Ferite Emorragie

Diapositiva 1 Primo soccorso Ferite - Emorragie Scuola M.lli A.M./Comando Aeroporto Viterbo P.M. Sanit O.S.S. Alessandro Golino Primo SoccorsoFerite Tappe Definizione Classificazione TrattamentoEsercitazione PraticaPrimo SoccorsoEmorragie Tappe Definizione Classificazione TrattamentoEsercitazione Pratica3Primo SoccorsoFERITEDefinizione Le ferite sono lesioni traumatiche che interessano in maniera pi o meno estesa e profonda i tessuti molli (cute, sottocute, muscoli) Primo SoccorsoFERITEDefinizione Provocano una perdita ematica (emorragia ) e costituiscono una porta di ingresso per microrganismi. Primo SoccorsoFERITEDefinizione Le ferite possono essere prodotte da agenti vulneranti di vario tipo in rapporto ai quali si possono distinguere: Primo SoccorsoFERITEClassificazioneFerite da taglioProdotte da oggetti affilatiI bordi della ferita si presentano pi lunghi che larghi, pi o meno regolari Primo SoccorsoFERITEClassificazioneFerite PuntaProdotte da oggetti appuntitiIl foro d'entrata pi piccolo di quello dell'oggetto che l'ha causata. Il sanguinamento pu variare ma sempre minore di quello delle ferite da taglio. Primo SoccorsoFERITEClassificazioneFerite EscoriateProdotte da un urto tangenziale contro un corpo ruvido. Presentano una forma irregolare. Primo SoccorsoFERITEClassificazioneFerite Lacero-contuseProdotte da un corpo contundente.Presentano margini irregolari, contusi, lacerati e sfrangiati con ematomi ed ecchimosi Primo SoccorsoFERITEClassificazioneFerite da arma da fuocoProdotte dall'impatto di schegge o proiettili (pallottole, pallettoni o pallini). Primo SoccorsoFERITETrattamentoLavare con soluzione fisiologica o acqua pulita, disinfettare con acqua ossigenata, coprire con garza sterile ed Eventualmentefasciare. Primo SoccorsoFERITETrattamentoLavare le mani e se possibile indossare dei guanti.Togliere/tagliare gli indumenti in prossimit della ferita.Lavare la ferita con acqua o soluzione fisiologica sterile.Disinfettare con acqua ossigenata (partendo dalla lesione e portando eventuali residui di sporco verso la periferia. Rimuovere piccoli detriti (vetri, terriccio, pietrisco, schegge) in prossimit della ferita. Primo SoccorsoFERITETrattamentoCoprire con garza sterile e fasciare.In situazioni di emergenza si possono utilizzare fazzoletti, tovaglioli o strisce di biancheria.Non spostare la vittima a meno che sia assolutamente necessario per questioni di sicurezza.Garantire la protezione termica (proteggerlo dal caldo o dal freddo).Valutare la chiamata al servizio di emergenza. Primo SoccorsoFERITETrattamentoFasciatura Fare il primo giro leggermente obliquo, poi piegare l'estremit che sporge sotto il secondo giro; Avvolgere la benda a spirale facendo in modo che ogni giro si sovrapponga al precedente per due terzi della sua larghezza; Terminare tagliando l'ultimo tratto di benda per la sua lunghezza in modo da ottenere due capi che verranno annodati con un doppio nodo o fermando l'estremit con cerotto. Primo SoccorsoFERITETrattamentoFasciatura Primo SoccorsoFERITETrattamentoFerite penetrantiFerite con una profondit tale da avere raggiunto organi interni (cranio, torace o addome)I corpi estranei conficcati non vanno rimossi ma immobilizzati con garze, bende e cerotti. Se loggetto stato rimosso la ferita va gestita in funzione del tipo e della gravit dell emorragia. Non tentare di estrarliPrimo SoccorsoFERITETrattamentoFerite al ToraceLe ferite penetranti del torace possono essere rapidamente mortali se interessano il cuore o grossi vasi e possono portare allasfissia se attraverso la ferita laria entra liberamente nella gabbia toracica ad ogni atto respiratorio (pneumotorace). Primo SoccorsoFERITETrattamentoFerite al ToraceValutare la sicurezza della scena.Allertare il servizio di emergenza.Lavare le mani e se possibile indossare dei guanti.Togliere/tagliare gli indumenti in prossimit della ferita.Coprire la ferita con garza sterile.Sovrapporre a questa un foglio di plastica sigillandone i bordi con cerotto su tre lati.In mancanza di garza usare materiale di fortuna il pi possibile pulito. Primo SoccorsoFERITETrattamentoEseguire una fasciatura compressiva (sfruttare lespirazione). Porre il ferito in posizione semiseduta o sdraiato sul lato dellemitorace colpito.Se incosciente, porlo in posizione di sicurezza sul lato ferito e con lemitorace sano verso lalto, per permettere unadeguata respirazione. Non spostare la vittima a meno che sia assolutamente necessario per questioni di sicurezza.Garantire la protezione termica (proteggerlo dal caldo o dal freddo). Primo SoccorsoFERITETrattamentoFerite alladdomePossono essere rapidamente mortali se interessano gli organi interni o grossi vasi sanguigni.Da una lesione della parete addominale inoltre possono eviscerare tratti di intestino od organi addominali. Primo SoccorsoFERITETrattamentoValutare la sicurezza della scena.Allertare i soccorsi.Lavare le mani e se possibile indossare dei guanti .Togliere/tagliare gli indumenti in prossimit della ferita.Coprire la ferita con garza sterile.In mancanza di garza usare materiale di fortuna il pi possibile pulito. Primo SoccorsoFERITETrattamentoEseguire una fasciatura moderatamente compressiva.Porre il ferito in posizione semiseduta o sdraiato con gli arti inferiori semiflessi.Se incosciente o vomita, porlo in posizione laterale di sicurezza.Non spostare la vittima a meno che sia assolutamente necessario per questioni di sicurezza.Garantire la protezione termica caldo o dal freddo). Primo SoccorsoFERITETrattamentoSe l'agente lesivo ancora in sede, non rimuoverlo, e provvedere ad inglobarlo nella fasciatura in modo da limitarne i movimenti. Non tentare di riposizionare in addome gli organi fuoriusciti ma ricoprirli con teli sterili e inumiditi con soluzione fisiologica.Non somministrare ne acqua ne cibo. Primo SoccorsoFERITETrattamentoFerite alla testaLe ferite penetranti alla testa possono essere rapidamente mortali se interessano il cervello o grossi vasi.I casi meno gravi riguardano tagli/ferite fratture delle ossa del cranio. Primo SoccorsoFERITETrattamentoValutare la sicurezza della scena.Allertare i soccorsi.Lavare le mani e se possibile indossare dei guanti .Coprire la ferita con garza sterile.In mancanza di garza usare materiale di fortuna il pi possibile pulito.Eseguire una fasciatura moderatamente compressiva (frattura ossa craniche). Primo SoccorsoFERITETrattamentoPorre il ferito in posizione semiseduta.Se incosciente, porlo in posizione laterale di sicurezza.Non spostare la vittima a meno che sia assolutamente necessario per questioni di sicurezza.Garantire la protezione termica caldo o dal freddo).BLS in caso di assenza di respiro e circolo. Primo SoccorsoFERITETrattamentoSe l'agente lesivo ancora in sede, non rimuoverlo, e provvedere ad inglobarlo nella fasciatura in modo da limitarne i movimenti. Focalizzare lo stato neurologico e riferire ogni eventuale variazione. Primo SoccorsoFERITETrattamentoFerite con corpi estranei /schegge Primo SoccorsoFERITETrattamentoValutare la chiamata al servizio di emergenza.Lavare le mani e se possibile indossare dei guanti.Togliere/tagliare gli indumenti in prossimit della ferita.Lavare la ferita con acqua o soluzione fisiologica sterile.Disinfettare con acqua ossigenata.Rimuovere i detriti vetri, terriccio, pietrisco, scheggese di piccole dimensioni. Primo SoccorsoFERITETrattamentoFasciatura con ciambella per lasciare le schegge in loco.Coprire con garza sterile e fasciare.In situazioni di emergenza si possono utilizzare fazzoletti, tovaglioli o strisce di biancheria.Non spostare la vittima a meno che sia assolutamente necessario per questioni di sicurezza.Garantire la protezione termica (proteggerlo dal caldo o dal freddo). Arrotolare della stoffa attornoalla ferita e non su di essa.Poi applicare una fasciatura. Fasciare in modo da bloccare loggetto conficcatoPrimo Soccorso Arresto di emorragie Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione Fuoriuscita di Sangue dai vasi sanguigni lesi Primo SoccorsoEmorragiaClassificazioneA seconda dei vasi lesionati CapillareVenosa ArteriosaMista Primo SoccorsoEmorragiaClassificazioneCapillareIl sangue esce goccia a goccia.Spesso cessa facendovi scorrere sopra acqua fredda.Sono facili da gestire. Primo SoccorsoEmorragiaClassificazioneVenosaIl sangue esce in modo continuo colando dai bordi della feritaIl colore del sangue e rosso scuro (non ossigenato) Primo SoccorsoEmorragiaClassificazioneArteriosaIl sangue esce a zampilli, intermittenti, secondo il battito cardiaco (colore rosso acceso) Pu schizzare con forza anche a distanza Il dissanguamento pi o meno rapido (a seconda del calibro del vaso leso) Primo SoccorsoEmorragiaClassificazioneA seconda della sede . EsternaInterna Esteriorizzata Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione Esterna Quando sono visibili sia la ferita che il sangue che ne fuoriesce Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione Interna Quando ne la ferita ne il sangue sono visibili Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione Interna Sono difficili da notare; (gonfiore e calore della regione) Lintervento e spesso limitato; Portano allo stato di shock. Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione InternaOsso ml approssimativiCosta 125 Radio o ulna 250/500Omero 500/750Tibia o perone 500/100 Femore 1000/2000Bacino 1000/Massiva Primo SoccorsoEmorragiaDefinizione EsteriorizzataQuando la ferita e interna, ma Il sangue fuoriesce da orifizi naturali (naso, bocca, orecchio, etc ) Epistassi nasoOtorragia orecchioEmottisi polmonareEmatemesi esofago-stomacoEmaturia vie urinarieMetrorragia apparato genitale femminile Melena stomaco-intestinoRettorragia colon-retto Primo SoccorsoEmorragiaTrattamentoUn primo trattamento = gestione delle feriteLavare le mani e se possibile Togliere/tagliare gli indumenti ..Lavare la ferita .Disinfettare con .. Primo SoccorsoEmorragiaTrattamentoEsercitare una pressione sul tampone e se la ferita ad una gamba o ad un braccio, far tenere larto sollevato rispetto al corpo (se non vi sono fratture). Primo SoccorsoEmorragiaTrattamentoFasciatura compressivaAvvolgere il tampone con una bendaFissare la benda con un nodo piatto dalla parte opposta alla ferita,e comunque non sulla ferita Primo SoccorsoEmorragiaTrattamentoSe lemorragia non si arresta, appoggiare sulla fasciatura e sulla ferita un oggetto rigido e bendarlo sopra la precedente bendatura.Fissare con nodo piatto. Primo SoccorsoEmorragiaTrattamento. nel caso di emorragia non controllabili con le tecniche precedenti, si pu aggiungere un laccio emostatico. Primo SoccorsoEmorragiaTrattamento. nel caso di emorragie massive o amputazioni parziali o totali si applica come primo intervento un tourniquet Primo SoccorsoEmorragiaTrattamentoLaccio - tourniquetDOVE? A monte o a valle della ferita in base al tipo di emorragiaPrimo SoccorsoEmorragiaTrattamentoRimuovere il tourniquet entro 2 ore e, durante tale periodo, allentarlo per 2-3 minuti ogni mezzora.(pu essere utile annotare lora) Domande?

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