NEUROPSICOLOGIALE FUNZIONI COGNITIVE

LA MEMORIA

FONDAMENTI ANATOMO-FISIOLOGICI DELLATTIVIT PSICHICA

LA MEMORIA

Prof. CINZIA GIULI

COS LA NEUROPSICOLOGIA

OGGETTI DI STUDIO

Processi cognitivi e comportamentali

Correlazione tra i meccanismi anatomo-funzionali che permettono il funzionamento

Scienza interdisciplinare

OBIETTIVI DELLA NEUROPSICOLOGIA

Indagine delle basi anatomiche dei processi mentali e cognitivi, relazione mente-cervello

Studio di sistemi cerebrali danneggiati, indagini su cerebrolesi

ORIGINI

1800, GRANDI SCOPERTE NEUROLOGICHE E NEUROFISIOLOGICHE

BROCA: CORRELAZIONE TRA DISTURBI DEL LINGUAGGIO E LESIONI DELLA CORTECCIA FRONTALE SIN

WERNICKE: AFASIA SENSORIALE CIRCONVOLUZIONE TEMPORALE SIN

LA CORRENTE PREVALENTE NELLA NEUROPSICOLOGIA MODERNA

Quadro teorico proposto dalla psicologia cognitiva

Studio della mente come sistema cognitivo

dalla psicologia cognitiva (COGNITIVISMO)

come sistema cognitivo

Il sistema cognitivo

Paragona la mente a un elaboratore di informazioni suddiviso in componenti interconnesse

Relazione tra i diversi circuiti neurali e le funzioni cognitiveRelazione tra i diversi circuiti neurali e le funzioni cognitive

Associare a ogni modulo il circuito neuronale che lo rende possibile

I circuiti neuronali possono estendersi in pi aree cerebrali

NEUROPSICOLOGIA CLASSICA

Scopo: associare una localizzazione precisa e univoca ai processi mentali all'interno del cervellocervello

Osservare correlazione tra sede precisa della lesione cerebrale e processo mentale alterato, in base alla descrizione clinica del paziente

NEUROPSICOLOGIA CLINICA

Applicazione delle conoscenze alla diagnosi, gestione, riabilitazione pz con deficit cognitivi (cause: malattie /danni cerebrali neurologici/ vascolari / traumatici)vascolari / traumatici)

Esame dei pazienti per diagnosi e miglioramento delle funzioni specifiche lese

LE FUNZIONI COGNITIVELE FUNZIONI COGNITIVE

cognizione

cognoscere, "sapere

neurologia, psicologia, filosofia, informatica

Riferimento al pensiero ed al modo in cui si raggiunge la consapevolezzaRiferimento al pensiero ed al modo in cui si raggiunge la consapevolezza

Psicologia: visione delle funzioni psichiche secondo l'information processing

Capacit della mente umana e degli organismi viventi avanzati

"capire il mondo e dargli un senso"

Caratteristiche

La cognizione o i processi cognitivi possono essere naturali o artificiali, consci e inconsci

Concetti astratti, ragionamento, percezione, intelligenza, apprendimento apprendimento

In intelligenza artificiale

Deriva dal cognitivismo

FUNZIONI COGNITIVE

competenze e abilit psicologiche e/o mentali

per realizzare uno o pi comportamenti, o per realizzare uno o pi comportamenti, o per rappresentarsi il proprio ambiente

si sono specializzate nel corso dell'evoluzione delle specie

PRINCIPALI FUNZIONI

Memoria

Orientamento

Funzioni esecutive

PercezionePercezione

Intelligenza

Attenzione concentrazione

Linguaggio

Abilit costruttive

Ragionamento

ORIENTAMENTO

tempo, spazio,

Capacit di esprimere spazio,

identit

personale,

contesto

esprimere correttamente le coordinate

essenziali

ABILITA COSTRUTTIVE

Pianificare e realizzare

assemblare oggetti, disegnare, costruire modelli Pianificare e realizzare

prodotti dotati di rapporti spaziali complessi

costruire modelli tridimensionali

PERCEZIONE

elaborazione, integrazione ed

interpretazione degli stimoli sensoriali

percezione Componenti

principali

percezione uditiva, tattile

e visiva

Sottocomponenti pi specializzate

Percezione per i volti,

colori, ecc.)

LINGUAGGIO

Manipolare simboli Manipolare simboli linguistici

RAGIONAMENTO

Operazioni mentali che mettono in

relazione due o pi unit elementari

sommare

componenti di

Distinzioni

componenti di calcolo, confronto,

giudizio, formazione di concetti

Astrazione, generalizzazione,

soluzione di problemi, ecc..

FUNZIONI ESECUTIVE

Abilit di livello gerarchico pi

elevato

Comprendono capacit di

decidere se e come impegnarsi

in una certa azione in una certa azione

stabilire obiettivi e scopi

pianificare, controllare e

correggere lazione in corso

INTELLIGENZA

Risultato dellutilizzo efficace delle diverse funzioni cognitive specializzatespecializzate

Si riflette in un vantaggio adattativo

ATTENZIONE

Capacit di assegnare, distribuire e mantenere le risorse cognitive disponibili in funzione del compito da svolgerecompito da svolgere

Processo che permette di selezionare le tante informazioni che arrivano dai nostri sensi

Distinzioni dellattenzione

attenzione divisa

attenzione selettivaattenzione selettiva

attenzione sostenuta

vigilanza

Attenzione divisa

capacit di prestare attenzione ed elaborare diverse informazioni che si presentano contemporaneamentesi presentano contemporaneamente

SEDE DI LESIONI: prevalentemente diffuse, emisfero dx, corpo calloso, lobo frontale e parietale

Attenzione selettiva

capacit che permette concentrarsi su uno o pi stimoli target selezionandoli tra altri stimoli distrattori o tra informazioni in competizione tra loro

Stimoli target: visuo-spaziali e uditivo-verbaliStimoli target: visuo-spaziali e uditivo-verbali

SEDE DI LESIONI: lobo frontale sinistro, asse tronco-talamo-frontale

Deficit di attenzione selettiva spaziale (neglet): lesioni lobo parietale

Attenzione sostenuta

Capacit di mantenere lattenzione su stimoli target per un protratto periodo di tempo

Stimoli target: visuo-spaziali e uditivo-verbaliStimoli target: visuo-spaziali e uditivo-verbali

SEDE DI LESIONI: prevalentemente emisfero dx, pi abile rispetto al sinistro, nellattenzione per lungo tempo (Dimond, 1980)

Corteccia prefrontale e parietale posteriore, lobo temporale

Stato di vigilanza

attivato da vie di proiezione dal setto proiezione dal setto mediale all'ippocampo

Memoria: intrappoliamo e/o rievochiamo informazioni gi

acquisite

Apprendimento: acquisire nuove

informazioni prelevandole dalla realt

il mondo che ci circonda la sorgente di due importanti attivit del cervello: APPRENDIMENTO E MEMORIA

CENNI STORICI

Platone: memoria umana come morbida cera dove esperienze imprimevano segni

Aristotele: "associazioni secondo cui 2 idee sono Aristotele: "associazioni secondo cui 2 idee sono associate se il ricordo delluna un buon indice di richiamo dellaltra

Nel 900: sistema di memorizzazione costituito da "vie neurali", sentieri mentali che diventavano pi chiari e distinti a forza di essere usati

In neuroscienze e psicologia: capacit del cervello di conservare informazionicervello di conservare informazioni

Capacit di riattivare, in modo parziale o totale, gli avvenimenti del passato

Acquisire / elaborare le informazioni ricevute

Codifica

NELL'ELABORAZIONE DELLA

MEMORIA

Mantenere nella memoria, creazione di registrazioni permanenti delle informazioni codificate

Ritenzione/immagazzinamento

recuperare le informazioni immagazzinate in risposta a qualche sollecitazione

Recupero

Neurobiologia della memoria

Diversi metodi di immagazzinare

informazioni

Potenziamento a lungo termine

Potenziamento a breve termine

Potenziamento BT

alterazione temporanea delle sinapsi coinvolte, ipersensibilizzatetramite la sintesi di nuovi recettori

di membrana

Coinvolto nella MBT

potenziamento a LT

Richiede pi tempo Coinvolge vie

metaboliche differenti

attivano proteine che modificano

l'espressione genica

rinforzano in maniera + duratura la sinapsi

Spiegazioni teoriche

Esperimenti recentiteoria che prevede diverse fasi

di modellazione sinaptica

la MBT ricorre all'ausilio di proteine preesistenti, per

modificare in modo temporaneo l'attivit sinaptica

MLT necessita dell'attivazione di geni e la sintesi di proteine nuove, per variare le sinapsi,

nella quantit e nella conformazione

m. sensoriale si realizza tramite modifiche transitorie

nella comunicazione neuronale

processo di memorizzazione

nei neuroni post-sinaptici si attivano geni e proteine, che vanno verso le connessioni tra due neuroni, per rinforzare o costruire le sinapsi

Il segnale modifica le connessioni presenti nella rete neuronale

Ogni informazione viene memorizzata grazie alla formazione di una specifica rete neuronale, prima nell'ippocampo e poi nella corteccia, dove viene definitivamente conservata

In queste sinapsi eccitatorie il mediatore il Glutammato

neuroni, per rinforzare o costruire le sinapsi

Aspetti fisiologici

Nucleo medio-dorsale del

Talamo

Corpi mammillari

Ippocampo

caso del paziente H.M. (anni 50)

Grave forma di epilessia farmaco-resistente, incidente in bicicletta

Nel 1953 fu mandato presso il dottor William Scoville che localizz origine degli attacchi epilettiformi nel lobo temporale mediale

Terapia: Ablazione chirurgica e asportazione di parte di entrambi i lobi temporali

Asportazione: formazione ippocampale, giro paraippocampale, distruzione corteccia entorinale, amigdala, rimozione parte corteccia temporale anterolaterale

Incapacit di trasferire nuove tracce mnemoniche dalla MBT a MLT

Deficit conseguenti

Grave forma amnesia anterograda: non riusciva ad accumulare, ritenere o recuperare nuovi ricordi

Deficit di memoria esplicita per i fatti successivi l'intervento per il resto della sua vita

Deficit nella capacita di formare nuova conoscenza semantica

Moderata amnesia retrograda: nessun ricordo fino a 3-4 giorni prima dell'intervento (Ci stava ad indicare come tale amnesia sfumasse nel tempo)

Abilit intatta di formare tracce di memoria procedurale, poteva apprendere nuove abilit motorie, pur non riuscendo a ricordare esplicitamente di averle apprese

struttura cerebrale principale

Formazione dell'ippocampo

Vi stato verificato il processo di Vi stato verificato il processo di potenziamento a lungo termine

il danno selettivo all'ippocampo causa amnesia anterograda

ippocampo

Struttura indispensabile alla fissazione della traccia di memoria

Partecipa alla codificazione delle informazioni che lo raggiungono dalla corteccia associativa cerebrale

Amigdala (lobo temporale): modellamento e conservazione della memoria, organo deputato a definire le percezioni sul versante emozionale ed affettivo

studi pi recenti

l'ippocampo e le cortecce circostanti (entorinale e paraentorinale) svolgono un ruolo di 'smistamento pacchi

le informazioni che vengono memorizzate devono passare in quelle aree cerebrali, ma, siccome lesioni anche molto gravi non causano un'amnesia retrograda, la memoria gi immagazzinata deve essere registrata altrove, probabilmente nelle aree associative delle cortecce prefrontale e frontale

Circuito di PAPEZ

Asse Corteccia-ipotalamo-talamo-corteccia

Neuroanatomista James Papez (1883-Neuroanatomista James Papez (1883-1958)

Il percorso intracerebrale implicato nelle funzioni dellemozione e della memoria

Papez (1937)

Risposta emotiva determinata daRisposta emotiva determinata da

IPOTALAMONUCLEI

ANTERIORI DEL TALAMO

GIRO DEL CINGOLO

IPPOCAMPO AMIGDALALORO

CONNESSIONI

Circuito di Papez

Emozioni innescate attraverso una via sottocorticale ed una corticale Circuito cortico-sottocorticale

Ipotalamo = valutazione e attivazione risposte

Cingolo = esperienza cosciente

Corteccia = inibizione risposte

AMIGDALA: SEGNALAZIONE ALLA CORTECCIA DI STIMOLI MOTIVAZIONALI (PAURA, RICOMPENSA, REAZIONI EMOTIVE, ATTRAZIONE SESSUALE)

Diverse strutture =diverse funzioni

Emozioni innescate da stimoli esterni o

interni

MECCANISMO ARMONICO CHE SUSCITA INTERNAMENTE LE EMOZIONI (CONTRIBUISCONO AD ORGANIZZARE LA RISPOSTA EMOTIVA)

IPOTALAMO: COINVOLTO NELLATTRIBUZIONE DEL SIGNIFICATO AGLI STIMOLI SENSORIALI E SIGNIFICATO AGLI STIMOLI SENSORIALI E LESPRESSIONE EMOTIVA

COMPONENTE CORTICALE: ELABORAZIONE ESPERIENZA EMOTIVA

Identificazioni di vari sottonuclei dellipotalamo

Ippocampo: struttura associata alla Ippocampo: struttura associata alla rabbia

Lesioni alla corteccia cingolata: sonnolenza, depressione, apatia

SISTEMA LIMBICO

Interviene

Emozioni OLFATTO MLT Comportamenti

(aggressivit)

SISTEMA LIMBICO

Ippocampo

Amigdala

Nuclei talamicianteriori

Corteccia limbica

Componenti stimoli motivazionali, reazioni di paura e ricompensaAmigdala

formazione delle tracce di MLT, orientamento spaziale (mappe cognitive)Ippocampo

azioni della noradrenalina nel cervello, risposte a stress e panicoLocus ceruleus

memoria spaziale Giro paraippocampale

battito cardiaco, pressione sanguigna, implicazioni cognitive attenzione volontariaGiro del cingolo

MLTFornice

controllo sul SNA, reazioni emozionali e di paura, stati emotivi, ai ritmi circadiani, comportamenti stereotipati.Ipotalamo

recezione e ritrasmissione della corteccia cerebraleTalamo

formazione della MLTCorpi mammillari

secrezione di ormoni , risposta ormonale del s. endocrino, omeostasiGhiandola ipofisi

corretto funzionamento del circuito ippocampaleCorteccia Entorinale

funzioni olfattiveCorteccia Piriforme

comprendente ippocampo, giro cingolato, giro paraippocampaleGiro del fornice

recezione degli stimoli di natura olfattivaBulbo olfattivo

parte dello striato ventrale (Nuclei della base)Nucleus accumbens

Presa di decisioneCorteccia orbitofrontale (parte corteccia prefrontale):

Influenza s. endocrino e SNA

Connesso con il Nucleus accumbens tramite i circuiti cortico-striato-talamici: degenerazione associata a sindromi schizofreniche

Innervato via dopaminergica mesolimbica: regola grado attivazione

Nucleus accumbens e sistema limbico: meccanismi ricompensa e punizioneNucleus accumbens e sistema limbico: meccanismi ricompensa e punizione

Oppioidi endogeni e alcune droghe: trovano recettori

Connesso alla corteccia prefrontale

Presa di decisione in base a reazioni emozionali

classificazioni dei tipi di memoria

2 criteri

La La persistenza del ricordo

Il tipo di informazioni memorizzate

Memoria sensoriale

Memoria a breve termine (MBT + memoria di lavoro)

Memoria a lungo termine (MLT)

Modello a due componenti di Waugh e Norman, 1965

RIPASSO

STIMOLO MemoriaMemoria Primaria

STIMOLO MemoriaSecondaria

OBLIO

Primaria

Memoria

sensoriale

Memoria a

breve

termine

Memoria a

lungo

termine

Stimolo

ripetizione

(Atkinson & Shiffrin, 1971)

sensorialetermine termine

decadimento decadimentointerferenza

reperimento

decadimentointerferenza

Registri temporanei (organi sensori)

Processo in grado di memorizzare informazioni sensoriali (uditive, visive, tattili, olfattive, gustative)tattili, olfattive, gustative)

Informazione non elaborata

Non richiede attenzione

Breve persistenza dellinformazione (pochi secondi o millisecondi)

Mantiene ed elabora informazioni durante lesecuzione di compiti

Capacit limitata Capacit limitata

Pu mantenere linformazione solo per un breve periodo di tempo Memoria visuo-spaziale (circa 2 secondi)Memoria uditivo-verbale (da 2 a 20 secondi)

Lo stato emotivo influenza le prestazioni della MBT

MBT o m. primaria o attiva

Capace di conservare una piccola quantit di informazioni chiamata span (tra i 5 e i 9 elementi) per 20 secondi circa

Unesperienza viene mantenuta in un circuito formato da neuroni e dai loro prolungamenti, sotto forma di una attivit elettrica che percorre questo circuito varie volte finch lattivit non stimola la formazione di contatti stabili tra le cellule

MBT

Comprende una serie di processi di

controllo che consentono di

prendere decisioni

risolvere problemi dirigere il flusso

dellinformazione

Sedi

Magazzino fonologico BT: Lobo parietale postero-inferiore emisfero sinsin

Processo di ripasso verbale: lobo frontale (corteccia premotoria e aree di Broadmann 6,44)

Fino agli anni 60 si pensava che lunico magazzino a cui afferissero gli stimoli sensoriali fosse la MBT (Waugh e Norman, 1965)fosse la MBT (Waugh e Norman, 1965)

Negli anni 70 si riconobbe lesistenza della MEMORIA DI LAVORO (WM) e di MULTICOMPONENZIALI

Working Memory (WM)

Psicologi cognitivi

Modello cognitivo di Alan Baddeley (1990)

Capacit di mantenere presenti e attive informazioni che provengono dallesterno o richiamate dalla MBT

Trattenute in memoria per il tempo necessario che serve a completare operazioni mentali, come:

Articolare un discorso, impostare e risolvere mentalmente compiti aritmetici...

Memoria di Lavoro

Psicologia cognitiva sui processi mnestici: Alan Baddeley e Graham Hitch (1974)Hitch (1974)

Nuovo modello di working memoryper descrivere con pi accuratezza le dinamiche della MBT

modello tripartito di Baddeley ed Hitch

MBT come "magazzino unitario", capace di contenere e manipolare le informazioni e allo stesso tempo di esercitare le funzioni cognitive, senza che i compiti interferissero tra loro

Alternativa a quello dei magazzini a BT di Atkinson e

Shiffrin

legata al concetto di MBT, parte di informazioni che legata al concetto di MBT, parte di informazioni che vengono intrattenute temporaneamente dal sistema mnestico, ma con una capacit ed un tempo di ritenzione ridotti

WM

Sistema per l'immagazzinamento

temporaneo e la prima gestione/manipolazione

dell'informazione

Architettura multicomponenziale del modello WM

I sistemi gerarchicamente sottoposti all'esecutivo centrale sono magazzini a BT, dedicati alla ritenzione dell'informazione rispettivamente verbale e visuo-spaziale

Dual-Task Paradigms (Baddeley 2000)

Una performance che richiede l'uso di domini percettivi distinti eseguita quasi come se entrambi i compiti fossero compiuti individualmente

una performance che richiede per l'espletazione dei due compiti l'uso contemporaneo dello stesso canale

percettivo condotta in maniera significativamente peggiore rispetto

ad un'esecuzione seriale dei due compiti

Modello di Baddeley

Prevede 1 sistema attenzionale supervisore (esecutivo centrale) che supervisiona 2 sistemi

Ciclo fonologico

(mantiene disponibili le informazioni

uditive)

Taccuino visuo-

spaziale

(rappresentazione dello spazio)

SISTEMI DI MBT

UDITIVO-VERBALE (FONOLOGICA)

UDITIVA NON VERBALE

VISUO-SPAZIALE (POSIZIONI OGGETTI NELLO SPAZIO)VISUO-SPAZIALE (POSIZIONI OGGETTI NELLO SPAZIO)

VISIVA

OLFATTORIA

GUSTATIVA

EMOZIONI

MBT uditivo-verbale

si identifica con il ciclo fonologico (o ciclo articolatorio) del modello della

WMWM

Composta da un magazzino

fonologico a BT e da un circuito di ripasso

articolatorio

Memoria di lavoro visuo-spaziale

variet di azioni umane

Orientamentomovimento nello

spaziocomunicazione

non verbale

acquisizione costruzione

immagini mentalidisegno

acquisizione conoscenze semantiche

propriet oggetti

elaborazione coordinate visive

e spaziali

apprendimento geografico

comprensione testi

Stimolo acquisito per via uditiva

Entra nel magazzino fonologico

rimane per un paio di secondi (a meno che non venga utilizzato il ripasso articolatorio che

prolunga il T di ritenzione)

Stimolo verbale acquisito per via visiva

Es. leggere una parola

Passa dal ripasso articolatorio prima di entrare nel magazzino fonologico

MBT INDIPENDENTE DAGLI ALTRI SISTEMI

DIMOSTRATO DA STUDI EMPIRICIDIMOSTRATO DA STUDI EMPIRICI

OBLIO

EFFETTO SOPPRESSIONE ARTICOLATORIA

I RISULTATI VENGONO VALUTATI ATTRAVERSO PROVE DI SPAN

LA RIEVOCAZIONE DI PROVE UDITIVO-VERBALE E VISUO-SPAZIALE INDIPENDENTE

Effetto di soppressione articolatoria

Impedito l'uso del ripasso articolatorio (es. impegnando il soggetto in un secondo compito soggetto in un secondo compito articolatorio come pronunciare una sillaba ripetutamente)

lo stimolo presentato uditivamente si degrada

lo stimolo presentato visivamente non viene ricodificato in termini fonologici

effetto di similarit fonologica

Prestazione peggioraSe gli stimoli uditivi

sono fonologicamentesimili

pi difficile pi difficile discriminare fra 2

elementi codificati in maniera analoga

ripasso articolatorio: impiega pi tempo per stimoli pi lunghi: effetto di lunghezza delle parole

La maggiore lunghezza delle parole influenza

negativamente la prestazione

Danno selettivo alla MBT uditivo-verbale

Difficolt comprendere frasi complesse, ricordare numeri di telefono, calcolare il resto quando si paga il conto

Lesioni: lobo parietale inferiore o temporale postero-superiore sinistri per magazzino fonologicosuperiore sinistri per magazzino fonologico

Lesioni: Parte posteriore della terza circonvoluzione frontale sinistra (Area di Broca) per ripasso articolatorio

Lesioni corteccia prefrontale

generazione, mantenimento e trasformazione delle immagini mentali

Punto di interesse cruciale in psicologia

esistenza di due sottosistemi indipendenti agenti nella codifica di stimoli esistenza di due sottosistemi indipendenti agenti nella codifica di stimoli per modalit, uno verbale e uno non verbale

Miglior ricordo delle parole concrete rispetto a quelle astratte (le parole con alto valore immaginativo erano codificate sia dal sottosistema verbale che da quello non verbale e questo determinava il loro migliore ricordo)

I modelli di Paivio(1971)

Kosslyn (1994)

Relazione tra WM visuo-spaziale e linguaggio

es. comprensione del testo

capacit della memoria di lavoro visuo-spaziale

Kruley (1994)

M di lavoro visuo-spaziale come sottosistema della memoria di lavoro

Cornoldi (1995)

Ha capacit illimitata

Tempo daccesso lungo

Persistenza di lunghissima durata: decadimento o interferenza

MLT

durata variabile: da qualche minuto a qualche minuto a decenni

Classificazione preliminare

La MLT: esplicita o implicita

Dipende dal modo con cui vengono Dipende dal modo con cui vengono conservate e richiamate le informazioni

Distinzione nata dallo studio delle lesioni di aree associative limbiche del lobo temporale

Distinzioni della MLT

2 grandi categorie

memoria dichiarativa

memoria procedurale

memoria dichiarativa (esplicita)

Conoscenze esplicite, comunicabili, che si hanno sul mondo

Ricordi rievocati con partecipazione conscia, volontaria esplicita (es. definizione di una parola)

codificata nelle aree cerebrali citate precedentemente, e poi depositate nelle aree associative

sottocategorie

Memoria dichiarativa

MEMORIA SEMANTICA(conoscenze generali sul mondo esterno, linguistiche, storiche, musicaliacquisite

negli anni)

MEMORIA EPISODICAricordo di cose o eventi che accadono in specifici momenti, contestualizzati nel

tempo e nello spazio, in un momento e in un luogo (Es. quando caduto il MURO di

Berlino?)

Distinzioni

Ricordo trama di un romanzo o di un film: MEMORIA EPISODICA

ricordo nomi dei personaggi dello stesso romanzo o film:

MEMORIA SEMANTICA

Memoria esplicita in aree associative diverse

Nozioni semantiche: conservate in maniera diffusa nel neocortex

Le nozioni episodiche e autobiografiche relative a tempi e luoghi: Corteccia prefrontale

memoria procedurale (implicita)

non verbalizzabile, informazioni relative a comportamenti automatici

Abilit motorie e fonetiche, che vengono apprese con il semplice esercizio e utilizzate senza controllo attentivo volontarioutilizzate senza controllo attentivo volontario

riguarda il fare qualcosa (es. andare in bicicletta, guidare )

codificata e immagazzinata nello striato e nel cervelletto

lesioni alle cortecce ippocampali ed entorinali: compromissione apprendimento nuove nozioni (intatta la capacit di apprendere nuovi compiti motori)

Memoria implicita

Custodita nei circuiti percettivi, motori e limbici

Alcune forme di apprendimento implicito comportano intervento cervelletto e amigdala

Memoria autobiografica

sottoinsieme di memoria episodicaepisodica

Episodi di vita di chi rievoca

memoria prospettica

non riguarda eventi passati ma futuri passati ma futuri

(es. tra 1 settimana scadr la bolletta)

Implicazione aree cerebrali diverse

Memoria dichiarativa: neocorteccia, in particolare quella temporale

Memoria procedurale: implicate strutture sottocorticali

Per consolidamento: impiegate strutture corticali (ippocampo, nucleo dorso-mediale del talamo, corpi mamillari e il fornice)

Disturbi della MLT

Amnesia

anterograda retrograda globale

Amnesia anterograda

Incapacit di ricordare nuovi eventi a partire nuovi eventi a partire dall'insorgenza del disturbo

Amnesia retrograda

incapacit di ricordare eventi accaduti prima eventi accaduti prima dell'insorgere del disturbo

amnesia globale

presenti entrambe le presenti entrambe le amnesie precedenti

amnesia globale transitoria (AGT)

episodio amnesico acuto dalla durata inferiore alle 24 ore

il pz si dimostra incapace di apprendere nuovi ricordi e presenta amnesia retrograda variabile da poche ore fino ad alcuni anniamnesia retrograda variabile da poche ore fino ad alcuni anni

le altre funzioni cognitive, lo stato di coscienza e l'identit personale sono intatti

Il disturbo regredisce spontaneamente fino al completo recupero (meno per lacuna mnestica del periodo dell'amnesia)

amnesia post-traumatica

globale

in seguito a trauma cranico

perdita di coscienza

durata variabile

accompagnata spesso da anosognosia (incapacit di riconoscere e riferire deficit neurologico o neuropsicologico)

Lesioni

traumi cerebrali, ictus e malattie neurodegenerative: conseguenze anche sulla memoria (sia retrograda o anterograda)sulla memoria (sia retrograda o anterograda)

Danni all'ippocampo o al circuito di Papezcausano amnesia anterograda

studio della memoria: metodi

Prove di rievocazione (libera, seriale e guidata) e prove di riconoscimento

Rievocare libera: elementi di una lista per via uditiva che visiva presentata in precedenza, senza obbligo dellordine del ricordo

Rievocazione seriale: differisce dalla precedente in quanto si deve cercare di Rievocazione seriale: differisce dalla precedente in quanto si deve cercare di ripetere l'ordine esatto con cui gli elementi sono stati presentati

Prove di riconoscimento: apprendimento della presenza di un elemento

Riconoscere se l'elemento mostrato gi stato presentato in precedenza tra i molteplici elementi mostrati (distrattori)

Riconoscere se l'elemento mostrato appartiene a una data categoria (riconoscimento di identificazione)

Patologie

Disturbi e anomalie delle funzioni mnestiche, in varie sindromi, malattie congeniteo degenerative

Afasia

Encefalopatia

Demenza

Malattia di Huntington

Morbo di Parkinson

Sindrome di Korsakoff

disturbi della memoria

falsificazione della memoria attraverso una distorsione del ricordoParamnesia

esagerata ritenzione mnesticaIpermnesia

i ricordi falsati in termini di spazio o tempo per errore di locazioneAllomnesia

trasformazione di ricordi in esperienze attualiEcmnesia

dimenticanza inconsapevole di eventi considerati inaccettabiliRimozione

temporanea incapacit di ricordare un nome proprio o di un oggettoletologia

non permette ai nuovi ricordi di fissarsi e sostituire per aggiornamento i vecchi Disturbo della memoria di

fissazione

non permette ai vecchi di tornare in mente e tutti i ricordi sono continuamente aggiornati, fino alla scomparsa della percezione del proprio passato, nei casi pi gravi

disturbo alla memoria di rievocazione

Parte il fascio mammillo-talamico destinato ai nuclei anteriori del talamo

Arrivano ai corpi mammillari dell'ipotalamo

Attraversano il fascio ippocampo-mammillare

Dalla corteccia ippocampale le informazioni viaggiano tramite il sistema del fornice

Si chiude il circuito della memoria

La corteccia invia fibre nervose all'ippocampo ventrale

I nuclei proietteranno fibre nervose alla corteccia cerebrale del lobo limbico (circonvoluzione del cingolo)

Parte il fascio mammillo-talamico destinato ai nuclei anteriori del talamo

Esempi di strumenti neuropsicologici per lo studio della Memoria

Digit Span (Wechsler, 1945)

Breve Racconto (Wechsler, 1987; Novelli et al, 1986)

Test di Corsi (De Renzi e Nichelli, 1975; Spinnler e Tognoni, 1987)Test di Corsi (De Renzi e Nichelli, 1975; Spinnler e Tognoni, 1987)

Test di Memoria Autobiografica (Ghidoni, Poletti, Bondavalli , 1995)

Test di Memoria di Prosa (Spinnler e Tognoni, 1987)

Wechsler Memory Scale o WMS (Wechsler, 1945)

1) Deficit mnesico (livelli e componenti)

MBT/MLT, WM

m.episodica/semantica/verbale/non verbale (spaziale), esplicita/implicita, dichiarativa/procedurale

2) Chiariscono lalterazione della funzione mnesica2) Chiariscono lalterazione della funzione mnesica

deficit attentivo/ deficit di codificazione/deficit di immagazzinamento/ deficit di rievocazione

3) Definiscono tutto il contesto neuropsicologico

4) Valutano levoluzione clinica del disturbo/risultati del trattamento riabilitativo

Test di Corsi

Abilit mnestica misurata: MBT visuo-spaziale

Istruzioni: E tocca una sequenza di cubetti (da 2 a 9). Si richiede di toccare, nel medesimo ordine, i cubetti immediatamente dopo la presentazione. Sono previste al massimo cinque ordine, i cubetti immediatamente dopo la presentazione. Sono previste al massimo cinque sequenze per ogni lunghezza Si interrompe la prova quando il S fallisce almeno tre sequenze

Correzione: La risposta considerata corretta se il S riproduce correttamente 3 sequenze su 5 presentate

Span (punteggio grezzo): lunghezza della sequenza pi lunga ripetuta correttamente in 3 prove su 5

Memoria a lungo termine (Novelli, Papagno, Capitani, Laiacona, Cappa, Vallar)

Breve Racconto

Abilit mnestica misurata: memoria episodica verbale anterograda

Correzione:

P grezzo costituito dalla media degli elementi rievocati dopo le due presentazioni del racconto

Il punteggio definito come gerarchico poich attribuisce al materiale rievocato valori diversi in rapporto ai significati principali del testo e alle loro relazioni

Span di parole o di cifre

numero di cifre o di parole che riusciamo a ripetere correttamente dopo aver ascoltato una lista

misura della capacit di memoria fonologica a BT

Fattori di influenza negativa: lunghezza delle parole (+ tempo per articolarle subvocalmente)

Somiglianza fonologica: parole simili avranno codici fonologici simili e le tracce mnestichetenderanno a confondersi una con laltra

Altri fattori di influenza: velocit articolatoria individuale, familiarit con le parole da memorizzare e i suoni, strutture fonologiche che compongono le parole