UNIVERSIDAD AUTNOMA DE YUCATNFACULTAD DE MEDICINAFICHA DE TRABAJO DE SESIONES CLINICAS Y BIBLIOGRAFICAS II

Zavala-Carea, LA.4 H

Referencia: Peter N, Michael M, Martin B, Leif M, Steen K, Torsten N, Henning A, Primary Angioplasty Versus Fibrinolysis in Acute Myocardial Infarction. Long-Term Follow-Up in the Danish Acute Myocardial Infarction 2 Tria. Circulation [Internet] 2010 March;121:1484-1491. Abailable from: http://circ.ahajournals.org/content/121/13/1484.full#ref-3

Objetivo: Determinar si la angioplastia primaria (intervencin coronaria percutnea primaria [ICPp]) en comparacin con la fibrinlisis reduce los eventos adversos a largo plazo del infarto agudo al miocardio con elevacin del segmento ST (IAMCST).Diseo: Ensayo Clnico,Controlado, Aleatoizado, Experimental, Analtico, Longitudinal, ProspectivoMarco de referencia, Mtodos y Resultados : Estudio realizado en poblacin general de Dinamarca durante un seguimiento en un periodo de 8 aos (2001-2009) en pacientes que ingresaron directamente a 24 hospitales de referencia y 5 centros con disponibilidad de ICPp, formando subgrupos, cumpliendo con criterios de inclusin 1572 pacientes con IAMCST confirmado por electrocardiograma menor a 120 min. 1129 de ellos del grupo de referencia, asignados en 2 grupo aleatoriamente, 557 recibieron fibrinlisis con activador tisular del plasmingeno (alteplasa) y en 563 ICPp (Colocacin de stend); De los centros 443 paciente delos cuales 217 recibieron fibrinlisis y 223 ICPp , el punto final primario durante el plazo de seguimiento fue dado a conocer por un comit cegado y fue un compuesto de muerte o reinfarto. Para el punto final compuesto y el punto final de la muerte, las curvas de incidencia acumulada se estimaron como curvas 1-Kaplan-Meier. Para los puntos finales de reinfarto, muerte cardiaca y la muerte no cardiaca, se utiliz la estimacin de regresin de riesgos competitivos (RC). Para todas las pruebas, los valores de P