7/23/2019 Formato Evaluacion Simulacro

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EVALUACIN SIMULACRO DE EVACUACINLISTA CRONOLGICA DEL SIMULACRO

Evaluador: ___________________________________ Fecha: ________________________

Colegio: _________________________________________________________________Seor observador: Registre cronolgicamente todas las actividades que se realicen durante el simulacro,indicando la hora y la persona que ejecuta la accin.

REGISTR GENERAL DE ACTIVIDADES

Tiempos(En

Segundos)Actividad Quien ejecuta la accin

En los siguientes tems marque S o NO. En observaciones escriba algn comentario que respalde sucalificacin

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TEM S NO OBSERVACIONES

EVALUACI N GENERAL DE EVACUACI N

Se dio la voz de Alerta ( se realizaron maniobras de

resguardo)

Se di la voz de AlarmaLa Alerta y Alarma se escuch y fue reconocida entodas las reasTodos los empleados y visitantes acataron la seal de

Alerta y AlarmaSe tiene una adecuada Sealizacin de las Rutas deEvacuacinLas Rutas de Evacuacin fueron suficientes para laEvacuacin de todos los participantesSe realiz la Evacuacin en orden y sin poner enpeligro a los participantesSe identific (aron) al (los) lder y/o coordinador (es) deEvacuacin

El (los) lder o Coordinador (es) de Evacuacin ejecut(aron) con claridad sus funcionesEl (los) lder o Coordinador (es) de Evacuacin verificoo valido que el personal a su cargo evacuo su rea.Se cont con participacin total de las reas y partesinteresadas para la realizacin del ejercicio.

EVALUACI N PUESTO DE COMANDO Y/O PMU

Se estableci el puesto de comando

Se distribuyeron funciones en el puesto de comando

En el puesto de comando hubo recursos suficientes(Hojas, marcadores, sistema de comunicacin, planos

con ubicacin de recursos para el control deemergencias y elementos de primeros auxilios)

Hicieron plan de accin para la atencin del incidente

El Coordinador y/ Jefe de emergencias llev bitcora

Se establecieron las reas operativas

Se elabor esquema en el tablero y/ se cont con elmapa de la zona.

EVALUACI N PUNTOS DE ENCUENTRO

Hubo organizacin en el o los puntos de encuentro

Al desplazarse hacia el punto de encuentro, setomaron todas las medidas de seguridad para los

participantes que evacuaronTEM S NO

Se comprob en el sitio de encuentro el nmero deempleados y visitantes que evacuaronLos Coordinadores o lderesde evacuacin reportaronnovedadesEl personal evacuado permaneci en el punto deencuentro hasta recibir la orden de reingreso

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Se verific permanentemente la seguridad en el puntode encuentro

Al reingresar despus de la evacuacin, se tomarontodas las medidas de seguridad

EVALUACI N VIGILANTES

Se control el ingreso y/ reingreso de personas a la

empresa durante la Evacuacin.Evit el ingreso y salida de vehculos distintos a los deapoyo externo

Evit la salida de equipos sin autorizacin.

Orient a los grupos de ayuda externa

Orden el retiro de vehculos estacionados en frente dela EmpresaLuego de la Evacuacin se ubic en un lugarestratgico y seguro.

CONTROL FINAL DE TIEMPOS

TIEMPOSESTIMADOS

ACTIVIDADES PROGRAMADASEN GUIN DE SIMULACRO

RESPONSABLESESTABLECIDOS

TIEMPOSMEDIDOS

OBSERVACIONESDURANTE EL SIMULACRO

Activacin de la alerta

Activacin de la alarma deemergenciaSalida de la primer personaSalida de la ltima personaLlegada de la primer personaal punto de encuentro

Llegada de la ltima persona alpunto de encuentro

Total personas evacuadas:

Reunin general en el punto

de encuentro

Inicio

Final

Retorno a las instalacionesInicioFinal

COMENTARIOS ADICIONALES

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