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INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA DE SANTA CATARINA

CAMPUS FLORIANPOLIS DEPARTAMENTO ACADMICO DE SADE E SERVIOS CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA

MONIQUE APARECIDA REGINALDO

FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA:

UMA AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM DA CIDADE DE FLORIANPOLIS

Florianpolis, Junho de 2017

INSTITUTO FEDERAL DE EDUCAO, CINCIA E TECNOLOGIA DE SANTA CATARINA

CAMPUS FLORIANPOLIS DEPARTAMENTO ACADMICO DE SADE E SERVIOS CURSO SUPERIOR DE TECNOLOGIA EM RADIOLOGIA

MONIQUE APARECIDA REGINALDO

FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: UMA AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM

DA CIDADE DE FLORIANPOLIS

Trabalho de Concluso de Curso submetido ao Instituto Federal de Educao, Cincia e Tecnologia de Santa Catarina como parte dos requisitos para obteno do ttulo de Tecnlogo em Radiologia.

Professor Orientador: Caroline de Medeiros, Me.

Florianpolis, Junho de 2017

Ficha de identificao da obra elaborada pelo autor.

Reginaldo, Monique AparecidaFICHA FICHA DE FICHA DE ANAMNESE FICHA DE ANAMNESE EM FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: UMA AVALIAO AVALIAO DOS AVALIAO DOS SERVIOS AVALIAO DOS SERVIOS DE AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM DA AVALIAO DOS SERVIOS DE DIAGNSTICO POR IMAGEM DA CIDADE DE DE FLORIANPOLIS DE FLORIANPOLIS / DE FLORIANPOLIS / Monique DE FLORIANPOLIS / Monique Aparecida DE FLORIANPOLIS / Monique Aparecida Reginaldo DE FLORIANPOLIS / Monique Aparecida Reginaldo ; orientao orientao de orientao de Caroline orientao de Caroline Medeiros. orientao de Caroline Medeiros. - orientao de Caroline Medeiros. - Florianpolis, SC, SC, 2017. 68 p.Trabalho Trabalho de Trabalho de Concluso Trabalho de Concluso de Trabalho de Concluso de Curso Trabalho de Concluso de Curso (TCC) Trabalho de Concluso de Curso (TCC) - Trabalho de Concluso de Curso (TCC) - Instituto Trabalho de Concluso de Curso (TCC) - Instituto Federal de de Santa de Santa Catarina, de Santa Catarina, Cmpus de Santa Catarina, Cmpus Florianpolis. de Santa Catarina, Cmpus Florianpolis. CST em em Radiologia. em Radiologia. Departamento em Radiologia. Departamento Acadmico em Radiologia. Departamento Acadmico de em Radiologia. Departamento Acadmico de Sade em Radiologia. Departamento Acadmico de Sade e Servios. Inclui Referncias.

1. 1. Anamnese. 1. Anamnese. 1. Anamnese. 2. 1. Anamnese. 2. Reaes 1. Anamnese. 2. Reaes Adversas. 1. Anamnese. 2. Reaes Adversas. 1. Anamnese. 2. Reaes Adversas. 3. 1. Anamnese. 2. Reaes Adversas. 3. Tomografia Computadorizada. Computadorizada. I. Computadorizada. I. Medeiros, Computadorizada. I. Medeiros, Caroline. Computadorizada. I. Medeiros, Caroline. II. Computadorizada. I. Medeiros, Caroline. II. Instituto Computadorizada. I. Medeiros, Caroline. II. Instituto Federal de de Santa de Santa Catarina. de Santa Catarina. Departamento de Santa Catarina. Departamento Acadmico de Santa Catarina. Departamento Acadmico de de Santa Catarina. Departamento Acadmico de Sade e e Servios. e Servios. III. e Servios. III. Ttulo.

FICHA DE ANAMNESE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA: UMA AVALIACAO DOS SERVICOS DE DIAGN6STICO POR IMAGEM

DA CIDADE DE FLORIAN6POLIS

MONIQUE APARECIDA REGINALDO

Este trabalho foi julgado adequado para obten9ao do Titulo de Tecn61ogo

em Radiologia e aprovado na sua forma final pela banca examinadora do Curso

Superior de Tecnologia em Radiologia do Institute Federal de Educa9ao, Ciemcia e

Tecnologia de Santa Catarina.

Florian6polis, 26 de junho de 2017.

Banca Examinadora:

~i Jean Rodri9QVoltolini, Esp.

AGRADECIMENTOS

Agradeo a Deus primeiramente por ter me dado sade e fora para chegar at

aqui.

A minha famlia e amigos que entenderam a minha vida corrida e me deram suporte

para continuar, em especial ao meu namorado Thiago Neumann e amigas Gabriela

de Jesus e Debora Araujo que sempre estiveram ao meu lado me incentivando e me

animando quando o desnimo batia.

E tambm minhas colegas de estgio Caroline Todescato, Cintia Mara da Silva, e

Kamille Casagrande pela fora que me deram nesta pesquisa.

Agradeo a todos os professores do Curso Superior de Tecnologia em Radiologia do

Instituto Federal de Santa Catarina, pelos valiosos ensinamentos repassados ao

longo dos semestres, especialmente professora Caroline de Medeiros e ao

professor Clio, pela pacincia e dedicao na orientao deste trabalho.

RESUMO

A ficha de anamnese utilizada no servio de Tomografia Computadorizada um documento com questes voltadas ao histrico clnico do paciente. A partir delas possvel definir se o paciente possui alguma condio de risco, o qual possa impossibilit-lo de realizar o exame. O objetivo principal desta pesquisa analisar as fichas de anamnese utilizadas no exame de Tomografia Computadorizada, nos servios de imagem da cidade de Florianpolis, a fim de verificar se esto de acordo com as especificaes da literatura. Os aspectos mais importantes tratados neste trabalho de investigao so os seguintes itens: o exame de tomografia computadorizada, a ficha de anamnese utilizada, as contraindicaes para este exame, os meios de contrastes que podem ser utilizados, as possveis reaes adversas que podem ocorrer devido administrao do meio de contraste, e as medidas preventivas. Coletaram-se os dados nos locais da cidade de Florianpolis que passaram pelos critrios de escolha da pesquisa. Aps a anlise de dados por meio de mtodos qualitativos e quantitativos, surgiram os seguintes resultados: de todos os sete locais analisados, nenhum atendeu a todos os itens recomendados pela literatura. O local em que mais possui itens recomendados pela literatura, foi o local C. Os demais atingiram menos de 60% dos itens recomendados. Por fim a pesquisa sugeriu um modelo de ficha de anamnese padronizado de acordo com as especificaes da literatura.

Palavras-chaves: Anamnese, Reaes Adversas e Tomografia Computadorizada.

ABSTRACT

The file of anamnesis used in the CT scanning service is a document with questions focused on the patient's clinical history, from it is possible to define if the patient has any risk condition, which may make it impossible to perform the examination. The main objective of this research is to analyze the file of anamnesis used in the CT scan, in the image services of the city of Florianpolis, in order to verify if they conform to the specifications of the literature. The most important aspects that are being addressed in this research are the following: CT scan, anamnesis file, not recommended indications for the exam, means of contrasts that can be used, possible adverse reactions that may occur due to administration of contrast, and preventive measures. The data were collected in the locations which passed the choosing criteria of the research in the city of Florianpolis, after analyzing the data by means of qualitative and quantitative methods, the following results were obtained: of all the seven sites reviewed, none of them attended all items recommended in the literature. The place where most items are recommended by the literature was the local C. The others reached less than 60% of the recommended items. Finally, the research suggested a model of anamnesis standardized file according to the specifications of the literature.

Keywords: Anamnesis, Adverse Reactions and Computed Tomography.

LISTA DE TABELA

Tabela 1 Critrios para participar da pesquisa ........................................................ 33

Tabela 2 - Check list com levantamento dos itens inclusos nas fichas de anamnese

utilizadas no exame de Tomografia Computadorizada ............................................. 34

Tabela 3 Porcentagem de locais que apresenta os itens bsicos na ficha de

anamnese.................................................................................................................. 36

Tabela 4 Porcentagem de locais que apresenta os itens direcionados ao exame .. 37

Tabela 5 Porcentagem de locais que apresenta os itens direcionados a indicao

do exame................................................................................................................... 37

Tabela 6 Porcentagem de locais que apresenta os itens direcionados a regio de

estudo ....................................................................................................................... 38

Tabela 7 Porcentagem de locais que apresenta os itens caso utilizar meio de

contraste.................................................................................................................... 40

Tabela 8 Porcentagem de locais que apresenta os itens direcionados a doenas . 42

Tabela 9 Porcentagem de locais que apresenta os itens direcionados a doenas . 43

Tabela 10 Porcentagem de locais que apresenta os Itens direcionados ao Termo

de consentimento para realizao de TC com Meio de Contraste Inico ................. 44

Tabela 11 Porcentagem de locais que apresenta os Itens direcionados ao

preenchimento do tcnico ......................................................................................... 45

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

BHE - Barreira Hematoenceflica

DM Diabetes Mellitus

EPIs Equipamentos de Proteo Individual

HIV - Vrus de Imunodeficincia

ICC In

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