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Presidência da RepúblicaCasa Civil
Secretaria Especial de Agricultura Familiar e do Desenvolvimento AgrárioSubsecretaria de Agricultura Familiar (SAF)
Coordenação Geral de Monitoramento e Avaliação (CGMA)
FORMULÁRIO DAP nº2Especificação de Infraestrutura Física da EntidadeEm atendimento à Portaria nº 1, de 13 de abril de 2017 (capítulo VII, artigo 46, item V)
Dados de Identificação da Entidade
CNPJ:
Razão Social:
Nome Fantasia:
Data de Constituição:
Inscrição Estadual:
Site da Entidade:
E-mail:
Telefone:
Espaço Físico disponível para Emissão da DAP
A Entidade possui espaço físico para atender ao público da agricultura familiar quanto a prestação de Serviço de Emissão da DAP?
☐ Sim ☐ Não
Quais os dias e horários de funcionamento para atendimento ao público da agricultura familiar quanto a Emissão da DAP?
Dias: ☐ SEG ☐ TER ☐ QUA ☐ QUI ☐ SEX ☐ SAB
Horário: De Às
Qual o ENDEREÇO do espaço físico disponível para Emissão da DAP?
Endereço:
Complemento:
Nº Bairro
CEP UF Município
Formulário DAP * Especificação de Infraestrutura Física da Entidade (apenas para Sindicatos que desejam se credenciar para emissão da DAP).
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Presidência da RepúblicaCasa Civil
Secretaria Especial de Agricultura Familiar e do Desenvolvimento AgrárioSubsecretaria de Agricultura Familiar (SAF)
Coordenação Geral de Monitoramento e Avaliação (CGMA)
Infraestrutura disponível para Emissão da DAP
A Entidade possui COMPUTADOR disponível para prestar o serviço de Emissão da DAP?
☐ Sim ☐ Não Quantos?
A Entidade possui IMPRESSORA disponível para prestar o serviço de Emissão da DAP?
☐ Sim ☐ Não Quantas?
A Entidade possui INTERNET disponível para prestar o serviço de Emissão da DAP?
☐ Sim ☐ Não Quantas?
A Entidade disponibilizará PESSOAS para exercer a função de Agentes Emissores de DAP?
☐ Sim ☐ Não Quantas?
A Entidade possui ARMÁRIO disponível para armazenar os documentos das DAP emitidas pela Entidade durante o prazo estabelecido pela Portaria?
☐ Sim ☐ Não Quantos?
Faça uma breve descrição do Espaço Físico e da Infraestrutura disponível para Emissão da DAP:
Local e Data Assinatura do Responsável Legal da Entidade
Formulário DAP * Especificação de Infraestrutura Física da Entidade (apenas para Sindicatos que desejam se credenciar para emissão da DAP).
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Presidência da RepúblicaCasa Civil
Secretaria Especial de Agricultura Familiar e do Desenvolvimento AgrárioSubsecretaria de Agricultura Familiar (SAF)
Coordenação Geral de Monitoramento e Avaliação (CGMA)
ANEXOS
(Clique duas vezes no centro dos retângulos para selecionar e inserir cada foto)
FOTO 1 - Foto da frente (fachada) do espaço físico que a Entidade disponibilizará para Emissão da DAP
FOTO 2 - Foto da parte interna do espaço físico que a Entidade disponibilizará para Emissão da DAP
Formulário DAP * Especificação de Infraestrutura Física da Entidade (apenas para Sindicatos que desejam se credenciar para emissão da DAP).
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Presidência da RepúblicaCasa Civil
Secretaria Especial de Agricultura Familiar e do Desenvolvimento AgrárioSubsecretaria de Agricultura Familiar (SAF)
Coordenação Geral de Monitoramento e Avaliação (CGMA)
FOTO 3 - Foto do(s) COMPUTADOR(ES) e IMPRESSORA(S) que a Entidade disponibilizará para Emissão da DAP
FOTO 4 - Foto do(s) ARMÁRIO(S) que a Entidade disponibilizará para Emissão da DAP
Formulário DAP * Especificação de Infraestrutura Física da Entidade (apenas para Sindicatos que desejam se credenciar para emissão da DAP).