Kdrs;Klsrs;Norm;Klsrawat;TariffRS;Jnsrawat;Tglmsk;Tglklr;Los;Tgllhr;UmurThn;UmurHari;JK;CaraPlg;Berat;Dutama;D1;D2;D3;D4;D5;D6;D7;D8;D9;D10;D11;D12;D13;D14;D15;D16;D17;D18;D19;D20;D21;D22;D23;D24;D25;D26;D27;D28;D29;P1;P2;P3;P4;P5;P6;P7;P8;P9;P10;P11;P12;P13;P14;P15;P16;P17;P18;P19;P20;P21;P22;P23;P24;P25;P26;P27;P28;P29;P30;adl;Recid;Inacbg;Deskripsi;Tarif;SA;TarifSA;SP;DescSP;TarifSP;SR;DescSR;TarifSR;SI;DescSI;TarifSI;SD;DescSD;TarifSD;TotalTarif;NamaPasien;DPJP;SEP;Rujukan;PengesahanSL3;VersiINACBG;C1;C2;C31703045;D;DPK655;1;2125000;1;28/10/2015;31/10/2015;4;11/11/1962;52;19344;2;1;;H811;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;1;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;NOVIA SUSIANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000848^0000031062699;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;257034fdaa80e36b23470e02c0eee3e51703045;D;013278;1;2668000;1;29/10/2015;31/10/2015;3;08/12/1949;65;24066;2;1;;A010;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;2;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;SUMINAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000867^0000031076201;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;5ff084e1e9f315cc3a8bd84a2eed51731703045;D;007485;1;2370000;1;27/10/2015;30/10/2015;4;13/05/1959;56;20621;2;1;;H811;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;3;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;HERMAIWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000806^0000031111841;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;46427adcbcdd1dd807a666cb0eca443b1703045;D;048796;1;3360000;1;27/10/2015;30/10/2015;4;25/12/1994;20;7611;2;1;;A010;K30;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;4;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;PUPUT DESI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000821^0001460538033;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;4daa3b31a9227b5f81b755018a4062491703045;D;043413;1;3614000;1;27/10/2015;30/10/2015;4;01/04/2012;3;1304;2;1;;J180;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;5;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;FAIRA AZMI KHALILA;dr julianto;0096R00410150000823^0001422003903;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;eaa9a2564f064bd8b73b17a12192683a1703045;D;048957;1;7138000;1;28/10/2015;29/10/2015;2;03/02/1960;55;20356;1;1;;H250;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;1359;1371;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;6;H-1-30-I; PROSEDUR LENSA DAN INTRA OKULER RINGAN;7795500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;7795500;SUHARDIN R;DR. REYNO;0096R00410150000770^0000031137052;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;32ebadd83ff459c2575a0a3c2520b4fc1703045;D;048799;1;2884000;1;27/10/2015;29/10/2015;3;22/05/1994;21;7828;2;1;;A010;F239;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;7;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;MEINARIYANTI BUBDI SATRIANI SB;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000801^0001889421726;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;daa7326555811606b96e033b77d0fad41703045;D;048903;1;3348000;1;25/10/2015;29/10/2015;5;24/12/1965;49;18202;2;1;;R509;H811;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;8;A-4-12-I; DEMAM RINGAN;1834600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1834600;SRI RUDATIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000672^0000031072094;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;3b71329a8d5e46b12fb25062283b1d181703045;D;021830;1;2519900;1;28/10/2015;29/10/2015;2;17/10/1964;51;18638;1;1;;J449;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;9;J-4-17-I; PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIS RINGAN;2526900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2526900;SUBAGYO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000829^0001095634067;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;807711fd35c02807795e4dcd5b2a9e361703045;D;048590;1;2914000;1;27/10/2015;29/10/2015;3;13/09/1959;56;20498;1;1;;A010;H811;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;10;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;MANDIMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000810^0000031097698;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;24220f3a69e7c0efa452

f64e8dea4a8d1703045;D;041000;1;2741000;1;25/10/2015;28/10/2015;4;04/03/1974;41;15210;2;1;;J180;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;11;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;MARYATI M;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000674^0000030914019;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;fd6070540fd9c30bad9891a4a196e3f41703045;D;003501;1;6066000;1;27/10/2015;28/10/2015;2;15/09/1939;76;27801;1;1;;H250;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;1371;1359;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;12;H-1-30-I; PROSEDUR LENSA DAN INTRA OKULER RINGAN;7795500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;7795500;MUSTAFA MALIK;DR. REYNO;0096R00410150000802^0000031000882;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;149c3636c86911ad61a0765182024a6c1703045;D;048403;1;1800000;1;24/10/2015;27/10/2015;4;27/04/2009;6;2371;2;1;;R509;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;13;A-4-12-I; DEMAM RINGAN;1834600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1834600;FELLYCIA AULIA SAPUTRI;dr.Bustoni;0096R00410150000677^0000209054946;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;a050380f8f64a3be64bd10fec1fe3b4b1703045;D;016740;1;4039000;1;24/10/2015;27/10/2015;4;02/05/1955;60;22090;2;2;;A419;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;14;A-4-10-I; SEPTIKEMIA RINGAN;2087400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2087400;SITI ZAUYAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000629^0001430740776;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;51edd041e27606575b82d6dcefc1539d1703045;D;048690;1;6035000;1;21/10/2015;27/10/2015;7;28/11/1979;35;13111;2;1;;A91;K279;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8876;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;15;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;LIANINGSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000591^0001380932109;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7899cd0b62c94d6e2e13a6f4f174506b1703045;D;048855;1;3562600;1;24/10/2015;27/10/2015;4;19/02/2009;6;2438;2;1;;A010;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;16;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;AULIA KHAIRUNISA;dr.Bustoni;0096R00410150000634^0000201428774;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;3efaa3f0e11af347b95ad57987e72d631703045;D;048891;1;4135000;1;22/10/2015;26/10/2015;5;12/09/1979;36;13189;1;1;;A91;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;17;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;PARBO NALDI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000569^0000030967773;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;2942d93e0d6d7f72b6847042183c63dd1703045;D;048890;1;4008000;1;22/10/2015;25/10/2015;4;06/04/2015;0;199;2;1;;J180;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;18;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;RAISYA ARUSHI SYAKIRA SUKANDI;dr julianto;0096R00410150000593^0001891544512;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f24c2b7413bb5c77f2279a065bb4e7041703045;D;048685;1;2334000;1;21/10/2015;23/10/2015;3;03/04/1962;53;19559;1;1;;A09;E86;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;19;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;AMINUL HADI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000547^0000031137491;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;0cb9f17622dc060920869dfb8411e6de1703045;D;048769;1;2405000;1;20/10/2015;23/10/2015;4;24/09/1962;53;19384;1;1;;B349;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;20;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;EDY SUWITO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000548^0000031134227;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;27145755172e9f029f487300140d0ebf1703045;D;023903;1;3087000;1;21/10/2015;23/10/2015;3;30/09/1974;41;14996;2;1;;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;21;G-4-23-I; MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN);2008200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2008200;NURMUNA.LB;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000564^0000200060245;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;9d79868a1ebd55895f7ee76b0f7e79141703045;D;003808;1;1498000;1;21/10/2015;23/10/2015;3;04/11/1964;50;18613;2;1;;K2

97;K590;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;22;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;TRI SUNARNI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000546^0001385027166;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;32303e527b88ac9e9a19192d8d44bc291703045;D;044044;1;2228000;1;20/10/2015;22/10/2015;3;01/09/1989;26;9545;2;1;;M549;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;23;M-4-17-I; MASALAH BAGIAN PUNGGUNG/PINGGANG BELAKANG RINGAN;2336100.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2336100;SEPTY HENI PURWANI S;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000568^0001078230431;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d28d7cd8eec3c7016c6f850c4dd32f941703045;D;048448;1;1416600;1;21/10/2015;22/10/2015;2;13/08/2014;1;434;2;1;;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;24;U-4-13-I; PERADANGAN EPIGLOTIS, TELINGA TENGAH, ISPA DAN LARINGOTRAKEITIS RINGAN;1416600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1416600;WIDYA WIRA AUGYA PUTRI;dr.Bustoni;0096r00410150000563^0001896752193;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6e0bbfbc898f27ba2b59cb1b875dcdfa1703045;D;004182;1;3626000;1;19/10/2015;22/10/2015;4;10/01/1947;68;25119;1;1;;N179;H811;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8876;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;25;N-4-10-I; TUMOR GINJAL & SALURAN URIN & GAGAL GINJAL RINGAN;2510300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2510300;IBNU HAJAR;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000622^0000030979271;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;625d7600598ca4a044648d395c6e66441703045;D;048674;1;3962000;1;20/10/2015;22/10/2015;3;28/01/1989;26;9761;2;1;;R509;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;26;A-4-12-I; DEMAM RINGAN;1834600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1834600;ATUN KARITI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000538^0001380935259;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d4c5bc0cce53f083410a5fde96c7916e1703045;D;006472;1;3422000;1;18/10/2015;21/10/2015;4;01/05/1967;48;17702;1;1;;J180;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8744;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;27;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;HANURA MEIRI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000489^0000030956376;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;5;0af5cde9fa73e40b253a47a34ba3f6661703045;D;043385;1;2445000;1;18/10/2015;21/10/2015;4;01/01/1946;69;25492;2;1;;I64;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;28;G-4-15-I; KECEDERAAN PEMBULUH DARAH OTAK NON SPESIFIK & PENYUMBATAN PRE-CEREBRAL TANPA INFARK RINGAN;2746700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2746700;JAWIRIAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000589^0000030997956;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;82480dc5ff9db960b9c2b67c0af933531703045;D;048691;1;2688000;1;19/10/2015;21/10/2015;3;16/02/1972;43;15951;2;1;;J459;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;29;J-4-18-I; ASTHMA & BRONKIOLITIS RINGAN;1418400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1418400;LILI SURYANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000537^0000030951448;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e9053be96594e8bb8931490332ac1b521703045;D;048615;1;4962000;1;16/10/2015;20/10/2015;5;19/10/1945;70;25564;1;1;;E86;A09;N399;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;30;E-4-11-I; HIPOVOLEMIA & GANGGUAN ELEKROLIT RINGAN;2186300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2186300;MUSTAJAB DS;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000913^0000077055412;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;74e7133fa1eac62e8ee39b8f0a2ca8c21703045;D;048728;1;2075000;1;18/10/2015;19/10/2015;2;14/04/1977;38;14066;2;1;;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;31;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;FOLINDA KUSUMA SARI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000912^0000031132945;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;96f912ca142f330dfd8556ae87897faa1703045;D;014943;1;2982000;1;17/10/2015;19/10/2015;3;21/10/1979;36;13145;2;1;;A010;K219;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;32;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;HATMAWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000490^0000030963609;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;96631a6ca11c47ca447

49966f9f73c031703045;D;030752;1;2088000;1;17/10/2015;19/10/2015;3;03/07/1952;63;23116;1;1;;K297;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;33;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;SUGIJONO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000478^0000031073185;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;d2acaf00665c80f84119945695694e011703045;D;003717;1;2183000;1;17/10/2015;19/10/2015;3;21/05/1972;43;15854;2;1;;A09;R42;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;34;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;LYZA HORINA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000487^0000030939399;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;f605fe240e711d5267befaf0b190d7ac1703045;D;044243;1;2497600;1;17/10/2015;19/10/2015;3;06/06/1963;52;19126;2;1;;H811;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;35;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;PURWANINGSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000462^0000031089824;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;543338da47ed5777dc15a93ff1e309311703045;D;048550;1;1908000;1;16/10/2015;18/10/2015;3;09/09/2012;3;1132;1;1;;B349;J069;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;36;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;MUHAMMAD IKBAR AL-FARIQ;dr julianto;0096R00410150000484^0001370900204;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;3a9c60e213cbcf828d7b391c2147d42c1703045;D;018420;1;2008200;1;14/10/2015;17/10/2015;4;06/11/1966;48;17874;1;1;;G442;E781;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;8722;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;37;G-4-23-I; MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN);2008200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2008200;RUSLAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000402^0000031067875;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cbfd8c1411885a017be6a5cdc6183f461703045;D;048370;1;2032000;1;14/10/2015;17/10/2015;4;02/08/1952;63;23083;2;1;;M4792;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8722;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;38;M-4-17-I; MASALAH BAGIAN PUNGGUNG/PINGGANG BELAKANG RINGAN;2336100.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2336100;INAYAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000450^0001270759623;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;e15327389b2aed1c9c30be52ef2e484e1703045;D;048360;1;1551000;1;15/10/2015;17/10/2015;3;11/02/1981;34;12664;1;1;;K297;R630;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;39;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;SUDIRMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000914^0000209553478;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;2cd57c159c0bb972fe47dd4a8c119a1a1703045;D;DPK190;1;3397000;1;14/10/2015;17/10/2015;4;27/05/1988;27;10001;2;1;;A010;A09;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;40;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;MEMI SUSANTI H, A.MD;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000387^0001085988148;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;deafbcbc30124cb1b6acdc15813864561703045;D;048631;1;1778000;1;15/10/2015;17/10/2015;3;01/04/1988;27;10058;1;1;;B349;R101;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;41;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;SUKIYADI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000422^0001633096809;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;410d1c426e1024ccb0280821179fdf3b1703045;D;048592;1;2547000;1;13/10/2015;16/10/2015;4;18/11/1987;27;10191;2;1;;A91;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;42;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;DINA MARDIANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000383^0001313808873;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;b94986bd3c830f5bcc60fe1535322b701703045;D;032172;1;2978000;1;14/10/2015;16/10/2015;3;21/02/2011;4;1696;2;1;;A010;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;43;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;ZAAFIRAH MAISAAN SEPTIADI;dr.Bustoni;0096R00410150000675^0001870362538;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7279ac18ec5b5984a245f

f88946fb3c21703045;D;048771;1;3426000;1;12/10/2015;15/10/2015;4;12/03/1984;31;11536;2;1;;A150;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9903;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;44;J-4-15-I; PERADANGAN DAN INFEKSI PERNAFASAN RINGAN;5355400.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;5355400;ILMI PURWATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000360^0000030964241;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;112ea753ad3f5dc15b3a6706a28d8fd41703045;D;008913;1;1832700;1;13/10/2015;15/10/2015;3;24/05/1969;46;16943;2;1;;H811;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;45;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;ROSDA;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000395^0000205160398;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;dc07f7f60df36b5b3e2e2eb495bf6efe1703045;D;DPK797;1;2109000;1;13/10/2015;15/10/2015;3;05/04/1978;37;13705;1;1;;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;46;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;FERY SETIAWAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000358^0001624642154;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;b3c50a89762e9bdcff98da261417f9ce1703045;D;007933;1;3246000;1;11/10/2015;15/10/2015;5;22/09/1966;49;17916;1;1;;J180;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;47;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;SUCIPTO;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000277^0001078459277;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;8;de82c7397e171e4280665fa5964f3f3e1703045;D;003336;1;3781400;1;11/10/2015;14/10/2015;4;28/06/1973;42;15445;2;1;;I959;R42;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;48;I-4-24-I; DIAGNOSIS SISTEM PEMBULUH DARAH LAIN-LAIN (RINGAN);2099600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2099600;CHRISTINA PONIARTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000287^0000976264121;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;3;35d4b185df1b9284271c0a8b5c3a952c1703045;D;048785;1;2109000;1;12/10/2015;14/10/2015;3;10/04/1956;59;21734;2;1;;R104;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8876;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;49;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;RUSNI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000284^0000031057716;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;da23bc4f109f6a4d3a57c5466f9d48aa1703045;D;008560;1;3569200;1;10/10/2015;14/10/2015;5;26/01/1946;69;25459;2;1;;I679;E784;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;50;G-4-26-I; GANGUAN-PENYAKIT SISTEM PERSARAFAN LAIN-LAIN (RINGAN);3193600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3193600;REGIANUS GULTOM;dr julianto;0096R00410150000286^0000031002107;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;3731036a037b387cc41ad27f41d790e51703045;D;012916;1;2045000;1;13/10/2015;14/10/2015;2;27/01/1971;44;16330;1;2;;I64;R51;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;51;G-4-15-I; KECEDERAAN PEMBULUH DARAH OTAK NON SPESIFIK & PENYUMBATAN PRE-CEREBRAL TANPA INFARK RINGAN;2746700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2746700;FERRY BASTIAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000397^0000031095843;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;874948fd5d56e84bf46a00d6c620ac911703045;D;000756;1;6541000;1;12/10/2015;13/10/2015;2;20/01/1955;60;22180;2;1;;H250;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;1371;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;52;H-1-30-I; PROSEDUR LENSA DAN INTRA OKULER RINGAN;7795500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;7795500;MAHANI SAMAN;DR. REYNO;0096R00410150000241^0001389933538;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;6442e40bec8e6885c279bb9286e788ed1703045;D;021974;1;5430000;1;12/10/2015;13/10/2015;2;11/10/1958;57;20820;1;1;;H250;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;1371;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;53;H-1-30-I; PROSEDUR LENSA DAN INTRA OKULER RINGAN;7795500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;7795500;ABDUL MUNIR;DR. REYNO;0096R00410150000289^0000031251655;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;5c9ff8fce41dcde049b3b9f6af0a6b191703045;D;026374;1;2997000;1;09/10/2015;12/10/2015;4;15/04/1962;53;19535;1;1;;A09;E86;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;54;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;USMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000233^000

0031131426;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cbd9109646eb498946e5f6ca2b4330fb1703045;D;DPK333;1;2648000;1;09/10/2015;12/10/2015;4;12/04/1936;79;29034;2;1;;H811;G442;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;55;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;JARIAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000265^0001314664097;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;9b159f40fe1aaab826ec6e415fa1cb0b1703045;D;020551;1;2441000;1;10/10/2015;11/10/2015;2;15/04/1998;17;6387;1;1;;A09;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;56;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;MUHAMMAD REZA FALEVI;dr julianto;0096R00410150000232^0000031101513;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;8bdd89e403c212916000f0fd79df8d0e1703045;D;dpk800;1;2497600;1;09/10/2015;11/10/2015;3;17/11/1961;53;19684;2;1;;A09;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;57;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;NELIWATI;dr julianto;0096R00410150000228^0000031131033;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;821af1aea7160131ebdb3b938c1edadd1703045;D;012897;1;1393000;1;10/10/2015;11/10/2015;2;06/05/1979;36;13306;2;1;;A09;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;58;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;SASWANI;dr julianto;0096R00410150000245^0000030946397;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;673c0918eaa03163a2c0a23a5e4aca271703045;D;001441;1;2497600;1;09/10/2015;11/10/2015;3;03/04/1952;63;23199;1;1;;A09;B349;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;59;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;MUHAMMAD MUKHIT;dr julianto;0096R00410150000230^0000030999407;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;1bae20c65b2cd3e7460c1adcce1e0c261703045;D;016685;1;1307000;1;08/10/2015;10/10/2015;3;25/12/1990;24;9053;2;1;;O600;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;60;O-6-13-I; PERSALINAN VAGINAL RINGAN;2585900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2585900;POPI DESNIARTI;dr. Taufik;0096R00410150000223^0001880516013;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;32aaa7a18a43938654c09c345ef96ac61703045;D;007266;1;1791000;1;08/10/2015;09/10/2015;2;25/08/1950;65;23785;2;1;;K921;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;61;K-4-18-I; DIAGNOSIS SISTEM PENCERNAAN LAIN-LAIN (RINGAN);3569200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3569200;SUGIARTI;dr julianto;0096R00410150000222^0001787330114;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;db871823f150c8442f8a4f01d89eb8a61703045;D;040906;1;2088000;1;07/10/2015;09/10/2015;3;14/12/1974;40;14907;2;1;;G442;I10;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;62;G-4-23-I; MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN);2008200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2008200;SITI ZUBAIDAH;dr julianto;0096R00410150000216^0000031075119;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;aa5b0f5ffc3e7d00dc1ab6cf136db62b1703045;D;DPK815;1;2259000;1;08/10/2015;09/10/2015;2;18/04/1959;56;20627;1;1;;A09;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;63;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;TUGIMIN;dr julianto;0096R00410150000221^0000031082411;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;d07e17d8e253154fa189e547d20af00f1703045;D;DPK810;1;3052000;1;06/10/2015;09/10/2015;4;04/07/1965;50;18356;1;1;;J180;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;8744;9396;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;64;J-4-16-I; SIMPLE PNEUMONIA & WHOOPING COUGH RINGAN;4462600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;4462600;SAIBUL ARIFIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000215^0000031068505;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;896a80ed50890b4dbc7858fc662602311703045;D;DPK805;1;3452000;1;04/10/2015;08/10/2015;5;03/03/1974;41;15190;2;1;;K760;K219;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;65;B-4-13-I; GANGGUAN HATI SELAIN TUMOR, SIROSIS ATAU HEPATITIS ALKOHOLIK RINGAN;2746100.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2746100;SUMIARSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000096^0001108071819;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;6a67a

2efe49b0c1b5042c6c01b506f381703045;D;038821;1;3852000;1;04/10/2015;07/10/2015;4;19/02/2013;2;957;1;1;;A010;J029;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;66;A-4-14-I; PENYAKIT INFEKSI BAKTERI DAN PARASIT LAIN-LAIN RINGAN;3562600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;3562600;ARJUNA ZAID FEBRIAN;dr julianto;0096R00410150000107^0001839586296;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;6b1b9a17cedfe9e8f399299d0050b3f71703045;D;019917;1;2442000;1;04/10/2015;07/10/2015;4;15/11/1987;27;10185;2;1;;A09;N399;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;67;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;NOVI PURNAMA SARI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000112^0001883456256;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;c60e957a7c3eaa81bb80ba62ebdb9bb61703045;D;048224;1;2920000;1;03/10/2015;07/10/2015;5;02/11/1980;34;12753;2;1;;O210;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;68;W-4-16-I; GANGGUAN ANTEPARTUM RINGAN;2677700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2677700;ADE MISNAINI;dr. Taufik;0096R00410150000106^0000030959166;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;2f05368a5542206cac8fa4a559c1a6fe1703045;D;048403;1;1916000;1;03/10/2015;05/10/2015;3;27/04/2009;6;2350;2;1;;A91;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;69;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;FELLYCIA AULIA SAPUTRI;dr.Bustoni;0096R00410150000077^0000209054946;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;24286354c54dd8a5db563aa0b7fe4d111703045;D;045701;1;2255000;1;02/10/2015;05/10/2015;4;19/06/1958;57;20924;1;1;;N390;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;70;N-4-12-I; INFEKSI GINJAL DAN SALURAN URIN RINGAN;2025900.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2025900;MIRIN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000055^0001817768992;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;a08dd8048e89905fbe48f5f942c5f3101703045;D;DPK812;1;2497600;1;03/10/2015;04/10/2015;2;03/04/1971;44;16254;2;1;;K297;A09;E86;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;71;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;LILI SARYANI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000059^0000031045882;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;53d2772e4867bb474862f8b96e00a3a81703045;D;048444;1;3879000;1;30/09/2015;03/10/2015;4;28/11/1980;34;12724;2;1;;A91;N399;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;72;A-4-13-I; INFEKSI NON BAKTERI RINGAN;1767000.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1767000;NOPA ELYANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000905^0000030967198;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cc5fe0ddeaa3d52485c3013dce6097b31703045;D;DPK809;1;1924000;1;01/10/2015;03/10/2015;3;17/08/1958;57;20864;2;1;;H813;E119;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;73;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;ELMIYATI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000015^0000031048255;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;cfd820e2f712992d0b1034c468a12e4d1703045;D;048445;1;2874000;1;30/09/2015;02/10/2015;3;26/12/2012;2;1008;1;2;;R104;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;74;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;ACUZYO ALFAREZEL DALVARO;dr.Bustoni;0096R00409150000898^0001080361484;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;53668966077e6827f4176ab0e589aa0a1703045;D;DPK798;1;4243000;1;28/09/2015;02/10/2015;5;20/07/1967;48;17602;1;1;;M1301;J459;R798;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;8821;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;75;M-4-18-I; PENYAKIT TULANG DAN SENDI LAIN-LAIN RINGAN;1907500.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1907500;SAIRAH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000844^0000030918058;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;9cb6adf069e5ee4a59fa104c1d73ee801703045;D;000385;1;1634000;1;01/10/2015;02/10/2015;2;23/05/1973;42;15471;2;1;;H813;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;76;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;TIURMA SIJABAT;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00410150000053^0000030971136;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;2;009086fbd3c11293c6cb37a9165df7c2

1703045;D;DPK807;1;3453000;1;30/09/2015;02/10/2015;3;11/12/1971;43;15999;1;1;;G442;M549;R798;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;77;G-4-23-I; MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN);2008200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2008200;ITUSMAN;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000909^0000031053521;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;facfefa9828f0472554e841fc2a60d411703045;D;048441;1;2301000;1;29/09/2015;02/10/2015;4;22/03/2000;15;5669;2;1;;R42;K297;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;78;U-4-11-I; DYSEQUILIBRIUM RINGAN;1832700.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1832700;CHINTYA MARDIANTI;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000897^0000034179322;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7c26f65f615fc79e5c4ac73fabe5c8191703045;D;DPK805;1;1297000;1;30/09/2015;02/10/2015;3;03/03/1974;41;15186;2;1;;K297;F419;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;79;K-4-11-I; GASTRITIS & ULKUS PEPTIKUM RINGAN;1836300.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;1836300;SUMIARSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000908^0001108071819;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;7de6b6d0630f4a7b7baf2a4382995a7c1703045;D;009238;1;3883000;1;28/09/2015;01/10/2015;4;12/06/1971;44;16179;2;1;;R101;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;9059;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;80;K-4-17-I; NYERI ABDOMEN & GASTROENTERITIS LAIN-LAIN (RINGAN);2497600.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2497600;ELLI NENGSIH;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000838^0001849855296;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;9;939ad718ea131c8be4de452216d482c91703045;D;DPK806;1;2863000;1;29/09/2015;01/10/2015;3;03/11/1957;57;21149;1;1;;G442;R101;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;0;81;G-4-23-I; MIGREN DAN SAKIT KEPALA LAIN (RINGAN);2008200.00;None;0;None;;0;None;;0;None;;0;None;;0;2008200;PAIAN SIMANUNGKALIT;dr.D.N Prastowo, Sp.PD;0096R00409150000890^0000030974196;ada;tidak ada;INACBG 4.1;D / II / RSU;1;a1e0d363f4cd9469c66b30db530d48dc