fibromialgia diapositivas
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7/25/2019 fibromialgia diapositivas
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Integrantes: Colina Albys Cspedes Jessie Berne Ivan Morillo Mara Morillo Mariannys
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FIBROMIALGIA
Es un sndrome doloroso, no articular, crnico e idioptico, caracterizado
por dolor musculoesqueletico e ipersensi!ilidad en sitios anatmicos
espec"icos #puntos dolorosos$%
&uesto que la "i!romial'ia produce
pocos sntomas que se pueden perci!ir
a!iertamente, a lle'ado a apodarse
como la in(alidez in(isi!le% E)isten
di"erentes tipos de clasi"icacin al
respecto de la Fi!romial'ia% &uede ser
clasi"icada como re'ional, primaria *secundaria%
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FIBROMIALGIA +E LA+IFIA E-.
La "i!romial'ia re'ional. Tambin denominada FM localizada oms frecuentemente sndrome miofascial, es el dolor est circunscrito
a una zona anatmica y por tanto limitado a puntos contiguos.
La "i!romial'ia primaria. Se caracteriza por dolor difuso y puntosdolorosos a la presin en mltiples localizaciones en ausencia de una
condicin concomitante o subyacente !ue pudiera e"plicar los signos y
sntomas msculo#es!uelticos del paciente.
La "i!romial'ia secundaria. $st ocasionada por una enfermedaddefinida como puede ser la artritis reumatoide acti%a o el
&ipotiroidismo, cuyo tratamiento lle%a consigo la me'ora del proceso
fibromilgico.
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FIBROMIALGIA CAUSAS:
Las causas de la "i!romial'ia son desconocidas% iertos "actores
pueden estar relacionados con este trastorno% La "i!romial'ia se
a relacionado con.
Acontecimientos estresantes o traumticos, como
accidentes automo(ilsticos% Lesiones recurrentes Malestares o dolencias% iertas en"ermedades%
La "i!romial'ia tam!i/n puede ocurrir por s sola% Al'unos cient"icos creenque el ori'en de la "i!romial'ia puede ser 'en/tico% Los 'enes pueden
acer que una persona ten'a una "uerte reaccin de dolor ante cosas que
otras personas no consideran dolorosas%
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FIBROMIALGIA CAUSAS:
Las 0ltimas in(esti'aciones an encontrado que en la "i!romial'ia
e)iste una alteracin en los neurotransmisores, es decir, las
sustancias que permiten la comunicacin entre las c/lulas
ner(iosas%
Los neurotransmisores como la serotonina, noradrenalina,
adrenalina, dopamina * otros mucos ms, al e)istir una alteracin
en su produccin, los circuitos que dependen de ellos "uncionan
mal, ocasionando los sntomas de la en"ermedad%
Esto es precisamente lo que les ocurre a las (as del dolor, dondeun mal "uncionamiento de los neurotransmisores responsa!les
conduce a una situacin en la que la percepcin de al'unos
estmulos es ma*or de lo a!itual, * produce el dolor 'eneralizado
tan caracterstico de la "i!romial'ia%
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FIBROMIALGIA SNTOMAS:
Las caractersticas de todos estos sntomas son mu* parecidas de
unos a otros pacientes, * lo realmente importante es precisamente el
n0mero * la 'ran (ariedad de ellas asociadas al mismo tiempo%
Fati'a e"alia 1olor crnico 'eneralizado#por ms de tres meses de duracin $ Alteraciones del sue2o 1i"icultades co'niti(as #concentracin, memoria$ Alteraciones del estado de nimo #ansiedad, depresin$
Es e(idente que cuantos ms sntomas a*a ma*or ser larepercusin so!re la (ida del paciente% Las mani"estaciones clnicas
de la "i!romial'ia a*udaran tam!i/n a ele'ir al'unos medicamentos
para el tratamiento%
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FIBROMIALGIAALTERACIN BIOMECNICA:
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FIBROMIALGIA ESTUDIOS PARACLNICO:
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FIBROMIALGIA POSIBLES TRATAMIENTO MEDICO:
-o se conoce un tratamiento que cure la "i!romial'ia% 1e eco, se
cree que cuantos ms medicamentos tome el paciente con esta
patolo'a, peor ser el pronstico% Esto es de!ido a que mucos
"rmacos contienen compuestos qumicos que empeoran la salud deun alto porcenta3e de pacientes con "i!romial'ia, de!ido a que
presentan cierta sensi!ilidad qumica, siendo ms suscepti!les a
reacciones ad(ersas%
4o* por o* se carece de un "rmaco espec"ico para el tratamiento
de la "i!romial'ia, pero s se dispone de medicamentos para el ali(io
de los sntomas de la en"ermedad% En el tratamiento de la
"i!romial'ia se utilizan "rmacos * medidas no "armacol'icas%
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FIBROMIALGIA POSIBLES TRATAMIENTO MEDICO:
5ratamiento "armacol'ico para la "i!romial'ia Medicamentos para la "i!romial'ia
Frmacos ms comnmente utilizados para el ali%io de los sntomas de la
fibromialgia(
Anal'/sicos. tramadol, paracetamol, o la combinacin de ambosfrmacos.
Antiin"lamatorios. en los estudios de in%estigacin de resultados de
tratamiento con estos frmacos, no se &a e%idenciado efecti%idad en
el tratamiento de los sntomas de fibromialgia. )o se recomienda, por
tanto, su utilizacin de manera sistemtica. Benzodiazepinas #rela3antes musculares, ansiolticos$. se deben
usar con precaucin por el riesgo de dependencia, y tampoco &an
demostrado efecti%idad. Otros rela3antes musculares, como la ciclobenzaprina, &an obtenido
un buen resultado para el mane'o sintomtico, por efecto real similar a
los antidepresi%os. Anticon(ulsionantes. gabapentina y pregabalina. $n ensayos
clnicos realizados &an demostrado disminucin del dolor y elcansancio, y me'ora del sue*o y la calidad de %ida.
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FIBROMIALGIA POSIBLES TRATAMIENTO MEDICO:
5ratamiento "armacol'ico para la "i!romial'ia
Antidepresi(os. la amitriptilina podra considerarse como frmaco de
primera lnea para el tratamiento de la fibromialgia, sobre todo si el
paciente presenta dificultad para dormir o trastornos del estadoanmico.
Otros antidepresi(os. fluo"etina, paro"etina, dulo"etina y
%enlafa"ina. Otros "rmacos como. esteroides, opioides +analgsicos mayores,
melatonina, no &an demostrado eficacia, y presentan, adems,
numerosos efectos secundarios
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FIBROMIALGIA POSIBLES TRATAMIENTO MEDICO:
5ratamiento -O "armacol'ico para la "i!romial'ia
-retende me'orar la &abilidad funcional y la calidad de %ida de las
personas con fibromialgia. Sus pilares son(
$ducacin del paciente. ealizacin de un programa de e'ercicios y estiramientos adecuados. Terapia cogniti%o conductual.
$n la mayora de los casos ser recomendable utilizar una estrategia
mltiple, combinando diferentes posibilidades teraputicas, enfatizando el
conse'o de mantener la acti%idad, pues los pacientes siempre &an de
mantenerse acti%os.
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FIBROMIALGIA POSIBLES TRATAMIENTO MEDICO:
5ratamiento -O "armacol'ico para la "i!romial'ia
Acti(idad "sica #e3ercicio "sico$. la realizacin de un programa de
e'ercicios super%isado, puede tener efectos beneficiosos sobre la
capacidad fsica del paciente y los sntomas de la fibromialgia a cortoplazo. /ebe ser personalizado, con una acti%idad fsica realizada 0#1
%eces por semana, de inicio gradual, y e%itando los e'ercicios !ue
pro%o!uen dolor por forzar una zona determinada. 5erapia co'niti(o conductual. se basa en la idea de !ue las
percepciones !ue tiene el indi%iduo sobre s mismo y sobre su entorno
afectan a sus emociones y a su comportamiento. 2ay !ue e%aluar los
aspectos !ue caracterizan a la enfermedad( conocimiento de la
misma, afectacin en la %ida cotidiana y la capacidad para afrontarla. 4ipnoterapia * meditacin !asada en la rela3acin( no &a podido
demostrarse !ue me'oren el dolor y la capacidad funcional. La in*eccin en puntos sensi!les, la estimulacin ner%iosa
transcutnea y el tratamiento con lser, no &an demostrado eficacia.
Acupuntura( tampoco &a demostrado resultados fa%orables.
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FIBROMIALGIA EVALUACIN FISIOTERAPEUTA :
aso lnico de Fi!romial'ia
Se trata de paciente de 33 a*os, de nombre 4ngrid Morillo 5.4
6.607.896 !ue acude a consulta por!ue refiere dolor de espalda y
cer%ical, adormecimiento de ambas manos con predominio enmano derec&a despus de &oras de traba'o y al realizar
mo%imientos acti%os con las manos en las acti%idades de la %ida
diaria +:;/. 5on diagnstico de fibromialgia desde el 0 ?irica 8
diaria por las noc&es. Se desempe*a como secretariaactualmente de reposo. ;i%e con su esposo, 1 &i'os y 0 nietas.
:dems presenta sntomas propios de la FM> Sensacin de fatiga
y cansancio, cefalea generalmente matutina, dolor cer%ical
predominio lado derec&o, dolor en cara posterior de ambos
brazos. -resenta pruebas de imagen como adiografa cer%ical y
T:5.
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FIBROMIALGIA EVALUACIN FISIOTERAPEUTA :
E)ploracin. 5olumna cer%ical rgida en deslizamientos analticos, puntos
gatillo suboccipital derec&o con dolor referido +cefalea :ntepulsin +&ombro adelantado derec&o.
Mo%ilidad $specfica de la primera costilla iz!uierda disminuidaen mo%imientos cer%icodorsales.
-roblemas de e!uilibrio
O!3eti(os. /isminuir rigidez articular en columna cer%ical
$liminar punto gatillo suboccipital derec&o por ende el dolorreferido 5ompletar la mo%ilidad de la primera costilla iz!uierda ecupera e!uilibrio
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FIBROMIALGIA EVALUACIN FISIOTERAPEUTA :
5ratamiento
6era semana.
)ormalizacin del tono muscular de para%ertebrales lumbar ycer%ical con masa'e teraputico y mo%ilizaciones en ba'a
%elocidad Mo%ilizaciones en ba'a %elocidad en ambos brazos $lectroterapia de alta frecuencia( microonda, magnetoterapia
lumbar y cer%ical y parafina en manos
7da sesin. Mo%ilizaciones y deslizamientos analticos y cer%icales $lectroterapia analgsica de alta frecuencia( microonda,
magnetoterapia lumbar y cer%ical y parafina en manos
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FIBROMIALGIA EVALUACIN FISIOTERAPEUTA :
8era sesin. $'ercicios aerbicos( bicicleta esttica y caminadora
Masa'e de senergy en columna cer%ical y lumbar 5rioterapia en columna cer%ical
9ta sesin. Tens en columna cer%ical y dorsal 5rioterapia en columna cer%ical Masa'e teraputico
@a*os totales
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GRACIAS