fisioterapia na ortopedia e na traumatologia prof. carolina perez campagnoli fundamentos de...
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Fisioterapia na Ortopedia e na Traumatologia
Prof. Carolina Perez CampagnoliFundamentos de Fisioterapia
Aula 8 - FF
Fisioterapia na Ortopedia e na Traumatologia
• Fisioterapia na Ortopedia:– Responsável pelo tratamento de todas as
patologias ortopédicas, tais como escolioses, processos inflamatórios, degenerativos ou congênitos que afetem o sistema articular, muscular e esquelético do ser humano.
• Fisioterapia na Traumatologia:– Inclui toda espécie de trauma que acometa os
sistemas ósseo, muscular ou articular
Avaliação
• A avaliação começa no momento da entrada do paciente na sala de avaliação, com a inspeção geral;
• O próximo passo é coletar a anamnese;• Histórico familiar e pessoal, tratamentos já
realizados e resultados obtidos;• Exame físico – Inspeção, palpação, exame da amplitude de
movimento (ADM) e exame de força muscular;
Avaliação
• Após a avaliação o fisioterapeuta deve elaborar o diagnóstico fisioterapêutico, traçar os objetivos a ser atingidos e a conduta específica para alcançá-los com sucesso;
• Conduta fisioterapêutica: – Termoterapia, eletroterapia, hidroterapia e
cinesioterapia;
Benefícios
• Alívio da dor;• Resolução do processo inflamatório e
cicatricial;• Melhora do comprimento muscular;• Melhora da força muscular;• Melhora do padrão de marcha;• Retorno às AVD e AVP;
Indicações
• Patologias inflamatórias: Bursites, tendinites e miosites;
• Patologias degenerativas: Osteoartrose, esporão de calcâneo, síndrome do impacto;
• Patologias decorrentes de trauma: Fraturas, luxações, contusões, rupturas musculares e ligamentares;
• Patologias decorrentes do uso excessivo e/ou inadequado de qualquer segmento musculoesquelético;
Campo de trabalho• É uma das áreas mais abrangentes da
fisioterapia e poderá exercer sua função em:– Clínicas e consultórios;– Hospitais (cuidados pré e pós cirúrgico);– Atendimento domiciliar (sem condições de se
locomover até um local de tratamento);– Centros de treinamento esportivo e clubes;– Empresas (prevenção de LER e adequação dos
postos de trabalho);
Fisioterapia Desportiva
Introdução • Os esforços atléticos competitivos envolvem destreza,
força, velocidade, resistência, habilidade e agilidade;
• O perigo da lesão aumenta não somente entre atletas profissionais, mas também nos esportes praticados popularmente;
• Algumas causas das lesões esportivas podem ser devido a falta de preparação física, aos equipamentos esportivos inadequados e falta de orientação para práticas esportivas;
• O objetivo dessa atuação profissional é utilizar técnicas específicas ou orientações para prevenir lesões esportivas em atletas profissionais ou não;
• Traçar o diagnóstico fisioterapêutico por meio de avaliação;
• Tratar e recuperar precocemente o esportista lesionado para que o mesmo esteja apto a treinar e competir novamente com segurança;
Área de Atuação
Área de Atuação• A disciplina curricular de Fisioterapia
Desportiva tem como objetivos:– Familiarizar o aluno com a prática da fisioterapia
desportiva;– Conhecer os processos biomecânicos do
movimento esportivo;– Conhecer os processos de lesão e suas disfunções; – Elaboração de planos de tratamento e reabilitação
das lesões;
Requisitos necessários para o fisioterapeuta
• Deve ter conhecimento das três áreas de atuação fisioterapêutica:– Na fase primária, a prevenção de lesões;– Na fase secundária, atua no tratamento das
afecções esportivas;– Na fase terciária, a meta é a manutenção da
performance atlética e a prevenção de recidivas das lesões;
Conduta Terapêutica
• O tratamento de um atleta, tem como agente facilitador o fato deste normalmente possuir um bom estado de saúde física e de ser motivado para uma rápida recuperação, com o intuito de que possa retornar a atividade sem restrição;
• O tratamento de uma lesão atlética envolve a cura da lesão, a eliminação das causas, a restauração do equilíbrio e a completa reabilitação física, psíquica, e técnica;
• Possibilidade de atendimento imediato do atleta:– Minimiza a reação inflamatória ao traumatismo, o
que resulta em um retorno rápido e seguro para a atividade esportiva;
• Realização de tratamento intensivo:– Intervenção fisioterapêutica em vários períodos do
dia, que reflete resultados positivos precoces;
• Especificidade de atendimento:– Recuperação de acordo com sua prática esportiva
Benefícios
Principais Lesões
• Dentre as lesões mais comuns podemos destacar:– Entorses;– Rupturas musculares;– Contusões;
• Quanto aos segmentos corpóreos mais atingidos:– Joelho;– Tornozelo;– Coluna;– Mãos
Campo de Trabalho• É uma das especializações que mais crescem no
ramo da fisioterapia;
• O campo esportivo movimenta milhões de dólares e o cuidado com os atletas se tornou ferramenta de grande valor para os clubes, sendo o investimento em profissionais altamente qualificados inevitável;
• Com isso houve também uma grande evolução e difusão de novas técnicas;
Fisioterapia na Reumatologia
Introdução
• Doenças reumáticas são um grupo de moléstias que se caracterizam por dor e rigidez.
• Inclui doenças do tecido conjuntivo, que também podem acometer outros órgãos e sistemas, relacionadas ao sistema imunológico;
• As causas dessas doenças não são conhecidas, mas presume-se a interação entre agentes ambientais e fatores genéticos;
Avaliação
• O fisioterapeuta deve:– Realizar uma minuciosa avaliação;– Formular diagnóstico fisioterapêutico;– Estipular os objetivos de tratamento, podendo se
subdividir em objetivos a curto e médio prazo (para equilibrar a expectativa e ansiedade dos pacientes);
– Elaborar então o tratamento fisioterapêutico e sua periodicidade;
Avaliação
• É muito importante que o fisioterapeuta que atua nessa área tenha conhecimento dos exames laboratoriais e da terapia medicamentosa utilizada nesses pacientes;
Proteção Articular e Conservação de Energia
• É fundamental conhecer os princípios de proteção articular e conservação de energia;
• A proteção articular tem como objetivo fornecer informações básicas sobre as doenças reumatológicas, esclarecer e apontar as possibilidades de gerenciar e controlar a dor, instabilidade articular, fraqueza muscular e fadiga;
Proteção Articular e Conservação de Energia
• A proteção articular envolve os “4 P”:– Pacing (ritmo): Algumas pausas de descanso durante o dia, o
mais importante é descansar antes de se sentir exausto;
– Planning (Planejamento): Planejar sua atividade diária ou semanal com base na conservação de energia. As atividades devem ser alternadas em trabalhos pesados e leves;
– Priorities (Prioridades): Fazer uma lista de atividades em ordem de importância, priorizando atividades que conservem energia;
– Positioning (Posicionamento): Orientar o paciente a mudar de posição frequentemente e posicionar suas articulações prevenindo deformidades;
Proteção Articular e Conservação de Energia
• O termo conservação de energia é utilizado na realização de atividades com menor gasto energético, visando o equilíbrio entre repouso e atividade, aumentando o rendimento das AVD;
• Evitar pressa, ter boa postura, planejar e organizar atividades, eliminar atividades desnecessárias, usar adaptações e descansar durantes as atividades;
Benefícios/Objetivos Terapêuticos• Promover o controle da dor, o aumento ou manutenção da amplitude
articular e da força muscular;• Melhorar a função cardiorrespiratória e manutenção da função motora;• Preservar ou melhorar a capacidade funcional para as AVD;• Evitar deformidades e vícios posturais;• Melhorar o padrão e a eficiência da marcha;• Melhorar o equilíbrio e o condicionamento físico;• Manter ou restaurar a independência;• Reduzir as contraturas e os encurtamentos musculares;• Manter a proteção articular e a conservação de energia;• Fornecer orientações e informações sobre a patologia;• Promover orientações quanto adequação domiciliar;• Garantir e promover a qualidade de vida;