framtidens patientsäkerhet
DESCRIPTION
Framtidens patientsäkerhet. Nya utmaningar med nya vårdformer och flera aktörer. Fokus i äldresatsningen. God palliativ vård i livets slutskede Preventivt arbetssätt God vård vid demenssjukdom God läkemedelsbehandling för äldre Sammanhållen vård och omsorg. Nya områden. Psykisk hälsa - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Socialdepartementet
Framtidens patientsäkerhet
Nya utmaningar med nya vårdformer och flera aktörer
Socialdepartementet
Fokus i äldresatsningen
• God palliativ vård i livets slutskede• Preventivt arbetssätt• God vård vid demenssjukdom• God läkemedelsbehandling för äldre• Sammanhållen vård och omsorg
Socialdepartementet
Nya områden
• Psykisk hälsa• Rehabilitering• Inkontinens• Svårläkta sår• Standards för äldreomsorgen
Socialdepartementet
Personer över 65 år
• 1 av 6 vårdtillfällen är undvikbart• 1% av gruppen står för 30% av vårddagarna• 10% av gruppen står för 91% av vårddagarna• Stor variation i undvikbar slutenvård och
återinskrivningar inom 1-30 dagar• 4 av 5 återinskrivningar är oplanerade• Många återinskrivs av samma orsak som de
vårdades förra gången
Socialdepartementet
Personer över 65 år
• Många hade kunnat stanna kvar hemma om de fått annan hjälp
• 9 av 10 vårdtillfällen sista månaden oplanerade• Vård i livets slut är vanlig orsak till sjukhusvård• 12% av de som avlidit slutenvårdades på sjukhus
minst 2 ggr sista 30 dagarna i livet
Socialdepartementet
Sammanhållen vård och omsorg
• 12 500 pat uppringda efter sjukhusvistelse• Identifiera riskindivider• Inskrivningsklar patient• Beslutsstöd• Trygg hemgång• Äldresköterska, vårdcoach• Mobil hemsjukvårdsläkare• Säker utskrivningsprocess• Multi 7• mm
Socialdepartementet
Närvård västra Skaraborg
• Start 2001• Syfte stärka samverkan primärvård, sjukhusvård
och kommunal vård• Politisk samverkansgrupp• 3 koordinatorer• Närsjukvårdsteam• Palliativa teamet• Mobil hemsjukvårdsläkare
Socialdepartementet
Några resultat äldresatsningen
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Preventivt arbetssätt
• Fallolyckor• Trycksår• Undernäring• Munhälsa• Urininkontinens
• Kvalitetsregistret Senior Alert
www.senioralert.se | [email protected]
810191 riskbedömningar i Senior alert t om 140228
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Senior Alert
• 59% av boende i säbo, korttids och demensboende har en riskbedömning 30 januari 2014 som inte är äldre än ett år.
Socialdepartementet
God vård vid demenssjukdom
• Ca 150 000 personer i Sverige• Årligen insjuknar 24 000 personer• Går ej att bota• Tidig diagnos innebär rätt omvårdnad och rätt
medicinska insatser• Kan klara sig i eget boende längre• Bättre välbefinnande
www.svedem.se
Antal anslutna vårdcentraler per månad från 82 okt 2011 till 863 feb 2014!
2011m10
2011m11
2011m12
2012m01
2012m02
2012m03
2012m04
2012m05
2012m06
2012m07
2012m08
2012m09
2012m10
2012m11
2012m12
2013m01
2013m02
2013m03
2013m04
2013m05
2013m06
2013m07
2013m08
2013m09
2013m10
2013m11
2013m12
2014m01
2014m02
0
100
200
300
400
500
600
700
800
900
1000
Andel anslutna vårdcentraler per län från 2011
www.svedem.se
0
20
40
60
80
100
120
79.5454545454545
96.774193548387392.5 90.625
78.125
87.5
100
75
100
23.444976076555
73.9644970414201
15.7894736842105
84.84848484848458584.6153846153844
62.5
84
95.2380952380952100
76.666666666666782.6086956521739
Socialdepartementet
BPSD
• Beteendemässiga och Psykiska Symtom vid Demens
• Drabbar 90% av alla med demenssjukdom• Aggressivitet, oro, apati, hallucinationer,
sömnstörning• Stort lidande för personen det drabbar men också
för anhöriga o vårdpersonal• BPSD-registret
Socialdepartementet
Socialdepartementet
BPSD-registret
• 14 125 personer registrerade• 30 485 registreringar gjord• 269 kommuner har någon ansluten enhet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Socialdepartementet
I en genomsnittlig kommun har ca 20 procent av individerna över 65 år någon kommunal insats
12
Kommunala insatser för invånare över 65 år
100% = totalt antal individer 65 år och över
(80%)10-20%
4-7%Eget boende utan hemtjänst eller hemsjukvårdEget boende med hemtjänst eller hemsjukvårdSärskilt boende
Socialdepartementet
Andel av vårddagarna
Andel av invånare 65 år och äldre
1% av invånarna25-30% av vårddagarna
10% av invånarna 80-90% av vårddagarna
Vårdkonsumtionen bland äldre är koncentrerad
5
100%
0%
50%
0% 100%50%
Socialdepartementet
Socialdepartementet
Län med högre återinskrivningsfrekvens på aggregerad nivå har större spridning mellan olika verksamheterÅterinskrivningar inom 30 dagar per 100 listade patienter över 65 år, 2012
Spridningen i ett län som har en hög återinskrivningsfrekvens nationellt sett…
…jämfört med spridningen i ett landsting som ligger lågt utifrån ett nationellt perspektiv
+ 241%
31
+ 95%
Socialdepartementet
Utmaningar
• Många aktörer• Många olika vårdformer• Kommunikation, dokumentation• Hur säkra kompetensen?• Uppföljning av kvalitet
Socialdepartementet
Följ äldresamordnarens arbeteBloggwww.de-mest-sjuka-aldre.se
Twitter@mestsjukaaldre
Hemsidawww.regeringen.se/demestsjukaaldre