FORMAT LAPORAN MAGANG

Cover (sampul) luarSampul dalamHalaman persetujuanBiodata penyusunKata pengantarDaftar isiDaftar tabelDaftar gambarDaftar lampiranBab I pendahuluan

A. Latar belakangB. TujuanC. WaktuD. Lokasi

Bab II hasilA. Gambaran umumB. Gambaran program kesehatan lingkungan secara umum

Bab III Gambaran program kesehatan lingkungan khusus (yg dipilih)A. Identifikasi masalahB. Penentuan prioritas masalahC. Analisis alternative pemecahan masalahD. Rencana tindakanE. Tindakan intervensi

Bab IV kesimpulan dan saranDaftar pustakaLampiran-lampiran

FORMAT COVER/ SAMPUL LUAR(WARNA BIRU MUDA)

LAPORAN PRAKTEK KERJA/ MAGANGDI ……………………….. (TEMPAT PRAKTEK KERJA/ MAGANG)

TAHUN 2010

GAMBAR LOGO POLTEK

OLEH:BUDI KUSUMA NINGRUM P17433107107FAJAR KURNIAWAN P17433107117

DEPARTEMEN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN DEPKES SEMARANG

JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGANPURWOKERTO

2010

HALAMAN PERSETEJUAN

Laporan praktek kerja/ magang di…………………… yang dilaksanakan mulai tanggal……… sampai dengan tanggal………ini, telah kami setujui.

Pembimbing institusi,

…………………………………..NIP. …………………………

Yogyakarta,………………2010

Pembimbing lapangan

………………………………..NIP. ……………………..

Biodata Penyusun

Laporan praktek kerja/ magang ini disusun oleh:1. Nama :

NIM :Tempat Tanggal Lahir :Alamat Rumah :Nomor telp :

2. Nama :NIM :Tempat Tanggal Lahir :Alamat Rumah :Nomor telp :

Mengetahui,Coordinator mata kuliah DPMKL

Asep Tata Gunawan, SKM, M.KesNIP. 19651116 198902 1 001

(KOP INSTANSI TEMPAT MAGANG)SURAT KETERANGAN*)Nomor:…………………..

Yang bertanda tangan dibawah ini:Nama :…………………………….NIP :…………………………….Pangkat,Golongan :…………………………….Jabatan :…………………………….

Menerangkan dengan sebenar-benarnya bahwa saudara yang tersebut dibawah ini telah melaksanakan praktek kerja/ magang di instansi kami mulai tanggal…………sampai dengan…………2010.

Nama :………………………….NIM :………………………….Alamat : mahasiswa jurusan kesling purwokerto

Politeknik kesehatan depkes semarang

Demikian surat keterangan ini kami buat untuk dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta,………………………..2010

(nama instansi)(jabatan)

Nama pemberi surat keterangan

NIP. ………

*): dilampirkan di halaman lampiran pada laporan praktek kerja/ magang.

INSTRUMEN PENILAIANKEGIATAN PRAKTEK KERJA/ MAGANG

MAHASISWA JURUSAN KESEHATAN LINGKUNGAN PURWOKERTOPOLITEKNIK KESEHATAN DEPKES SEMARANG

Nama mahasiswa :NIM :Lokasi praktek kerja/ magang:

No. Aspek yang dinilai Nilai 1. Kehadiran 2. Inisiatif 3. Kerjasama 4. Kesopanan

Nilai rata-rata

Catatan :1. Nilai menggunakan skala : 0-1002. Nilai lulus ≥683. Penilaian ini diisi oleh pembimbing lapangan

Yogyakarta,……………..2010Pembimbing Lapangan

NIP.