fisiologia - sistema endócrino 2
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Sistema Endócrino - Parte Sistema Endócrino - Parte IIII
Pâncreas, Glândulas Adrenal, Tireoide, Paratireoide e GH.
Profa. Adriana AzevedoFisiologia Humana II
4o sem ENFERMAGEM
PÂNCREAS• Tem a função de controle HOMEOSTÁTICO do
Metabolismo.
• Produz:• Enzimas Digestivas liberadas na luz do
Duodeno.• Bicarbonato (HCO3-) neutraliza os ácidos do
estômago.• INSULINA e GLUCAGON
PÂNCREAS
Células Acinares secretam Enzimas Digestórias Células Ductais secretam Bicarbonato
(=Sistema Digestório)
•Ilhotas de Langerhans:•Células ALFA – Glucagon•Células BETA – Insulina•Células D - Somatostatina
Antagonismo• Ambos os hormônios estão na corrente
sanguínea, e o estado alimentado ou jejum é que influenciam em suas concentrações sanguíneas!
• Estado Alimentado: Aum. Glicose = Aum. Insulina
• Jejum: Dim. Glicose = Aum. Glucagon
INSULINA• Hormônio Peptídico. Estado Alimentado• Sua secreção é influenciada por alguns fatores:
• 1. Aum. da [ ] de Glicose no sangue• 2. Aum. Da [ ] de aminoácidos• 3. Efeito antecipatório de hormônio (Jejuno e Íleo)• GLP-1 e GIP• 4. Atividade Simpática• 5. Atividade Parassimpática
Tecidos Alvo• 1ários = Fígado, Músculo Esquelético e
Tecido Adiposo• Insulina + receptores de Membrana ativam
GLUT-4 (Músculo e Tec. Adiposo) que se abre para entrada de Glicose
• No Fígado é o GLUT-2 que funciona em 2 sentidos:
• Aum. Glicose + Insulina = entra Glicose• Dim. Glicose sem Insulina = sai glicose
(Glicólise e Gliconeogênese)
Tecidos Não Alvo
• Cérebro, Rins e Intestino não precisam de Insulina para captar Glicose.
• A função da Insulina é ANABÓLICA = promove síntese (produção) de Glicogênio, Proteínas e Gordura.
• Na sua ausência temos o catabolismo = quebra de glicogênio em Glicose, de proteínas em AA e de Lipídios em ácido graxo e glicerol.
Glucagon
• Predomina no estado de JEJUM
• [ ] de Glicose baixa é o estimulo nas células ALFA para liberar Glucagon
• Tecido ALVO = Fígado, faz com que ele libere Glicose aos poucos no sangue para evitar a HIPOGLICEMIA
Diabete Melito
• É caracterizada pela HIPERGLICEMIA
• Tipo 1: Células Beta destruídas = dim. Da secreção de Insulina
• Tipo 2: Insulina Normal, mas os receptores celulares estão ineficientes, mantendo Hiperglicemia!
Glândula ADRENAL (Suprarrenal)
• É constituído de tecidos de origem embrionária diferentes:
• Medula = neurológica – Adrenalina e NORA (Gânglio Simpático)
• Córtex = endócrina - Hormônios Esteróide: Aldosterona, Cortisol e Hormônios Sexuais
Eixo Hipotálamo-Hipofisário-Adrenal
• Hipotálamo – CRH (Horm. liberador de Corticotrofina)
• Adenohipófise – ACTH (Horm. Adrenocorticotrófico)
• Córtex da Adrenal – CORTISOL
• Aumento da [ ] de Cortisol faz retroalimentação negativa.
CORTISOL
• É conhecido como Hormônio do Estresse, porque faz mediação das respostas ao estresse a longo prazo.
• A curto prazo é a Adrenalina (Simpático)
• O Cortisol está relacionado com o Glucagon evitando Hipoglicemia!
Cortisol
• Tem um efeito global de CATABOLISMO
• 1.Gliconeogênese no Fígado• 2.Degradação de proteínas musculares• 3.Inibe o sistema Imunitário***• 4.Interfere no metabolismo de Ca++ (dim. plasma)• 5.Aum. a lipólise• 6.Influencia no funcionamento cerebral
Hipercorticolismo
• Excesso de Cortisol – tumores de Adrenal ou administração exógena do hormônio
• Síndrome de Cushing = imita o diabetes (Hiperglicemia), aumenta a degradação de proteínas e faz lipólise, deposita gordura na face e abdomem, aum. Apetite e ingesta alimentar.
Hipocorticolismo
• Devido destruição do córtex Adrenal (autoimune)
• Doença de Addison = distúrbio genético herdado muitas vezes caracterizado por excesso de hormônios sexuais Andrógenos.
Glândula TIREOIDE
• Glândula na forma de Borboleta na região da laringe.
• Possui 2 tipos de célula:
• Célula C = secretam Calcitonina (homeostase de cálcio)
• Células Foliculares = T3 e T4
T3 e T4
• São hormônio formados a partir do aminoácido TIROSINA acrescido de IODO.
• É guardado dentro de vesículas e quando secretado, é transportado por TBG (globulina ligadora de tiroxina) pelo sangue.
Hormônios da Tireoide afetam a qualidade de vida!
Tem como função fornecer substrato para o metabolismo oxidativo:
•Termogênese e aumento do consumo de O2 pelos tecidos.•Interagem com outros hormônios no metabolismo de proteínas, carboidratos e gordura.•Nas crianças é fundamental para funcionamento do GH, sendo essencial para o crescimento e desenvolvimento. •Ajudam a formar as sinapses e a mielina no desenvolvimento.
Hipertireoidismo
• 1. Aum. Consumo de O2 e metabolismo – pele quente e suada e intolerância ao calor
• 2. Aum. Catabolismo de proteínas – fraqueza muscular e perda de peso.
• 3. No SN causa hiperreflexia, irritabilidade, insônia e até psicose.
• 4. Influenciam os beta-adrenérgicos no coração = aum. FC e contração miocárdio
Hipotireoidismo
• 1. Dim. Taxa metabólica = intolerância ao Frio
• 2. Dim. Síntese de proteínas = unhas quebradiças,
queda de cabelo, pele fina e seca e MIXEDEMA
• 3. No SN = reflexos lentos, lentidão do pensamento e
fadiga.
• 4. No S. Cardiovascular = BRADICARDIA
Hormônio do Crescimento - GH
O crescimento humano depende de vários fatores:
•GH e outros Hormônios – funciona em sinergismo com Horm. Da Tireóide, Sexuais e Insulina.•Dieta adequada•Ausência de Estresse crônico•Genética
Via de Controle Reflexo GH
• Hipotálamo – GHRH (horm. Liberador de GH) e Somatostatina
• Adenohipófise – GH• Fígado – IGFs (Fatores de Crescimento semelhantes a
Insulina) – Fazem o Feed-back –
• GH – síntese de proteínas e crescimento ósseo• IGFs – crescimento das cartilagens
Distúrbios do GH
• NANISMO – deficiência de GH na Infância
• Gigantismo – hipersecreção de GH na Infância
• No Adulto aum. de GH causa acromegalia = crescimento de cartilagens e tecidos moles.
Glândula PARATIREOIDE
• Secreta PTH em resposta a diminuição da [ ] de Ca2+ no plasma.
• Age nos ossos , rins e intestino aumentando a reabsorção de Ca2+
• O prórpio Ca2+ faz retroalimentação negativa
Cálcio• Temos 3 Hormônios que controlam seu
metabolismo:• PTH – Paratireóide• Calcitriol – Vitamina D3• Calcitonina - Tireóide
PTH
• Mobiliza Cálcio dos Ossos
• Aum. Reabsorção Renal de Ca2+
• Aum. indiretamente Absorção Intestinal de Ca2+
Calcitriol
• Vitamina que aumenta a absorção intestinal de Cálcio
• O Corpo produz a partir dos alimentos e luz (Vitamina D)
• Trabalha junto com PTH
Calcitonina
• Ação oposta ao PTH e Calcitriol
• Aumenta a [ ] Plasmática de Ca2+, diminui a reabsorção óssea e aum. Secreção renal.