FUNCION DOMINANTE DE LOS RIÑONES EN EL CONTROL A LARGO PLAZO DE LA PRESION ARTERIAL Y EN LA HIPERTENSION:

EL SISTEMA INTEGRADO DE LA REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL

FACILITADOR : Alan Javier BeltreDOCENTE : Dra. Clevys Pérez

LA CULVA DE ELIMINACION RENAL CRONICA ES MUCHO MAS PRUNUNCIADA QUE LA CURVA AGUDA

FRACASO DEL AUMENTO DE LA RESISTENCIA PERIFÉRICA TOTAL PARA ELEVAR A LARGO PLAZO LA PRESIÓN ARTERIAL SI NO SE MODIFICAN LA INGESTIÓN DE LÍQUIDOS Y LA FUNCIÓN RENAL.

Leonardo Moreira

La Presión Arterial aumenta inmediatamente cuando la Resistencia Periférica Total aumenta de forma aguda.

El aumento de la Resistencia de Vasos Sanguíneos en el Organismo NO cambia el punto de equilibrio para el control de la presión dictado por los riñones; ante la elevación aguda de la presión éstos responden provocando diuresis y natriuresis por presión.

PA= Gasto cardiaco x Resistencia periférica total

Aumento del volumen LEC

Aumento del volumen sanguíneo

Aumento de la presión de llenado circulatorio medio

Aumento del retorno venoso

Aumento del gasto cardiaco

AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Autorregulación

Aumento de la resistenciaperiférica.

Aumento de NaCl LEC

Aumento de la osmolalidad

AUMENTO DE LA PRESIÓN ARTERIAL

Aumento del volumen LEC y sanguíneo

Estimula centro de la sed Incrementa ADH

HIPERTENSIÓN ARTERIAL

Algunos datos:

• 1 billón de personas en el mundo tienen HTA.• Personas >55 años con TA normal 90% riesgo de tener

HTA.

A TA más alta mayor riesgo

de:

Infarto de miocardio.

Insuficiencia cardiaca.

Accidente cerebrovascular

(ictus).

Enfermedad renal.

CLASIFICACIÓN

• HIPERTENSIÓN ESENCIAL O PRIMARIA• HIPERTENSIÓN SECUNDARIA:

• Hipertensión Reno-vascular.

SOBRECARGA DE VOLUMEN.

RIÑÓN QUE NO REGULA ADECUADAMENTE A LARGO PLAZO LA PRESIÓN ARTERIAL.

dos etapas:H.T.A. PRIMERA ETAPA:- Exceso de agua y sal.- Aumenta volumen del LEC.- Incrementa Gasto Cardiaco.- HTA.- Ajuste de Barorreceptores.- Resistencia periférica normal.- Reajuste de barorreceptores.

SEGUNDA ETAPA:- Exceso de volumen.- Regulación flujo sanguíneo.- Aumenta Resistencia Periférica- HTA.- Aumento de diuresis.- Gasto cardiaco casi normal.

Sistema Renina-Angiotensina

• Yarilania Lantigua 100205047