Essai de matériel

Générateur de courantpolyfonctionnel IONALEX

Générateur de courant polyfonctionnel. Cet appareil assure plusieursfonctions: courants antalgiques, courant continu, courantsexcito-moteurs: traitement des muscles totalement ou partiellementdénervés et électro-stimulation des muscles sains avec des courants demoyenne fréquence dont le courant interférentiel.

1. Inspection de l'appareil

L'appareil est de forme parallélépipédique. Il peut être globalementincliné sur l'horizontale lorsqu'on rabat la poignée sous lui. Lorsque cettepoignée est fixée en position horizontale, elle protège les différents organesde commande de la face avant. Cette face avant de l'appareil regroupe lestiroirs assurant les différentes fonctions. De la gauche vers la droite, nousavons successivement un générateur de courants antalgiques, suivi d'un

Appareil fabriqué par FAIVELEY, Montlouis, Zone industrielle, F 37270 Mont-Louis-sur-Loire, Tél. (47)45.04.45.

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générateur de courant continu puis un tiroir amplificateur, suit un secondamplificateur, à la droite duquel se trouve le générateur de courants'excito­moteurs. L'extrême droite de la face avant de l'appareil est composé d'untiroir de fonctions communes à l'utilisation des différents courants.

Le générateur de courants antalgiques distribue des impulsionsrectangulaires dont la durée d'impulsion peut être fixée à différentesvaleurs: 125 micro-sec, 500 micro-sec, 750 ou 1 000 micro-sec. Lafréquence de ces impulsions rectangulaires peut être fixée sur 6 valeurspré-réglées: une valeur fixe comprise entre 1 et 8 Hz. (FEAL des valeursfixes respectivement de 75, 100, 150, 200 et 300 Hz. Ces impulsionsrectangulaires peuvent être sur-modulées soit sur un modehémi-sinusoïdal, soit sur un mode sinusoïdal. La fréquence de cettesur-modulation doit être choisie entre les fréquences 5 Hz et 50 Hz.

En dessous de ces différents réglages se situe un potentiomètre quipermet de règler l'intensité délivrée.

Sous ce potentiomètre, on trouve un interrupteur permettant dewobuler ou non les courants antalgiques délivrés. Ce cycle de wobulationpeut être fixé soit à 4s. soit à 8s.

Les générateurs de courant continu comportent un potentiomètrepermettant de programmer le courant de sortie.

Les tiroirs amplificateurs comportent des voyants lumineux quidéterminent quels sont les générateurs en fonction dont les courants sontamplifiés. En dessous de ces voyants se trouve un commutateur à deuxpositions qui correspondent à deux niveaux de sortie: niveau bas et niveauhaut. Sous ce commutateur se trouve un témoin lumineux d'alarme. Endessous de ce commutateur se trouve un potentiomètre qui donne enpourcentage le niveau de sortie. Dans la partie basse des tiroirsamplificateurs on trouve les bornes de prises d'électrodes relayées aupatient.

L'avant-dernier tiroir délivre des courants excita-moteurs. Ce tiroircomporte un appareil de visualisation digital qui permet de noter lesvaleurs d'intensité en milli-ampères ainsi que les valeurs de temps enmilli-secondes. En dessous, on trouve les différents commutateurs etpotentiomètres qui délivrent les courants excita-moteurs pour uneapplication sur des muscles sains. Ces courants sont soit de formesinusoïdale, soit de forme hémi-sinusoïdale. On peut obtenir soit ducourant de moyenne fréquence surmodulé ou non, avec une fréquence desurmodulation fixe ou variable, soit du courant interférentiel dont lafréquence des battements d'interférence est fixée à 100 Hz ou 200 Hz. Endessous, se trouvent deux potentiomètres 10 tours, permettant de réglerl'intensité de sortie des courants sur les deux tiroirs amplificateurs.Dessous, on trouve un témoin lumineux correspondant au traitement « C»ou au traitement « B» qui correspondent respectivement aux musclestotalement dénervés et aux muscles partiellement dénervés. Dans la partie

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basse de ce tiroir excito-moteur, figurent les différents témoins lumineuxcontrôlant le déroulement de la fonction-TEST des muscles à traiter.

Le dernier tiroir, situé dans la partie droite de l'appareil, regroupe lesdifférents organes nécessaires au fonctionnement des différents courantssélectionnés. Dans le coin inférieur droit, on trouve le bouton-poussoir demise sous tension générale. A côté de ce bouton-poussoir se situe ungénérateur de rythme travail-repos qui peut commander les fonctionsahtalgiques et excitomotrices ; deux positions peuvent être sélectionnées:2s. de travail et 4s. de repos, ou bien 4s. de travail et 8s. de repos.Au-dessus, se trouve un bloc d'appareils de mesure à affichage numérique.Un commutateur à 3 positions permet de lire les indications d'intensité enmilli-ampères et de tension en volts sur chacun des tiroirs amplificateurs.Au-dessus, se trouve un bloc minuterie avec programmation du temps detraitement. Dans le coin supérieur droit de ce tiroir de fonctions communesse situe un bouton-poussoir qui permet d'objectiver par signal sonore et/oulumineux l'application réelle du traitement choisi au patient.

La face postérieure de l'appareil regroupe: la prise d'alimentationsecteur, le ventilateur-extracteur, deux prises permettant de brancherl'oscilloscope ainsi qu'une commande manuelle ou à pied, les organes desécurité: fusibles, ainsi qu'une prise d'arrêt d'urgence.

2. Coffret

Cet appareil est constitué de deux demi-coques métalliquesrecouvertes d'une peinture émaillée au four. La longueur du coffret est de44 cm, sa hauteur de 18 cm et sa profondeur de 30 cm. Son poids estd'environ 15 kg.

3. Partie électronique

L'appareil est divisé en deux parties: une avant et une arrière. La partiepostérieure regroupe les trois transformateurs d'alimentation des étages deredressement et de filtrage qui donnent les tensions nécessaires à chacundes tiroirs. Dans la partie droite est placé un ventilateur-extracteur quipermet de maintenir la température à l'intérieur du coffret évitant leséchauffements excessifs. La partie antérieure est équipée de rails-guidesrecevant les différentes cartes qui constituent les tiroirs de l'appareil. Cesdifférents tiroirs sont embrochés sur une « carte-mère ~> constitué par uncircuit imprimé sur Epoxy qui sépare les parties avant et arrière del'appareil.

Les différents éléments et composants électroniques utilisés sont dequalité professionnelle; tous sont regroupés sur des circuits imprimés, lessoudures et l'assemblage sont réalisés mécaniquement. Les élémentsregroupés sur les circuits imprimés sont vernis, les broches de contact sont

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recouvertes d'or électrolytique. Le bouton-poussoir de mise sous tensiongénérale n'est pas relié directement au secteur. Ce poussoir mobilise unetige qui traverse tout l'appareil évitant ainsi de faire passer à proximité destiroirs-générateurs de courants une tension alternative extérieure.

Tous les types de courants: antalgiques et excito-moteurscorrespondent effectivement à ce qui est annoncé par le constructeur. Lesintensités affichées sur les milli-ampèremètres, ainsi que les tensionsdélivrées sont réelles. Les fréquences affichées sont effectivementdélivrées. Les générateurs de courant continu délivrent un courantgalvanique constant.

4. Normes de sécurité

Les trois transformateurs d'alimentation des étages de redressementet de filtrage donnant les tensions nécessaires à chacun des tiroirs sontmoulés dans une résine synthétique, les enroulements primaire etsecondaire sont séparés physiquement. Un protecteur thermique estincorporé au transformateur. Les prises de sortie reliées aux électrodes dupatient sont isolées entre elles. Ces sorties d'électrodes sont flottantes etcorrespondantes à la classe basse-fréquence (BF) de la norme NFC 380.Une deuxième sécurité thermique est prévue en cas d'échauffementanormal des amplificateurs. Actuellement l'appareil est en coursd'homologation suivant les normes: NFC 74300 et NFC 74302.

Lorsque le courant est interrompu pour une raison quelconque aucours du traitement, le courant décroît progressivement en 2s. ce qui évitedes désagréments au sujet.

5. Notice du constructeur

Dans sa version actuelle, elle est totalement satisfaisante. Elle compteplus de 60 pages et regroupe différentes parties: principes généraux defonctionnement, détail d'utilisation des fonctions antalgique, ionophorèse,excita-motrice, association de plusieurs fonctions, sécurités de protectionpour le patient. Les trois derniers chapitres sont consacrés à des articlesscientifiques traitant respectivement des principes des courantsantalgiques et de ionophorèse par le Professeur C. Aaron et del'électrothérapie excita-motrice par le docteur de Bisschop.

Ce manuel d'utilisation est excessivement détaillé sans qu'il y aitd'affirmation superfétatoire.

6. Améliorations, suggestions

Le diamètre des différents potentiomètres devrait être plus importantafin d'en faciliter le maniement. Le cran permettant de ramener à lavaleur 0 le niveau de sortie sur les étages amplificateurs doit être marqué

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de manière plus efficace afin qu'il n'y ait pas d'équivoque quant à la réalitéde cette position. Il serait souhaitable que les différentes causes interdisantla délivrance des courants choisis pour leur application au patient, soientrepérées en regard de leur origine sur les différents tiroirs de l'appareil;ceci éviterait une recherche complète des différentes causes possibles.

Il nous semble possible, d'une façon générale, de clarifier et desimplifier, par la suppression ou une nouvelle disposition des différentsorganes de commande, l'utilisation de cet appareil.

7. Rapport qualité-prix

Excellent rapport qualité-prix pour cet appareil qui regroupe cinqfonctions. Cet appareil est vendu TTC 29 500 F, les accessoires étantcompris. L'expédition de l'appareil est à la charge du fabricant. L'emballageest compris et la garantie est de 1 an pièces et main-d'œuvre comprise. Lefabricant s'engage à remettre en ordre de marche l'appareil dans un délaide 48 heures après signalement du tiroir défectueux, 'ceci grâce à unéchange standard.

N° de l'appareil dans sa série: 0201-7868Date de l'examen: mars 1982.

H. NEIGER et R. JARNIAS

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