ОСНОВЫ НУТРИЦИОЛОГИИОСНОВЫ НУТРИЦИОЛОГИИ

ФЕРМЕНТЫ В ПИТАНИИФЕРМЕНТЫ В ПИТАНИИ

Лысиков Юрий Александрович

Институт Питания РАМН

2011

ЧТО ТАКОЕ ФЕРМЕНТЫ?ЧТО ТАКОЕ ФЕРМЕНТЫ?

ФЕРМЕНТЫ - БИОЛОГИЧЕСКИЕ КАТАЛИЗАТОРЫ • ИЗВЕСТНО: БОЛЕЕ 4000 РАЗНЫХ ФЕРМЕНТОВ -

6 ОСНОВНЫХ ГРУПП,

• ВСЕ ФЕРМЕНТЫ - БЕЛКИ,• ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА ВЫРАБАТЫВАЕТ 3 000 ФЕРМЕНТОВ, • В ОРГАНИЗМЕ РАБОТАЮТ:

1. СОБСТВЕННЫЕ ФЕРМЕНТЫ,

2. ФЕРМЕНТЫ ИЗ ПИЩИ,

3. ФЕРМЕНТЫ БАКТЕРИЙ• БОЛЬШИНСТВО ФЕРМЕНТОВ в ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА –

ГИДРОЛАЗЫ (БОЛЕЕ 90%) - ФЕРМЕНТЫ, КОТОРЫЕ РАЗРУШАЮТ

КАК РАБОТАЮТ ФЕРМЕНТЫ?КАК РАБОТАЮТ ФЕРМЕНТЫ?

• ДЛЯ РАБОТЫ МНОГИХ ФЕРМЕНТОВ НЕОБХОДИМЫ КОФЕРМЕНТЫ:

1. ВИТАМИНЫ: группы В, С, К и др, 2. БИОЭЛЕМЕНТЫ: Cu, Fe, Zn, Ni, Se, Co, Mn и др.• КОФЕРМЕНТЫ РАСХОДУЮТСЯ и ДОЛЖНЫ ПОСТОЯННО

НАРАБАТЫВАТЬСЯ или ПОСТУПАТЬ ИЗВНЕ,• ФЕРМЕНТЫ РАБОТАЮТ ОДНОРАЗОВО и ОПРЕДЕЛЕННОЕ

ВРЕМЯ - от нескольких минут до нескольких недель, и ДОЛЖНЫ ПОСТОЯННО ОБНОВЛЯТЬСЯ,

• АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ЗНАЧИТЕЛЬНО ВАРЬИРУЕТ ПОД ДЕЙСТВИЕМ РЕГУЛЯТОРНЫХ ФАКТОРОВ, а также ВСЛЕДСТВИЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ,

• РАБОТАЮТ С РАЗНОЙ СКОРОСТЬЮ (ЛИЗОЦИМ – 30/мин, КАРБОАНГИДРАЗА – 36 МЛН.мин),

• АКТИВНОСТЬЮ ФЕРМЕНТОВ МОЖНО УПРАВЛЯТЬ с ПОМОЩЬЮ ЭНЗИМОТЕРАПИИ

ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ ФЕРМЕНТОВЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ ФЕРМЕНТОВ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ• ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ – «Пищеварительные

ферменты» NSP

+ основной пул ферментных препаратов на рынке

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА• ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДКА (пепсины, соляная кислота, липаза)

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КИШЕЧНОГО ФЕРМЕНТА ЛАКТАЗЫ• ЛАКТАЗА

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ЭНДОГЕННОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ – СИСТЕМНАЯ ЭНЗИМОТЕРАПИЯ

• ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ – «Протеаза Плюс» NSP

+ ферментные препараты «ВОБЕНЗИМ»

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ КОНВЕЙЕР ЖКТПИЩЕВАРИТЕЛЬНЫЙ КОНВЕЙЕР ЖКТ

ПИЩА РОТ ЖЕЛУДОК ТОНКАЯ КИШКА ТОЛСТАЯ КИШКА ПОТЕРИ

ФЕРМЕНТЫ ФЕРМЕНТЫ ПАНКРЕАТИЧЕСКИЕ КИШЕЧНЫЕ СЛЮНЫ ЖЕЛУДКА ФЕРМЕНТЫ ФЕРМЕНТЫ

а-АМИЛАЗА ПЕПСИНЫ а-АМИЛАЗА а-ГЛЮКОЗИДАЗЫа-ГЛЮКОЗИДАЗА в-ГАЛАКТОЗИДАЗА

ЛИПАЗА ГЛЮКОАМИЛАЗАЛИПАЗА ЛИПАЗА КОЛИПАЗАМУРАМИДАЗА ФОСФОЛИПАЗА МОНОГЛИЦЕРИДЛИПАЗА

ЭСТЕРАЗА КАРБОКСИЭСТЕРАЗАГЛАНДУЛАИНКАЛЛИКРЕИН ТРИПСИН ЭНТЕРОКИНАЗАКАТЕПСИНЫ ХИМОТРИПСИН КАРБОКСИПЕПТИДАЗАСАЛИВАИН АМИНОПЕПТИДАЗА ТРИПЕПТИДАЗЫ

КАРБОКСИПЕПТИДАЗА ДИПЕПТИДАЗЫЭЛАСТАЗА

ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА ФЕРМЕНТЫ ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА

ПИЩИ ДНК-аза

РНК-азаФЕРМЕНТЫ

БАКТЕРИЙ

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНО-ТРАНСПОРТНЫЙ КОНВЕЙЕР

ПИЩА РОТ ЖЕЛУДОК ТОНКАЯ КИШКА ТОЛСТАЯ КИШКА ПОТЕРИ

1. ПОЛОСТНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ

ПРОСВЕТ КИШКИ 2. ПРИСТЕНОЧНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ

ПРИСТЕНОЧНЫЙ СЛОЙ

3. МЕМБРАННОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ БАРЬЕР 4. ВНУТРИКЛЕТОЧНОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ

СОБСТВЕННАЯ ПЛАСТИНКА 5. ПИЩЕВАРЕНИЕ В СЛИЗИСТОЙ

ПЕЧЕНОЧНЫЙ БАРЬЕР 6. ПИЩЕВАРЕНИЕ В ПЕЧЕНИ

КРОВЬ 7. ЭНДОГЕННОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ

© © Лысиков Ю.А., 2006Лысиков Ю.А., 2006

ФЕРМЕНТЫ ПРИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИФЕРМЕНТЫ ПРИ ПАНКРЕАТИЧЕСКОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

ПРЕПАРАТ амилаза липаза трипсин химотрипсин др.энзимы г Желчь мг др.факторы

Пищеварительные ферменты NSP

30000 15000 ПАНКРЕАТИН 22,5 мг

ПЕПСИН 60 мгБРОМЕТАИН 45 мгПАПАИН 60 мг

0 БЕТАИН

Ипентал панкреатин 193 мг гемицеллюлаза 25 0

Креон-8000 9000 8000 450 0 0 0

Креон-25000 16000 25000 1000 0 0 0

Ликреаза 14000 12000 660 0 0 0

Мезим-форте 4200 3500 250 0 0 0

Мезим-форте 10000 9000 10000 500 0 0 0

Нигедаза 0 20 мг 0 0 0 0

Панзинорм-форте-Н 12000 20000 900 0 0 0

Пензитал 5000 6000 300 гемицеллюлаза 25 0

Панкреатин 3500 4300 200 0 0 0

Панкреофлат 5500 6500 400 0 0 симетикон

Панкурмен 1050 875 63 0 0 0

Панцитрат 9000 10000 500 0 0 0

Фестал 4500 6000 300 гемицеллюлаза 25 0

Энзистал 4500 6000 300 гемицеллюлаза 25 0

ФЕРМЕНТЫ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛУДКАФЕРМЕНТЫ ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЖЕЛУДКА

ПРЕПАРАТ амилаза липаза пепсин трипсин химотрипсин др.энзимы г др.факторы

ВОБЕНЗИМ 10 мг 10 мг 24 мг 1 мг панкреатин 100 мгпапаин 60 мгбромелаин 45 мг

рутин 50 мг

Флогэнзим 0 0 0 0 0 бромелаин 90 мг рутин 100 мг

Ацидин-пепсин 0 0 100 м г 0 0 0 бетаин 0,4 г

АБОМИН 0 0 50000 МЕ

0 0 0 0

Протеаза плюс

NSP

0 0 Протеазы - 203 мг - 60000 МЕ 0 ПВ – 197 мгбетаин 100 мг

СИСТЕМНЫЕ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫСИСТЕМНЫЕ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

ПРЕПАРАТ амилаза

липаза пепсин трипсин химотрипсин др.энзимы г др.факторы

ВОБЕНЗИМ 10 мг 10 мг 24 мг 1 мг панкреатин 100 мгпапаин 60 мгбромелаин 45 мг

рутин 50 мг

Флогэнзим 0 0 0 0 0 бромелаин 90 мг рутин 100 мг

Пищеваритель-ные ферменты

NSP

3000090 мг

150000,5 мг

60 мг панкреатин 22,5 мгпапаин 45 мгбромелаин 50 мг

бетаинаэросилцеллюлоза

Протеаза плюс

NSP

0 0 Протеазы - 203 мг - 60000 0 ПВ – 197 мгбетаин 100 мг

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ

СИСТЕМНАЯ ЭНЗИМОТЕРАПИЯ - Макс Вольф, Хелена Бенитес, 1930 год - ВОБЭ

ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ1. ИСКЛЮЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТИ РАБОТЫ В ПРОСВЕТЕ КИШКИ –

НАЗНАЧЕНИЕ ФЕРМЕНТОВ НАТОЩАК2. НЕОБХОДИМОСТЬ МАКСИМАЛЬНОГО ПЕРЕНОСА ФЕРМЕНТОВ В КРОВЬ – ВВЕДЕНИЕ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА ФЕРМЕНТОВ

ВОЗМОЖНОСТИ ЭНЗИМОТЕРАПИИ:• РЕГУЛЯЦИЯ СВЕРТЫВАЕМОСТИ КРОВИ• РЕГУЛЯЦИЯ ПРОЦЕССОВ ВОСПАЛЕНИЯ• РЕГУЛЯЦИЯ ИММУННЫХ ПРОЦЕССОВ

+• ВОСПОЛНЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЭНДОГЕННЫХ ФЕРМЕНТОВ• ИНАКТИВАЦИЯ ПИЩЕВЫХ АНТИГЕНОВ• ИНАКТИВАЦИЯ ЭНТЕРОТОКСИНОВ В КРОВИ• ПЕРЕВАРИВАНИЯ ПРОДУКТОВ РАСПАДА ПРИ ХИМЕОТЕРАПИИ

+ПРЕОДОЛЕНИЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ФЕРМЕНТОВ ЖЕЛУДКА – введение ферментов в желудок во время приема пищи

ЦЕЛИ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИЦЕЛИ СИСТЕМНОЙ ЭНЗИМОТЕРАПИИ1. ПРОФИЛАКТИКА, лечебная зубная паста с ферментами2. ПЛОХОЕ ПИЩЕВАРЕНИЕ, ЗАБОЛЕВАНИЯ ТОЛСТОЙ КИШКИ3. ЖЕЛЧЕ-КАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ4. ГОРМОНАЛЬНЫЙ ДИСБАЛАНС5. СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (атеросклероз)6. ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ7. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ПРОСТУДА, ОРЗ8. АРТИТЫ и АРТРОЗЫ9. ПОДДЕРЖКА ИММУННОЙ СИСТЕМЫ, АУТОИММУННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ10. ПОСЛЕ ХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ11. ОКИСЛИТЕЛЬНЫЙ СТРЕСС12. ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ13. ДЕРМАТИТ, ПСОРИАЗ14. ПОВЫШЕННАЯ ВЯЗКОСТЬ КРОВИ15. ДИАБЕТ (ремиссия сопутствующих заболеваний)16. ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ (способствует заживлению язвы), ГЭРБ, ЭЗОФАГИТ17. АУТИЗМ (улучшение пищеварения)18. ЗАПОРЫ – стимулируют перистальтику + фитопрепараты19. УЛУЧШАЮТ УСВОЯЕМОСТЬ ФИТОПРЕПАРАТОВ20. МЕСТНОЕ ПРИМЕНЕНИЕ НА РАНЕВУЮ ПОВЕРХНОСТЬ21. СПОРТ, МЫШЕЧНЫЕ БОЛИ_ © Лысиков Ю.А., 2009

ВОЗМОЖНОЕ ВСАСЫВАНИЕ ГИДРОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ВОЗМОЖНОЕ ВСАСЫВАНИЕ ГИДРОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ИЗ ПРОСВЕТА КИШКИ В КРОВЬИЗ ПРОСВЕТА КИШКИ В КРОВЬ

ГИДРОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ % ВСАСЫВАНИЯ

АМИЛАЗА 44

БРОМЕЛАИН 39

ХИМОТРИПСИН 16

«ПАНКРЕАТИН» 19

ПАПАИН 7

ТРИПСИН 28

ДЕЙСТВИЕ ГИДРОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ДЕЙСТВИЕ ГИДРОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКАВ ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА

ФЕРМЕНТЫ

СНИЖЕНИЕ

ОТЕКА

РАСТВОРЕНИЕ

ТРОМБОВ

РАЗРУШЕНИЕ

ФИБРИНА

РАЗРУШЕНИЕ

ИММУННЫХ

КОМПЛЕКСОВ

ИЗМЕНЕНИЕ

КЛЕТОЧНЫХ

РЕЦЕПТОРОВ

БРОМЕЛАИН+++ + ++ ++ +

ПАПАИН+ ++ - +++ ++

ТРИПСИН++ ++ +++ - ++

ХИМОТРИПСИН- + +++ ++ ++