formulaire de contrôle de chantier
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DBo/CP – mai 2006 voir photos au verso à
Rue du Valentin 10 1014 Lausanne Tél. : 021/316 75 46 Fax : 021/316 75 12 Email : [email protected]
Formulaire de contrôle de chantier
Entité de contrôle : Date : Lieu :
Chantier : N° CAMAC :
Maître de l’ouvrage : Tél. :
Mandataire : Tél. :
Entrepreneur contrôlé : Tél. :
1. Type de travaux :
Bâtiment : o Construction Ä o Rénovation, transformation Ä o Démolition
o Génie civil
2. Gestion des déchets :
2.1 Stockages autorisés en vue d’une élimination conforme :
non mélangés (bois / métaux / bétons, tuiles, briques / incinérables)
mélangés Présence de déchets inappropriés / spéciaux
Bennes o oui o déborde o oui o déborde o oui Tas à même le sol o oui o oui o oui
2.2 Déchets dans les fouilles : o minéraux (béton, briques, tuiles, plâtre, etc.) o autres (plastiques, isolations, peintures, bois, emballages,
métaux, etc.) 2.3 Feux / traces de feux (cendres) : o oui
3. Gestion des eaux :
3.1 Type d’installation : o Centrale à béton
Ä Prétraitement* : o oui o non o ne sait pas o Silo(s) de transbordement o Silo(s) pour mortier o Béton acheminé sur place (camions malaxeur / pompe)
3.2 Récepteurs* : o eaux claires o eaux usées o infiltration o ne sait pas * questions à poser sur place
3.3 Stockage de liquides pouvant polluer les eaux : o sécurisé (= sous couvert avec bac de rétention ou stocké sur une surface sécurisée) o non sécurisé
4. Appréciation générale : o rien à signaler / problèmes mineurs réglés sur place o chantier pouvant poser des problèmes o mauvaise tenue
Explications:
Département de la sécurité et de l’environnement Service des eaux, sols et assainissement www.vaud.ch – T 41 21 316 75 46 – F 41 21 316 75 12
Photos (exemples) :
Bien Pas bien Bennes triées : Benne mélangée qui déborde :
Fouilles propres : Déchets dans les fouilles :
Barbecue (sans bois traité, seul feu autorisé sur un chantier) : Feux et traces de feux de déchets :
Stockage de liquides sécurisé : Stockage de liquides non sécurisé :