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1/67

Kdrs;Klsrs;Norm;Klsrawat;TariffRS;Jnsrawat;Tglmsk;Tglklr;Los;Tgllhr;UmurThn;UmurHari;JK;CaraPlg;Berat;Dutama;D1;D2;D3;D4;D5;D6;D7;D8;D9;D10;D11;D12;D13;D14;D15;D16;D17;D18;D19;D20;D21;D22;D23;D24;D25;D26;D27;D28;D29;P1;P2;P3;P4;P5;P6;P7;P8;P9;P10;P11;P12;P13;P14;P15;P16;P17;P18;P19;P20;P21;P22;P23;P24;P25;P26;P27;P28;P29;P30;adl;Recid;Inacbg;Deskripsi;Tarif;SA;TarifSA;SP;DescSP;TarifSP;SR;DescSR;TarifSR;SI;DescSI;TarifSI;SD;DescSD;TarifSD;TotalTarif;NamaPasien;DPJP;SEP;Rujukan;PengesahanSL3;VersiINACBG;C1;C2;C31703045;D;052353;3;479300;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/12/1954;61;22462;2;1;;I10;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;1;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RANIA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000054^0000328821153;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;81317ffad035a348a9a65cd66d8829f21703045;D;052110;3;674900;2;31/05/2016;31/05/2016;1;03/11/1965;50;18472;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;2;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;ERMIATI, S.PD;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001041^0000031049111;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;f42301b5e9b35b4a16c2b9dfff9f46b21703045;D;052158;3;144300;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/10/1985;30;11200;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;3;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SARIP;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001036^0000993145252;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;196c3c5b34829df10691cfa398295e441703045;D;025451;3;164200;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/12/1966;49;18079;1;1;;Z098;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;4;Q-5-44-0; PENYA

KIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AKMALUDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001046^0000329675725;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;75d64fa21e87662870a11d34e1583f4d1703045;D;DPK160;3;110000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;07/11/1969;46;17007;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;5;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ANTONIA SRI SULASTRI;DR. REYNO;0096R00405160001061^0001399800159;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;db869475e7ad5521984dffd524a699db1703045;D;051720;3;147000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/05/1955;61;22311;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;6;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SAPRI;DR. REYNO;0096R00405160001081^0000328877559;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;4;102b2eead64a0773f97a625a0ccb4e54

1703045;D;052420;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;12/02/1966;50;18371;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;7;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUMIARNI;DR. REYNO;0096R00405160001053^0000031017677;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;82c23509fd982de95fc541ef3e5e1f601703045;D;044088;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;30/04/1975;41;15007;1;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;8;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;SAFARUDIN;DR. REYNO;0096R00405160001072^0000030969336;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;01038d03b3fc393c28f12215e50c510c1703045;D;052419;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;21/01/1950;66;24237;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;9;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154

600;ERLINA;DR. REYNO;0096R00405160001055^0000031141809;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;0cb9064a04a4aea451b88844db465f6e1703045;D;052406;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;05/05/1958;58;21211;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;10;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;YULHANA;DR. REYNO;0096R00405160001035^0000031085054;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;0ee3238ec039bfaa316c5c55051f06921703045;D;000453;3;151000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;10/08/1969;46;17096;2;1;;H438;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;11;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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800;NI KETUT WAHYUNI;DR. REYNO;0096R00405160001067^0002037024584;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;7639b43a45ef31fdf53a06b3758551341703045;D;052424;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;11/05/1958;58;21205;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;12;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;YULIASTUTI;DR. REYNO;0096R00405160001077^0000030916664;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;59deb76374856f1c457b63461876fd371703045;D;050537;3;165400;2;31/05/2016;31/05/2016;1;10/08/1977;38;14174;2;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;13;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NURDIALIS'AINANI;DR. REYNO;0096R00405160001074^0000200045046;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;e1207d7bfdf5114035fea445533734a91703045;D;052060;3;145300;2;31/05/2016;31/05/2016;1;12/03/1962;54;19804;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;14;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MADIAN;DR. REYNO;0096R00405160001063^0002052061389;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;b49adbdfe4ab0f08203c09b43b0eaab91703045;D;051379;3;110000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;04/07/1953;62;22977;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;15;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ROSNIDA;DR. REYNO;0096R00405160001037^0002034330039;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;ce2466cf9674c867c978aa34d92b4c1b1703045;D;041303;3;143100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;28/03/1956;60;21979;1;1;;H524;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;16;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;HIDAYATULLAH;DR. REYNO;0096R00405160001078^0000030916653;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;f24dfc409422ed2226d38e072bd00af21703045;D;051962;3;161900;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/12/1941;74;27210;1;1;;H270;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;17;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;HAMDAN;DR. REYNO;0096R00405160001048^0000329966796;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;53b0a845b3073453a5f8756e93dbefc71703045;D;051773;3;147200;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/01/1941;75;27544;1;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;18;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ABU SAMAN;DR. REYNO;0096R00405160001050^0000330591936;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;ecc2c64f946b0e4ff5c05c6b89cb839b

1703045;D;052423;3;241200;2;31/05/2016;31/05/2016;1;18/08/1983;32;11975;2;1;;H189;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;19;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;IKA MERDEKA SARI,SKM;DR. REYNO;0096R00405160001059^0000172056172;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;72427bded2c46a8c6aa0d36f9721384f1703045;D;052284;3;162100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;18/10/1965;50;18488;2;1;;H251;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;20;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SINAR;DR. REYNO;0096R00405160001076^0002049627688;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;2;70137d14c387189ff5313dafb8b9a2ad1703045;D;052058;3;141900;2;31/05/2016;31/05/2016;1;26/03/1958;58;21251;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;21;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

800;ZAHARI;DR. REYNO;0096R00405160001082^0001962048431;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;8dd9c5bf092d0a94b3e21ccee275f9781703045;D;052418;3;220000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;10/06/1973;43;15696;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;22;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;KEMIRI YANI;DR. REYNO;0096R00405160001073^0000030951865;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;a0e18baa7c96ffcbaf0a7daff5c4e47c1703045;D;049921;3;160000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;10/10/1955;60;22149;1;1;;E113;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;23;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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800;EDISON;DR. REYNO;0096R00405160001051^0000031105721;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;93f0c7c0a6b3f9359f5aaad3e915a7a61703045;D;017143;3;138800;2;31/05/2016;31/05/2016;1;24/03/1987;29;10661;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;24;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;LENDA HAYATI ,SF;DR. REYNO;0096R00405160001079^0000210083409;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;375eebda071fc221008cbeacea651e2a1703045;D;052416;3;190800;2;31/05/2016;31/05/2016;1;08/01/1971;45;16580;2;1;;H110;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;25;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;FATONAH;DR. REYNO;0096R00405160001083^0000030938365;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;0f2869151872bdc9e01204fe4f0c59581703045;D;041538;3;150500;2;31/05/2016;31/05/2016;1;20/09/1985;30;11211;2;1;;H109;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;26;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;SHERLY VERONIKA,A.KOM;DR. REYNO;0096R00405160001056^0000202757016;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;784ed47b409c7287d7a662a8072f10d81703045;D;052405;3;162100;2;31/05/2016;31/05/2016;1;25/10/1956;59;21768;1;1;;H520;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;27;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;IBNU SEHAN U;DR. REYNO;0096R00405160001034^0000030919623;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;090f4a63ef50ce43d1c23d5e0b32a6461703045;D;048939;3;160000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/01/1956;60;22066;1;1;;H353;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;28;Q-5-44-0; PENY

AKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NONCIK;DR. REYNO;0096R00405160001070^0000031131718;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;796a64ecc32cfb5177adecb49f7ed3681703045;D;051911;3;145300;2;31/05/2016;31/05/2016;1;15/03/1972;44;16148;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;29;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AHMAD ZAZILI;DR. REYNO;0096R00405160001047^0001105618893;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;08e54c396a858eb20d69477dab3fbb8d1703045;D;052422;3;149800;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/02/1982;34;12538;2;1;;M4796;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8724;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;30;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NETI HARSIANTI,S.PD.I;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001052^0001089157566;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;67fc6d1b0a0b03812ee73568a3abd193

1703045;D;046707;3;197400;2;31/05/2016;31/05/2016;1;04/04/1962;54;19781;1;1;;Z136;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;31;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;SURADI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001049^0001589906079;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;add937d416fe17cf8af9e3275d19bbba1703045;D;018200;3;159800;2;31/05/2016;31/05/2016;1;20/08/1968;47;17451;2;1;;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;32;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;WILI HARTINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001071^0000031139087;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;f8a20089a937e93c58d79877008126f01703045;D;050487;3;520500;2;31/05/2016;31/05/2016;1;03/09/1956;59;21820;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;33;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;

0;143800;ELLY YUHANA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001075^0000030940547;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;624f6f5b7b888e1095520956e4c2a28c1703045;D;038847;3;141000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;06/06/1993;23;8395;1;1;;J069;R53;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;34;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;YOHANES SURATIMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001068^0001481341544;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;48c621e687bfb80c1f52bcc4fe7e961f1703045;D;052344;3;146800;2;31/05/2016;31/05/2016;1;01/07/1994;21;8005;2;1;;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;35;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900

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;RIKA RAHAYU;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001043^0000328727529;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6c90c8717504e334e8e3935025bcd30d1703045;D;052426;3;290000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;30/09/1988;27;10105;1;1;;N200;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8875;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;36;Z-3-23-0;PROSEDUR ULTRASOUND LAIN-LAIN;348900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;348900;NGALIMUDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001084^0001269498069;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d3d2140f60ee67dee1f640d6a5a921ed1703045;D;048956;3;307000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;20/01/1957;59;21681;2;1;;N180;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8876;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;37;Z-3-23-0;PROSEDUR ULTRASOUND LAIN-LAIN;348900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;348900;SUMI ASRI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001062^0001855456885;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;10498578f9d1f8e9f09d33265bc048a61703045;D;051769;3;214000;2;31/05/2016;31/05/2016;1;28/06/1964;51;18965;2;1;;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;38;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KUSUMAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001054^0002056507244;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;31dd870f1c3e53da1ec64ec9cb7823b11703045;D;052300;3;239000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/05/1965;51;18657;1;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;39;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;WAGIRAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000985^0000329436977;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;ae700541d914c7a9b29a4ae42a4f6b161703045;D;039895;3;474000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/10/1958;57;21061;1;1;;Z098;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;40;Q-5-44-0; PENY

AKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NAWI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001007^0000993555167;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;164b648203c361b51313908eb29aa28c1703045;D;052276;3;163000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/12/1966;49;18078;1;1;;Z111;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;41;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;WALDI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001011^0000329923697;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;491a8d5c8f3d3ca9c6eb72dee5b2ff2d1703045;D;051197;3;142000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/06/1963;53;19357;1;1;;J449;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;42;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;TIRTA WINATA,DRS;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000993^0000030942551;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;e28db890255f41d9ffd5c1c00398a095

1703045;D;052387;3;209000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1964;52;19143;1;1;;I872;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;43;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ABDUL KHAIR;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001021^0000329158135;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f354ce43389c6aaaad939207bb3614591703045;D;041303;3;139000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;28/03/1956;60;21978;1;1;;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;44;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;HIDAYATULLAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001005^0000030916653;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;4161b7c8be9bab8afddc7d16d1eceaf51703045;D;048071;3;172000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1957;59;21699;2;1;;K30;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;45;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;

156800;SAMIA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001009^0001251066194;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;152c6ebcfefec711d775e4fdbc052e341703045;D;051836;3;207000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;12/04/1964;52;19041;1;1;;M100;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;46;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MANSYUR;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000978^0000031086843;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;d11348808ad8f035b66137a56ecceef41703045;D;048201;3;155000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1953;63;23160;2;1;;B169;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;47;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;13

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3900;SAMINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000974^0000993101646;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;10;29f3b8daf8c201ab507ebaf90c72697f1703045;D;052507;3;153000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1966;50;18412;1;1;;H160;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;48;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;WAGIRAN;DR. REYNO;0096R00405160001002^0000329741392;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;1;5bb53a6f103a83581c54f9dbbbb0f6401703045;D;052356;3;131000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;07/10/1974;41;15211;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;49;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;FIRDAUS B SETIO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000997^0000030972598;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;8df09a0dd0eb381894596ac085e8ba4a1703045;D;051346;3;152000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;29/07/1977;38;14185;2;1;;R17;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;50;Q-5-25-0; GASTROINTESTINAL AKUT;131800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;131800;YULI HERAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001000^0000030972587;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;33d275475c935c0b6ebb668b8b6528a31703045;D;047196;3;193000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;05/03/1964;52;19079;2;1;0;M779;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;51;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;DASMAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000977^0000031086832;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;13cc2fe44580f61ef4e1ef50def83a4f1703045;D;018424;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;20/01/1968;48;17663;2;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;52;Q-5-44-0; PENYA

KIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MASTIANI PURBA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001025^0000031059347;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;a9004814d118a790c9fc7764ca185cf31703045;D;048029;3;166000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;11/11/1954;61;22481;1;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;53;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;MAHADI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000972^0001833371493;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;12;4f2dd82c781f5a8bfba903adafdd29c11703045;D;052295;3;130000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;02/10/1962;53;19599;1;1;;J449;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;54;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ES EFENDI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000973^0000031049267;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;91835836d7f995bd155c75814f1d1b86

1703045;D;008560;3;135000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;26/01/1946;70;25692;2;1;;K219;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;55;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;REGIANUS GULTOM;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000967^0000031002107;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;def9c322206934e4af28166c56618ccd1703045;D;038646;3;141000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;09/07/1950;65;24067;1;1;;J449;M199;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;56;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NADARUDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001016^0001262192275;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;7583fe4df96094d73d972c07675fd5131703045;D;052321;3;152000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;04/08/1973;42;15640;1;1;;K30;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;57;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;

156800;SARJONO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000982^0000329133374;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;78deb9cc60b3836cd5950c902c7673521703045;D;034240;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;22/07/1957;58;21497;2;1;;M479;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;58;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ROSDANELI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000966^0000031007834;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;29;47e48fd54c9e3e1a2ca48c6d2ffae0341703045;D;052260;3;283000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;10/03/1959;57;20901;1;1;;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;59;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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800;SARKAWI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000979^0000030950458;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;ecfe0cd1df5bf453ae40e599fc08bc1f1703045;D;52205;3;134000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1989;27;10011;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;60;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ADE PUTRA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000992^0000329512454;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;18b2c71acd34926e4d65fe23049dfbfd1703045;D;052388;3;136000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/04/2002;14;5173;2;1;;B580;H588;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;61;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;NURIYA AFRIANTI;DR. REYNO;0096R00405160001020^0000328325635;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;12086217eea9fe747964daae106d705b1703045;D;052378;3;157000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/08/1976;39;14547;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;62;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;EKA SUSANTI;DR. REYNO;0096R00405160000987^0000328741222;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e35c2ddaf2856f58cbb9705ed56191bd1703045;D;052386;3;141000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;12/11/1955;60;22115;1;1;;H522;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;63;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;YAHUNUDDIN AS;DR. REYNO;0096R00405160001026^0000030915009;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;9944d9131ea23593419d4672aa6059551703045;D;005301;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;10/06/1962;54;19713;2;1;;H524;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;64;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ANA IRYANTI;DR. REYNO;0096R00405160000984^0000031109354;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;021fc9dfc96d74e8dad1db6427c1165d1703045;D;005202;3;153000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;23/11/1983;32;11877;1;1;;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;65;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;BASTIAN;DR. REYNO;0096R00405160001024^0000202440137;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;fc25561b675bbb650dabda8d892eb0d51703045;D;050291;3;148000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;16/06/1946;70;25551;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;66;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AISA;DR. REYNO;0096R00405160001027^0000330067462;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;9;34f994679a5803422b849316f4b8e7b2

1703045;D;052375;3;127000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;09/10/1991;24;9000;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;67;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NURHANI OKTAMISARY;DR. REYNO;0096R00405160000990^0001899952312;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;51869cb667bf177f4802c2f415fbfa4e1703045;D;002990;3;157000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;02/09/1962;53;19629;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;68;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;Z HASMELI;DR. REYNO;0096R00405160001017^0000031085807;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;29d4c215e6aad732481c76c1fe8233301703045;D;052383;3;143100;2;30/05/2016;30/05/2016;1;20/08/1956;59;21833;1;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;69;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;15

4600;ABASRI MT,BSC;DR. REYNO;0096R00405160001018^0000159498944;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;90b9d04c0db798aa979ccd5f986ff6991703045;D;037276;3;193000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;15/06/1960;55;20438;2;1;;D649;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;70;Q-5-33-0; HEMATOLOGI AKUT;152900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;152900;SYAHRA WATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160001023^0001506428976;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7a3188275d99fd85281cb87aae1c529c1703045;D;050154;3;438800;2;30/05/2016;30/05/2016;1;25/06/1935;80;29560;2;1;;S6200;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9357;8823;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;71;Z-3-27-0; PERAWATAN LUKA;178400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;178400;SUPA

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7/67

RMI;dr.Bustoni;0096R00405160001030^0000330203665;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II/ RSU;3;a1ae35bf9934b40e0ef5b55bbe6b951a1703045;D;014497;3;499800;2;30/05/2016;30/05/2016;1;07/01/1990;26;9640;2;1;;R104;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;72;Q-5-25-0; GASTROINTESTINAL AKUT;131800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;131800;YOHANA RELIN LUSIANA. S;dr.Anastasia;0096R00405160001087^0001481338833;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;8fcf020c955e1cca497027deb146b0f91703045;D;045211;3;78000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;04/04/1957;59;21606;2;1;;J459;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9394;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;73;J-3-13-0; PROSEDUR TERAPI SALURAN PERNAFASAN;240600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;240600;NURLELAWATY;dr.Bustoni;0096R00405160001029^0000031014112;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;7cbb0cf898966c5710b40cc6febb055c1703045;D;046777;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/01/1959;57;20969;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;74;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;HERWAN TONI;DR. REYNO;0096R00405160001003^0000328447945;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;a8793791982038cafead9d14c9af1c2e1703045;D;052373;3;171000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;24/12/1983;32;11846;1;1;;H169;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;75;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ADISNO MANULA;DR. REYNO;0096R00405160001004^0001848848512;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;958cd59ea301f63ace992f5ea43665f41703045;D;052390;3;147000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;30/05/1959;57;20820;1;1;;H433;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;76;Q-5-44-0;

PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;JOKO SUGIATMO;DR. REYNO;0096R00405160001010^0000031106428;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;174da980df2304349b050862b0a430dc1703045;D;052372;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;04/01/1970;46;16948;1;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;77;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;DARWANI;DR. REYNO;0096R00405160000998^0000031105541;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;58ed645ed21bf3fce61468da7cb6eed41703045;D;052407;3;348000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;05/05/1991;25;9157;1;2;;R104;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;78;Q-5-25-0; GASTROINTESTINAL AKUT;131800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;131800;SUPRAPTO;dr.Anastasia;0096R00405160001032^0001831269284;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II/ RSU;1;3f3393f265384fe624f30cbff62c92fc

1703045;D;052374;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;08/04/1970;46;16854;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;79;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;SARINA DEWI,SF;DR. REYNO;0096R00405160000999^0000031105552;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;b937a861f20910d133e6a1fe64ed90c71703045;D;052510;3;270000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/11/1958;57;21030;1;1;;H160;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;80;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;SUWARDI;DR. REYNO;0096R00405160000989^0000993101174;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;1;7de85273cbd94049ef32fe1ed46e66ec1703045;D;052376;3;148000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;23/09/1955;60;22165;2;1;;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;81;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

800;NURLELA;DR. REYNO;0096R00405160000991^0000031007068;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;dfd1b57eff7d0666c9b5a698eb48afdc1703045;D;052508;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;04/02/1975;41;15091;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;82;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;VERI ASMAINI.A.MA.PD.TK;DR. REYNO;0096R00405160000981^0000207222671;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f3c4648fefbb21e553982614bacf968a1703045;D;052359;3;127000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/12/1961;54;19904;2;1;;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;83;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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8/67

800;INARTI;DR. REYNO;0096R00405160000996^0000330284485;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6cf6addd633a5e8ab3a4c9790fa642cd1703045;D;052381;3;157000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;17/03/1961;55;20163;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;84;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ASMAYETI;DR. REYNO;0096R00405160001028^0000030937432;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;72968fdf1afd957ce6ded72d2e41a4fa1703045;D;052377;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/08/1996;19;7242;1;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;85;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;BERLIAN AGUS PRATAMA;DR. REYNO;0096R00405160000986^0000328742109;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;ffb8a5546d70f42d5350fd658f5ab7241703045;D;021982;3;160000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;13/04/1955;61;22328;1;1;;H330;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;86;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;SUDAR;DR. REYNO;0096R00405160001006^0000031072792;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D /II / RSU;5;2e605d1029062bb3a94b90e179cedc581703045;D;005002;3;157000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;08/07/1958;57;21146;1;1;;E138;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;87;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MUHARDIN;DR. REYNO;0096R00405160001001^0000031114394;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;e9ecbdb7b2edea8aa7767b2643c224cd1703045;D;033688;3;149000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;08/12/1954;61;22454;1;1;;Z961;H041;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;88;Q-5-44-0;

PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ERWAN SYAFRI AR;DR. REYNO;0096R00405160000994^0000031139943;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;10;c6370156b8b14def7de4dcaec8c79d601703045;D;052503;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;18/06/1982;33;12400;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;89;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;YUNITA ROSALIA;DR. REYNO;0096R00405160000968^0000030972789;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e7c32e80b9dadb8272ad9b244d2423ef1703045;D;031755;3;144000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;13/03/1954;62;22724;2;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;90;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;FATILA WATI;DR. REYNO;0096R00405160001013^0001438395017;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f6419363eab784a3fe55898b67f85c6a

1703045;D;038353;3;127000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;09/11/1962;53;19561;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;91;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NUR AINI;DR. REYNO;0096R00405160000971^0000031089464;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;1a4dc47343b348373fa3b670dcd3957c1703045;D;013651;3;155000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;15/07/1942;73;26983;1;1;;Z961;H189;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;92;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KETUT JIWA;DR. REYNO;0096R00405160000969^0001806178746;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;b83f3ce8237b08c081968483fae814ea1703045;D;010619;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;25/05/1955;61;22286;2;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;93;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

800;SITI KARTINI;DR. REYNO;0096R00405160000988^0001795193954;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;9fa3779408aef915a2b06eb118d5e8ff1703045;D;006276;3;200000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;08/09/1930;85;31311;2;1;;H251;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;94;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AMILA;DR. REYNO;0096R00405160001012^0001448761746;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;3;65b622da93a0604203eb532fc3a7a3ce1703045;D;052357;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;15/05/2006;10;3668;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;95;H-3-12-0; PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154

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9/67

600;MAYSA VANIA FARABILA;DR. REYNO;0096R00405160001019^0001885901826;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;54d661e7c3115c7709e97abc0c912ede1703045;D;052506;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;07/05/1957;59;21573;1;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;96;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUHARDI;DR. REYNO;0096R00405160000975^0000031094357;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cdc8bb061761d15e2fc01ef7ab5dd9bc1703045;D;049725;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;22/11/1954;61;22470;1;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;97;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SYAMSU ANWAR;DR. REYNO;0096R00405160000970^0000031089453;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;218435b2c693d7c8d73379e002c62d971703045;D;052509;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;07/03/1958;58;21269;2;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;98;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SEMU WATI;DR. REYNO;0096R00405160000980^0001289931074;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;480aabc1fd1628774c316a73ad7f31891703045;D;052389;3;110000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/07/1945;70;25901;2;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;99;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NURHANI;DR. REYNO;0096R00405160001022^0000993086403;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;c24066a2e1e627d56cc63e63b3c290211703045;D;052358;3;226000;2;30/05/2016;30/05/2016;1;01/04/1981;35;12843;1;1;;T150;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9651;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;100;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;AHIR MANTO;DR. REYNO;0096R00405160001014^0000329307017;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6ac1bb334487264dc3ef8cf789ec70291703045;D;052254;3;121000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;05/10/1956;59;21785;1;1;;G470;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;101;F-5-14-0; PSIKOTHERAPI INDIVIDU DEWASA BUKAN AKUT;143000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143000;NURDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000953^0001904678853;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d6acfd853b478221d19234ae22ff719d1703045;D;024568;3;147000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;01/07/1974;41;15307;1;1;;E059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;102;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MURPAN EPENDI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000959^0000329981534;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;476713f3b1005e99d523600eba4d2ea1

1703045;D;044567;3;209000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;10/10/1962;53;19589;2;1;;N390;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;103;Q-5-40-0; INFEKSI SALURAN KEMIH AKUT;123000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;123000;KASINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000958^0002047625763;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;70b0ffd171bd33c3dbfa787ac5df35e61703045;D;022317;3;308000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;28/01/1974;42;15461;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;104;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ZAINURLANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000954^0002043069759;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;028d219707249b548016040d95838ae31703045;D;051712;3;210000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;23/04/1945;71;25968;1;1;;Z111;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;105;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;

;0;143800;BEJO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000957^0001406661884;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;bd9b4cb85c0cc462002bcbe3b9d5bc251703045;D;052268;3;140000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;28/07/1978;37;13819;2;1;;T1430;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;106;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;ANITA SARI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000960^0000030959897;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;c40e4c5e2906a3ce2bac544a684bfc071703045;D;052279;3;126000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;17/10/1994;21;7894;2;1;;J459;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;107;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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800;TIYAS DWI ANGGONO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000950^0002037451544;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;76b3ee0ee6734fd2a104b708d38e88ca1703045;D;048019;3;517000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;06/06/1960;56;20445;2;1;;Z131;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;108;Q-5-19-0;KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;NURLISNA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000952^0000031063465;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;2de7d52897cc26e4b3f49c28ae4fc4d71703045;D;007933;3;278000;2;28/05/2016;28/05/2016;1;22/09/1966;49;18146;1;1;;Z136;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;109;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;SUCIPTO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000955^0001078459277;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;31;0f18e035828a0bc04cbac2d35b1ac02e1703045;D;052239;3;132000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;01/07/1966;49;18228;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;110;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;TAHARUDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000934^0000329699193;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;32e9867ff5a86c41f217037bd4dc87dd1703045;D;040904;3;181700;2;27/05/2016;27/05/2016;1;11/04/1993;23;8447;2;1;;Z111;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;111;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;MIKI APRIANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000928^0001792570476;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;9;8adbb986320cebfee0928265e03430481703045;D;011274;3;169400;2;27/05/2016;27/05/2016;1;05/07/1966;49;18224;2;1;;H813;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;112;Q-5-44-0; PEN

YAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SENI WATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000935^0000329313262;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;0ba543cc666c217ecfbb989b432e314b1703045;D;052351;3;130800;2;27/05/2016;27/05/2016;1;28/11/1975;40;14791;1;1;;K279;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;113;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NUR WIDIANTO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000931^0001505622554;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;30457b2e4700aa9b689365c0965df4af1703045;D;039589;3;229700;2;27/05/2016;27/05/2016;1;11/11/1970;45;16634;2;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;114;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;YEYEN OCTAVIANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000938^0002056617156;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;4415797ef1eabfb9ab6a5869d61d58dc

1703045;D;047818;3;276000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;28/06/1971;44;16405;2;1;;M543;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;115;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SRI WININGSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000936^0001829775161;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;09701d68fab821af4882dc4055a377371703045;D;049970;3;534000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;22/08/1964;51;18906;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;116;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;RUKIAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000926^0000030931929;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;95fe02010e20203d10b600e6ddcba2011703045;D;030183;3;128000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;24/05/1993;23;8404;1;1;;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;117;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

800;HARMEIDI UTAMA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000930^0000031102536;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;321900a24986a8b9447bf663e5638dba1703045;D;052236;3;155000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;22/07/1977;38;14189;2;1;;K30;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;118;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUHARTATIK;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000932^0002045770075;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;7d74290056125d11e22572c6b20f18481703045;D;002485;3;233000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;22/11/1955;60;22102;1;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;119;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156

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800;ABDUL HAMID AKIP SAIB;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000927^0000031140606;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;0839d7e5412e90a0e204b0183bf6a65b1703045;D;000468;3;856000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;05/07/1957;58;21511;1;1;;I64;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;120;Q-5-27-0; SISTEM PERSARAFAN PUSAT AKUT;133400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133400;BASWAN NURDIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000933^0000031140674;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;f92404245648d01a44432fcdef0fbb481703045;D;049043;3;875000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;17/09/1953;62;22898;2;1;;Z131;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;121;Q-5-19-0;KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;MARTINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000941^0000030978459;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;b7ff28fb38f402d599f54f325500abe81703045;D;052342;3;185000;2;27/05/2016;27/05/2016;1;01/04/1934;82;30007;2;1;;K20;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;122;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUMIRAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000946^0000993136522;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;1b8308537de8933f481445751d4a353f1703045;D;018641;3;110000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;19/09/1963;52;19243;2;2;;R609;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;123;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ERNALIA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000920^0000031131369;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;2681764a97af86032709ac14bea32aec1703045;D;052137;3;166000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;14/09/1982;33;12308;2;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;124;Q-5-44-0; PEN

YAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SRI PIANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000913^0002037155242;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;1bdcbfdbd08f35bfe70f393a2c205e411703045;D;050941;3;131000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;03/08/1960;55;20385;1;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;125;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NAZRI SITORUS;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000914^0000031093031;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;9a58c9b085dff494e6012be83dd3e16f1703045;D;044489;3;123000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;13/03/1983;33;12128;1;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;126;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MELYAN HARYADI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000908^0001905173638;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cfa7a755e9526837f24c5b09f310089d

1703045;D;001828;3;136000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;13/06/1957;58;21532;2;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;127;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;UMI KALSUM;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000909^0001324527074;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;6c95aacf28afe0ed1f44850b28567b521703045;D;013871;3;213000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;20/11/1965;50;18450;1;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;128;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;JUWAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000910^0000031112673;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;39;0fea45ecfad809a02811da9d948ab7c81703045;D;012854;3;155000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;01/01/1953;63;23156;2;1;;Z518;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8192;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;129;M-3-11-0;PROSEDUR DIAGNOSTIK DAN TERAPEUTIK MUSKULOSKELETAL;236200.00;None;0;None;;0;Non

e;;0;None;;0;None;;0;236200;NOERMA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000907^0000030997056;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;36;11c222f227ed83b8e9ac60e144cf3a0b1703045;D;048428;3;157000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;04/10/1967;48;17767;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;130;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;MASTAULI SIMANJUNTAK;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000911^0000031095459;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;9;2275b3176c3dc2c3f96b9a33182310d91703045;D;005862;3;396000;2;26/05/2016;26/05/2016;1;08/03/1962;54;19803;2;1;;Z136;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;131;Q-5-19-0; KON

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TAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;ASIMA SIAHAAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000912^0000030944711;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;5290cbfc30a953c3fa2ec7093cdbb6921703045;D;051089;3;240300;2;26/05/2016;26/05/2016;1;01/05/1968;48;17557;1;1;;S912;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9357;9921;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;132;Z-3-27-0; PERAWATAN LUKA;178400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;178400;MADEDARME;dr. Bella;0096R00405160000917^0000329450815;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D /II / RSU;4;ec23c2d56849513abff50f1f9c50df421703045;D;10288;3;159000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;02/03/2005;11;4102;1;1;;H109;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;133;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;MUHAMMAD HAFID PUTRA ROSADI;DR. REYNO;0096R00405160000894^0001841079249;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;ea2242c445c2759263044f2a3c80ac281703045;D;052150;3;167000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;30/03/1998;18;6631;2;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;134;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RINA APRITA SARI;DR. REYNO;0096R00405160000881^0002046927363;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;62e322e3b1070ee96e3038f43477a0511703045;D;051349;3;151000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/07/1937;78;28818;2;1;;H270;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;135;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SAIPA;DR. REYNO;0096R00405160000898^0000329818689;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;46152f2903ac2001624840bb7ee61d8a1703045;D;049376;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;08/10/1961;54;19953;2;1;;Z96

1;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;136;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;HAYA TUNNAJA;DR. REYNO;0096R00405160000867^0001251070964;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;11;a8a0c6cc8ba3899244638961af191f371703045;D;013048;3;157000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/04/1967;49;17952;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;137;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NURMALA DEWI;DR. REYNO;0096R00405160000890^0001810674044;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7fd1e9b685bc616ecda10c43e469ebd01703045;D;052317;3;162000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/04/1971;45;16491;2;1;;H160;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;138;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;MISLIK;DR. REYNO;0096R00405160000896^0000330058539;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D

/ II / RSU;1;4b069ea3931a8af5500e786b0a6d3bc01703045;D;052316;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;17/06/1976;39;14587;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;139;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;DESMAWAN;DR. REYNO;0096R00405160000891^0000993107834;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;6d7e822b4790a56c9ea6db6a55ef51ba1703045;D;052315;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;16/06/1957;58;21528;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;140;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;INTAN;DR. REYNO;0096R00405160000892^0000993107845;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;385c042351f98c4e91d458a7f5537b471703045;D;052312;3;141000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/12/1976;39;14420;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;141;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;JULITA MUENI;DR. REYNO;0096R00405160000883^0000993108688;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;a65bf8b31f87bb6d317d8287f580ea6a1703045;D;018242;3;282000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;31/12/1933;82;30096;1;1;;J449;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;142;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MARSUDDIN;DR. REYNO;0096R00405160000846^0001894937106;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;9;aa3687620832dcb0cc46bbeb7d56e64d1703045;D;052313;3;135000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;27/11/1972;43;15885;2;1;;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;143;Q-5-44-0; PEN

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YAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MINDALANA,S.PD;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000889^0000031114102;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;b8908e105db172a93fca296e0c5b04781703045;D;052306;3;129000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;18/01/2005;11;4145;1;1;;H113;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;144;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;FAUZAN J;DR. REYNO;0096R00405160000863^0000031118275;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;04311410cbff77ac840656c0e80bb5e41703045;D;051137;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/07/1970;45;16765;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;145;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ENAH YULIANI;DR. REYNO;0096R00405160000864^0000031710497;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;801217c1252e925238a6048ffee23e0f1703045;D;052305;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;07/05/1987;29;10611;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;146;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;REY IVI OUSLAN,A.MD.KEP;DR. REYNO;0096R00405160000865^0000207741723;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d57d63602d7b05263073634c530c63f81703045;D;052307;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;18/04/1985;31;11360;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;147;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;PUTRI DENSYI,A.MD.KEP;DR. REYNO;0096R00405160000866^0000168135377;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;33d697378e78be014c2c679532630e1a1703045;D;052309;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/10/1973;42;15577;1;1;;H52

2;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;148;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NYOMAN TANJUNG B;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000870^0000328758039;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;8510c29e2a0faf31edec1c1486e3b3ea1703045;D;051835;3;142000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/01/1949;67;24616;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;149;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KETUT NADRI;DR. REYNO;0096R00405160000858^0000328775747;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;12df6ac6ae5f0ea993c589d77daeee4c1703045;D;052051;3;142000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/02/1925;91;33351;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;150;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;WIWIK;DR. REYNO;0096R00405160000851^0000329608855;ada;tidak ada;INACBG 4.1;

D / II / RSU;2;2da7f38431bb2f6054927ef8cd36832c1703045;D;006911;3;110000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;05/06/1951;65;23731;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;151;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;MAWARDI;DR. REYNO;0096R00405160000844^0000975976841;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;34;b1ace3e616cafd240c2cbeef73c336561703045;D;007935;3;167000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;05/02/1951;65;23851;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;152;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MARFUAH;DR. REYNO;0096R00405160000845^0001820391287;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;23;38e47fb76165e357fc129868c176fa1b1703045;D;050909;3;142000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/12/1942;73;26839;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;153;Q-5-44-0; PEN

YAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;UTOH;DR. REYNO;0096R00405160000854^0000329361344;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D/ II / RSU;6;67e869e249dd760a90615ccf1ce225eb1703045;D;052301;3;156000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;05/05/1970;46;16822;1;1;;H169;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;154;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUPARNI;DR. REYNO;0096R00405160000853^0001830842019;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;4a9050a917fb75f57b27d30c157056db1703045;D;004743;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;07/05/1970;46;16820;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;155;H-3-12-0;

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PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;MADE DIASTRA;DR. REYNO;0096R00405160000871^0000329189747;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;63bd6ea51f111d82b62f76cb83fba8ed1703045;D;000755;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;28/08/1962;53;19629;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;156;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SRI WAHYUNI;DR. REYNO;0096R00405160000872^0000031072307;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;c083109bd9defa78245b406c810653881703045;D;051125;3;147000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/06/1958;58;21178;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;157;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;PALIHA;DR. REYNO;0096R00405160000860^0000329164749;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;5fe875fad109445d67f21075e69e0edc1703045;D;052303;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;17/06/1967;48;17875;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;158;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;TRI NURWANTI;DR. REYNO;0096R00405160000877^0000031082038;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6d5af96915fc5e271bc4f784587a070b1703045;D;002585;3;160000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/07/1941;74;27357;1;1;;H189;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;159;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;WAYAN NURANA;DR. REYNO;0096R00405160000875^0002056188655;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e3bbc8cb72304cace2825dfdf57362381703045;D;004632;3;130000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;22/08/1969;46;17078;1;1;;H52

0;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;160;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NENGAH TAME;DR. REYNO;0096R00405160000876^0000031082049;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;230a00de59513c523eb0a8ed810f734a1703045;D;052311;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;12/07/1950;65;24059;1;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;161;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;SUTRISNO;DR. REYNO;0096R00405160000873^0001971149692;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;d62e914fdd43931c808a5edca16482111703045;D;052040;3;147000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/03/1948;68;24922;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;162;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SAMSIAH;DR. REYNO;0096R00405160000850^0000330119908;ada;tidak ada;INACBG 4.

1;D / II / RSU;2;8ee95ea94f7c23b89cb0be6136e3b18d1703045;D;052201;3;167000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;23/03/1985;31;11386;2;1;;G470;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;163;F-5-14-0; PSIKOTHERAPI INDIVIDU DEWASA BUKAN AKUT;143000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143000;DENA SAPITRI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000879^0001902638193;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;8ae048d4949ac5489ac7f3c5ec21bc2c1703045;D;051694;3;143000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;25/05/1979;37;13515;2;1;;Z098;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;164;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RENI MAIROSIANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000869^0001861820469;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;52e3785db8fed6cdcb1a814879a354181703045;D;044546;3;194000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;26/06/1969;46;17135;1;1;;H813;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;165;Q-5-44-0;

PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AJUNIMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000893^0000031109218;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;549fbdcbef1e2e631d05fd58e086d93a1703045;D;030155;3;152000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;23/03/1978;38;13943;1;1;;K219;I959;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;166;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SAHONO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000868^0000031132833;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;5221baa46961f518629a82bb442cf4831703045;D;038353;3;358000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;09/11/1962;53;19556;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;167;Q-5-19-0; KON

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TAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;NUR AINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000878^0000031089464;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;7503a4cdbdd9bd6a655ff9df82c92ac91703045;D;047187;3;705000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;12/03/1948;68;24911;1;1;;J449;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;168;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SJAHRIL;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000861^0000031007294;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;17;169b0bda651550881dd77a9b1561ea541703045;D;002327;3;922000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;07/07/1962;53;19681;1;1;;Z131;L080;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;169;Q-5-19-0;KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;HAINUL;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000895^0000031111413;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;18;4149dd025331a20733748532847b81c31703045;D;047778;3;161000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;05/05/1942;74;27049;1;1;;M199;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;170;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUDARMO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000852^0001860009298;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;28;05840a48c92d9a338ac875291f96b10c1703045;D;049928;3;137000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;20/05/1944;72;26303;1;1;;M199;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;171;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RUSLAN HAREZ,BA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000849^0000031002478;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;ebd9e2a85580d6083c24cb72f71325ed1703045;D;049925;3;266000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;13/08/1948;67;24757;2;1;;Z13

1;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;172;Q-5-19-0;KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;JUSMANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000848^0000030998621;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;8051f2d77900a2cb748bf78c1edefac21703045;D;034693;3;484000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;20/12/1965;50;18419;2;1;;Z136;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;173;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;SURISMI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000862^0000030987459;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;f979ed87d293284bb8e016a8e3b97df91703045;D;040920;3;155000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;13/12/1948;67;24635;1;1;;L409;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;174;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ROHAN S.;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000855^0000031007079;ada;tidak

ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;13;3c5f5ada4f7500c83a70ae1485f98d7f1703045;D;042315;3;235000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;16/09/1963;52;19245;2;1;;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;175;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;HARMAINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000859^0000031072588;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;6;5ac7849a3ea51248f2aef989dfd2cc101703045;D;049752;3;233000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;10/10/1945;70;25795;1;1;;Z136;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;176;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;DARSIM;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000857^0001871919292;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;7898ed80074e9b82a2fbbdd55525c48d1703045;D;051945;3;199000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;01/10/1962;53;19595;1;1;;M100;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;177;Q-5-44-0; PEN

YAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;CHAIRUL ANWAR;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000847^0002035243708;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;bd24f6fc7c995e3d68873b3e331bebc11703045;D;049792;3;787000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;17/12/1954;61;22440;1;1;;Z111;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;178;Q-5-19-0;KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;SYARI YANTO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000885^0001881772042;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;7;f5b5e214cdf02d7db862891811133acb1703045;D;048540;3;154000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;06/06/1968;48;17520;1;1;;E050;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;179;Q-5-44-0;

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PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ASWAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000884^0001886668244;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;178f73efc1d1ee0659bd48d4b0d597a71703045;D;050568;3;181000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;15/09/1956;59;21802;2;1;;M199;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;180;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUARNI S;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000882^0000031131314;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;11;4a4dc537eae04b68c48e91a1671b3e771703045;D;026379;3;110000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;22/05/1988;28;10230;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;181;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;RISMA MEILANY SARAGIH;DR. REYNO;0096R00405160000916^0001399800846;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;36046864f3e6421e115b5c35373e06891703045;D;020736;3;143000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;08/02/1975;41;15082;2;1;;H114;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;182;Q-5-42-0; PENYAKIT AKUT KECIL LAIN-LAIN;133900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;133900;MIDAR RANTI AMARNI;DR. REYNO;0096R00405160000874^0000031059628;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;072344bf7fcfade3344688e427192bfd1703045;D;051179;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;27/09/1953;62;22886;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;183;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ASMINI;DR. REYNO;0096R00405160000880^0000119999542;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;6c2abbc22275014aa461b58300fd1e201703045;D;052308;3;144000;2;25/05/2016;25/05/2016;1;18/02/1961;55;20185;2;1;;H52

2;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;184;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NURUSDAH;DR. REYNO;0096R00405160000887^0002044538853;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;4624f16bbcf23a6644600f410a8398471703045;D;052284;3;175000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;18/10/1965;50;18481;2;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;185;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SINAR;DR. REYNO;0096R00405160000823^0002049627688;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;ef2e6122145d6f92f4d53047a29a7d5a1703045;D;043475;3;157000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;10/04/1947;69;25247;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;186;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;APRIDA;DR. REYNO;0096R00405160000813^0001840703905;ada;tidak ada;INACBG 4.1

;D / II / RSU;2;b1986ede7cf8bf1e6769cf41499b036c1703045;D;050959;3;148000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;10/09/1951;64;23633;2;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;187;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RATINEM;DR. REYNO;0096R00405160000792^0001881569687;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;4a12931c2fefba38d949056f54136a0d1703045;D;052293;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;02/03/1998;18;6658;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;188;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;DEA ARISKA;DR. REYNO;0096R00405160000833^0000165519494;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;0842b5d1c717ccb0c74b7a163901ba8d1703045;D;006041;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/04/1960;56;20493;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;189;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;AWINI;DR. REYNO;0096R00405160000802^0000030937509;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;9a564570fa663bcaabb3599d31da34e11703045;D;002179;3;157000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;04/05/1952;64;23396;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;190;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;EVI VOLDI;DR. REYNO;0096R00405160000789^0000031080431;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;a7a8d90a5415f67332c14fb09e7950a81703045;D;007124;3;141000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;28/12/1961;54;19871;2;1;;H520;H110;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;191;Q-5-44-0;

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PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUSIANI;DR. REYNO;0096R00405160000801^0000030942202;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;506e26f6db605d2039a45b51c94b205f1703045;D;051773;3;151000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/01/1941;75;27537;1;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;192;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ABU SAMAN;DR. REYNO;0096R00405160000806^0000330591936;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;4;e15012fccfeaf8fc601ef25ae98f14351703045;D;017737;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;22/02/1959;57;20911;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;193;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;HARZIKMAN;DR. REYNO;0096R00405160000809^0000031138975;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;4ff918549e481f5b9443c07f617422d31703045;D;013135;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;10/10/1965;50;18489;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;194;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;KATMAWATI;DR. REYNO;0096R00405160000808^0000031102312;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;3;91d2133bb889fa316dc0d4d2d80d94521703045;D;052282;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;04/08/1972;43;15999;1;1;;H524;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;195;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;AHMAD CHALIS;DR. REYNO;0096R00405160000795^0000030959357;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7346c7e1891f08adde518419fb171afa1703045;D;011511;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;14/04/1954;62;22686;2;1;;H52

0;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;196;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;AFRI NARMI;DR. REYNO;0096R00405160000812^0001437830021;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;3b67b1ba395f316b08edb666b18736ab1703045;D;004308;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/01/1958;58;21328;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;197;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NG DERES;DR. REYNO;0096R00405160000821^0000031135667;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;2;4c5d6cd88c8e743aad8288aa0fd910f21703045;D;DPK95;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/09/1959;56;20706;2;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;198;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;NENGAH JATI;DR. REYNO;0096R00405160000818^0000202566688;ada;tidak ada;INACB

G 4.1;D / II / RSU;2;2a5f7b5a0934bdb03d75c3e493a642291703045;D;032935;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;22/12/1971;44;16225;2;1;;H524;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;199;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ORPANITA;DR. REYNO;0096R00405160000835^0000031136646;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;1;a763091e3e302694921c218886856d9f1703045;D;052285;3;110000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;10/11/1961;54;19919;1;1;;H520;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;200;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;M YUSUF;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000810^0000030914785;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d9c75185f1957009bb156e5b290c34fc1703045;D;052292;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;30/10/1962;53;19565;1;1;;H524;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;201;H-3-12-0;

PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;MUZHARUZET;DR. REYNO;0096R00405160000826^0000209457134;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f3c2b52eddd2a4b38007328d1dd90d571703045;D;043890;3;444000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/10/1961;54;19959;1;1;;E109;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;202;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SEHONO BUDI NUSANTORO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000798^0000031107892;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;270b563951e2fe6695d6253c8e5460f01703045;D;043381;3;169000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;14/04/1986;30;10998;2;1;;N200;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;203;Q-5-32-0; SAL

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URAN KEMIH AKUT;146500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;146500;ISTIQOMAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000777^0001196804733;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;2;d317ad03bc73d50df4ff3f11661d75ac1703045;D;041938;3;161000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;20/02/1980;36;13243;2;1;;H531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;204;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;LENA KRISTIANI;DR. REYNO;0096R00405160000780^0001303364812;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7b8799c0939d6f5981cacd56234914d31703045;D;048160;3;133000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;25/05/1960;56;20453;1;1;;Z090;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;205;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SUYATNO;DR. REYNO;0096R00405160000807^0001882160559;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;13;4a1cedd3877034a7927b4e9dc52d8cc51703045;D;052110;3;263000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;03/11/1965;50;18465;2;1;;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;206;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ERMIATI, S.PD;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000772^0000031049111;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;7c71ae81add6636f188b895e706ba9f51703045;D;019846;3;174000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;17/10/1960;55;20308;2;1;;I10;M199;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;207;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MERIYATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000775^0000031059551;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;12;cca5bed26648c57d91e64ec28ae2bac11703045;D;051986;3;206000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;03/05/1982;34;12440;1;1;;Z51

8;K746;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;208;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;IDHAM ALIK;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000783^0001881842051;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;9b23fa4d3fd37afaf15a8fd7e294942b1703045;D;022640;3;262000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/07/1954;61;22608;2;1;;Z098;D471;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;209;Q-5-44-0;PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;LAMINAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000773^0001857919083;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;28;26dd4db3d4afb4b40aee95eade275e291703045;D;046544;3;507000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;10/05/1969;47;17181;2;1;;Z131;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;210;Q-5-19-0; KONTAK PELAYANAN KESEHATAN LAIN-LAIN;143800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143800;DINI HARTINI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000778^0000030982937;

ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;17;0c47ba0a7ea986b5bda096c11f6fb49f1703045;D;052087;3;320000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;06/12/1962;53;19528;2;1;;M431;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;211;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KUSNI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000790^0001857758242;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;ab37a05e4e78c5dea370b18274489d671703045;D;047196;3;271000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;05/03/1964;52;19073;2;1;0;M779;G629;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8192;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;212;M-3-11-0; PROSEDUR DIAGNOSTIK DAN TERAPEUTIK MUSKULOSKELETAL;236200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;236200;DASMAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000816^0000031086832;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;127ae6382e7038c4e7367c6bb13043431703045;D;036932;3;177000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;21/10/1968;47;17382;2;1;0;M4

79;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;213;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AISYAH SUSILAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000786^0000030981903;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;ed7bfcd8c30d9d2667fabe2d3581d8d71703045;D;014625;3;220000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;14/08/1962;53;19642;2;1;;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;214;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RAWATI NAIBAHO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000828^0000329502598;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;5e9ecfb60239f0cc2cf3fc6d1cce15ca1703045;D;047338;3;145000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;20/08/1934;81;29863;2;1;;I11

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9;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;215;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;BAINAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000811^0000030996448;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;17;4c9ec94c343cebecf1554c8836d825ab1703045;D;044709;3;138000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;24/10/1974;41;15188;2;1;;E059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;216;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KETUT ARISNI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000831^0000328729195;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;d00fa30c3213ba3db1677dc9f69aa2fd1703045;D;006911;3;110000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;05/06/1951;65;23730;1;1;;H259;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;217;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MAWARDI;DR. REYNO;0096R00405160000771^0000975976841;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;33;a6a7f4665f70c207d91880f2048646821703045;D;019612;3;135000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/01/1945;71;26076;2;1;;F411;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;218;F-5-14-0; PSIKOTHERAPI INDIVIDU DEWASA BUKAN AKUT;143000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;143000;RASWEN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000793^0001477400365;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;23;a23592f2f079e7216dc064a6ee605b811703045;D;48082;3;934000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/09/1962;53;19610;1;1;;I679;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;219;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NORMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00405160000784^0000070922867;ada;tidakada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;e6a2407442f1b6fdb650a11bf522b048

1703045;D;052060;3;145000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;12/03/1962;54;19797;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;220;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;MADIAN;DR. REYNO;0096R00405160000774^0002052061389;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;ff6f699947ac14052be4a3e89c2fa7ed1703045;D;052058;3;145000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;26/03/1958;58;21244;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;221;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;ZAHARI;DR. REYNO;0096R00405160000781^0001962048431;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;070d2f02a7530b2b3f1351f17856b2341703045;D;051936;3;150000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/07/1949;66;24434;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;222;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;15

6800;JUNAIDI B;DR. REYNO;0096R00405160000791^0000329177575;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;4;c8940d917f4878ef511f18f01a78647c1703045;D;021376;3;161000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/06/1960;56;20446;1;1;;H401;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;223;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;CEPIYANTO;DR. REYNO;0096R00405160000779^0001477700245;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;17;8aedf8051c6a5ed682eb823b2ed15af81703045;D;051903;3;150000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;06/02/1943;73;26771;2;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;224;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;SAMSIAR;DR. REYNO;0096R00405160000805^0001965374875;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;7f1bd79ab31110add8cf37f0095bbfc21703045;D;051999;3;149000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/10/1945;70;25803;1;1;;Z96

1;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;225;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;RULHANA;DR. REYNO;0096R00405160000799^0000330087161;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;4;e47c767439b2ed0c57a30feb6dee7a0a1703045;D;050719;3;155000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;04/11/1937;78;28691;1;1;;Z961;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;226;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;KASIMAN KA;DR. REYNO;0096R00405160000782^0001900495708;ada;tidak ada;INACBG4.1;D / II / RSU;9;f663f1a6a7db2c80a9f60ac0995e2e7f1703045;D;051911;3;149000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/03/1972;44;16141;1;1;;Z96

7/25/2019 Grouper 20160531

20/67

1;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;227;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;AHMAD ZAZILI;DR. REYNO;0096R00405160000800^0001105618893;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;27ae0c42b78f0bdb7520a2a73ec0f6d31703045;D;051962;3;145000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;01/12/1941;74;27203;1;1;;H270;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;228;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;HAMDAN;DR. REYNO;0096R00405160000836^0000329966796;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;3d59729b7d2f8f8301a80e9ca98e881a1703045;D;028646;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;27/10/1980;35;12993;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;229;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;ZONISA YUSMIN;DR. REYNO;0096R00405160000827^0000031750841;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;0b8d41a62d8f8f541b96392423f6bc131703045;D;025526;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;30/01/1989;27;9976;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;230;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;RATNA JUWITA SARI;DR. REYNO;0096R00405160000832^0000202440262;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;bbe9b6260b3aed8e212cb1ffe508545e1703045;D;042150;3;164000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/01/1988;28;10357;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;231;Q-5-44-0; PENYAKIT KRONIS KECIL LAIN-LAIN;156800.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;156800;NUNIK HARYANI;DR. REYNO;0096R00405160000796^0000205636599;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;4dfd9128b74137805ba614c5f1f3b695

1703045;D;052286;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;14/02/1980;36;13249;2;1;;H522;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;232;H-3-12-0;PROSEDUR LAIN-LAIN PADA MATA;154600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;154600;TURAHMI;DR. REYNO;0096R00405160000822^0000030971316;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e91fcf678ce708b06b1547f6ddaaa87b1703045;D;003930;3;144000;2;24/05/2016;24/05/2016;1;15/09/1989;26;9748;2;1;;H521;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9531;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;233;