formulir form kerja praktek
DESCRIPTION
Kerja PraktekTRANSCRIPT
DAFTAR ISI
Form B
FORM KESEDIAAN MEMBIMBING
KERJA PRAKTEKYang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a
: .........................................................
Instansi
: Departemen Teknik Kimia FT-UI
Menyatakan bersedia untuk membimbing Kerja Praktek mahasiswa Departemen Teknik Kimia Fakultas Teknik Universitas Indonesia sebagai berikut:
N a m a
: ..........................................................
N P M
: ..........................................................
Semester
: ..........................................................
J u d u l
: ..............................................................................................................
..............................................................................................................
Depok, .....................................
Dosen Pembimbing,
(.................................................)------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ Form B
FORM KESEDIAAN MEMBIMBING
KERJA PRAKTEK
Yang bertanda tangan di bawah ini:
N a m a
: .........................................................
Instansi
: Departemen Teknik Kimia FT-UI
Menyatakan bersedia untuk membimbing Kerja Praktek mahasiswa Departemen Teknik Kimia Fakultas Teknik Universitas Indonesia sebagai berikut:
N a m a
: ..........................................................
N P M
: ..........................................................
Semester
: ..........................................................
J u d u l
: ..............................................................................................................
..............................................................................................................
Depok, .....................................
Dosen Pembimbing,
(.................................................)Form. F DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIA
PENGAJUAN KERJA PRAKTEK
No.Nama/NpmTelp. Mhs IPKPembimbing Akademis
1.
2.
3.
4.
Nama perusahaan/Industri:.............................................................................................................
Alamat Perusahaan
: ............................................................................................................
............................................Telp ......................Fax: ..........................
HRD/Personalia
: ............................................................................................................
Usulan periode KP
: .............................................................................................................
Nama Pembimbing Kerja Praktek DTK-FTUI: .........................................................................
Catatan:
Setiap pengurusan kerja praktek harus dilampirkan From A, DNS dan Proposal Kerja Praktek yang sudah disetujui pembimbing Departemen dan diketahui Koordinator Kerja Praktek untuk DNS mulai semester pertama sampai dengan semester terakhir (copy harus jelas). Setelah selesai kerja praktek wajib menyerahkan laporan KP disahkan pembimbing lapangan dan distempel perusahaan, Laporan singkat dan nilai disahkan pembimbing lapangan dan distempel perusahaan diserahkan ke Sekretariat DTK paling lambat 1 minggu setelah KPMengetahui,
Depok,.........................
Koord. Kerja Praktek,
Pemohon,
Ir. Yuliusman, M.Eng
(.....................................)NIP 196607201995011001
Catatan :
Data ditulis huruf Kapital DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIA
BERITA ACARA KERJA PRAKTEK
Dengan ini dinyatakan bahwa pada :
Hari/Tanggal
: ..............................................................
Jam
: ..............................................................
T e m p a t
: ..............................................................
telah berlansung Presentasi Kerja Praktek Departemen Teknik Kimia Fakultas Teknik Universitas Indonesia dengan peserta:
N a m a
: ................................................................................
No. Pokok. Mhs
: ................................................................................
Pembimbing Lapangan : ................................................................................
Pembimbing DTK- FT-UI : ................................................................................
Tema Kerja Praktek
: ..............................................................................................
..............................................................................................
Pembimbing Nilai Nilai Akhir (Rata-rata) Angka
Pembimbing Lapangan
(Bobot 60%)
Pembimbing DTK- FT-UI
(Bobot 40%)
Catatan:
*Disparitas nilai pembimbing dan penguji 10
*Total bobot nilai pembimbing 50 %
*Total bobot nilai penguji 50 %
Surat Keputusan Dekan No.: 2649/PT02.H14.1/U/TU/2009 tertanggal 21Agustus 2009 tentang kesetaraan nilai angka dan nilai huruf pada mata ajaran kerja praktek, seminar, skripsi, tesis magister dan penilaian doktor.
No. Nilai Bobot Kisaran Nilai
1.A4,085-100
2.A-3.780-84
3.B+3,375-79
4.B3,070-74
5.B-2,765-69
6.C+2,360-64
7.C2,055-59
8.C-1,750-54
9.D1,040-49
10.E0< 40
Depok, ...................................................
Pembimbing DTK- FT-UI,
(..............................................................)
Catatan:
Berita Acara Kerja Praktek ini diberikan kepada mahasiswa dengan syarat menyerahkan:
Laporan kerja praktek 1 eksamplar
Laporan singkat kerja praktek
Lembar konsultasi kerja praktek dengan pembimbing departemen
Form. C
DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIA
DAFTAR NILAI KERJA PRAKTEK
DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA FTUI
Nama mahasiswa
: ..............................................................................................No. Pokok Mahasiswa
: ..............................................................................................S e m e s t e r
: ..............................................................................................Departemen/Universitas
: Teknik Kimia Fakultas Teknik Universitas Indonesia Lokasi Kerja Praktek
: .............................................................................................
Nomor
: Telp.........................................Fax: ......................................Nama Pembimbing DTK FT-UI : ...............................................................................................
Nama Pembimbing Lapangan
: ..............................................................................................
Jadual Kerja Praktek
: ..............................................................................................
Tema Kerja Praktek
: ..............................................................................................
NILAI DARI PEMBIMBING LAPANGAN:
No.ParameterBobot
%Nilai (angka)
01.Disiplin10
02.Tanggung jawab15
03.Kerajinan/ketekunan15
04.Kemampuan melaksanakan dan menyelesaikan tugas40
05.Laporan/Presentasi20
Nilai Rata-rata
NILAI DARI PEMBIMBING DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA FT-UINo. ParameterBobot %Nilai (angka)
01. Kemampuan menyelesaikan masalah Tugas Khusus 50
02. Laporan /Presentasi 50
Nilai Rata-Rata
Keterangan :
Form nilai dimasukkan ke dalam amplop, diserahkan kepada mahasiswa dalam keadaan tertutup.
Surat Keputusan Dekan No.: 2649/PT02.H14.1/U/TU/2009 tertanggal 21Agustus 2009 tentang kesetaraan nilai angka dan nilai huruf pada mata ajaran kerja praktek, seminar, skripsi, tesis magister dan penilaian doktor.
No. Nilai Bobot Kisaran Nilai
1.A4,085-100
2.A-3.780-84
3.B+3,375-79
4.B3,070-74
5.B-2,765-69
6.C+2,360-64
7.C2,055-59
8.C-1,750-54
9.D1,040-49
10.E0< 40
Dengan memberikan penilaian dan menandatangani surat penilaian ini, saya menyatakan bahwa mahasiswa tersebut di atas telah menyelesaikan segala kewajiban yang berhubungan dengan kerja prakteknya.Depok, .............................
Pembimbing DTK-FTUI,
Pembimbing Lapangan,
(.................................................)
(....................................)
DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FORM D FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIAPENGESAHAN LAPORAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa mahasiswa:
N a m a
: ...........................................................
NPM
: ...........................................................
Pembimbing Lapangan: 1. .......................................................
2. .......................................................
Periode Kerja Praktek
: ...........................................................
Telah menyelesaikan semua persyaratan untuk Kerja Praktek di Departemen Teknik Kimia, Fakultas Teknik Universitas Indonesia sebagai berikut:
No.KeteranganKoord.PembimbingParaf
01.Bebas pinjaman buku di lapangan
02.Bebas pinjaman perlengkapan keselamatan kerja lapangan
03.Pengesahan nilai dari pembimbing lapangan dan stempel Perusahaan
04.Pengesahan laporan akhir dari pembimbing lapangan dan stempel Perusahaan
05.Pengesahan nilai dari pembimbing Departemen Teknik Kimia FTUI
06.Pengesahan dari Koord. KP mengenai:
1. Buku Laporan
2. Nilai dari pembimbing Lapangan
3. Nilai dari Pembimbing DTK-FTUI
4. Laporan Singkat
Demikian keterangan ini di buat untuk mendapatkan nilai kerja praktek.
Catatan:
1. Lembar ini dibawa kembali ke Departemen Teknik Kimia FTUI2. Diparaf oleh yang bersangkutan
3. Jika pengesahan ini tidak lengkap hasil Yudisium ditunda
Depok, ....................................Mengetahui,
Koord. Mata Kuliah Spesial,Ir. Yuliusman, M.Eng
Form. EDEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIA
LEMBAR KONSULTASI
DENGAN PEMBIMBING DEPARTEMEN Dengan ini dinyatakan bahwa pada :
N a m a
: ................................................................................
No. Pokok. Mhs
: ................................................................................
Pembimbing Lapangan : ................................................................................
Pembimbing DTK-FTUI : ................................................................................
Tema Kerja Praktek
: ..............................................................................................
..............................................................................................
No.TanggalM a t e r iTanda Tangan Pembimbing
01.
02.
03.
04.
05.
Catatan :
Presentasi Kerja Praktek akan dilaksanakan tanggal : .............................................
Depok, ..........................................
Pembimbing DTK-FTUI,
(......................................................)
DEPARTEMEN TEKNIK KIMIA
FORM HFAKULTAS TEKNIK
UNIVERSITAS INDONESIA
CONTOH LAPORAN SINGKAT KERJA PRAKTEK
SEMESTER GANJIL/GENAP 200/200..1. Lokasi Kerja Praktek
: ....................................................................2. Proses Produksi (terangkan dengan jelas)
:.....................................................................3. Fasilitas Kerja Praktek yang diberikan
:.....................................................................4. Fasilitas Kerja Praktek yang tidak diberikan:.....................................................................5. Fasilitas untuk membuat Laporan:
Literatur
Laboratorium
Komputer dan Printer
Foto copy
ATK
6. Pembimbing Kerja Praktek lapangan : 1. .
2...
Alamat pembimbing KP dilapangan:
. .............................................................
...
TelpFax:
7. Jadwal KP :.. 8. Saran- saran:
Peserta Kerja Praktek:
N a m a:..NPM
: .
Depok..Departemen Teknik Kimia
Fakultas Teknik
Universitas IndonesiaFORM. G
PENGESAHAN LAPORAN
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa mahasiswa:
N a m a
: ...........................................................
NPM
: ...........................................................
Pembimbing Lapangan: 1. .......................................................
2. .......................................................
Periode Kerja Praktek
: ...............................................................................................................Telah menyelesaikan semua persyaratan untuk Kerja Praktek di Departemen Teknik Kimia, Fakultas Teknik Universitas Indonesia sebagai berikut:
No.KeteranganKoord.PembimbingParaf
01.Bebas pinjaman buku di lapangan
02.Bebas pinjaman perlengkapan keselamatan kerja lapangan
03.Pengesahan nilai dari pembimbing lapangan dan stempel Perusahaan
04.Pengesahan laporan akhir dari pembimbing lapangan dan stempel Perusahaan
05.Pengesahan nilai dari pembimbing Departemen Teknik Kimia FTUI
06.Pengesahan laporan dari Koord. KP- Departemen Teknik Kimia FTUI
Demikian keterangan ini di buat untuk mendapatkan nilai kerja praktek.Catatan:
1. Lembar ini dibawa kembali ke Departemen Teknik Kimia FTUI2. Diparaf oleh yang bersangkutan
3. Jika pengesahan ini tidak lengkap hasil Yudisium ditunda
Depok, ..............................................Mengetahui,
Koordinator Kerja Praktek DTK-FTUI,
Ir. Yuliusman, M.EngFORM H
BERITA ACARA PENYERAHAN
LAPORAN KERJA PRAKTEK
Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa mahasiswa:
N a m a
: ......................................................................
NPM
: .....................................................................
Lokasi Kerja Praktek: ...........................................................................................................
Alamat
: ...........................................................................................................
...........................................................................................................
Periode Kerja Praktek:............................................................................................................
Pembimbing Departemen: ..............................................................................................
Pembimbing Lapangan : ..............................................................................................
Telah menyerahkan Laporan Kerja Praktek kepada :
Pembimbing Lapangan/Perusahaan
(hard copy)Pembimbing Departemen
(hard dan/atau soft copy)Departemen Teknik Kimia
(hard copy)
Tanggal :
TTD :
(............................................)
Cap perusahaanTanggal :
TTD :
(............................................)Tanggal :
TTD :
(............................................)
Catatan: Form ini merupakan syarat dosen pembimbing departemen memasukkan nilai pada SIAKNG
Koord. Kerja Praktek,
(........................................)
NIP:
Persyaratan Nilai Kerja Praktek
(Bagi yang sudah kerja praktek)
1. Menyerahkan Laporan kerja paktek yang telah ditanda tangani oleh Pembimbing Lapangan dan pembimbing DTK FTUI dan Wajib di stempel perusahaan (1 minggu setelah kerja praktek) serta dibuktikan tanda terima dari Perpustakaan DTK-FTUI.2. Menyerahkan Laporan singkat kerja paktek dan berita acara 3. Menyerah nilai dari lapangan ke pembimbing Departemen.