fundoscopia para iniciantes
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FUNDOSCOPIA
PARA
INICIANTES
R1 Pietro B. de Azevedo
16.05.2013
Oftalmoscópio Direto
Fundo do Olho
OFTALMOSCOPIA MONOCULAR DIRETA
• Sala escura
• Pcte sentado
• OD do pcte
• mão D
• OD do examinador
(vice-versa)
REFLEXO VERMELHO
• SEMPRE INICIAR O
EXAME ESTUDANDO
O CLARÃO “PUPILAR”
• SOMBRAS INDICAM
TURVAÇÃO DE MEIOS
CATARATA,
HEMORRAGIA,
OPACIDADES DA
CÓRNEA
• MAIOR DIFICULDADE PARA
O EXAME DO FO
6 PASSOS
1. Papila
Arcadas
2. NS
3. TS
4. NI
5. TI
6. mácula
1
2
3
4
5
6
PAPILA
• PARA LOCALIZAR A PAPILA
• O PACIENTE DEVERÁ OLHAR SEMPRE PARA A FRENTE
• APROXIMAR O OFTALMOSCÓPIO O MÁXIMO POSSÍVEL
• 3 Cs:
• cup (esCavação),
• cor,
• contorno
REGIÃO MACULAR• “procurar eliminar o reflexo luminoso”
• PIOR ALTERNATIVA: pcte olha para a luz
• PACIENTE OLHAR SEMPRE PARA A FRENTE
• DESLOCAR O OFTALMOSCÓPIO 2 DP LADO TEMPORAL
• MANTER A MESMA ALTURA EM RELAÇÃO À PAPILA
• SEGUIR O TRAJETO DOS VASOS
VASOS
• ALARGAMENTO DO
REFLEXO ARTERIOLAR
• DIMINUIÇÃO DO
CALIBRE ARTERIOLAR
• CRUZAMENTOS A/V
PATOLÓGICOS
OBRIGADO