formation plg 1 les accidents biophysiques accidents biophysiques historiquerappels cause et...
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Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Accidents Accidents biophysiquesbiophysiques
Historique Historique
Rappels Rappels
Cause et Cause et mécanismemécanisme
Différents accidentsDifférents accidents
Conduite à tenir Conduite à tenir
Prévention Prévention
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Historique Historique
Au début du XIXAu début du XIXèmeème siècle le travail en air comprimé pratiqué d’une façon intensive siècle le travail en air comprimé pratiqué d’une façon intensive
Mal du caisson Maladie des scaphandrierAéroembolisme Coup de pressionAccidents Accidents
en 1670 R. Boyle en 1670 R. Boyle observe la présence de bulles dans le sang observe la présence de bulles dans le sang
en 1861 Bucquoy émet l’hypothèseen 1861 Bucquoy émet l’hypothèse
Que les gaz du sang repassent à l’état libre sous l’influence de la décompression Propose une remontée lentePropose une remontée lente
en 1878 P. Bert met en évidence en 1878 P. Bert met en évidence
L’origine des accidents ( l’azote)
en 1907 Haldane élabore des procédures de décompression pour la Navy en 1907 Haldane élabore des procédures de décompression pour la Navy
Propose des paliersPropose des paliers
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
RappelsRappels
ACCIDENTS DE DECOMPRESSION
Loi de HENRY
DISSOLUTION DES GAZ
Loi de MARIOTTE
Facteurs physiquesFacteurs physiques
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
RappelsRappels
Profondeur importante
Pression importante
Plongée yoyo
Temps d ’exposition
Agitation
Nature du gaz respiré
Condition physique de l ’individu
Respect des paliers
Accidents biophysiques
Facteurs favorisantsFacteurs favorisants
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
RappelsRappels
Molécules d’azoteMolécules d’azote
Molécules d’oxygèneMolécules d’oxygène
Le processus de saturationLe processus de saturation
Pendant la plongée,Pendant la plongée,notre corps stocke de l’azotenotre corps stocke de l’azote
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Causes et mécanismeCauses et mécanisme
HarreyHarreyà partir de germes gazeux présent dans les espaces intercellulaires
NamiotNamiotà partir de structure
micro cristaline
BiaggiBiaggi à partir de germes de condensation gazeuse
HillsHillsAu hasard par cavitation aux interfaces liquides
CockettCockettDans le sang au niveau
d’emboles lipidiques
Théories de formation des bulles
Formation des bullesFormation des bulles
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Cause et mécanisme Cause et mécanisme
Formation des bullesFormation des bulles
Liquide Liquide intertitiel intertitiel
saturésaturé
CelluleCellule
Jonction intercellulaireJonction intercellulaire(localisation du noyau gazeux)(localisation du noyau gazeux)
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Causes et mécanismeCauses et mécanisme
Physiopathologie de la bulle Physiopathologie de la bulle
Au dessous de 50 microns : A partir de 50 microns :
Bulles stationnairesBulles stationnaires
Début de Début de l’organisation trombotiquel’organisation trombotique
Bulles inoffensivesBulles inoffensives
Éliminées Éliminées par les poumonspar les poumons
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
A partir de 200 microns :
Couche 2Protéines Modifiées
Couche 1Plaquettesagrégées
Début du phénomènede coagulation
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Causes et mécanismeCauses et mécanisme
11
11
22
33 44
Extra-vasculaires Intra-vasculaires
1. Compression1. Compression2. Dilacération 2. Dilacération
3. Oblitération de petite taille ou embolisation 3. Oblitération de petite taille ou embolisation 4. Manchon gazeux – oblitération vasculaire4. Manchon gazeux – oblitération vasculaire
Les différents bulles et leurs actionsLes différents bulles et leurs actions
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents de décompression Les accidents de décompression
Les différents types d’accidentsLes différents types d’accidents
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents béninsLes accidents bénins
Les accidents cutanésLes accidents cutanés
Blocage de bulles dansBlocage de bulles dans les capillaires superficiels les capillaires superficiels
Les moutonsLes moutonsLes pucesLes puces
Sensation de piqûresSensation de piqûressans lésions visiblessans lésions visibles
Plaques d’urticairesPlaques d’urticairesbilatéralesbilatérales
PAS DE TRAITEMENT
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents béninsLes accidents bénins
Les accidents ostéoarticulairesLes accidents ostéoarticulaires
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents ostéoarticulairesLes accidents ostéoarticulaires
Les BendsLes Bends
Douleurs importantes
Favorisé par des cicatricesFavorisé par des cicatrices
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents ostéoarticulairesLes accidents ostéoarticulaires
Les bulles intraspongieusesLes bulles intraspongieuses
Peut provoquerPeut provoquerà long termeà long terme
Une OstéonécroseUne Ostéonécrose
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents gravesLes accidents graves
Les accidents labyrinthiquesLes accidents labyrinthiques
Apparition de bullesApparition de bullesDans l’endolympheDans l’endolymphe
Canaux semi-circulairesCanaux semi-circulaires
Rampe médianeRampe médiane
Dans la périlympheDans la périlymphe
Rampe vestibulaireRampe vestibulaire
Rampe tympaniqueRampe tympanique
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les signes directsLes signes directs
VEILLEZ A L ’ATTEINTE NEUROLOGIQUE
VERTIGES VERTIGES ROTATOIRESROTATOIRES
NAUSEES VOMISSEMENTS
SIGNE DE ROMBERG
SIGNES CARACTERISES PAR :SIGNES CARACTERISES PAR :
Les accidents labyrinthiquesLes accidents labyrinthiques
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents labyrinthiquesLes accidents labyrinthiques
Les signes masquésLes signes masqués
ASTHENIE INTENSE
TROUBLES DE LA VIGILANCE
COMPOSANTE VERTICALE NISTAGMUS
L ’ACCIDENT D ’ORIGINE CENTRALE EST CARACTERISE PAR
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents labyrinthiquesLes accidents labyrinthiques
Traitement Traitement
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
60% des Types graves
Cérébraux Cérébraux
MédulairesMédulaires
MixtesMixtes
Les accidents neurologiquesLes accidents neurologiques
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents cérébrauxLes accidents cérébraux
CausesCauses
Bulles artériellesBulles artérielles
Peuvent provenir d’unePeuvent provenir d’une surpression pulmonaire surpression pulmonaire
Aéroembolisme Aéroembolisme cérébralcérébral
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents cérébrauxLes accidents cérébraux
Le signe principale est l’asthénie
(grande fatigue)
Nausées Vomissements
Hémiplégie ou quadriplégie flasque
CécitéAphasie
Crises convulsives
Troubles ventilatoires circulatoires
VARIABLE EN VARIABLE EN FONCTION DE LA GRAVITEFONCTION DE LA GRAVITE
Signes Signes
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
LocalisationLocalisationdes lésionsdes lésions
Les accidents médulairesLes accidents médulaires
Les causesLes causes
BullageBullage
thrombosesthromboses
Ischémie médullaireIschémie médullaire
Destruction de la moelle.Destruction de la moelle.
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents médulairesLes accidents médulaires
Douleurs en Douleurs en coup de poignardcoup de poignard
AsthénieAsthénie profonde profonde
Motricité Motricité douloureuse douloureuse
Fourmillement Fourmillement dans les jambes dans les jambes
Abolition Abolition des réflexes des réflexes
Évolution vers Évolution vers la paraplégiela paraplégie
Les signesLes signes
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents neurologiquesLes accidents neurologiques
Traitement Traitement
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Ne pas confondre avec surpression pulmonaire
Douleurs thoraciquesDouleurs thoraciques
« CHOKES »« CHOKES »
Grande asthénie Grande asthénie
Dyspnée Dyspnée
Parfois toux et cyanose Parfois toux et cyanose
Cause Cause Signes Signes
HypertensionHypertensionartérielle pulmonaireartérielle pulmonaire
Les accidents pulmonairesLes accidents pulmonaires
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Douleurs cardiaquesDouleurs cardiaques
Grande asthénie Grande asthénie Cause Cause
Signes Signes
Obstruction de la Obstruction de la circulation coronairecirculation coronaire
coronairescoronaires
Les accidents cardiaques Les accidents cardiaques
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents de décompressionLes accidents de décompression
Apparitions des symptômesApparitions des symptômes
Plus ils se manifestent tôt, plus c'est gravePlus ils se manifestent tôt, plus c'est grave
50% dans les 30 mn50% dans les 30 mn
85% dans l’heure85% dans l’heure95% dans les 3 heures95% dans les 3 heures
99% dans les 6 heures99% dans les 6 heures
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Les accidents de décompressionLes accidents de décompression
ATTENTION UN ACCIDENT DE DECOMPRESSION
GRAVE DOIT TOUJOURS ETRE SUSPECTE A L ’APPARITION
DE UN OU PLUSIEURS SIGNES SUIVANT
ASTHENIE PARALYSIESCONVULSION
TROUBLES SENSITIFSVERTIGE
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Conduite à tenir Conduite à tenir
Remplir le Remplir le fascicule fascicule
d’accidentd’accident
Arrêter toutes les plongéesArrêter toutes les plongées
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Conduite à tenirConduite à tenir
Victime consciente
Prompt secoursPrompt secours
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Victime inconsciente
Conduite à tenirConduite à tenirPrompt secours Prompt secours
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
Moyen de transportMoyen de transport
Au dessus de 200 KilomètresEn dessous de 200 kilomètres
Formation PLG 1Formation PLG 1Les accidents biophysiquesLes accidents biophysiques
PréventionPrévention
En cas de méformene pas plongée