fisiologia calcitonina y vitamina d
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FISIOLOGA DE LA
CALCITONINAY
VITAMINA D
UNIVERSIDADNACIONAL
AUTNOMA DEMXICO
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VITAMINA D
HORMON
A
CALCITONIN
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cadena polipptdica de 32aminocidos.
Con un puente di sulfuro que une a losa. a. 1 y 7.
Peso molecul!" #$%%&
#'()
ESTRUCTURA*UMICA FUNCI
N
inhibir la resorcinsea mediada por
osteoclasto.
Tiene una actiidad
biol!ica ba"a.
SECRECI
N
#e efect$a ba"o el control deCa ioni%ado.
&ptido que producehipocalcemia.
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+IOSNTESISClulas parafoliculares Clulas Claras o clulas C
,-.!oclc.-o/./0
'eriadas de las
clulas de la crestaneural.((del cuerpo ultimobranquial
#e fusionan con ellbulo posterior de latiroides
) partir de 1*1aminocidos.
s.-u1s"
+n el liquido
intersticial entrelos folculos de la!lndula tiroides.
masa de las clulasC
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CTMiembro de la sper familia de pptido
relacionado con el gen de calcitonina CGRP
CT C,-& C-#& &ptido estimulante
del receptor CT/. )drenomedulina amilina
GEN CT C,-
&
Codi0cados por 2
!enes.
C)C)
C)C1 seudo!en C)C&
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T!/sc!.2c.3/ 1eCALCA
&roduce.
CT C,-&() 4)T)C)C56)
ediante unempalme
alternatio.
GEN 1e CALC+
#olo !enera.
C,-&(
+n las clulas Ctiroideas.
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+lC,-& se produce a partir de un precursor de (6)m./o7c.1os5
la Cmadura est incorporada dentro de un precursor de ('(
m./o7c.1os5
E/ l c8lul C
-.!o.1e
E/ /eu!o/s 1el
s.s-em
/e!9.oso ce/-!l
!l C"#$ es un pptido de #:m./o7c.1oscon considerable
%omologa con la C.
&os amino terminales de ambos
pptidos incorporan un anillo
enla'ado a di sulfuro de siete
miembros.
uno de los(asodilatadores mas
potentes.
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MECANISMO DE ACCIN
receptor acoplado a protena ,
siete dominiostransmembranales
9ue se enla%anmediante lGsalfa
)denilciclasa.
: de esta manera a la!eneracin de AMPcen las clulas blanco.
#e une a un receptormembranal constituido por
*;< a. a.
)ctia la a de inositoles atras de la fosfolipasa C.
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menor de 1< min. en sereshumanos.
VIDA MEDIA
CONCENTRACIN
arones ; (% 2
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FACTORES *UE ESTIMULAN SULI+ERACIN
+str!enos
.2e!clcem.
la colecistocinina CC4/
el !luca!n
la secretina.
la dopamina
os a!onistasadrenr!icos A
Ciclo circadiano#e libera mas durante el dia.
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FACTOR *UE INHI+EN SULI+ERACIN
hipocalcemia.
&TB.
Ciclo circadianonocturno/enor lasecrecin.
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EFECTOS *UEGENERA
B+#D
56T+#T56D
-5EF6
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EFECTOS Y PAPELFISIOLGICO
&roduce hipocalcemia
&roduce hipofosfatemia
&roducehipoma!nesemia
L !es2ues- esme/o!
adultos que en "enesen crecimiento.
Cuando el intercambioseo est aumentado
hiperparatiroidismo/.enfermedad de pa!et/.
E?ec-os s.s-8m.cos 1e l clc.-o/./
'isminucin de la eGcrecin fecal deCa.
)umenta en la eGcrecin urinaria decalcioH sodioH otasio.
EFECTO PRIMARIO"disminuir las concentraciones declc.ototal y inico en suero inhibiendo la resorcinsea promoida por &TB y itamina 'H mediante la
supresin de la actiidad estoclstica.
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EFECTOS *UEGENERA
B+#D56T+#T56D
-5EF6
HUESO'espus de
eGposicin a CT.
Cambia lamorfolo!a delosteoclasto
-etrae el borde ri%adoH el or!aneloque se encar!a de la resorcin sea
de la super0cie del hueso.
as clulas detienen sus procesos.
-educe su tama@o y n$mero
#uprime la liberacin decomponentes minerales y dela matri% sea.
'isminucin y desaparicin de losbordes en cepillo entres estas
clulas y el hueso.
)umento de la densidad mineralperiosteoctica.
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-5ED6+# )umento de la diuresis con
aumento de la eGcrecin de
a!uaH creatininaH calcioHfsforoH sodio y potasio.
5nhibe la resorcin defosfatoH
'isminucin de la eGcrecinde ma!nesio ehidroGiprolina.
56T+#T56D ) dosis peque@as inhibe a
niel del tubo di!estio eltransporte de calcioinducido por itamina '.
5ncrementa la sntesis de
calcitriol.
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marcador tumoral en el CT.
usos -e!28u-.cos comoinhibidor de la resorcin seaosteoclstica.
Se us e/ el -!-m.e/-o1e" enfermedad de &a!et seaH hipercalcemia y osteoporosis.
IMPORTANCIA DE LA CT
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@DONDE SEMETA+OLIABRGANO+LANCO
o B!adoo ri@n
Buesos -i@n 5ntestino
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VITAMINA D#HORMON
A
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ESTRUCTURA *UMICA
1ossecos-e!o.1es" itamina '3 colecalciferol/
itamina '2 er!ocalciferol/se 2!o1uce/ mediantefotlisis a partir de
precursores de esteroidesnaturales.
+s la principal forma de itamina 'disponible para propsitos
farmacuticos
'eriado del colesterol.
msse conierten en 2>(dihidroGiitamina' y 1H2>(dihidroGiitamina '
V.-5 D
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SNTESIS
2.el
V.-m./ D# ) partir de
7(dehidrocolesterol.epidermis y dermis
concentracin ms alta enlas capas inferiores de laepidermis
diisin del anillo del 7(dehidrocolesterol. preitamina '3
lu% ultraioleta con un
espectro de 2I< a 32< nm
pasa por isomeri%acin trmica
9.-m./ D#5
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V.-m./ DE/ los l.me/-os
)bsorbida en las porciones proGimales
del intestino del!ado.
&asa hacia la linfa+nJ quilomicrones
S.s-em l./?7-.co
Te"idoadiposo h!ado
m$sculo
con la a*uda de las
sales biliares.
una peque@a cantidad se absorbe
directamente hacia el sistema porta.
La 25(OH)D y el calcitriol se absorben de
manera preferente
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$rotena de uni+n a(ita. , ,-$
l?& hidroGilado dela it '.
2>(hidroGiitamina '.
+s hidroGilada por la 2>(hidroGilasa
+n los micro somas ymitocondrias de los
%epatocitos.
etabolito )CT5KD !s el de ma*or concentraci+n en
sangre.
2>(hidroGiitamina '.
BidroGilada. +n !.3/
/alfa %idroxilasa.
+n las mitocondrias de lasclulas del tubo contorneado
proGimal.
1H2>(dihidroGicolecalciferol.calcitriol/.
META+OLISMO
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META+OLISMO
>
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VIDA MEDIA
D#Y D6 1(3 meses Clc.-!.ol ,>o!s 1s0? horas.
etabolitos de la itamina ' Transportan en la san!reJ. '& I>L
)M56) 1>L
2> DB/' : 2*H2> DB/2'
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MECANISMO DEACCIN
,en que codi0ca al K'->
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)cciones no!enmicas del
calcitriol
-pida.
Condicionan el in!reso del calcioeGtracelular al interior de la clula.
) tras de canalesde Ca.
Ka de intercambio6a(Ca.
&uede participar. UcalmodulinaV como en laactiacin de la 1(alfa
hidroGilasa renal.
)sociada con laactiacin de la protein(cinasa C.
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RGANO +LANCO
5ntestino
-i@ones Bueso.
&aratiroides Dsteoblastos
Cartla!o edula sea &lacenta Te"ido adiposo usculo liso ascular
usculo cardiaco Tiroides -etina Mtero Testculo
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FACTORES *UE
ESTIMULAN SULI+ERACIN
1e.1oa la conersin lenta de pre('3 enitamina '3H yla conersin de lumisterol en pre('3.
a eGposicin bree a la lu% solar causaliberacin prolon!ada de itamina '3
desde la piel eGpuesta.
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CONCENTRACIN
25-hidroxicolecalciferol es de casi 3< n!8ml.
1,25-dihidroxicolecalciferol es de (hidroGiitamina'
2> DB/' Calciferol 2?.> W8X >.3 n!8ml.
1H2>hidroGiitamina
1H12 DB/2' Calcitriol 3*.1 W8X .* p!.8ml.
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EFECTOS *UE
GENERA
V.-5 D
A?ec-!
?u/c.o/es!astrointestinales +squelticas -enales musculares
re!ulacin de la homeostasis delcalcio y del fosfato.
56T+#T56D
Yaorecen la absorcin intestinal
de calcio. +n yeyuno leon. E/ m./u-os5
Fc.l.-1oUcalbindinasV
Transportan y facilitanel Zu"o de calcio en lamembrana basolateral.
$aso de salidaYacilitadaJ. omba sensible a it. ' yintercambio de 6aW(Ca2W.
Acc.3/ /o
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B+#D
Acc.3/ 1e -.2o
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+Gpresan K'- +stimula la reabsorcin
proGimal de fosfato
+n presencia de &TB
facilita la reabsorcinnormal de Ca.
+stimula la eGpresin de lacalbindinay C)2W( )T&asa en
el t$bulo distal.
+stimula la produccin de2*H2> DB/2' en el t$bulo
proGimal.
-5ED6
2> DB/' puede ser msimportante que 1H2>J en la
estimulacin a!uda de laresorcin de calcio y fosfato por
los t$bulos renales.
5nhibicin de la secrecin de &TBH
secrecin de renina en ri@ones.
1H2> DB/2'
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OTROSTEJIDOSK'- se encuentra en !rann$mero de te"idos.
-esponden a 1H2> DB/2'
uchos de ellos tienen(&>.1!o.ls
Capaces de producir supropia 1H2> DB/2' a partirde 2> DB/'.
#istema hematopoytico #istema inmunitario $sculo liso $sculo esqueltico Cerebro B!ado +ndotelio &iel
,lndulas endcrinas. Bip0sis &aratiroides Tiroides suprarrenal pncreas.
-e!ula el crecimiento y
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Mo1ul Contractilidad miocrdica
y tono ascular. iberacin del pptido
natriurtico auricular.
9ueratinocitos infocitos Clulas
hematopoyticas Clulas epiteliales
intestinales Dsteoblastos osteoclastos
#5#T+) 566+ :B+)TD&D:[T5CD
e!u a e c ec e o ydiferenciacin de arias lneas
celulares.
&articipa en la inhibicin deproduccin de citocinas y
anticuerpos.
5nduce la diferenciacin demacrfa!os hacia osteoclastos.
CD-)\F6
M#CD 5#D K)#C)-
+stimula su proliferacin -espuesta contrctil a
norepinefrina y serotonina.
M#CD +#9++T5CD
#ntesis de protenas #ntesis de actina
#ntesis de
troponina C
5nduce cambios en el
-6)m de la calmodulina.
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,]6')#+6'DC-56)#
+spermato!nesis
Yormacion de )&cinducido por B.
Clulas del pancras. )umenta la
formacin de -6)mensa"ero de la pre(pro(insulina
: la secrecin deinsulina.
)denohip0sis.
&apel permisio en laproduccin y liberacin deprolactina y T#B.
^
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55D,-)Y^)
Yisiolo!a humana 8 _. ). Yernnde%(Tres!uerres `et al (( Gico c,ra(BillH 2