Spontan geöffnet

Auf Ansprache oder lautes Rufen

Verschlossen aufgrund lokaler Umstände

Abnormales BeugenLangsam, StereotypArm über Burst

Daumen eingeschlagenBein streckt

Normales BeugenSchnell, variabelArm weg vom Körper

S T I M U L I E R E NP R Ü F E N B E O B A C H T E N

Für weitere Informationen und Demonstrationsvideos siehe www.glasgowcomascale.org

Glasgow Coma Scale: Anleitung

E I N S T U F E N

Für Umstände, welche

Bewegungen einschränken(z.B. Verletzungen, Intubation)

und Motorik rechts und linksAkustisch:gesprochene oder gerufene Ansprache Physisch: Druck auf Fingerspitzen, Trapezius oder Foramen supraor-bitale

Entsprechend der höchstenbeobachteten Reaktion

Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl

Beste Sprachantwort

Beste motorische Antwort

Stellen für physische Stimulation

Druck auf... Trapezius Foramen supraorbitale

Merkmale von BeugereaktionenModifiziert mit Genehmigung von Van Der Naalt 2004

Ned Tijdschr Geneeskd

Öffnen zu keiner Zeit, keine verfälschenden Einflüsse

Spontan

Auf Geräusch

Auf Druck

Nicht vorhanden

Nicht beurteilbar

Erin

Eta

Eji

Eni

NT

4

3

2

1

NT

5

4

3

2

1

NT

5

Korrekte Angabe von Name, Ort und Datum

Verständliche Einzelwörter

Nur Stöhnen, Ächzen

Keine hörbare Antwort und keine verfälschenden Einflüsse

Verwirrt

Wörter

Laute

Keine

Nicht beurteibar

Befolgt zweiteilige Aufforderung

Beugt Arm schnell im Ellenbogen, Merkmale nicht vorherrschend abnormal

Streckt Arm im Ellenbogen

Keine Bewegung von Armen und keine verfälschenden Einflüsse

Lähmung oder andere verfälschende Einflüsse vorhanden

Befolgt Aufforderungen

Lokalisiert

Beugt normal

Beugt abnormal

Streckt

Keine

Nicht beurteilbar

6

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Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl

Kriterium Beobachtet Einstufung Punktzahl

Fingerspitzen