fiate canarias

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José María Lobos Bejarano José Carlos del Castillo Rodríguez Amparo Mena González Grupo Cardiovascular REGISTRO DE PACIENTES CON FI BRILACIÓN A URICULAR ATENDIDOS EN ATE NCIÓN PRIMARIA EN ESPAÑA REGISTRO FIATE Coordinadores: José María Lobos Bejarano José Carlos del Castillo Rodríguez Amparo Mena González. Canarias Coordinadores-Investigadores (IN-1) José Juan Alemán Sánchez (Tenerife) Carmelo Jiménez Mena (Las Palmas)

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Page 1: Fiate canarias

José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

REGISTRO DE PACIENTES CON FIBRILACIÓN

AURICULAR ATENDIDOS EN ATENCIÓN PRIMARIA EN ESPAÑA

REGISTRO FIATECoordinadores: José María Lobos Bejarano

José Carlos del Castillo RodríguezAmparo Mena González.

Canarias

Coordinadores-Investigadores (IN-1)

José Juan Alemán Sánchez (Tenerife)

Carmelo Jiménez Mena (Las Palmas)

Page 2: Fiate canarias

José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Investigadores IN-2

Canarias

Guillermo Bravo de Laguna ArañaJuan Luis Delgado EstévezSantiago Domínguez CoelloJesús Domínguez VelázquezAna María Galarza AmorrortuÁngela Gutiérrez PérezAna Hernández MonroyOswaldo LorenzoMiguel Juan Mora GarcíaEmma Navarro Brito

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Tipo de FA

La mayoría de los pacientes presentan una FA permanente, de manera similar a lo que sucede en

los datos nacionales

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Edad

Canarias

Edad media: 71,37 ± 11,12 años

Datos nacionales

Edad media: 74,10 ± 11,04 años

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

FA no permanente

Edad media: 66,75 ± 12,75 años

FA permanente

Edad media: 72,23 ± 10,65 años

FA no permanente

Edad media: 70,66 ± 12,15 años

FA permanente

Edad media: 75,11 ± 10,49 años

p<0,001p=0,070

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Sexo y tipo de FA

Parece haber una tendencia, no significativa, a que la mujer presente con mayor frecuencia FA

no permanente, y el hombre FA permanente

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Situación familiar

La mayor parte de los pacientes viven acompañados, sobre todo en Canarias, con un porcentaje apreciable de

pacientes que viven solos, lo que puede tener implicaciones sobre el cumplimiento terapéutico

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Situación laboral

La mayor parte de los pacientes están jubilados. Los resultados en Canarias son similares a los nacionales.

Estos datos son importantes a la hora de definir el seguimiento y tratamiento.

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Factores de riesgo

El factor de riesgo más frecuente es la HTA. La prevalencia de factores de riesgo es

superior a los resultados nacionales, especialmente en diabetes

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Enfermedades cardiovasculares

La ICC es la enfermedad más asociada. La prevalencia del resto de enfermedades

cardiovasculares es similar a los resultados nacionales

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Otras enfermedades

La I. renal es la enfermedad más frecuente, superior a la media nacional. El resto de resultados son similares, con una baja

prevalencia de EPOC

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Forma de presentación

Es más frecuente la presentación con palpitaciones, asintomática, síntomas inespecíficos y disnea, e inferior con

isquemia miocárdica e ictus

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Quien realiza el diagnóstico

Casi la mitad de los pacientes fueron diagnosticados en Atención Primaria. Los porcentajes son similares a los resultados

nacionales

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Intento de cardioversión a ritmo sinusal

Aproximadamente se intenta la cardioversión en la quinta parte de los pacientes,

realizándose con mayor frecuencia en pacientes con FA no permanente

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

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Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Tipo de cardioversión a ritmo sinusal

En Canarias se realiza cardioversión farmacológica en dos terceras partes de los pacientes, de manera similar en todos los

tipos de FA

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Grupo Cardiovascular

Uso de antiagregantes

El uso de antigregantes es más frecuente en pacientes con FA no permanente. En Canarias

hay un mayor uso de antiagregantes

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José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Tipo de antiagregantes

La aspirina es la más utilizada. En Canarias hay un uso del clopidogrel menos frecuente que en

los resultados nacionales

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Uso de anticoagulantes

La mayoría de los pacientes con FA reciben anticoagulación. En Canarias hay un menor uso

de anticoagulantes, en especial en pacientes con FA no permanente

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Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

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Tipo de anticoagulantes

El acenocumarol es el anticoagulante usado mayoritariamente. En Canarias se utiliza

warfarina con mayor frecuencia que la media nacional

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Grupo Cardiovascular

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José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Quién indica el tratamiento anticoagulante

El tratamiento anticoagulante se indica con mayor frecuencia en las consultas de

cardiología. Esto sucede en Canarias en mayor medida

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Page 26: Fiate canarias

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Quién inicia el tratamiento anticoagulante

El tratamiento anticoagulante se inicia con mayor frecuencia en las consultas de

hematología. Esto sucede en Canarias en mayor medida

Page 27: Fiate canarias

José María Lobos BejaranoJosé Carlos del Castillo Rodríguez

Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Quién realiza el seguimiento del TAO

En Canarias el TAO es seguido de forma mayoritaria en consultas de hematología

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Carga de trabajo. Visitas al centro de salud por año

La mayor parte de los pacientes acuden al menos una vez al mes a su centro de

salud

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Control INR. 3 últimos INR dentro de rango

Únicamente un tercio de los pacientes presentan un control óptimo de INR, sin diferencias

significativas por tipo de FA. Los resultados en Canarias son similares a los nacionales

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

Control INR. Último INR dentro de rango

Aproximadamente dos tercios de los pacientes tienen el último INR dentro de rango terapéutico.

Los resultados en Canarias son similares a los nacionales

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Amparo Mena González

Grupo Cardiovascular

Control INR. Al menos dos INR dentro de rango

Aproximadamente 2/3 de los pacientes presentan al menos 2 de 3 INR en rango. Los resultados en

Canarias son ligeramente inferiores

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena

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Grupo Cardiovascular

Control INR. 3 últimos INR fuera de rango

Hay un bajo porcentaje de pacientes con los 3 últimos INR fuera de rango. Los resultados en

Canarias son similares a los nacionales

José Carlos del Castillo Rodríguez

José Juan Alemán Sanchez

Carmelo Jiménez Mena