日中日中遷延性8.0(6) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 889

051317 日中日中遷延性8.0(7) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 889

051318 日中日中遷延性8.0(8) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 889

051319 日中日中遷延性12.0(9) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 1,313

051320 日中日中遷延性12.0(10) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 1,313

051321 日中日中遷延性12.0(11) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 1,313

051322 日中日中遷延性12.0(12) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 1,313

051323 日中日中遷延性12.0(13) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 1,313

051324 日中日中遷延性12.0(14) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 1,313

051325 日中日中遷延性12.0(15) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 1,313

051326 日中日中遷延性12.0(16) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 1,313

051327 日中日中遷延性12.0(17) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 1,313

051328 日中日中遷延性12.0(18) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 1,313

051329 日中日中遷延性12.0(19) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 1,313

051330 日中日中遷延性12.0(20) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 1,313

051331 日中日中遷延性12.0(21) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 1,313

051332 日中日中遷延性12.0(22) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 1,313

051333 日中日中遷延性12.0(23) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 1,313

051334 日中日中遷延性12.0(24) 遷延性心身障害者児が医療機関で利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 1,313

051391 日中日中遷延性食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32

051395 日中遷延性利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

051399 日中日中遷延性送迎加算 送迎加算 30 片道につき

051411 日中日中重心4.0(1) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(30分以上1時間以下) 650 1日につき

051412 日中日中重心4.0(2) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 650

051413 日中日中重心4.0(3) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 650

051414 日中日中重心4.0(4) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 650

051415 日中日中重心8.0(5) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 1,259

051416 日中日中重心8.0(6) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 1,259

051417 日中日中重心8.0(7) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 1,259

051418 日中日中重心8.0(8) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 1,259

051419 日中日中重心12.0(9) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 1,873

051420 日中日中重心12.0(10) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 1,873

051421 日中日中重心12.0(11) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 1,873

051422 日中日中重心12.0(12) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 1,873

051423 日中日中重心12.0(13) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 1,873

051424 日中日中重心12.0(14) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 1,873

051425 日中日中重心12.0(15) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 1,873

051426 日中日中重心12.0(16) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 1,873

051427 日中日中重心12.0(17) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 1,873

051428 日中日中重心12.0(18) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 1,873

051429 日中日中重心12.0(19) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 1,873

051430 日中日中重心12.0(20) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 1,873

051431 日中日中重心12.0(21) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 1,873

051432 日中日中重心12.0(22) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 1,873

051433 日中日中重心12.0(23) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 1,873

051434 日中日中重心12.0(24) 重症心身障害者児が医療機関で利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 1,873

051491 日中日中重心食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32

051495 日中重心利用者負担統合上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

051499 日中日中重心送迎加算 送迎加算 30 片道につき

算定項目請求サービスコード

請求サービス名称略称

-26-

Page 28: 千葉市地域生活支援給付サービスコード表 (平成30年4月1 ......1,331 100% (15)日中 7時間以上 7時間30分未満 100% (14)日中 6時間30分以上 7時間未満

延長

単位数 算定

単位

051511 日中日中延長1.0(1) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(30分以上1時間以下) 63 1日につき

051512 日中日中延長2.0(2) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(1時間を超えて2時間以下) 95

051513 日中日中延長3.0(3) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(2時間を超えて3時間以下) 127

051514 日中日中延長4.0(4) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(3時間を超えて4時間以下) 203

051515 日中日中延長8.0(5) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(4時間を超えて5時間以下) 374

051516 日中日中延長8.0(6) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(5時間を超えて6時間以下) 374

051517 日中日中延長8.0(7) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(6時間を超えて7時間以下) 374

051518 日中日中延長8.0(8) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(7時間を超えて8時間以下) 374

051519 日中日中延長12.0(9) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(8時間を超えて9時間以下) 543

051520 日中日中延長12.0(10) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(9時間を超えて10時間以下) 543

051521 日中日中延長12.0(11) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(10時間を超えて11時間以下) 543

051522 日中日中延長12.0(12) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(11時間を超えて12時間以下) 543

051523 日中日中延長12.0(13) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(12時間を超えて13時間以下) 543

051524 日中日中延長12.0(14) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(13時間を超えて14時間以下) 543

051525 日中日中延長12.0(15) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(14時間を超えて15時間以下) 543

051526 日中日中延長12.0(16) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(15時間を超えて16時間以下) 543

051527 日中日中延長12.0(17) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(16時間を超えて17時間以下) 543

051528 日中日中延長12.0(18) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(17時間を超えて18時間以下) 543

051529 日中日中延長12.0(19) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(18時間を超えて19時間以下) 543

051530 日中日中延長12.0(20) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(19時間を超えて20時間以下) 543

051531 日中日中延長12.0(21) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(20時間を超えて21時間以下) 543

051532 日中日中延長12.0(22) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(21時間を超えて22時間以下) 543

051533 日中日中延長12.0(23) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(22時間を超えて23時間以下) 543

051534 日中日中延長12.0(24) 日中系サービスの前後に障害者児が利用した場合(23時間を超えて24時間以下) 543

051591 日中日中延長食事提供加算 低所得者に対し食事を提供した場合 32

051599 日中日中延長喀痰吸引等支援体制加算 喀痰吸引等支援体制加算 109

051595 日中延長上限額管理加算 統合上限額管理事務を実施した場合 164 月1回限度

051603 日中日中延長送迎加算 送迎加算 30 片道につき

請求サービスコード

請求サービス名称略称算定項目

-27-