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Gesundheit im Alter – geht das?
Bernd Zimmer, Vizepräsident der Ärztekammer Nordrhein
Januar 2010
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WHO, 1946
Die offizielle Definition von Gesundheit gemäß der Verfassung der
Weltgesundheitsorganisation (WHO) vom 22. Juli 1946 lautet:
"Gesundheit ist ein Zustand vollkommenen körperlichen, geistigen
und sozialen Wohlbefindens und nicht die bloße Abwesenheit von
Krankheit oder Gebrechen."
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Lebenserwartung international
Niedrigste Lebenserwartung*
1. Malawi 36 Jahre2. Sambia 37 Jahre3. Swasiland 39 Jahre
Höchste Lebenserwartung*
1. Japan 81 Jahre2. Kanada 79 Jahre3. Schweden 79 Jahre
Deutschland: 76 Jahre
* Durchschnittliche Lebenserwartung eines Neugeborenen nach den heutigen Sterberaten
www.bmz.de
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Lebenserwartung in Deutschland
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Jährliche Arztkontakte …
Männer unter 40: 7,5-17,1 mal
Frauen unter 40: 9,5-17,5 mal
über 85Jährige (Männer wie Frauen): etwa 40 mal
Arztkontakte im Alter
SVR 2009 (S. 465), GEK-Studie 2007
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Multimorbidität im Alter
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Erkrankte in Prozent der Gesamtbevölkerung für 22 Krankheiten 2007 und 2050(IGSF-Stiftung: Pressemitteilung. Neue Studie zur Gesundheitsversorgung. S.11)
0,06
0,09
0,09
0,14
0,16
0,14
0,23
0,34
0,38
0,56
0,76
1,34
0,12
0,16
0,17
0,26
0,32
0,44
0,44
0,8
0,89
1,06
2,3
51,6
0,86
1,3
1,4
5
7,83
10,1
10,7
16,5
42,3
15,5
21,6
2,37
3,18
4,2
7,2
11,5
15,1
16,2
17,6
0,09
0 10 20 30 40 50 60
Lungenkrebs
Niereninsuff.(Dialyse)
Darmkrebs
Brustkrebs
Prostatakrebs
Schenkelhalsbruch
Schlaganfall
Taubheit
Herzinfarkt
Krebs insgesamt
Rheumatoide Arthritis
Glaukom
Makuladegeneration
Demenz
Lungenentzündung
Diabetes Mellitus
COPD
Osteoporose
Schwerhörigkeit
Rückenschmerzen
Arthrose
Hypertonie
2007 2050
%
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Demenz ... und frei davon
Selbst wenn tatsächlich bis zu 35% der über 85Jährigen an Demenz leiden …:
Die überwiegende Mehrzahl der über 85Jährigen
hat keine Demenz !
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Wohlbefinden und subjektive Gesundheit
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Ältere Urlauber:
- Zuwachsrate von über 80 % 1972-2006
- rund ein Drittel aller Reisenden älter als 60 Jahre
- heutige Senioren reisen mehr, weiter, anspruchsvoller
- sind fit und gesund - und damit eine aktive Urlaubergruppe
Freizeit von Senioren ...
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Risiko- und Schutzfaktoren
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Bewegung bei Kindern und JugendlichenKiGGS-Studie, Zusatzstudie MOMO
Befragung:
• 75% der Kinder im Alter von 10 Jahren und jünger
spielen täglich im Freien
• 60% machen mindestens einmal pro Woche Sport
• Unter 11-17-Jährigen sind 54 % mindestens dreimal
pro Woche körperlich aktiv, Jungen mehr als Mädchen.
Bundesgesundheitsblatt: Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys. Band 50. Heft 5/6. Mai/Juni 2007. http://www.allum.de/wissenswertes/kiggs-ergebnisse:-sport-und-bewegung.html
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Bewegung bei Kindern und Jugendlichen
KiGGS-Studie, Zusatzstudie MOMO
Test von Koordination, Beweglichkeit, Kraft und Ausdauer:
• 35 % der Kinder und Jugendlichen können keine 2 Schritte
auf einem 3cm breiten Balken rückwärts balancieren.
• 89 % der Kinder und Jugendlichen können nicht eine Minute
mit einem Bein auf diesem Balken stehen.
• 43 % der Kinder und Jugendlichen erreichen beim
Rumpfbeugen nicht den BodenBundesgesundheitsblatt: Ergebnisse des Kinder- und Jugendgesundheitssurveys. Band 50. Heft 5/6. Mai/Juni 2007. http://www.allum.de/wissenswertes/kiggs-ergebnisse:-sport-und-bewegung.html
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Landesgesundheitskonferenz - EntschließungAuszug aus:
Gesundheit im Alter: Anforderungen einer älter werdenden Gesellschaft an das
Gesundheitswesen
Entschließung der 16. Landesgesundheitskonferenz
Viele Forschungsergebnisse der letzten Jahre konnten zeigen, dass der Mobilität älterer
Menschen eine wesentliche prognostische Bedeutung für Mortalität, Pflegeabhängigkeit und
Lebensqualität zukommt. Ebenso konnte gezeigt werden, dass durch geeignete Maßnahmen
die Beweglichkeit älterer Menschen bis ins hohe Alter erhalten oder verbessert werden kann.
Darum sollte die Förderung des Erhalts der Mobilität älterer Menschen einen weiteren
Schwerpunkt der Aktivitäten darstellen.
Als gutes Beispiel ist die Landesinitiative „Sturzprävention bei Senioren“ zu nennen. Sie trägt
der erheblichen Bedeutung von sturzbedingten schweren Verletzungen wie Hüftfrakturen
Rechnung und entwickelt umsetzbare Konzepte zu deren Vermeidung. Die LGK empfiehlt,
diese Initiative weiter auszubauen und in die Fläche zu bringen.
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Bernd Zimmer