ficha de anamnese - .o histórico do aluno é uma ficha desenvolvida com o objetivo conhecer e...

Download FICHA DE ANAMNESE - .O histórico do aluno é uma ficha desenvolvida com o objetivo conhecer e entender

If you can't read please download the document

Post on 08-Oct-2018

277 views

Category:

Documents

1 download

Embed Size (px)

TRANSCRIPT

  • ENSINO FUNDAMENTAL

    O histrico do aluno uma ficha desenvolvida com o objetivo conhecer e entender melhor o (a) aluno (a), e isso s

    poderemos obter atravs de informaes fornecidas pelos senhores. Todos os alunos tm um arquivo individual qual

    somente o Servio de Psicologia ter acesso. Suas informaes sero importantes e valiosas para que juntos, possamos

    desenvolver um bom trabalho. Certo de sua colaborao, agradecemos desde j.

    Setor de Psicologia.1 IDENTIFICAO

    Nome do aluno (a):_______________________________________________________________________________

    Sexo: ( )M ( )F Idade: ____________ Data de Nascimento: __________/__________/______________

    Religio:______________________

    2 DADOS FAMILIARES

    Nome do pai:___________________________________________________________________________________

    Nome da me:__________________________________________________________________________________

    Responsvel pelo(a) aluno(a):______________________________________________________________________

    N de irmos / sexo / idades:________________________________________________________________________

    Posio no bloco familiar:__________________________________________________________________________

    Pais: ( ) Casados ( ) Separados ( )Separados com nova estrutura familiar.

    Reao da criana situao:______________________________________________________________________

    Em caso de separao, a criana vive com quem?_______________________________________________________

    Quem costuma traz-lo e busc-lo a escola?___________________________________________________________

    Quem toma as decises a respeito do aluno? A quem recorrer caso haja necessidade da presena do responsvel?

    _______________________________________________________________________________________________

    Filho: ( ) Biolgico ( ) Adotivo

    A criana ciente de sua adoo? : ( )Sim ( ) No

    Reao da criana situao:______________________________________________________________________

    3. Histrico da Escolaridade:

    Inicio da escolarizao____________________________________________________________________________

    Recebe apoio pedaggico em casa? De quem?_________________________________________________________

    Apresenta alguma dificuldade na fala: ( )N ( )S Qual? ___________________________________________________

    Foi notada alguma dificuldade com a aprendizagem?_____________________________________________________

    Caso tenha sido percebido, o aluno foi avaliado por algum profissional?( ) Sim ( ) No.

    Qual?__________________________ De que rea?_____________________________________________________

    Ainda faz acompanhamento de um profissional especfico? Ou tem apoio pedaggico especializado

    (professor particular, Psicopedagogo)? ________________________________________________________________

    Repetiu alguma srie?____________________________________________________________________________

    Que disciplinas o aluno se interessa mais e/o possui maior facilidade para aprender?_____________________________

    Que disciplinas o aluno no tm interesse e/ou possui dificuldade?___________________________________________

    Faz atividades extra-escolares? Quais?_______________________________________________________________

    4. Aspectos motores

    Apresenta alguma dificuldade de locomoo, postura e /ou coordenao? ( )Sim ( )No

    O desempenho nas aulas de educao fsica bom? Possui interesse por essa disciplina? ( )Sim ( )No

    Apresenta boa coordenao motora fina (preenso do lpis, uso da tesoura, desenho)? ( )Sim ( )No

    www.cemp-pa.com.brwww.peteleco.com.br

    FICHA DE ANAMNESE

  • www.cemp-pa.com.brwww.peteleco.com.br

    5. Aspectos perceptivos

    Apresenta alguma dificuldade para enxergar? (aproxima objeto dos olhos, franze a testa, etc.) ( )Sim ( )No.

    Especificar______________________________________________________________________________________

    Aparenta ter dificuldade para ouvir? (necessita que se repita uma explicao dada anteriormente, etc.)

    ( )Sim ( )No. Especificar_______________________________________________________________________

    desatento? ( )Sim ( )No. Especificar_____________________________________________________________

    agitado? ( )Sim ( )No. Especificar_______________________________________________________________

    6. Aspectos emocionais

    ( )Tranquilo ( )Ansioso ( )Seguro ( )Alegre ( )Queixoso ( )Intolerante

    7. Sociabilidade

    Faz amigos com facilidade? ( )Sim ( )No.

    Prefere fazer trabalho sozinho ou em grupo? ( )Sozinho ( )Grupo.

    Possui baixa tolerncia a frustrao? ( )Sim ( )No.

    Ajuda os colegas quando necessrio? ( )Sim ( )No.

    Adapta-se facilmente a novos grupos de trabalho? ( )Sim ( )No.

    Mantm contato com os colegas de sala fora da escola? ( )Sim ( )No.

    Possui rede de contatos virtuais? Interage atravs de Email, MSN, Orkut, etc.? ( )Sim ( )No.

    8. Atitudes sociais predominantes:

    ( ) Obediente ( ) Independente ( ) Comunicativo ( ) Agressivo ( ) Cooperador

    9. Sono:

    ( ) Insnia ( ) Pesadelos ( ) Hipersonia (excesso de sono)

    10. Medidas disciplinares empregadas pelos pais______________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________

    11. Como seu (sua) filho (a) reage quando contrariado (a), e qual a sua atitude nesta ocasio?_________________

    _______________________________________________________________________________________________

    12. Sade:

    Apresenta problemas neurolgicos? Qual? -____________________________________________________________

    Faz acompanhamento mdico ( ) Psicolgico ( ) Outro ___________________________________________________

    13. O aluno (a) necessita de apoio educacional especial? ( ) Sim ( ) No. Caso a resposta seja positiva justifique-a.

    _______________________________________________________________________________________________

    Outras Ocorrncias:

    _______________________________________________________________________________________________

    _______________________________________________________________________________________________

    Belm (PA), ______ de ______________________ de 2010.

    _____________________________________________

    Assinatura do Responsvel

    FICHA DE ANAMNESE

    Pgina 1Pgina 2

Recommended

View more >