대 한 방사선 의 학회 지 1996: 35(6 ) : 1011 - 1015

상피유방암종의 조직학적 분류에 단순유방촬영 소견의 분석 1

따른

박진숙 · 오기근2 • 성기준 · 홍인수 · 김명순

목 적 : 본 연구에서는 상피유밤암종(breast carcinoma)의 단순유방촬영 소견과， 이의 조직병리학

적 분류에 따른 단순유방촬영 소견을분석하였다.

대상 및 방법 : 수술과 병리 조직 소견을 통해 상피유방암종으로 확진된 114예 ( 113명)를 조직병리

학적 분류로 나누고， 이에 따라 단순유방촬영에서 보이는 소견을 종괴， 석회화， 침상돌기로 나누어 비

교하였다.

결 과 상피유방암종의 조직병리학적 분류에서 침윤성관상피암이 78.9% ( 90예)로 가장 많았다.

단순유방촬영 소견 중 각 소견별로는 종괴가 있었던 경우에서 종괴의 모앙이 불규칙한 경우가 43.9%

(50여 1 ) ， 석회화 소견에서는 석회화가 있는 경우가 47.4% (54예)로 모두 악성 군집성 미세석회화를 보

였고， 침상 소견에서는 방사형의 침상돌기를 보인 경우가 75.4% (86예)였고， 종괴와 방사형 침상돌기

가 같이 있었던 경우가 41.2% (48예)， 종괴， 석회화， 침상 소견이 모두 있었던 경우가 34.2% (39예)였

다. 초직병리학적 분류별로는 관상피내암종은 불분명한 영엌에 악성 군집성 석회화를， 침윤성 관상피

암종과 침윤성 소엽상피암종은 침상 소견을， 점액성암종과 수질성암종의 경우는 잘 국한된 종괴의 소

견이 많았다.

결 론 : 상피유밤암종은 단순유방촬영에서 종괴 형성과 방사형 침상돌기 또는 종괴 형성， 악성 군

집성미세석회화와 방사형 침상돌기가 동반된 경우가 많으며， 조직 병리학적 분류별로 단순유방촬영에

서 보이는소견이 약간씩 차이를보여 상피유방암종의 감별 진단에 도움이 되리라사료된다.

서 로 L-

최근 들어 한국 여성에서의 유방암은 생활 방식의 변화

로 발생 빈도가점차증가하여 여성 암에 있어 자궁경부암，

위암， 다음으로 12.3%인 3위를 보이므로(1) 유방암의 조

기 진단과 조기 치료가 필수적으로 요구되고 있다. 유방암

의 진단 방법으로 단순유방촬영술， 유방초음파겸사， 건조

유방촬영 (Xeromammography) ， 디지탈화 유방촬영술

(digital mammography) , 컴퓨터촬영， 자기공명영상， 유선

조영촬영술등이 있으며 특히 단순유방촬영술은값이 싸고

진단에 이점이 많아 많은 이용이 있다. 단순유방촬영술은

0.1 - 0.3mm의 작은 국소 초점 (focal spot)과 저관전압을

이용하여 유방연부 조직을 촬영하는 것으로 1913년 독일의

외 과의 인 Salomon이 처음으로 유방 적 출물로 유방 촬영을

시작하였고 이후 1960년대 들어서 단순유방촬영술의 기술

적 발달이 있은 후， 단순유방촬영술은 증상이 있는

1 연세대학교 원주의과대학 진 단방사선과학교실 2연세대학교 의과대학 진단방사선과학교실 이 논문은 1996년 7월 2일 접수하여 1996년 10월 7일에 채택되었음

환자와 집단검진에서 널리 이용됨에 따라 촉지되는 종괴

없는 무증상 환자를 위한 선멸 (screening) 검사에도 많이

이용되고 있다(2). 실제로 미국 내에서 단순유방촬영술의

선별 컴사를 시행하여 유방암으로 인한 사망율을 33-40

% 감소시킬 수 있었다고 하였다(3) . 본 연구에서는 수술 후 조직병리학적으로 규명된 유방암 중 간질성암(sar

coma)과 전이암(metastasis)을 제외한 상피유방암종

(breast carcinoma)의 조직 병 리 학적 분류와 이 에 따른 단

순유방촬영의 소견을 분석하였다.

대상및방법

1990년 1월부터 1996년 2월까지 유방통， 촉진되는 종괴，

혈성 또는 비수유성 유즙분비를 주소로 본원에 내원한 환

자중， 수술과 병 리 조직 소견을 통해 상피 유방암종으로 확

진된 113명 (1 14예， 1명에서는 양측성 유방암종)을 대상으

로 단순유방촬영 소견을 후향적으로 분석하였다. 모두 여

자 환자로 연령은 23세부터 73세로 평균 연령은 46.4 ::t 10.6

세였으며， 연령별로 보면 20-29세가 4명， 30-39세가 30

명， 40-49세기- 3 1명， 50-59세 7} 38명 ， 60-69세 7} 8명 ，

70-79세가 2명의 분포를 보였다.

• 1011

al carcinoma in situ) , 침윤성 관상피암종(infiltrating

ductal carcinoma) , 침윤성 소엽상펴암종 (infiltrating

lobular carcinoma) , 점액성암종(mucinous or colloid car-

cinoml1), 수질성 암종(medullary carcinoma) 등으로 분류

하였으며 (4) ， 각각 특정적인 단순유방촬영 소견을 알아보

았다.

과

상펴유방암종의 조직병리학적 분류는 침윤성 관상피암

종이 78.9 % (90예)로 가장 많았고， 관상피내암종， 수칠성

암종， 정액성암종， 침윤성 소엽상피암종이 각각 12.3% (14

예)， 4.4% (5예)， 2.6%(3예)， 1.8% (2예)의 분포를 보였 다.

114예의 상피유방암종의 단순유방촬영 소견을 종괴， 석

회화， 침상돌기로 분류하여， 각 소견별로 단순유방촬영 소

견상 종괴가 없는 경우가 2.6% (3예) , 종괴의 양상을 보인

경우가 97.4% (111예)였고， 종괴를 보인 111예중 잘 국한

결

대 한 방사선 의 학회 지 1996 ; 35( 6) : 1011- 10 15

단순유방촬영 기종은 Mammo Diagnost U-M(Philips,

Nether lands)을 이용하여 내외측 촬영 (mediolateral obli

que view)과 상하측 촬영 (craniocaudal view)을 하였고

몇 예에서 추가 촬영으로 국소압박촬영， 확대 촬영 등을 시

행하였다.

단순유방촬영상 보이는 소견을 종괴， 석회화， 침상 소견

으로 나누고 각 소견을 세분화하였다. 종괴의 존재를 분류

하여， 종괴가 없는 경우와 있는 경우로 분류하였고 종괴가

있는 경우는 잘 국한된 종괴 ， 불규칙한 종괴 ， 불분명한 종

괴로 분류하였다. 석회화 유무에 따라 석회화가 있는 경우

는군집성미세석회화와산포된분포를보이는석회화로분

류하였으며， 단위 cm2내에 lmm 이하 크기의 석회화가 5

개 이상 모인 군집성미세석회화 중 모양이 불규칙한 경우

를 악성 군집성미세석회화， 규칙적언 경우를 양성 군집성

미세석회화로 하였다. 침상돌기의 유무에 따라 침상돌기가

있는 경우는 방사형으로 중심을 향해 모이는 경우와 각각

의 침상이 중첩되는 경우로 나누었다

조직병리학적 분류는 WHO에 의해 관상피내암종(duct-

Table 2. The Analysis of Calcification on X-ray Mammo

graphy according to Histopathologic Classification of Breast

Carcinoma

Table 1. The Analysis of Mass on X-ray Mammography ac-

cording to Histopathologic Classification of Breast Carcinoma

Without Well.delined I rreg비 ar II-defined

mass Malignant clustered

microcalcifications

Without

calcification

mass mass mass

。J

n3

nu

‘, ‘,

‘|

qu

1

딩 2

2

4

Ductal carcinoma in situ

Infiltrating ductal carcinoma

Infiltrating lobular carcinoma

Mucinous carcinoma

Med비 lary carcinoma

m $

0

1

1

2

μ 2

0

2

fl

Qυ nu

q‘ 끼ι

4, 끼4 nU

nu

nU

Ductal carcinoma in situ

Infiltrating ductal carcinoma

Infiltrating lobular carcinoma

Mucinous carcinoma

Med비 lary carcinoma

3(2.6) 13(11 .4) 50(43.9) 48(42.1) Total

54 (47.4) 60 (52.6) Total

number (%)

number (%)

Fig. 2. 37 year-old woman with medullary carcinom a. A well circumscribed mass in left outer portion on craniocaudal

mammogram is shown‘

- 1012 •

Fig . 1. 33 year-old woman with ductal carcinoma in situ

Medi이 ateral mammogram shows ill-defined subtle architec-

tural distortion in upper portion of left breast (arrows). Asym-

metric density in right breast is also seen

박진숙 오| ‘ 상피유방암종의 조직학적 분류에 따른 단순유방촬영

경우가 27예 (23.7%)였고 침상돌기가 있였던 경우중， 방

사형으로 중심을 향해 보이는 경우가 86예 (75.4%)이고

각각의 침상이 중첩되는 경우는 1예 있었다. 침윤성 관상

피암종 90예중 76예 (84.4%)에서 방사형 침상돌기를 보였

q(Table 3 ). 이들 소견은 종괴와 방사형 침상돌기가 있었

던 경우(Fig.3)가 41.2% (48예)로가장많았고종괴，석회

화， 침상 소견이 모두 있었던 경우(Fig.4)가 34.2% ( 39예)

였으며， 그 외 종괴와 석회화가 있었던 경우， 종괴만 있었

던 경우， 종괴 ， 석회화， 침상소견이 모두 없었던 경우， 석회

화만 있었던 경우 등으로 각기 12.3% (14예)， 8.8% (10

예)，1.7% (2예)， 0.9% (1예) 순이었다.

된 종괴， 불규칙한 종괴 ， 불분명한 종괴가 각각 11.4 % (13

예)， 43.9% (50예)와 42.1% (48예)의 분포를 보였다. 조직

병리학적 분류별로는 관상피내암종에서는 불분명한 종괴

(Fig. 1)가， 침윤성 관상피암종에서는 불규칙한 종괴나 불

분명한종괴가많이 보였고，점액성암종과수질성암종에서

는 모두 종괴가 있었으며 약 반수에서 잘 국한된 종괴 (Fig.

2) 의 양상으로 보였q(Table 1). 석회화에서는 54예 (47.4

%)에서 악성 군집성미세석회화를 보였으며 양성 군집성

석회화나 산포성석회화의 예는 없었다. 조직병리학적 분류

별로는 관상피내암종에서는 악성 군집성미세석회화가 있

는 경우가， 침윤성 관상피암종에서는 석회화가 없는 경우

가 많았다(Table 2). 침상돌기에서는 침상돌기가 없었던

유방암의 조직병리학적 분류에서 침윤성 관상피암종이

75%, 관상피내 암종이 약 10%, 침 윤성 소엽상피 암종이 약

5%， 수칠성암종이 약4%，점액성암종이 약3%를차지한다

고 하며 (5 ), 본 연구에서도 침윤성 관상피암종이 78.9%

(90예) , 관상피내암종이 12.3% (14예) , 침윤성 소엽상피암

종이 1.8% (2예)， 수질성암종이 4.4% (5예)， 점액성암종

이 2.6% ( 3예 )로 다른 보고와 유사한 빈도를 보였다.

단순유방촬영에서 보이는 유방암의 일차적 소견은 유방

실질의 불규칙한 증가 음영이나 종괴 음영， 종괴나 비정상

음영 내의 군집성미세석회화， 침상 침윤소견 등(6， 7) 이고，

이차적인 소견은 주변 피부비후 및 함몰， 유두 함몰， 혈관

확장， 유방 실질 왜곡， 텐트(tent) 징후， 액와부 럼프 전이

등(8， 9)이다. 관상피내암종은 대부분 비촉지성 병변으로

단순유방촬영에서 우연히 발견되며 (1이， 이때 주 소견은

석회화이고드물게는종괴 형성，유관의 확장，음영 증가의

소견도 나타난다고 하였고(11) ， 본 연구에서도 대부분 불

분명한 영역에 악성 군집성석회화가관찰되었다.단순유방

촬영상종괴소견을 보였던 예중저자의 경우점액성암종과

찰 고

Table 3. The Analysis of Spiculation on X-ray Mammography

according to Histopathologic Classification of Breast Carci-

noma

Without Radiating Overlapped

spiculation spiculation spiculation nU

‘,,

nU

nU

nU

5

m 2

1

2

9

념 O

2

3

Ductal carcinoma in situ

Infiltrating ductal carcinoma

Infiltrating lobular carcinoma

Mucinous carcinoma

Medullary carcinoma

1 (09) 86 (75.4) 27 (23.7) Total

number (%)

Fig. 4. 41 year-old woman with infiltrating ductal carcinoma.

Craniocaudal view of left breast shows mass with malignant

clustered microcalcifications and radiating spiculation

- 1013 -

Fig. 3. 56 year-old woman with infiltrating ductal carcinoma

Medi이 ateral oblique view of left breast shows mass with

radiating spiculation

대한방사선의학회지 1996 : 35( 6) : 10 11 ~ 10 15

수질성암종의 50%에서 잘 국한된 종괴로 보이고 일부 환

양소견(halo sign)과 분엽양 소견이 동반되며， 침윤성 관

상피암종에서는 불규칙한 종괴가 43.9%, 불분명한 종괴가

42.1%의 분포를 보였는데 이는 다른 보고에서 설명하는

것과 유사하다 (12, 13). 다른 유방암에 비해 빈도가 낮은

침윤성 소엽상피암종의 단순유방촬영 소견은 종괴보다는

침상 소견을， 군집성미세석회화가 있는 것보다는 없는 것

으로 보였으며 (14) , 본 결과에서도 석회화를 동반하지 않

는 침상 소견을 보였다. 단순유방촬영상 보이는 군집된 미

세석회화의 원인중 약 60-70%가 섬유성 증식 ， 섬유 선종

및 비정형상피세포증 등의 양성 병변이나， 석회화의 수가

많고，크기가작으며，모양이 다양할경우에는악성 병변을

시사하고실제 조기 유방암의 25- 70%에서 단순유방촬영

상군집성미세석회화만을보이므로이에 대한관찰이 중요

하다 (15- 17). 본 예의 47.4%는 악성 군집성미세석회화

를 보였고， 다른 악성 유방암의 소견 없이 석회화만을 보인

예는 12 .3%였다. 진행성 종양의 경우 주변에 침상 소견을

동반하는데 이는 조직학적으로 종양 세포의 침착， 결합조

직 반응과 섬유화에 의하고， 침상돌기의 중심부가 뚜렷하

고 치밀하며 방사형으로 모이는 경우 악성 종괴의 가능성

이 높고， 중심부에 저 음영의 투과 음영이 있고 여러 방향

으로 겹치는 침상돌기가 있을 때 대부분 양성 병변이라 하

였다(18， 19). 본 예에서도 75.4 %에서 방사형의 침상돌기

가 있었고， 각각의 첨상이 중첨되는 경우는 0.9%였으며 ，

악성 유방암의 다른소견 없이 침상돌기만을보인 예가

4%로 다른 보고의 17- 37 .8%에 비해 낮았다 (16, 20). 종

괴， 미세석회화， 침상 소견이 없였던 경우는 7 .9% (9예)였

는데， 비대청의 증가 음영과 유방 조직 ， 관형성이 뚜렷하여

종괴를 발견할 수 없던 경우로， 다른 연구에서도 35세 이하

연령군의 유방암에서 고밀도의 유방 조직을 보여 유방암

진단에 주의할 것을 강조했다 (21).

결론적으로 상피유방암종은 단순유방촬영에서 각 소견

별 종괴가 있었던 경우에서 종괴의 모양이 불규칙한 경우

가 43.9% (50예)， 석회화 소견에서는 석회화가 있는 경우

가 47.4% (54예)， 침상 소견에서는 방사형의 침상돌기를

보인 경우가 75.4% (86예)였고， 종괴 형성과 방사형 침상

돌기 또는 종괴 형성， 악성 군집성미세석회화와 방사형 침

상돌기로 보이는 경우가 많았다. 조직병리학적 분류별로는

관상피내암종은 불분명한 영역에 악성 군집성석회화를， 침

윤성 관상피암종과 침윤성 소엽상피암종은 침상 소견을，

점액성암종과수질성암종의 경우는잘국한된 종괴의 소견

이 많았고， 이러한 소견들이 단순유방촬영 에서의 상피유방

암종진단에 있어 일부도움을주리라사료된다.

고

참

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1014 -

박진축 외 : 상피유밤암종의 조짐학적 분류에 따른 단순유방촬영

Journal of the Korean Radiologica l Society 1996 : 35( 6) : 10 11 - 10 15

Analysís of X-ray Mammographic Fíndings of Breast Carcinoma according to Histopathologic Classífication 1

Jin-Sook Park , M.D. , Ki Keun , Oh M.D.2, Ki Joon Sung, M .D.

In Soo Hong, M.D., Myung Soon Kim, M.D.

10epartment of Oiagnostic Radiology, Wonju College of Medicine, Yonsei University

20epartment of Oiagnostic Radiology , College of Medicine , Yonsei University

Purpose: This study was undertaken to investigate X-ray mammographic findings which correlated with

histopathologic classification of breast carcinomas

Materials and Methods:ln 114 cases (113 patients) we eviewed X-ray mammographic findings of breast

carcinoma and their histopathologic classification and the find ings were analysed to define mass, calcification ,

and spiculation.

Results: According to histopathologic classifications of breast carcinomas , infiltrating ductal carcinoma was

the most common(78.9 % ). X-rays mammography revealed that irregular mass was found in 43.9 % of cases, cal-

cification in 47.4 %, and radiating spic비 ation in 75.4 %. Mass with spiculation accounted for 41.2 %, and mass

with calcification and spiculation for 34.2 %. A common finding of ductal carcinoma in situ was an ill-defined

mass with malignant clustered microcalcification. Infiltrating ductal and infiltrating lobular carcinomas showed

irregular masses with spiculation and colloid or medullary carcinomas had well-defined masses.

Conclusion : Mass with spic비 ation ， and mass with calcification and spiculation were comm on findings of

breast carcinoma. The differences in X-ray mammographic findings among each different histopathol ogic type of

breast carcinoma are helpf비 for differential diagnosis

Index Words: Breast, neoplasms

Breast radiography

Address reprint requests to : Jin,sook Park, M.D., Department of Diagnostic Radi이ogy， Wonju College of Medicine, Yonsei University # 162 Ilsan깅ong， W onj u, Kangwon강0， 220-701 Korea. Tel. 82-371 -41-1474 Fax. 82-371-732 -8281

- 1015 -

{ 편집인에게드리는글

외국말에 오염된 대한방사선의학회지

한럼대학교 의과대학 방사선과학교실

이 정 근

대한방사선학회지에 있는 논문을 읽다 보면 도대체 이

글이 어느 나라 글인가 하고 의아해질 때가 꽤 있다. 써있

는 문자는 분명히 한글언데 거기서 받는 느낌은 우리글이

아니고 전혀 다른 남의 나라 말처럼 어색할 때가 많다. 다

음에 고른 문장은 어색하게 느꼈던 글 가운데 버교적 분명

하게 그 원인을 찾았다고 생각한 것만을 모은 것이다. 앞에

쓴것은방사선학회지에 있는문장이고뒤에 있는것은필

자가 생각하기에 바람직하거나 자연스러운 말이라고 판단

한 것이다. 신세대 방사선과 의사 가운데는 전혀 어색한지

모르겠다는 이도 있을 것이고 장노년층 의사 중에는 외국

말인지 알면서 그냥 쓰는 분도 계실 것이다.

1. 어색한 미국식 말

· 가장 예민한 검사방법 중의 하나로 알려진 CTPA(one

of the most)…매우 예민한 검사법인 CTAP

· 과호산구증후군의 폐침범， 두개 안면골을 침범한 섬유

성 이형성증의 CT소견 (invasion) ... 폐에 생긴 과호산구증

후군， 두개 안면골에 생긴 섬유성 이형성증(간을 침범한

암은 감암이기보다는 담낭암이나 대장암이 아닐까요7)

· 더 낮은 균등한 내부 에코(homogeneous low echo) ... 더

낮고균등한내부에코

· 이는 관상선종의 방사선학적 검사가 드물게 이루어지는

이유가 된다 (that is the reason why) … 그래서 관상선종

에서는방사선검사를덜한다.

· 관상선종의 드문 발병 빈도에 비 추어 볼 때 (low inci

dence) ... 관상선종의 빈도가 드문 것에 비추어 볼 때

· 일측 주기관지의 병변을 가진 환자에게 (have) ... 한 쪽

(일측) 주기관지에 병변이 있는 환자에게

· 좋은 임상 적용이 될 수 있을 것 (god clinical appli-

cation) ... 임상에 좋게(잘) 적용될 수 있을 것

· 낮은 민감도를 보인다 (shows'" low sensitivity)'" 민

감도가낮다.

· 높은 진단율을 보인다 (shows" , high accuracy) ..... . 진

단율이높다.

· 다양한 나이 분포를 가지며 (have)…나이 분포가 다양

하며

· 잘 분비하는 특성을 갖고 있는데 (have) .. . 특성이 있는

데

· 감별지표로서 검토될 가치가 있다고 생각된다 (is ... be-

ing consi dered as) … 검토할 가치가 있다

· 조직 학적 인 확진이 되 지 않은 상태 (be not confirmed)

... 조직학적으로 확진하지 않은 상태

· 국소 훼장엽은 훼장암과 유사(類似)한 소견을 많이 가

지고 있어서 (have) ... 비슷(유사)한 소견이 많아서

· 훼관과 담도간 거리가 측정될 수 있었던 예 (can be

measured) .. . 거리룰 젤(측정할) 수 있었던

· 생 검 에 의 (依)해 확진되 었다(confirmed by biops y ) .

생검으로확진하였다.

· 산흥닫 기기는 GE-9800 Quick( GE Medical systems, Milwaukee, Wis.) ... 사용한 ... ( ... Milwaukee, U.S.A)

· 종괴는 명확한 경계를 가지며 (has well -defined mar-gin) ... 경계가 명확하며

· 빠른 스캔이 가능하므로 (fast scan) ... 빨리 스캔할 수

있으므로

· 문맥조영술은 10예에서 시행되었다 (be performed) ...

문맥조영술을 10예에서 시행하였다(열 명에게 문맥조영술

을하였다)

미국말을 바로 직역하여 생기는 문제가 많다. 우리에게

없는 표현은 어쩔 수 없다고 하더라도 어순이 다르거나 말

하는 철학이 그들과 달라서 비롯되는 말의 혼란， 사고 방식

의 혼란은심각하다.

특히 그네들은 말을 할 때， ‘형용사+명사’ 형태로 쓰는

명사형을 좋아한다. 그러나 우리말과 같은 교착어는 ‘부사

+동사’ 순으로 서술하는 형식이 많기 때문에 이질감을 느

낄 수 밖에 없다. ‘좋은 교통 흐름을 보인다’는 교통방송 아

나운서의 말은 미국식 말이지 우리말이 아니다. ‘교통 흐

름이 좋다’가 바로 우리말이다. ‘빠른 회복을 하세요’라고

하는 사람은 없다. ‘빨리 회복하세요’라고 하지. 그러면서

논문에는 ‘빠른 회복을 보인다’고 쓴다. 명사로 바꾸려다

보니 한자말을 쓰게되고 그러다 보니 쉽게 눈에 띄는 것이

일본식 한자말이다.

그리고 그들은 유달리 수동태를 많이 쓰는데 우리는 그

렇지 않다.우리는당당히 사람이 주어가되는능동형을쓴

다. ‘종양이 확진되는’ 것이 아니라 ‘내가 종양을 확진하는’

것이 우리말이다.

2. 쓸데없이 어려운 한자말， 넙치는 일본 한자말

· 마쇄 (뺨햄)유리 모양 ... 간유리 /젖벚유리 모양(ground

glass attenuation)

· 봉와(輝商)상 병변의 범위와의 관계 ... 벌집모양(honey-

comb) 병변과 범위의 관계

· 연령 (年敵)， 신장(身長)， 체중(體重) ... 나이， 키， 몸무게

· 취침전(就寢前) 금식(禁食)을 시작으로 검사 당일(當

日) 조식(웹食)금식(禁食) 하(下)에…자기 전부터 감사하

는날아침까지 금식하며

- 1016

· 전방(前方)으로 이동(移動)하고， 후방(後方)으로 이통

(移動)하며， 상방(土方)으로 이동(移動)함， 하방(下方)으

로 이동(移動)하며 ... 앞3로 움직이고， 뒤로 이동하며， 위

로감，아래로가며

. 우월(優越)하다고 사료(思料)된다…낫다고 생각한다.

· 결찰(結짧)은하지 않았다…묶지 않았다

· 실험을 시행(施行)하였다…실험하였다 .

. 용이(容易)하게 ... 쉽게

· 예후(據後)가 비교척 불량(不良)한 것으로 ... 비교적 나

쁜것으로

.CT를/수술을 시행(施行)하였다…CT를 찍었다/수술

했다

· 좌측(左쩨) 늑골척추각…왼쪽

· 증상의 제거 (除去)나 완화(援和)를 얻을 수 ... 증상을 없

애거나 줄일수

· 일측(-測) 주기관지의 병변 ... 한 쪽 주기관지에 있는

병변

· 경미(輕微)한 백혈구수 증가(增加) ... 백혈구가 조금 늘

고

· 경도(經度)로두꺼워져 ... 조금두꺼워져

. 팽대(R影大)된 담냥 ... 커진 담낭

· 구분은 가능(可能)하였다…구분할 수 있였다

· 비교시(時) 우월(優·越)하였다…비교할 때 더 나았다.

이렇게 읽을 줄도 쓸 줄도 모르는 한자말을 쓴다는 것은

허영에 지나지 않는다. ‘간유리’， ‘벌집’이라고 하면 대한민

국 사람 누구나 읽을 수 있고 쓸 줄도 안다. 또 그 뜻도 쉽

게 와 닿는다. 더구나 간유리는 원어인 ground glass의 번

역에도 충실하다. 마쇄나 봉와라는 낱말을 쓰는 마음은 ‘빗

살무늬 토기’라고 하지 않고 ‘權文土器’라고 하는 역사 학

자의 태도와 다를 바 없다. 학문을 나누자는 것이 아니라

감추려는자세다.

우리 나라에서 팔리는 책 가운데 많은 것은 일본책을 그

대로 베낀 것이다. 전문 서적， 논문도 마찬가지다. 우리 나

라서양의학의 시작도 일본 의학에서 비롯됐다.그러나보

니 서양과 먼저 만난 일본에서 번역어와 새로운 낱말이 먼

저 만들어지게 됐고 그것이 뒤이어 우리 나라에 들어와서

오늘에 이르고 있다. 어느 분야에서고 할 것 없이 우리가

쓰고 있는 수많은 한자 낱말은 일제( 日製)다. 어쩔 수 없는

부분이 있다. 그러나 모두 다는 아니다. 우리 것도 많이 있

다. 지나치게 일본 것을 따르는 것은 좋치 않다. 지식인이

배울 책이라곤 일본말로 된 것밖에 없던 그 옛날 식민지시

대에는 어쩔 수 없지만 지금은 그 때와 다르다. 이제는 우

리도 일본의 문화 식민지 상태에서 벗어날 때가 됐다.

외국에서 발행하는 영문 방사선학 잡지에 나오는 말은

갈수록 쉬워지는데 우리 잡지의 글은 해가 갈수록 더 어려

워지는 것 같다. 조금씩만 신경을 쓴다면 일제( 日製)말， 미

제(美製)말을 구별해 낼 수 있을 텐데 . 생각을 하고 나서 ‘

‘1훨많’유리나 ‘峰홈’상을 읽을 줄 아는 젊은 의사는 많지 우리말’로 쓴다면 많은 독자가 학회지 글을 “쉽고 짧고 편

않다. 더구나 쓸 줄 아는 사람은 손가락으로 꼽을 정도다. 안하게 ” 읽을 수 있을 것이다. 우리가 할 탓이다.

- 1017

대한방사선의학회 저152차 학술대회 증례퀴즈

Case 1 Sex/Age : F/6

Pre-contrast CT Post-contrast CT

C/ C: Painful palpable RUQ mass

Answer: Undifferentiated Embryonal Sarcoma

.Rα.diologic flnding : 복부 초음파와 CT 소견상 간

의 우엽에 경계가 뚜렷한 13 x 13x 18cm 크기의 내부 에 격막들을갖는낭성종괴가보였고，이 내부에 일부

불규칙한 모양의 조영증강되는 고형부위를 가지고 있

었으며 주변으로 조영증강되는 앓은 nm을 보였다.

종괴는 단일성이었고 간내부 하대정맥과 중간정맥

이 밀려있는 소견을 보였으며 타 장기로의 전이 소견

은없였다 .

• Review 미 분화간육종은 조직분화가 되 지 않은 간

의 육종으로서 빈도는 드물고 5-15세사이， 특히 10세

전후에 발생한다. 환자는 주로 복부종괴나 동반된 동

통， 발열을 주소로 내원하며 AFP 수치는 정상범위이

다.

미분화간육종은 분화된 세포성분을 갖고 있지 않으

며 성장속도가 빨라 종괴 내부에 심한괴사， 낭성변화

를자주 동반한다.

초음파 소견은 비교적 불균질의 고에코 종괴로서 내

부에 에코가 없는 다양한 크기의 냥성부위를 포함한

다.

CT 소견은 경계가 좋은 저음영 간종괴로 내부에 다

양한 크기와 두께를 갖는 격막과 고형부분을 가지며

때때로 조영증강되는 테두리를 갖는다.

간외전이는횡경막，흉곽，늑막에 호발한다.

감별진단으로는 간아세포종， 간세포암， 혈관내피종

과간엽조직과오종이 었다.

참 고 문 헌

1. Ros DR , Olmsted WW, Dachman AH , et al. Undifferentiated

(embryonal) sarcoma 01 the liver : Radiologic-Pathologic corre-lation. Radiology 1986; 160 : 141-145

2 문우경 ‘ 연경모， 김인원 l 김우선 ， 김대영 ， 유필문 소아에서의 간미분 화배아육종 (Hepatic undillerentiated embryonal sarcoma in

children) 대한방사선의학회지 1992; 28: 783

3. Stocker JT, Ishak KG. Undillentiated (embryonal) sarcoma 01 the I iver : Report 01 31 cases. Cancer 1978 ; 42 : 336-348

1018

Case 2 Sex/Age : F/27 • Radiologic flnding Pelvic MRI axial scan상

bladder 뒤 , sacrum 앞쪽으로 9 x 8. 5x 5cm size 의 비

교적 경계가 분명하며 내부에 많은 격막을 포함하는

낭성 종괴가 보언다. 이 종괴의 왼쪽 측방에 고형부위

가 포함되어 있으며 이 고형부위는 약간 조영증강되는

양상을 보인다. 이 낭성종괴는 임신중인 자궁과는 분

리되어 보이며 자궁경부와 연하여 후하방으로자란 양

상을보인다 .

• Review Nobothian cyst는 자궁경부에 만성 자궁

경부염과 동반되서 잘생기는 체류성 낭종으로 수 mm

로 작은 경우가 많다. 환자는 대부분의 경우에 증상이

없고 다른 자궁경부에 생기는괴와의 감별때문에 중

요하다.

Pelvic MRI 소견은 경계가 좋은 낭성 종괴가 자궁

C/C: Amenorrhea for 11 weeks (Early preg- 경부에 연해서 생기는 것으로 종괴의 난소기원을 감별 nancy state) 하기 위 해 양쪽 난소를 확인하기 위 해 주의 할 필요가 있

Answer :Nabothian cyst 다. 감별진단으로는 자궁내막증， 자궁경부임신과 Gar-

tner’s duct cyst 등이 있다.

- 1019 -

Case 3 Sex/Age : F/26

!r 、1흡 4

220 137 A

1

짧 ”“‘

G/ G: Mild fever , cough Answer: Tuberculous granuloma with inflammatory cell infiltration

• Radiologic flnding : Ches t P A에서 양측 폐야 특

히 폐하부에서 경계가 분명치 않은 다수의 결절들이

보이고 일부 결절에서는 주변부에 공동이 보였고

HRCT에서는 양측 폐야， 특히 폐하부의 주변부에서

다수의 결절들이 보인다 .

• Revieψ : 결핵종은 둥글거나 계란형의 육아종으로

결합조직의 펴막으로 싸여져 있다. 병언론은 아직 논

의의 여지가 있지만 아마도 국소적 기관지감염으로 여

겨지고있다. 형성기전은 결핵 병변의 공동이 채워지면

서 둥근모양으로수축되면서 치유되는것으로되어 있

다.

CT 소견은 대개 규칙적이고 매끄러운 경계를 보이

지만 거친 경계를 보일 수도 있다. 병변내 공동이나 주

1020

1

위에 위성결절들이 보일 수 있다. 대개 저음영으로 보

이고 조영증강이 약하거나 안 될 수도 있다.20-30%

에서 석회화를보이고그모양은결절형이거나산재형

일 수 있다. 드물게 객혈이 있는 환자에서는 ‘CT halo

sign’ (결절주위의 간유리 음영의 륜)을 보일수 있다.

동1- -;-J므등4 g ‘

1. 81eyer JM , Marks JH. Tuberculomas and Hamartomas 01 the lung. AJR 1957 ; 77:1013-1022

2. Sochocky S. Tuberculoma 01 the lung. Am Rev Tuberc 1958 ;

78 : 403-41 0

3. Lee KS, Kim HT, Chocos , Kim PN , 8ue WK , Kim IY. Active

solitary tuberculoma 01 the lung :CT and clinical l indings. J

Kor Rad Soc 1993; 29 : 1200-1207

Case 4 Sex/Age : F/38

G/G : Cough (Onset; 1 0 days ago)

Answer :Arteriovenous malformation

.Rαdiologic flnding 단순촬영상 2.0x 1.5cm 크기

의 경계가 좋은 둥근 결절이 좌측 폐하부에서 보이며

이와 연결되는 수평으로 주행하는 혈관 음영이 보인

다.

Chest CT상 조영증강전 scan에서 하나의 경계가

좋은 결절이 좌측 폐하부의 lateral basal segment에

셔 보이며 조영증강후 scan에서 early arterial phase

에서 동맥과 거의 같은 정도로 조영증강되고 있으며

(HU; 164) 이와 연결된 2개의 종영증강이 잘되는

tubular structure(feeding artery and draining

vein)가보인다 .

• Review 선천적 혈관 기형중 하나로 여성이 남성

보다 2배 호발하는 것으로 보고되어 있다. 임상적으로

보통 증상이 없으나 일부에서는 객혈， 호흡곤란， 뇌농

양에 의한 증상을 동반할 수도 있다. 일반적인 방사션

과적 소견은 단순촬영상 경계가 명확한 둥글거나 나원

형 의 균질한 opacity으로 보이고 일부에서는 lobulat-

ed contour을 보이기도 하며 폐하부에서 주로 호발 하

며 일부에서 석회화가 동반되는 것으로 알려져 있다.

feeding artery과 draining vein이 종종 보이는데 이

는 AVM을강하게 의심할수있는소견 이다.

CT에서는 강하게 조영증강되는 결절과 feeding & draining vessel을 볼 수 있고 다른 병 변을 확인할 수

있다. Angiography는 확진에 도움을 준다.

감별진단으로는 metastatic nodule이 있다.

숭 71 무 ;

1. Remy J , Remy-Jardin M, Wattine L, et a l. Pulmonary arteriovenous mallormations: evaluation with CT 01 the chest belore and after treatmen t. Radiology 1992; 182: 809-816

2. Rankin S, Faling LJ , Pugatch RD. CT diagnosis 01 p비 monary arteriovenous mallormation. J Comput Assist Tomogr 1982 ; 6 746-749

3. Gibbons JR , Mcllrath TE , Balley IC. Pulmonary arteriovenous listula in association with recurrent cerebral abscess. Thorac Cardiovasc Surg 1985 ; 33: 319-321

1021

Case 5 Sex/Age : M/4

T1WI T2WI

G/G : Seizure

Answer : Mature teratoma in left lateral ventricle

• Radiologic flnding 자기공명영상 소견상 측뇌실

체부의 내전방에 불균질적 신호강도를 보이는 크기가

큰종괴가보이고심한수두증이 동반되어 있다.

• Review 2세 이하의 어린이에게 발생되는 뇌종양

은 대부분 선천적인 것으로 크기가 커서 뇌실을 막음

으로써， 수두증과 거대두개를 동반하며 신경학적으로

는 발작과， 국소 신경 결손등이 나타난다.2/3에서 천

막상부에 위치하며， 원시신경배엽종， 성상세포종 (종

종 역형성 성상세포종， 또는 다형 성 교아세포종)， 기

형종， 맥락총 유두종등이 흔하며， 기형종의 경우 MRI 상 크기가 크고 불균질 적 신호강도(지방 조직과 석회

화성분)의 병소로보이고，대개 수두증을동반한다 .

참 고 문 헌

1. Anne G. Osborn. Diagnostic neuroradiológy.

2. Lee SH et al. Cranial MRI and CT. 3rd ed

- 1022 -

Case 6 Sex/Age : M/39

T1WI T2WI

C/C: Drowsy mentality

Answer: Osmotic myelinolysis , extrapontine

• Radiologic flnding Brain MRI에서 양측 기저

핵 과 시 상부에 T1SE image 에 서 low SI , T2SE image

에서 high SI를 보이는 병 변이 보인다 .

• Review Osmotic myelinolysis는 알콜중독， 영 양

불량， 혹은만성적으로쇠약한환자에서 잘볼수있는

질환으로서 만성신부전， 간기능저하， 탈수， 당뇨， syn-

drome of inappropriate antidiuretic hormone se-

cretion이나 전해질 불균형등과 동반되어 나타날 수

있다.

병소는 대부분 basis pontis 의 midline 에 잘 생기나

(central pontine myelinolysis) , 다른 부위 즉， basal

ganglia, thalami , brain stem, cerebral and 'cerebel-

lar gray-white matter junction 등에 서 도 생 길 수 있

T2WI

다 (extrapontine myelinolysis). CPM과 EPM이 동

반되 어 나타나거나 단독으로 나타날 수 있다.

CT 소견에서는 저음영의 area로 보이며 MRI에서

는 TIWI 에 서 hypointense, T2WI 에 서 hyperintense 하게 보인다.

Pons와 basal ganglia를 침범했을 때 감별해야 할

질환으로는 hypoxia, Leigh disease와 Wilson disease

등이있다.

참 고 문 헌

1. Vincent B. Ho , Charles R. Fitz, Carl C. Yoder , and Carl A Gener. Resolving MR Features in Osmotic Myelinolysis (Cen-tral Pontine and Extrapontine Myelinolysis). AJNR 1993; 14; 163-167

- 1023 -

Case 7 Sex/Age : M/13

G/G : Short status and neck pain

Answer: Spondyloepiphyseal dysplasia

• Radiologic flnding Vertebral bodies, pelvic bone과 extremity bone들이 지연되고 불규칙한 골형

성 을 보이 고 있으며 Vertebral body들이 이 형 성 되 어

있으며 납짝해져 있고 특히 Tll vertebral body의 전 방부가 hypoplastic하다. Femoral head의 epiphysis

가 flattening되어 있다 .

• Revielψ : Spondyloepiphyseal Dysplasia의 방사선 학적 소견은 연령에 따라 매우 다양하다. Dwarfism이

중요한 소견의 하나로 골형성의 전반적인， 그러나 특

히 pubic bone의， 지연을 보인다. 원위부 femur , 근위

부 ti bia, calcaneus와 talus의 골형성은 비교적 덜 영

Spondyloepiphyseal Morqui。 ’ s

dysplasia congenita disease

1 ) 발현시기 출생당시 생후 1 년후

2) Flared ilia 。닙A{E CE그 。λA| 。g그

3) pubic bone의 저형성 。AAl도I그긍 。dA4 C C그3

4) superior acetabulum의 。aA4 CC그〉 。λA1드C그프

저형성

5) Acetabular angle Z-「}EC그〉 LE4d5 C므그

6) Iliac angle 작음 」E녁a 드 c그으

7) Femoral neck varus valgus

8) Head , feet의 침범유무 minimal severe

9) 눈의 변화 myopla corneal clouding

10) Keratosulfatauria 。d人4 EI그〉 。λAlξC므그

11 ) 유전양식 Autosomal Autosomal

dominant recesslve

향받는다. Vertebral body가 flattening되 며 (plat

yspondyly) acetabular angle 이 작다. Rib의 anterior

end가 flaring되고 thorax는 넓어지고 종모양을 하게

된다. Long tubular bone은 짧으며 다양한 meta-

physis와 epiphysis의 이상을 보인다.

Later infancy와 ear ly childhood까지 pubis와 fem

oral head와 neck의 골형 성 이 지 연된다. Vertebral

body는 flattening 이 남아 있 어 lateral view상 ovoid

shape을 보이 며 vertebral segment 의 anterior hypo-

plasia는 thoracolumbar junction에서 특히 현저하

다. pelvic bone에서는 정상적 인 iliac flare가 소실되

어 있으며 ilia의 cephalocaudal diameter가 감소되 어

있다.

Later childhood에는 dorsal kyphosis가 accentu-

ation되 고 lumbar lordosis 와 scoliosis 가 나타날 수

있다. odontoid process가 hypoplasia 되 어 있으며

platyspondyly는 성 인에가지 지속될 수 있다.

성 언 에 서 는 근위 부 femur 의 dysplasis 로 varus de-

formity를 보이고 손과 발은 비교적 정 상소 견을 보인

다. Spondyloepiphyseal dysplasia는 Morquio's dis-

ease와 혼동되며 Morquio’s disease와의 감별점은 표 와같다.

*> -;-] 드크 '6"~ C그 L!.. ι-'

1. Spranger JW , Langer LO Jr. Spondyloepiphyseal Dysplasia Congenita. Radiology 1970; 94: 313.322

2. Edeiken J , Dalinka MK , Karasick D. Roentgen diagnosis of dis-ease of both. 4th ed. Baltimore; Williams & Wilkins ,

3. Juhl JH , Crummy A B. Essentials of Radiologic Imaging. 6th ed

- 1024 -

Case 8 Sex/Age : F/38

Coronal Enhanced T1 WI

C/ C: Palpable mass on left shoulder Answer: Synovial chondromatosis

Axial T2WI

.Rαdiologic flnding T1 W axia1 image에서 1eft

subacromia1 bursa 에 비 교적 두꺼 운 wall을 갖는 10w signa1 intensity의 종괴가 있으며 이것은 T2W axia1

lmage에서 주로 10w signa1 intensi ty의 모래를 뿌려

놓은 듯한 high signa1 intensity가 섞 인 hetero-

geneous signa1 intensi ty를 보입 니다. Enhanced im-

age에서 내부는 조영증강이 되지 않습니다 .

• Review Synovia1 chondromatosi s는 synovia1 metap1asia로 인해 일어나는 질환으로 그 원인은 알

려져 있지 않다. Radiographic presentation의 차이

에 따라 다음의 3 phase로 나눈다.

* 1st phase ; act ive intrasynovia1 metap1asia, but no 100se bodies

* transitiona1 phase ; active synovial disease and 100se bodies

* 3rd phase ; no acti ve synovia1 disease and 100se bodies

여자에 2배 정도 많으며 40대에 호발한다 Hip

joint 에서 50%정도 발생하며 e1bow, wrist, ank1e, shou1der, T-M joint 와 hand등에 도 발생 한다.

Synovia1 chondromatosi s의 MR소견은 100se

body가 없는 active synovia1 phase시 는 진단이 어 렵

다. T1-weighted, T2-weighted or T2 GRE image상 에 서 cartilaginous 100se bodies and calcified, or ossified 100se bodies는 10w signa1 intensity를 보인

다. 일부 100se bodies는 fatty marrow를 포함하고 있

어 T1-weighted image에 쉽 게 구분된다. 그러나 MR

소견상 specific하지 못해서 chronic synovia1 pro-

1iferation과 PVNS와 강별이 어려울 수 있다.

참 고 문 헌

1. Resnick D. Diagnosis of Bone & Joint disorders. 3rd ed 2. Juhl JH , Crummy AB. Essentials of Radiologic Im aging. 6th

ed ‘ 3. Thomas H. Berquist. MRI of the Musculoskeletal System. 3rd

ed

- 1025 -

딱 흩| 훌

학회활동

^I 1

口 1996년 11 월 상임이사회 개최 주요내용(11 월 13일)

*보고사항

1. 신구임원 인계， 인수식 개최

일시 :11월 6일(대원각)

내용 : 전임 이사진의 공로패 전달

이사장의 엽무 인계， 인수

2. 월중 정기회의 일정 확정

상임이사회 : 매월 둘째주수요일 오후 4시

실무 회의 : 매월 둘째， 넷째주 수요일 오후 3시

3. 학술대회 주일개념 확정

춘계학술대회 4월 세번째 금요일부터

추계학술대회 : 10월 세번째 목요일부터

4. ’97년도 춘， 추계학술대회 일정 및 장소 잠정확정

춘계학술대회 : 일시 -’97년 4월 18일(금) -19일(토)

장소-경주현대호댈

추계학술대회 : 일시 - ’97년 10월 16일(목) -18일(토)

장소-호탤 롯데월드

5. 한중의학학술대회 개최형식은 특강 및 심포지움 형식

으로 추진하되 주제는 방사선의학의 현재와 미래，

Imaging diagnosis & Intervention of infectious dis-eases 등 잠정 정 함.

6. 제52차 학술대회 결산보고

수입 177，542，5 17(등록비， 협력업체 후원금， 재단 지원

금，검진협회 지원금등)

지출 115,942,171 (호텔경비， 초록칩등 인쇄비 ， 특강연

사강의료등)

7. 1996년도전문의시험 문제은행 정리작엽 결과보고

8. 병원협회의 ’97년도 진단방사선과 전콩의 정원은

N-2의 기 준으로 212명 확정

lOJß 병원이 신청한 인원보다 1명씩 삭감되었음. 병협규정 : 표준화심사에서 70점 미만은신규 T/û 승

인불가，전년도정원동결적용

9. 의료보험연합회의 상근심사위원과간담회 개최

수탁검사 인정기준 문제， 진료수가 개선 문제， CT, MRI 보험급여 문제 등의 의견개진이 있었음.

10. 방사선사의 조영제 주사행위에 대한 적법성 문제의 의

견 요청 에 대해 MRI 주사에 한하여 의사에 의한교육

및 지시 감독하에 있다면 방사선사는 약물주사를 할

수있다는내용으로회신하였음.

11 . 경피적 농양배액술과 조직천자술 빛 조직생컴술에 대

한보험급여에대한의견회신

12. KRSNA의 Korean night에 한국인 참석자 명단 통보

13. 한일학회는 ’97년 6월 6일 -7일 양일간 일본 나가사끼

에서개최

* 토의 및 결의사항 1. 학회의 회칙， 내규 및 각종 규정을 재정비하여 추진하

기로함.

2 . 각 위원회 위원명단 확정

1 ) 학술위원회

위원장:검정혁(고려의대) 간사:엄태환(울산의대)

위 원 :강시원(가톨릭의대) 김대영(충북의대)

김명준(연세의대) 검보현(삼성의료원)

검우선(서울의대) 김재규(전남의대)

류경남(경회의대) 박철민(고려의대)

박충기(한양의대) 서창해(인하의대)

송경섭(가톨릭의대) 신명진(울산의대)

우성구(계명의대) 은충기(언제의 대)

이종두(연세의대)

임효근(삼성의료원)

최철순(한림의대)

한영민(전북의대)

2) 수련위원회

이진성(울산의대)

정은철(이화의대)

한문희(서울의대)

한준구(서울의대)

위원장 조경식(울산의대)

위 원 : 김명준(연세의대)

검우선(서울의대)

검창근(원광의대)

간사:이문규(울산의대)

검성진(충북의대)

도영수(삼성의료원)

성미숙(가톨릭의대)

오용호(울산의대)

이 열(한럼의대)

3) 의무 · 보험위원회

검원흥(언하의대)

남경진(동아의대)

서경진(경북의대)

심형진(중앙의대)

이경수(삼성의료원)

최혜영(이화의대)

위원장 : 이재문(가톨릭의대) 간사 : 이남준(고려의대)

위 원 : 김선용(아주의대 ) 박영근(영등포방사선과)

송경섭(가툴릭의대) 이 룡(영동방사선과)

이명욱(혜화진단방사선과) 주언욱(삼성의료원)

최우석(경회의대) 한준구(서울의대)

자문위원 :진수일(원자력병원) 함창곡(한양의대)

최득린(순천향의대)

4) 고시위원회

위원장 :검동익(연세의대)

위 원 : 김병진(연세의대)

간사 : 김인원(서울의대)

검상진(연세의대)

검우선(서울의대)

김주원(경희의대)

변재영(가톨릭의대)

송호영(울산의대)

이영석(단국의대)

김재형(경상의대)

박진균(전남의대)

성동욱(경회의대)

신명진(울산의대)

이진성(울산의대)

- 1026 -

정규병(고려의대)

정은철(이화의대)

홍언수(원주기독)

5) 편집위원회

정수영(한럼의대)

최순섭(동아의대)

간사 : 엄정기(서울의대)

고영태(경회의대)

위원장 : 함창곡(한양의대)

위 원 : 강흥식(서울의대)

김기환(원자력병원)

검옥화(아주의대)

김인원(서울의대)

박재형(서울의대)

박충기(한양의대)

서진석(연세의대)

윤 엽(경회의대)

이경수(삼성의료원)

이선화(이화의대)

이재문(가톨릭의대)

장기현(서울의대)

정수영(한럼의대)

조온구(한양의대)

최규호(가톨릭의대)

6) 기획위원회

김승협(서울의대)

김용주(경북의대)

류경남(경희의대)

박찬섭(언하의대)

배상훈(한렴의대)

오기근(연세의대)

은충기(인제의대)

이남준(고려의대)

이용철(중앙의대)

임재훈(삼성의료원)

정규병(고려의대)

조경식(울산의대)

차순주(인재의대)

최혜영(이화의대)

위원장 : 고병희(한양의대) 간사 : 정태섭(연세의대)

위 원 : 김보현(삼성의료원) 서경진(경북의대)

이진성(울산의대) 정진욱(서울의대)

차순주(인제의대)

7) 국제협력위원회 위원장 : 오용호(울산의대) 간사 : 윤종현(울산의대)

고 문:한만청(서울의대)

위 원:강형근(전남의대)

김기환(원자력병원)

박재형(서울의대)

연경모(서울의대)

정수영(한림의대)

검건상(중앙의대)

김정혁(고려의대)

서진석(연세의대)

이경수(삼성의료원)

최규호(가톨릭의대)

3. ’97년도 춘， 추계학술대회의 사전등록제는 춘계학술대

회는 예년 방식대로 시행하고 추계학술대회부터는 사

전등록제 도입，구연Room을 3개에서 4개로증설 운영

하고 Categorical course 및 Plenary lecture를 신설하

기로함.

4. ’98년도 춘계학술대회는 전남으로 확정하고 전남지회

에 협조를구하기로함.

5. 전문의 고시일정을 확정하고 2차시험 구술시험을 10

개분야 2개조에서 6개분야 3개조로변경하기로함.

일정 : 1차시험 ’97. 1. 16(목) 10 : 00 -13 : 00

서울대병원소아강의실

2차 Slide시 험 ’97. 1. 23(목) 10 : 00 - 13 : 00

서울대병원소아강의실

2차 구술시험 ’97. 1. 24(금) 09 : 00 - 20 : 00

팔레스호텔

6. 전문의시험 응시자격 요건중 논문별책 3편을 제출토

록되어 있으나공저자의 논문수조정은다음이사회

에서 토의하기로함.

7. 춘， 추계 전공의 연수교육은 ’97년도부터 신설되는

Categorical course에 홉수하는 방안을 연구 검토중.

8. ’97년도 전공의 연수교육을 5월 17일(토) 개최 예정이 었으나 5월 31얼(토)로 변경하고 전국 4개지역 (서울

2개지역， 충청호남지역， 영남지역)에서 개최하기로

함.

9 . ’97년도 수련병원 실태조사는 실태조사표 내용의 개

정， 통합교육 Program, 방문조사 방법의 개선， 실태조

사결과에 대한활용방안등에 대해 재검토할것임.

10. 매년 새로 들어오는 준회원인 신입 전공의에게 학회의

전통， 권리， 의무， 학술활동의 지침 등을 소개하는 장을

마련하는오리엔테이션 개최 문제는의견수렴을거쳐

안을마련하기로함.

11 . 전임의 실태조사， 수련의 학회 인증 등에 관한 연구사

엽은 전문가에게 위촉하여 숙제보고 형태로 연구하는

것을검토하기로함.

12. CT설치 빛 판독에 관한 규제장치 해제 또는 요구에

있어서 반대논리에 관한 다각적 의견수렴과 관계기관

의 추이를보아가며 대처하기로함.

13. 수탁검사 관련해서는 사태추이를 보아가며 대처하기

로함.

14. 학회소식지 발간 계획은 발행 형식， 자료 및 제반경비

등을검토후다시 토의하기로함.

15. 학회명칭 변경에 대해 전회원의 의견을 거친 후 점진

적토의하기로함.

16. 원로회원 예우에 관하여 기획위원회에서 안을 만들기

로함.

17. 학회 용어집을 발간 추진 중에 있으며 춘계학회 공급

을목표로진행중임 .

18. 학회지 영문초록 교정료 인상은 편집위원장에게 일임

키로함.

회 원동정

박용후I (제일병원) : 지난 11월 6일부터 9일까지 싱가포르

에서 열린 제 11차 아시아가톨릭의학회 총회에서 임기 4년

의 회장으로 재선됨으로써 지난 88년 나가사끼 총회이래 3

회 연속회장에 선출.

서한태(서방사선과의 원) : 사단법 인 목포 환경과건강연구

소 이사장인 서원장은 그동안 환경문제에 대한 강연과 신

문투고내용등을정리해 자료집 『환경과건강』 제 1호를발

간.

오기근(연세의대) 최근 유방영상학 제 1권에 이어 제2권

을 펴냈다. 이번 제2권에는 유방의 초음파촬영술， 유도관초

- 1027 -

음파검사， 유방도플러검사， 유방수술과 성형치료후의 유방

자기공명영상의 법의학적측면 등유방질환의 모든것이 망

라되어 있으며 1권을 학회에 기증.

정태섭(연세의대) :미국 초음파회사 Acuson 주식회사와

Doppler를 이용한 “경 동맥 혈류량 측정 법 ” 개 발을 위 한

공동연구 협약을 맺었다. Acuson사로부터 연구기술과 년

미화 25，000불의 연구비 및 실험용 기자재를 공급받아 정

태섭 교수가 자체 개 발한 혈류측정 용 phantom과 Com

puterized pulsatile pump를 이 용하여 정 확하고 실용적 인

측정방법을 개발하기로 협약.

口 회원 이동사항

검영환:상계백병원

류대식:강흥병원

문민주:인천연수메디칼

박해정 :남양주양병원

성현럼:서천성모병원

유명희 :동인천 길병원

임세환:청주신남궁병원

장유송:포항사랑병원

정세영:천안방사선과의원

최영진 : 코오롱스포렉스 검진의원

口 결 흔

하해구(신촌방사선과의원) : 12월 4일 장녀 결혼식

이도행(서울종합건강진단센타) : 11월 30일 장녀 결혼식

이영일(동아의대) : 11월 24일 장남 결혼식

최윤선(노원을지병원) : 12월 21일 결흔식

주소변경 회원에게알림

「루먼및구직안내

전문의 구인 및 구직에 대한 광고를 원하시는 분은 학회

로 연락하여 주시기 바람니다.

口 방사선과 전문의 주주 참여

제주한국병원에서는 1999년 2월에 개원 예정인 종합병

원에 주주로 참여하실 의향이 있으신 방사선과 전문의를

모집합니다.

口 방사선과전문의초빙

방사선과전문의초빙

’97년도 수료자나 군 전역자도 가함

연락처 : 제주한국병원 전화 (064) 50 -0115

공지사항안내

口 학회소식자료수집

이유근

회원 여러분의 건승하심을충심으로축원합니다.

본 학회에서는 매월 발행하고 있는 대한방사선의학회지

의 “학회소식”란에 게재할 자료를 수집하고 있으니 아래

사항을 참조하시어 많은 연락 있으시길 바랍니다.

게재내용 : 지회소식， 회원동정(승진 및 임용， 개원， 경조

사，건의사항등)

제출기한:수시

제출방법 : 본학회 사무국 FAX 529-7113

대한방사선의학회지를 수취하시던 주소가 변경된 회원은 아래와 같은 내용을 적어 본 학회 사무국으로 송부하여 주시

기 바랍니다.

성 며。

근무처명

-:z「; 3::、

근무처명

「;2一: s、-

보내실곳 : 137 -130

| 전문의변호 | 전 근 무 처

근무기간 I 19 - 19

현 근 무 처

| 전화 |

대한방사선의학회

FAX: 529 -7113

서울시 서초구 양재통 121-8

전화 : 578 -8003, 8005

- 1028 -

j 근무개시일 f19 | 우편번호 |

대한방사선의학회지 투고규정

1994. 1. 1. 개 정

1. 원고의성격 및종름

의학적 진단과 치료에 공헌할 수 있는 방사선학적 영상과

관련된 독창성있는 원고이어야 하며 원고의 종류는 원저，

종설， 증례보고， 임상화보 (pictorial essay) , 편집 인 논설，

편집인에게 보내는 글과 답 등으로 한다. 제출된 원고와 통

일 또는 유사한 원고를 타학술지에 게재할 수 없으며， 재출

간 (multiple publication)은 Uniform Requirements for

Manuscripts Submitted to Biomedical J ournals (Ann

Intern Med 1988 ; 108 : 258-265) 에서 규정한 요건을 갖춘

경우에만가능하다.

2. 시용언어

한글 또는 영문으로 작성하고 의학용어의 번역은 대한의

학협회발간 의학용어집에 준한다. 한글원고의 경우 한자를

병용할 수 있으며， 적절한 번역어가 없는 의학용어， 고유명

사， 약품명， 단위등은 원어를 그대로 사용한다. 번역어가 었

으나 의미전달이 명확하지 않은 경우에는 그 용어가 최초로

등장할 때 번역어 다음에 소괄호속에 원어로 표기하고 그

이후로는 번역어만 사용한다. 영문약어는 최소화하며 최초

사용시 원어를 풀어서 표기한다음 괄호에 약어를 쓴다.

3. 원고의제출

원고 및 사진을 각각 2부씩 작성하여 1부는 다음의 주소로

제출하고 1부는 저자가 보관한다.

대한방사선의학회

137 -130 서울시 서초구 양재동 121 - 8번지

Tel : 578~003， 8005 FAX: 529-7113

4. 원저 작성에 있어서 일반적 참고사항 1 ) 초 록 . 한글과영문으로각각페이지를달리하여 작성하

며 한글은 600자 이내 ， 영문은 200단어 이내로 한다. 논문

의 목적， 대상 및 방법， 결과 그리고 결론을 간단명료하게

기술하고 구체적 데이타를 제시한다.

2) 서 론 . 연구의 목적을 간결하고도 병료하게 제시하며 ， 배

경에 관한기술은목적과연관이 있는내용만을포함한다.‘

3) 대상 및 방법 : 연구의 계획， 대상 및 방법을 순서대로 기

술한다. 대상환자의 진단이 어떻게 확인되었으며， 어떻게

관찰되었는지를 상세히 기록한다. 실험방법이 주안점인

경우 재현가능하도록 구체적으로 기술한다.

4) 결 과 : 연구결과를 명료하고 논리적으로 나열하고， 실험

인 경우 설측치에 변동이 많은 생물학적 계측에서는 통

계처리를 원칙으로 한다. 표 (Table ) 를 사용할 경우 논

문에 표의 내용을 중복 기술하지는 않으나， 중요한 경향

및 요점은 기술한다.

5) 고 잘:연구의 결과에 대한 고찰및 이에 연관된다른자

결과의 요약 및 결론을 기술한다.

5. 저자 점검사항 (Checklist) 모든 원고는 다음의 점검사항을 확인하고 저작권에 관한

동의서 및 공저자 확인 양식에 소정 사항을 기록하고 최종

점검표와 함께 제출한다. [ (-- 956page 참조) 복사하여 사용

할것]

1) 일반적 사항

• 원고는 다음과 같은 순서로 한다. 표지 ， 내표지 (제목만포

함) , 초록， 서론， 대상 및 방법， 결과， 고찰， 감사의 글(ac

knowledgments) , 참고문헌， 표(Table) ， 사진설명， 사진.

• 원고는 A4 (21 x 30cm) 용지에 행간 l행의 여백， 좌단 및

상하에 3cm 의 여백을 둔다.

· 모든원고는초록부터 순서대로쪽수를기록하며， 초록이

후의 원고내에 저자의 성명이나소속을기록하지 않는다.

· 영문약어는 최소화하며 이를 사용할 시에는 최초에풀어

쓴후 괄호안에 약어를기입한다.

· 기계 및 약품의 경우 괄호안에 제조회사， 도시 빛 국적을

기입한다.

· 게재결정후 최종원고 제출시에는 5.25 또는 3.5인치 디스

켓에 화일명， 프로그램병과 함께 프린트된 원고 l부와 함

께제출한다.

2) 표 지

· 표지에는 다음의 사항을 기록한다. 논문의 제목， 전 저자

의 성명과 주소를 한글과 영문으로 표기한다. 소속이 다

른 다수의 저자인 경우에는 연구가 주로 이루어진 기관

을 먼저 기록하고그 이외의 기관은 해당저자 이름에 어

깨번호로 하고 소속거관을 번호순으로 표기한다. 표지하

단에 통신저자 (corresponding author) 의 주소， 전화 및

FAX 번호를 영문으로 기록하고， 연구비 수혜사항을 펼

요한경우기술한다.

· 내표지에는 논문의 제목만을 한글과 영문으로 기술한다.

저자의 이름등은일체 포함시키지 않는다.

3) 초록

• 한글원고의 경우 한글초록을 제 l쪽， 영문초록은 제 2쪽

으로 하며， 영문원고의 경우는 순서를 반대로 한다.

·다음과같이 각항을분리하여 기술한다.

목 적 ( Pu rpose) : 왜 본연구를 수행하였으며 달성하고

자 하는 목적이 무엿인지를 1-2 문장으로 간단하고도 명

료하게 기술한다. 여기에 기록된 목적은 논문의 제목 그

리고 서론에 개진되는 내용과 일치되는 것이어야 한다.

대상 및 방법 ( Materia ls a nd Methods ) : 첫 문단에 기술

된 목적을 달성하기 위하여 무엇을 어떻게 하였는가를

구체적으로 기술한다. 어떤 데이타를 수집하였으며， 이

데이타를 어떻게 분석하였고， 비틀림 (bias)을 어떻게 조

정하였는가를 기술한다.

결 과 ( Res비ts) : 전 문단에서 기술된 방법으로 관찰 및

료와 연관 해석한다. 새롭고 중요한 관찰을 강조하며， 결 분석한 결과가 어떠하였다는 내용을 논리적으로 기술하

과의 내용을 중복 기술하지 않는다. 관찰된 소견의 의미 며 구체적 데이타를 제시한다.

및 제약을 기술하며， 연구결과의 내용이 허용하는 범위 걸 론 (Con clusion ) : 본연구의 결과로부터 도달된 결론 내에서 결론과 연구의목적을 연관시킨다. 마지막 문단에 을 1-2 문장으로 기술하며， 이는 첫 문단에 기술된 연구

- 1029 -

의 목적에 부합된 것이어야한다.

• 약어 사용이나 참고문헌 인용은 할 수 없다.

·영문초록의 하단에 대한방사선의학회 발행 색인집 (Rad -

iology 의 색인집과 동일) 에 등재된 색인단어를 선택 기

업한다.

4) 참고문헌

·새 쪽(페이지)에 본문에서 인용된 순서대로 아라비아숫

자 번호와 함께 기록한다.

• 기록된모든참고문헌은본문에서 반드시 인용되어야한다.

·출판되지 않은 데이타는 참고문헌에 기술될 수 없으며

부득이 인용하고자 하는 경우 본문에 괄호하고 “(홍길

동， 개인적 의견교환)" 흑은 “(홍길동， 미출간 데이타) "

와같이 기술한다.

• 학술지 명의 표기는 Index Medicus 의 공언 약어를 사용

한다.

-6인 이하의 저자인 경우는 전원을 기록하며， 7인 이상인

경우는 최초 3인 이후에“등” 및 “et al." 로끝맺는다.

• 저자명은 한국인은 성과 이름， 외국저자는 성뒤에 이름

의 첫자를 대문자로 쓴다.

·인용문헌의 쪽은시작과끝을기록한다.

• 참고문헌의 숫자는 원저는 40개 이하， 증례보고는 107ij

이하로한다.

·기술양식은다음의 예와같이 한다.

정기학술지의 논문

1. 검지혜， 한준구， 정진욱， 박재형， 한만청. 측부혈관을 통

한 간세포암의 화학색전술. 대한방사선의학회지 1993 ;

29 : 1220-1228

2. Miller RE, Carr JC, Lucas MR, et al. A study of an-

terior choroidal artery. AJR 1974 ; 121 : 264-265

단행본

3. Fraser RG, Pare JAP. Diagnosis of disease of the chest. 2nded. Philadelphia: Saunders, 1979: 1420-1430

단행본내의 chapter

4. Marchesi VT. Inflammation and healing. In Kissane

JM, Anderson W AK, eds. Anderson능 pathology. 8th ed. St. Louis: Mosby, 1985 : 22 -60

5) 표 (Table)

·표는영문과아라비아숫자로기록하며 표의 제목을명료

하게 절 흑은 구의 형태로 기술한다. 명사와 형용사는 첫

자를대문자로한다.

·분량은 4줄이상의 데이타를포함하며 1쪽을넘지않는다.

·본문에서 인용되는순서대로번호를붙인다.

·약어 사용시 해당표의 하단에 풀어서 설명한다.

·표의 내용은이해하기 쉬워야하며，독자적 기능을할수

있어야한다.

6) 사진 ( Figure)

• 별도의 봉투에 넣어서 제출한다.

• 사진의 크기는 5x7인치 (13x 18cm) 로 통일하며， 광택

인화지를사용한다.

• 사진 뒷면에 사진의 번호와 상하표시를 연펄로 기업한

다. 세게 눌러써서 전면에 표시가 나지 않도록 하며， 잉크

나볼펜사용을금한다.

·동일번호에서 2개 이상의 사진인경우，아라비아숫자이후

에 알파뱃글자를기업하여표시한다.(예 : Fig.1a, Fig.1b)

·같은 사진 번호안에 서로 다른 환자의 사진을 원칙적으

로포함시키지 않는다.

·화살표나 문자를 사진에 표시할 필요가 있는 경우 이의

제거가 가능하도록 인화된 사진에 직접 붙인다. (예 :

letraset)

• 그럼 (line drawing) 의 경우 흰 바탕에 검은 선을 사용

하며 인화된 사진으로 제출한다.

·기출판 사진을 인용할 경우 원저자의 서변 동의를 얻에

야한다.

·사진 뒷면에 저자병을기록하지 않는다.

·사진 배열에 관한 저자의 의견을 필요한 경우 기입할 수

있다.

7) 사진설명 • 본문의 인용된 순으로 아라비 아숫자로 번호를 붙인다.

·별지에 영문으로구나절이 아년문장의 형태로기술한다.

·현미경 사진의 경우배율을기록한다.

원저 이외의 원고

일반적사항 및 점검사항은 원저에 준한다.

1 조서 . c그 ξ긍

종셜은 특정제목에 초점을 맞춘 고찰로서 편집위원회에서

위촉하여 게재한악. 2. 증례보고

초 록 : 영 문초록은 150단어 이내， 한글초록은 400-^} 이내로

한개의 문단으로하며 서론， 대상 빛 방법， 결과， 결론항을 분

리하지 않는다.

서 론 · 서론이라는 제목없이 증례와 연관된 일반적 배경 및

의의를 간략하게 기술한다.

증례보고 : 임상소견은 영상진단에 직접 관계있는 사항만 국

한하여 기술한다.

고 찰 : 증례가 강조하고 있는 특성부분에 초점이 맞추어져

야 하며 장황한 문헌고찰은 피한다.

참고문헌 : 10개 이내로 한다.

3. 임상화보

임상화보는 사진과 이의 설명을 통하여 내용을 전달하는 것

으로， 이는 독창적 원저와 달리 사진을 통한 교육에 그 주목

적이 있으며， 학술대회장에서의 학술전시와 같은 성격을 갖

는다. 이의 형식은 초록， 서론， 화보， 참고문헌， 사진설명의

순으로 하며 참고문헌은 5개 이내， 사진의 숫자는 307ij 이내

로 한다. 표나 감사의 글은 포함될 수 없다.

4. 편집자에게 보내는 글

학회지에 출판된 특정 논문에 대한 건설적인 비평 또는 의

견， 혹은 방사선과 의사의 일반적 관심사항이나 학술분야

특정주제에 관한개인적 의견을서술할수있다.

1030 -