guia para la recopilacion de datos para la...
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GUIA PARA LA
RECOPILACION DE
DATOS PARA LA
VIGILANCIA
EPIDEMIOLOGICA EN
LOS NIVELES LOCALES
DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA
SUBSECRETARÍA DE PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN DE LA SALUD
SECRETARÍA DE SALUD
PROVINCIA DE ENTRE RIOS
AÑO 2008
Instructivo para el llenado de la C2 Dirección de Epidemiología.
Entre Ríos. Año 2008
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INSTRUCTIVO PARA EL LLENADO DE LA “C2” INFORME EPID EMIOLÒGICO SEMANAL
GENERALIDADES
Los responsables de la Vigilancia Epidemiológica del país consideran que la visión a mediano
plazo es lograr como meta, el desarrollo de un sistema epidemiológico y de gerenciamiento de
información apropiado, esto es, la transformación del SI.NA.VE. en un Sistema de Vigilancia en
Salud Pública que reúna las características de ser moderno, eficaz, efectivo, y eficiente y que, a
su vez, contribuya a la integración de un Sistema Único de Información en Salud.
MARCO LEGAL
En 1960 se promulgó la Ley 15.465, “De Notificaciones Médicas Obligatorias” a través del
decreto del Poder Ejecutivo Nº 12.833 del 31/10/60, en 1966 se modificó esta Ley y su
reglamento, realizándose en 1979 el último cambio a través del decreto Nº 2.771, referente a
un nuevo agrupamiento de enfermedades, no interfiriendo en el espíritu de la Ley.
En 1993 se establecieron acuerdos sobre conceptos generales e instrumentos de la vigilancia,
dando lugar a la Resolución Ministerial Nº 394, que incorpora la “Normas del Sistema Nacional
de Vigilancia Epidemiológica” al Programa Nacional de Garantía de Calidad de la Atención
Médica.
En mayo de 1995, mediante resolución de la Secretaría de Salud Nº 88, se constituyó la
“Comisión Asesora sobre Vigilancia Epidemiológica”, que debe orientar acerca de aspectos
operativos y de procedimiento. A fines de ese mismo año se publicó la primera edición del
Manual de Normas y Procedimientos para la Vigilancia Epidemiológica.
VIGILANCIA DE LA SALUD
� Concepto
Es la recolección y análisis de los datos, registrados en forma sistemática, periódica y oportuna,
y convertidos en información integrada estrechamente con su divulgación a quienes tienen la
responsabilidad de intervención y a la opinión pública.
� Propósito
Identificar hechos sobre el estado de salud de las poblaciones, con la finalidad de intervenir
precozmente en el control de los problemas de salud y, asimismo, aportar conocimientos
integrales para la planificación, ejecución y evaluación de las acciones en salud.
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� Objetivos
a) Lograr datos sobre eventos en la población y factores que la condicionan
para, luego de un proceso, facilitar esta información para su utilización en
forma oportuna.
b) Conocer de manera continua el comportamiento epidemiológico de las
patologías seleccionadas, sujetas a vigilancia, para ejecutar medidas
eficaces y oportunas de intervención.
SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
� DESCRIPCIÓN
Los sistemas de vigilancia deben estar atentos a las modificaciones que se producen en
las poblaciones: sus enfermedades transmisibles, no transmisibles, los factores de riesgo, los
cambios medioambientales, ecológicos y sociales, los procedimientos, la calidad de los
servicios y los indicadores del estado de salud de las mismas.
El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica está conformado por subsistemas general y
específicos:
� El subsistema general
Correspondiente a la consolidación semanal de la información de enfermedades de
notificaciónobligatoria con datos de laboratorio según corresponda.
� Los subsistemas específicos
Comprende la notificación de enfermedades a través de fichas específicas –que incluye
información de laboratorio- y son los siguientes: parálisis fláccida aguda, sarampiuón,
meningitis, hantavirus, cólera, dengue, tétanos neonatal, rabia, hepatitis, paludismo, brotes de
enfermedades transmitidas por alimentos, infecciones hospitalarias, síndrome urémico
hemolítico, botulismo, enfermedades respiratorias a través de unidades centinelas, diarreas
virales y centros de referencia para enfermedades diarreicas.
Cada subsistema tiene sus objetivos específicos y necesidades de información particular y
requieren, por lo tanto, de estrategias diferentes.
El SI.NA.VE. recibe, además, y de manera anual consolidada, la información remitida por los
Programas Específicos de Lepra, Chagas, TBC, SIDA, FHA y Rabia.
Población: Hace referencia a toda persona que habita en el territorio argentino.
POBLACIÓN
NIVEL LOCAL
NIVEL CENTRAL PROVINCIAL
NIVEL CENTRAL NACIONAL
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Nivel Local: Comprende a los profesionales de la salud que están en contacto directo con la
población atendida. (En algunas jurisdicciones existen niveles intermedios que engloban varios
niveles locales). El nivel local envía datos en formato de planilla C2 y fichas específicas de
acuerdo a las enfermedades de notificación obligatoria. Su intervención en de tipo individual y
poblacional.
Nivel Central Provincial: Comprende a los integrantes de la Dirección Provincial de
Epidemiología. Este nivel remite la información consolidada en planillas y fichas específicas de
a cuerdo a la enfermedad de notificación obligatoria. Su intervención es del tipo individual y
poblacional.
Nivel Central Nacional: Este nivel de organización se encuentra dentro de la estructura del
Ministerio de Salud de la Nación con el nombre de Dirección de Epidemiología. El nivel central
remite información a organismos internacionales, según norma. Su intervención es de tipo
poblacional y normativa.
� RESPONSABILIDADES POR NIVELES
Nivel Local
El dato que consigna este nivel actúa como disparador de la vigilancia ante la sospecha
diagnóstica, poniendo en marcha los mecanismos de notificación , observación continua,
monitoreo, alerta, alarma y control.
Es responsabilidad de este nivel:
• Realizar el monitoreo y análisis de los datos primarios.
• Detectar en forma oportuna la ocurrencia de un evento adverso de salud en la
comunidad
• Iniciar de inmediato acciones de control según normas específicas
• Solicitar apoyo al nivel jurisdiccional en caso necesario
• Notificar los casos -de acuerdo a normas- al nivel inmediato superior
• Informar de las acciones de control realizadas al nivel inmediato superior
• Participar en programas de capacitación de temas relacionados con la vigilancia
• Promover y ejecutar estrategias de comunicación social
Nivel Provincial
• Programar, coordinar y supervisar las actividades de Vigilancia Epidemiológica en el
ámbito provincial
• Promover la capacitación del recurso humano que intervenga en el SI.NA.VE.
• Realizar las investigaciones epidemiológicas que corresponden a su ámbito
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• Recepcionar, consolidar, procesar, analizar y difundir en forma continua la información
correspondiente al área de la provincia
• elaborar y difundir los boletines epidemiológicos provinciales
• impulsar la utilización de diferentes fuentes de datos con el fin de identificar los factores
de riesgo
• participar en la elaboración de estrategias de comunicación social
• coordinar actividades con las instituciones jurisdiccionales y nacionales de referencia
• dar el alerta y coordinar las acciones de intervención necesarias cuando el problema
supera el límite de nivel local
• participar en la formulación de planes y programas de salud y en la organización de la
prestación de servicios en el ámbito provincial
• remitir la información –de acuerdo a normas- al nivel inmediato superior
ACTIVIDADES DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA
1. Recolectar y notificar los datos
2. Consolidar, procesar y analizar los datos
3. Formular recomendaciones para la intervención oport una
4. Difundir la información
5. Supervisar y evaluar
Todos los niveles del sistema de salud tienen la responsabilidad y la competencia de llevar
adelante las actividades de vigilancia epidemiológica.
a) Recolectar y notificar los datos
La recolección del dato ocurre en todos los niveles del sistema de salud. La fuerza y valor de la
información (dato analizado) depende del proceso de generación y comunicación del dato, que
se basa en la correcta identificación, diagnóstico e investigación de los casos por parte de un
equipo de salud adecuadamente capacitado. La notificación debe realizarse con la modalidad y
la periodicidad que se establece en el cuadro de patologías bajo vigilancia.
Lista de eventos a vigilar, modalidad y periodicida d de notificación
Esta lista ha sido definida a partir de los hechos prioritarios posibles de monitorear a través del
sistema nacional. Para concretar la misma, se han seguido criterios de magnitud, gravedad del
daño, vulnerabilidad, impacto social, reglamento sanitario internacional y compromisos
internacionales.
La modalidad de notificación define el método de remisión del dato y depende del evento.
Puede ser numérica, individualizada, búsqueda activa, negativa y estudio de brote.
La periodicidad es el tiempo que transcurre entre la recolección y la remisión del dato:
semanal, inmediata.
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EVENTOS ESTRATEGIAS DE
VIGILANCIA
MODALIDAD
DE
NOTIFICACIÓ
PERIODICIDAD
DE
NOTIFICACIÓN
INSTRUMENT
OS DE
RECOLECCIÓN
Mail de
alerta
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha especial
Grupos centinelas en recién nacidos de madres Chagas positivas
PROPORCION DE POSITIVOS
SEMANAL L2
Chagas Agudo Otros Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha especial
Chagas Agudo Vectorial
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha especial
Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALL2 - Ficha especial
Estudios transversales PREVALENCIA QUINQUENAL Planilla especial
Chagas crónico e indeterminado
Grupos centinelas en embarazadas y bancos de sangre.
PROPORCION DE POSITIVOS
SEMANAL L2
Encefalitis por arbovirus
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Leishmaniasis cutánea Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha Especial
Leishmaniasis mucosa Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha Especial
Leishmaniasis Visceral Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Paludismo Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Dengue Clásico Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Dengue Hemorrágico Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Fiebre Amarilla Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Fiebre del Nilo Occidental
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Peste Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Tifus Epidémico Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Fiebre Recurrente Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Brucelosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha Especial
Brucelosis crónico e indeterminado
Grupos centinelas en embarazadas y bancos de sangre.
PROPORCION DE POSITIVOS
SEMANAL L2
Carbunco cutáneo Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Carbunco extracutáneo (ANTRAX)
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
EncefalopatÍa espongiforme
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Fiebre Hemorrágica Argentina (FHA)
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Hantavirosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
ENFERMEDADES VECTORIALES BAJO REGLAMENTACIÓN SANITA RIA INTERNACIONAL
Chagas indeterminado < 15 años
ENFERMEDADES VECTORIALES
ENFERMEDADES ZOONÓTICAS
Chagas Agudo Congénito
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Hidatidosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha Especial
Leptospirosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Psitacosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Rabia Animal Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Rabia Humana Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Botulismo Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Botulismo del lactante Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Diarreas Agudas Sanguinolentas
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha UC
PROVINCIAL
Diarreas Agudas sin especificar
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
NUMERICA SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
FiebreTifoidea y Paratifoidea
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Toxo-infecciones alimentarias
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATA C2 - L2 PROVINCIAL
Intoxicación por Moluscos
Clínica INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Síndrome urémico hemolítico
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Triquinosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Hepatitis A Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Grupos centinela*s en embarazadas, bancos de sangre, otros.
PROPORCION DE POSITIVOS
SEMANAL L2
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Grupos centinela*s en bancos de sangre, otros.
PROPORCION DE POSITIVOS
SEMANAL L2
Hepatitis DClínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Hepatitis EClínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Hepatitis sin especificar etiología
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Cólera Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Sífilis temprana Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANALC2 - L2 - Ficha Especial
Sífilis congénita Clínica INDIVIDUAL SEMANAL C2 - L2
Sífilis cualquier estadíoGrupos centinela*s en embarazadas, bancos de sangre, otros.
PROPORCION DE POSITIVOS
CUATRIMESTRAL L2
Supuración genital gonocóccica
Clínica NUMERICA SEMANAL C2 - L2
Supuración genital no gonocóccica y sin especificar
Clínica NUMERICA SEMANAL C2 - L2
ENFERMEDADES DE TRASNMISIÓN ALIMENTARIA BAJO REGLAMENTACIÓN SANITARIA
Hepatitis B
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN ALIMENTARIA
ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
Hepatitis C
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SIDA Clínica - LaboratorioINDIVIDUAL CON CÓDIGO
SEMANAL Por Programa
LaboratorioINDIVIDUAL CON CÓDIGO
INMEDIATA Por Programa PROVINCIAL
Grupos centinela*s en embarzadas, bancos de sangre, otros.
PROPORCION DE POSITIVOS
CUATRIMES-TRAL L2
Coqueluche Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Difteria Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Poliomielitis: Parálisis fláccida aguda < 15 AÑOS
Clínica - Laboratorio - Búsqueda activa
INDIVIDUAL/NEGATIVA
INMEDIATA/ NEGATIVA SEMANAL
C2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Parotiditis Clínica INDIVIDUAL SEMANAL C2
RubeolaClínica - Laboratorio - Búsqueda activa
INDIVIDUAL/NEGATIVA
INMEDIATA/ NEGATIVA SEMANAL
C2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Rubéola CongénitaClínica - Laboratorio - Búsqueda activa
INDIVIDUAL/NEGATIVA
INMEDIATA/ NEGATIVA SEMANAL
C2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
SarampiónClínica - Laboratorio - Búsqueda activa
INDIVIDUAL/NEGATIVA
INMEDIATA/ NEGATIVA SEMANAL
C2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Tetanos NeonatalClínica - Búsqueda activa
INDIVIDUAL/NEGATIVA
INMEDIATA/ NEGATIVA SEMANAL
C2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Tétanos Otras Edades Clínica INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Varicela Clínica NUMERICA SEMANAL C2
Bronquiolitis < 2 años Clínica - Laboratorio NUMERICA SEMANAL C2 - L2 Enfermedades tipo influenza
Clínica - Laboratorio - Unidad centinela*
NUMERICA SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
NeumoníaClínica - Laboratorio - Unidad centinela*
NUMERICA SEMANALC2 - L2 - Ficha UC
Tuberculosis Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANAL Por Programa
Sindrome Respiratorio Agudo Severo (SARS)
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Gripe humana por un nuevo subtipo de virus
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Meningoencefalitis por Haemophilus influenzae
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Meningoencefalitis y otras formas invasivas por Nei sseria meningitidis
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Meningoencefalitis por Streptococco neumoniae
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Meningoencefalitis bacteriana por otros agentes
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS BAJO REGLAMENTACIÓN SANI TARIA INTERNACIONAL
MENINGOENCEFALITIS
ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES
Infección por VIH
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Meningoencefalitis bacteriana sin especificar agente
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis virales urleanas
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis virales por enterovirus
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis por otros virus
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis virales sin especificar agente
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis tuberculosa < 5 AÑOS
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Meningoencefalitis micóticas y parasitarias
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Meningoencefalitis sin especificar etiología
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
PROVINCIAL
Lepra Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL SEMANAL Por Programa
Lesiones por causas externas
Clinica- Unidad centinela* NUMERICA SEMANAL C2- Ficha UC
MedicamentosaClinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Plaguicidas de uso doméstico
Clinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Plaguicidas de uso agrícola
Clinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Plaguicidas sin especificar
Clinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Monóxido de carbonoClinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Otros tóxicosClinica- Unidad centinela*
INDIVIDUAL SEMANAL C2- Ficha UC
Ofidismo Clinica INDIVIDUAL INMEDIATAC2- Ficha Especial PROVINCIAL
Aracnidismo Clinica INDIVIDUAL INMEDIATAC2- Ficha Especial
PROVINCIAL
Escorpionismo Clinica INDIVIDUAL INMEDIATAC2- Ficha Especial PROVINCIAL
Brote de cualquier etiología
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATA Ficha Especial NAC Y PROV
Infección Hospitalaria Unidad centinela* INDIVIDUAL SEMANAL Ficha UC
Viruela Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAC2 - L2 - Ficha Especial
NAC Y PROV
Otros eventos con riesgo para la Salud Pública
Clínica - Laboratorio INDIVIDUAL INMEDIATAFicha Especial - L2
NAC Y PROV
OTROS EVENTOS
OTROS EVENTOS BAJO REGLAMENTATACIÓN SANITARIA INTER NACIONAL
LESIONES POR CAUSAS EXTERNAS
ENFERMEDADES DERMATOLÓGICAS
INTOXICACIONES POR AGENTES QUÍMICOS
ENVENENAMIENTO POR ANIMALES PONZOÑOSOS
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Fuente de datos
La selección de las fuentes de datos está estrechamente vinculada a la información que
requiere el objetivo de la vigilancia. Debido a ello, además de las fuentes tradicionales de
vigilancia epidemiológicas (C2, informe de laboratorio, L2, Estudio de Brote, Notificaciones de
centros centinelas) es necesario integrar otras fuentes.
Fuentes básicas (consulta externa, internación, guardia)
Hospitales, Centros de Salud, Unidades Centinelas, Laboratorios y Establecimientos Privados.
Otras fuentes
a) Estadísticas vitales (nacimientos, muertes, causa de muerte)
b) Estadísticas hospitalarias (egresos, egresos por residencia y producción de servicios)
c) Estadísticas y censos (datos demográficos y encuestas permanentes de hogares)
d) Datos ambientales (registros permanentes, periódicos)
e) Registros de tumores
f) Bancos de drogas
g) Bancos de sangre
h) Otros organismos de salud gubernamentales y no gubernamentales (ANMAT, INPPAZ,
OPS, INCUCAI, etc.)
i) Laboratorios: datos no contemplados en el informe de laboratorio (L2), estudios de
biología molecular.
j) Rumores y medios masivos de difusión
Fuentes especiales de datos
Las investigaciones epidemiológicas operativas, de campo, de casos clínicos y encuestas
poblacionales, pueden representar una fuente especial de datos que complementen los
objetivos y el propósito del sistema.
Unidades Centinelas
La información obtenida de estas unidades permite caracterizar mejor el evento en estudio,
aún cuando no se pueda conocer con precisión su incidencia, ya que se trata de una
información sin base poblacional.
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DEFINICIONES DE CASO Y CRITERIOS DE INCLUSIÓN DE L OS EVENTOS A VIGILAR
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÒN INDIVIDUAL INMEDIATA A NTE LA SOSPECHA
CLINICA QUE DEBEN ADELANTARSE TELEFÒNICAMENTE O POR E-MAIL Y QUE
REQUIEREN FICHA ESPECÌFICA
Modalidad de notificación: individual
Instrumento de notificación: teléfono; e-mail, ficha especifica, laboratorio.
Periodicidad: Inmediata ante la sospecha clínica.
ALACRANISMO Los escorpiones son artrópodos que producen daño en el hombre mediante la inoculación de
sustancias tóxicas, con acción local y sistémica. De los escorpiones que se pueden encontrar
en la provincia de Entre Ríos el que revistiría importancia es el género Tityus trivittatus , único
escorpión en nuestro país de considerable importancia por sus hábitos domiciliarios y carácter
agresivo, puede causar accidentes graves especialmente en niños de corta edad y ancianos.
Este escorpión, posee un veneno neurotóxico. Se considera importante diferenciarlo de otra
especie de escorpiones que su picadura no ocasiona complicaciones de gravedad.
BOTULISMO CIE10: A05-1
Botulismo alimentario (por ingestión de la toxina en alimentos contaminados por mala cocción
o conservación); Botulismo por heridas (contaminación de lesiones por tierra o arena
contaminada); Botulismo del lactante (en menores de 1 año, originado por esporas en
alimentos, polvo o miel). Enfermedad con manifestaciones neurológicas.
Caso sospechoso: enfermedad con manifestaciones neurológicas, principalmente: ptosis, visión
borroso, diplopía y parálisis fláccida descendente y simétrica.
Caso Confirmado: identificación de la toxina botulínica específica en suero, heces, aspirado
gástrico. Cultivo de Clostridium botulinum de heces del paciente o por nexo epidemiológico
CARBUNCO CUTÁNEO
Lesión con base necrótica, indolora y no supurativa que aparece por contacto de tejido de
animal enfermo, o muerto por la enfermedad, también por pelo, lana y cueros infectados.
Generalmente es endémico en regiones agrícolas, rurales, que crían ganado bovino.
Caso sospechoso: Caso compatible con la descripción clínica y tiene antecedentes
epidemiológico con cosas confirmados o presuntos, con animales o productos de origen animal
contaminados.
Caso confirmado: caso sospechoso confirmado por laboratorio.
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COLERA CIE 10: A001
Diarrea brusca, acuosa y profusa con deshidratación en mayores de 5 años o síndrome
gastroenterocolítico que provenga de zona endémica o epidémica .
Caso Confirmado: aislamiento en heces o vómito de Vibrio cholerae.
COQUELUCHE CIE10: A37
Caso sospechoso: Cuadro clínico caracterizado por tos persistente de 7 a 14 días de evolución,
acompañada por al menos uno de los siguientes síntomas: Tos paroxística o quintosa,
estridor inspiratorio, vómito posterior al acceso de tos y expectoración mucosa y filante sin otra
causa aparente. En menores de 6 meses , puede presentarse cianosis, apnea y convulsiones.
Caso Confirmado: Caso confirmado por laboratorio ya sea por cultivo, PCR o serología
(seroconversión de al menos 4 títulos) o por nexo epidemiológico con un caso confirmado por
laboratorio.
Importante: si Ud. Identifica en el informe diario de consulta médica algún motivo de consulta
en el que consigne tos convulsa, tos coqueluchoide, tos quintosa, co queluche, etc,
identifique inmediatamente el médico firmante y a su referente epidemiológico para llenar la
planilla individual y comenzar la intervención correspondiente a nivel comunitario. Recuerde
que las acciones deben realizarse ante la sospecha. Es necesario realizar quimioprofilaxis a los
convivientes, completar esquemas de vacunación a los menores de 6 años y monitoreo rápido
de cobertura en el barrio en donde vive el niño.
DENGUE CLÁSICO CIE10: A90; CIE10: A91
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente; y que resida o haya viajado a área endémica con transmisión activa del dengue o
con presencia de Aedes aegypti.
Caso Confirmado: caso sospechoso con confirmación de una muestra pareada de IgM o IgG,
aislamiento del virus o prueba histoquímica.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías
DIARREA AGUDA SANGUINOLENTA Personas de cualquier edad y sexo que presenten al menos un episodio de diarrea
sanguinolenta o mucosa acompañado de fiebre y/o dolor abdominal y/o tenesmo; que al
exámen de laboratorio presente 5 o más polimorfonucleares por campo
Importante: si Ud. Identifica en el informe diario de consulta médica algún motivo de consulta
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en el que consigne diarrea sanguinolenta, gastroenteritis con o sin deshidratación,
enterocolitis, GEA (gastroenteritis aguda), EDA (en fermedad diarreica aguda), diarrea
aguda, diarrea acuosa, colitis, disentería, enterit is, con o sin identificación del agente
etiológico . identifique inmediatamente al médico firmante y a su referente epidemiológico para
llenar la planilla individual y comenzar la intervención correspondiente a nivel comunitario.
Recuerde que las acciones deben realizarse ante la sospecha. Es necesario efectuar un
coprocultivo all paciente para identificar el agente etiológico y la investigación de los alimentos
y agua consumidos, además de los antecedentes de diarrea en el núcleo familiar o escolar.
DIFTERIA CIE 10: A36
Laringitis, faringitis o amigdalitis y membrana blanco grisácea nacarada adhesiva de las
amígdalas, faringe o nariz que sangra al forzar para desprenderla.
Caso Confirmado: aislamiento del Corynebacterium diphteriae o con nexo epidemiológico.
ENCEFALITIS POR ARBOVIRUS
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
sola o acompañada de mialgias y cefalea, convulsiones, fotofobia, vómitos y alteración del
sensorio; y que resida o haya viajado a área endémica con presencia de mosquitos
transmisores de flavivirus.
Caso Confirmado: caso sospechoso con confirmación de una muestra pareada de IgM o IgG,
aislamiento del virus.
Es importante sospechar esta patología en cuandros de meningitis sin especificar,
principalmente virales en donde no se ha podido aislar el agente.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para confirmar el
FIEBRE AMARILLA CIE10: A95
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente; procedente de zona con evidencia de transmisión de FA. O bien paciente sin vacuna
antiamarílica previa con igual cuadro clínico procedente de área endémica.
Caso Confirmado: paciente sospechoso con laboratorio confirmatorio.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías.
Recordar que es una patología inmunoprevenible. Se recomienda su aplicación 10 días antes
de viajar a zonas endémicas o epidémicas.
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FIEBRE HEMORRÁGICA ARGENTINA CIE10: A96.0
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente, con recuento de glóbulos blancos menor a 4.000/mm3 y recuento de plaquetas
menor a 100.000/mm3 en pacientes que hayan visitado región endémica (norte de Buenos
Aires, sur de Santa Fe, sudeste de Córdoba y norest e de La Pampa ) en las 3 semanas
previas al inicio de los síntomas.
Caso Confirmado: caso sospechoso con confirmación de laboratorio de infección por virus JUN.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías
FIEBRE TIFOIDEA Y PARATIFOIDEA CIE-10 A01.1AO1 Enfermedades bacterianas que se caracterizan por comienzo insidioso, con fiebre continua,
cefalgia intensa, malestar en general, anorexia, manchas rosadas, tos.
La fiebre paratifoidea presenta un cuadro clínico inicial semejante, menos intenso.
Caso sospechoso: enfermedad clínicamente compatible.
Caso confirmado: es el caso sospechoso con aislamiento del agente etiológico de la sangre al
comienzo de la enfermedad, de la orina y heces después de la primera semana.
HANTAVIRUS – SINDROME PULMONAR CIE10: J12.8
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente. Laboratorio con hematocrito elevado, plaquetopenia, leucocitosis, linfocitos atípicos y
aumento de LDH y transaminasas, seguido de distress respiratorio de etiología no
determinada o infiltrado pulmonar bilateral.
Caso Confirmado: caso sospechoso con confirmación por laboratorio.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías
HEPATITIS A
Enfermedad de comienzo repentino que incluye fiebre, malestar general, anorexia, náuseas,
molestias abdominales seguidas de ictericia.
Buscar en los registros de laboratorio las transaminasas alteradas y cruzar con los datos de las
planillas de consultas.
Caso sospechoso: caso compatible clínica y epidemiológicamente con la descripción de la
enfermedad.
Caso confirmado: caso sospechoso confirmado por laboratorio. Presencia de anticuerpos IgM
contra el virus de la hepatitis A en suero de pacientes agudos o convalecientes, o bien
asociación epidemiológica con un caso confirmado.
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Recuerde: no todas las hepatitis sospechosas de virus A deben confirmarse con pruebas de
laboratorio, pero es necesario al menos que el paciente sea un caso probable para la
notificación, esto es con clínica, transaminasas alteradas y nexo epidemiológico.
LEISHMANIASIS VISCERAL
Persona de cualquier edad y sexo que presente fiebre de más de 2 semanas de duración, con
o sin otras manifestaciones clínicas, que proviene de un área endémica, con riesgo de
transmisión o de otra donde está ocurriendo un brote.
LEPTOSPIROSIS CIE10: A27
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente, seguido o no de ictericia, meningitis, nefropatía, neumonía, hemorragias.
Caso Confirmado: Caso sospechoso confirmado por laboratorio.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías.
Recordar que esta patología requiere quimioprofilaxis frente a un caso sospechoso, y
búsqueda activa de otros síndromes febriles entre las personas expuestas al mismo riesgo.
MENINGOENCEFALITIS DE CUALQUIER ETIOLOGÍA
La vigilancia individualizada de todos los tipos de meningitis permite medir y detectar epidemias
e intervenir oportuna y adecuadamente en los brotes.
La sospecha y el diagnóstico a tiempo son importantes para la correcta atención de los
enfermos.
Importante: si Ud. Identifica en el informe diario de consulta médica algún motivo de consulta
en el que consigne síndrome meníngeo, cuadro meníngeo, rigidez de nuca , etc,
comuníquese con sala de internación o averigüe su derivación, identifique inmediatamente el
médico firmante y a su referente epidemiológico para llenar la planilla individual y comenzar la
intervención correspondiente a nivel comunitario. Recuerde que las acciones deben realizarse
ante la sospecha de meningitis a meningococo o a haemophilus.
MENINGOENCEFALITIS VIRAL
Fiebre de comienzo repentino , con signos y síntomas de ataque meníngeo , pleocitosis en el
LCR, aumento de proteínas, glucosa normal y ausencia de bacterias piógen as.
Se confirma con laboratorio.
MENINGOENCEFALITIS Y OTRAS FORMAS INVASIVAS POR NEI SSERIA MENINGITIDIS
Cuadro meníngeo con examen microscópico de frotis con presencia de diplococos gram
negativos ; y se confirma con identificación de polisacáridos meningocóccicos o aislamiento del
meningococo de LCR, sangre u otros fluidos.
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Este tipo de meningitis requiere de quimioprofilaxis dentro de las 24 horas para los convivientes
o contactos íntimos del caso índice.
MENINGOENCEFALITIS POR HAEMOPHILUS INFLUENZAE CIE10 : G00.0
Cuadro meníngeo con examen microscópico de frotis con presencia de coco-bacilos gram
negativos ; y se confirma con identificación de polisacáridos capsulares específicos o
aislamiento del Haemophilus de LCR, sangre u otros fluidos.
Enfermedad inmunoprevenible que afecta niños entre 2 meses a 5 años.
MENINGOENCEFALITIS POR STREPTOCCOCUS PNEUMONIAE
Cuadro meníngeo con examen microscópico de frotis con presencia de diplococos gram
positivos ; y se confirma con identificación de polisacáridos capsulares específicos o
aislamiento del neumococo de LCR, sangre u otros fluidos.
MENINGOENCEFALITIS TUBERCULOSA EN MENORES DE 5 AÑOS CIE10: A15-A19
Niño con síndrome meníngeo , con compromiso de pares craneanos y LCR claro u
opalescente, elevación de albúmina, descenso de glucosa y aumento de glóbulos blancos.
Antecedente de contacto con paciente bacilífero.
PALUDISMO CIE 10: B50-B54
Síndrome febril inespecífico: aparición aguda de fiebre de menos de 7 días de duración ,
acompañada de mialgias y cefalea, sin afección de las vías aéreas superiores y sin etiología
aparente, residente o visitante a una región endémica. Malaria . Conjunto de paroxismos
febriles que comprenden periodos sucesivos de frío, calor, sudor y fiebre.
Caso Confirmado: caso sospechoso con de parásitos palúdicos en frotis de sangre. Gota
gruesa.
PSITACOSIS CIE10: A70
Síndrome respiratorio febril agudo con cefalgia y neumonía precoz con antecedentes
epidemiológicos que demuestren contacto o exposición a aves. Se confirma con laboratorio.
RABIA HUMANA CIE 10: A82
Paciente con cuadro clínico neurológico con antecedente de mordedura, rasguño o lamedura
de mucosa producida por animal rabioso, murciélagos u otros animales silvestres. Se confirma
con laboratorio.
SINDROME URÉMICO HEMOLÍTICO CIE10: A04.3
Enfermedad aguda, que se caracteriza por insuficiencia renal aguda , trombocitopenia y
anemia hemolítica. Puede presentarse con diarrea previa o no y la diarrea hemorrágica
puede o no ser evidente . Se confirma con clínica.
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TÉTANOS OTRAS EDADES CIE10: A35
Paciente con espasmos localizados o generalizados a predominio cefálico, grave o que puedan
ser agravados por estímulos externos, con antecedentes o no de heridas (traumáticas,
quirúrgicas o por inyectables). Inmunoprevenible.
TRIQUINOSIS CIE10: B75
Síntomas gastrointestinales que aparecen varios días después de la ingestión de carne cruda
o mal cocida que contiene carne de cerdo especialmente, infectada. Se confirma por laboratorio
y biopsia.
TOXIINFECCIÓN ALIMENTARIA
Aparición de un mismo cuadro gastroentérico, neurológico o ambos en un lapso breve de
tiempo (horas a días) en dos o más personas que han compartido en mismo alimento
(incluyendo agua).
Caso Confirmado: si existe coincidencia de resultados clínicos y de laboratorio del alimento
involucrado o por investigación epidemiológica.
EVENTOS CON MODALIDAD DE NOTIFICACIÓN NEGATIVA
Son patologías bajo vigilancia intensificada y notificación inmediata debido a que se
encuentran en plan de erradicación.
Se vigilan los síntomas predominantes.
Es importante la notificación negativa , es decir que no se han reportado casos de estas
patologías o que los casos sospechosos fueron descartados.
Modalidad de notificación: individual inmediata negativa
Instrumento de notificación: teléfono; e-mail, ficha especifica, laboratorio.
Periodicidad: Inmediata ante la sospecha clínica.
PARÁLISIS FLÁCCIDA AGUDA EN MENORES DE 15 AÑOS CIE 10: A80
Enfermedad paralítica aguda, Síndrome de Guillán Ba rré, poliomielitis, mielitis
transversa, meningoencefalitis, parálisis discalémi ca, polineuritis,
poliradiculoneuropatías en menor de 15 años. Enfermedad inmunoprevenible.
Caso sospechoso: caso de parálisis aguda y fláccida en una persona menor de 15 años.
Caso confirmado: caso sospechoso con confirmación por laboratorio (aislamiento viral de
poliovirus salvaje de una muestra de materia fecal dentro de los 14 días del inicio de la
parálisis).
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías
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RUBÉOLA
Enfermedad inmunoprevenible.
Caso sospechoso. Persona de cualquier edad que consulta por fiebre de 1 a 5 días y/o
exantema y/o adenopatías cervical, occipital, retroauricular y/o artralgias.
Caso confirmado: Caso sopechoso confirmado por laboratorio o por nexo epidemiollógico de
caso confirmado.
Es necesario realizar toma de muestra frente a un caso sospechoso para realizar diagnóstico
diferencial frente a otras patologías e iniciar inmediatamente frente a un caso sospechoso
accines de bloqueo y control de foco.
SARAMPIÓN CIE10: B05
Paciente de cualquier edad que cumpla con los criterios clínicos de: fiebre, exantema
generalizado , más cualquiera de los siguientes catarros: nasal, conjuntival, bronquial. Se
confirma por laboratorio o nexo epidemiológico con otro caso confirmado por laboratorio.
Importante: si Ud. Identifica en el informe diario de consulta médica algún motivo de consulta
en el que consigne enfermedad febril eruptiva, fiebre con erupción, er uptiva, exantema,
etc, comuníquese con el médico firmante y con su referente epidemiológico para descartar
que se trate de alguna de las enfermedades febriles eruptivas que necesiten extracción de
sangre para el diagnóstico diferencial de sarampión y rubéola. Recuerde que las acciones
deben realizarse ante la sospecha de las mismas.
TETANOS NEONATAL CIE10: A33
Recién nacido que después de los primeros días de succionar normalmente, comienza a tener
dificultad progresiva hasta la incapacidad de alimentarse. Se confirma clínicamente.
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÒN COLECTIVA SEMANAL QUE DEBEN NOTIFICARSE
POR PLANILLA C2, POR GRUPOS DE EDADES Y NO SE CONFI RMAN POR
LABORATORIO.
Modalidad de notificación: colectiva según grupos de edad
Instrumento de notificación: informe C2
Periodicidad: Semanal
BRONQUIOLITIS EN MENORES DE 2 AÑOS
Pacientes menores de 2 años de edad que presenten dificultad respiratoria de inicio agudo con
sibilantes con predominio a espiratorio y/o coriza y/u otitis y/o fiebre con placa de tórax que
indique atrapamiento aéreo y atelectasia
Es el primer episodio de sibilancias asociado a evidencia clínica de infección viral en un niño
menor de dos años.
Instructivo para el llenado de la C2 Dirección de Epidemiología.
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DIARREAS CIE 10: A00-A09
Gastroenteritis con o sin deshidratación, enterocol itis, GEA (gastroenteritis aguda), EDA
(enfermedad diarreica aguda), diarrea aguda, diarre a acuosa, diarrea sanguinolenta,
colitis, disentería, enteritis, con o sin identific ación del agente etiológico.
ENFERMEDADES TIPO INFLUENZA (ETI)
Enfermedad aguda febril (38°C) con afección de las vías aéreas superiores, mialgia o
postración, acompañada de tos y/o dolor de garganta. Enfermedades tipo Influenza: influenza
con y sin confirmación de laboratorio, gripe, síndr ome gripal, angina gripal, virosis
respiratoria con fiebre, cuadro gripal, virus sinci tial respiratorio, adenovirus,
parainfluenza .
NEUMONÍA CIE10: J13-J15
Neumonía, neumonía de la comunidad, neumonía bacter iana, neumonía viral, neumonía
atípica, neumopatía, pulmonía, bronconeumonía, sínd rome neumónico . Con o sin
confirmación de laboratorio.
LESIONES POR CAUSAS EXTERNAS
Fracturas, quemadura, electrocución, heridas cortantes, contusiones, asfixia por inmersión,
herida, lesiones autoinfligidas (pueden ser accidentales o intencionales)*
* Cuando en los motivos de consulta encuentre lesiones autoinfligidas provocadas
intencionalmente, como por ejemplo: ingesta de medicamentos, ingesta de productos
tóxicos, lesiones con arma de fuego, lesiones con e lementos cortantes, intento de
ahorcamiento, caídas autoprovocadas, asfixia por in mersión, asfixia por inhalación,
quemaduras, otros complete el anexo correspondiente a la Dirección de Salud Mental:
“Planilla de Notificación Obligatoria de Intentos d e Suicidio”.
SUPURACIÓN GENITAL GONOCÓCCICA (gonorrea, blenorrag ia): buscar en registros
semanales de laboratorio
SUPURACIÓN GENITAL NO GONOCÓCCICA O SIN ESP. (flujo , candidiasis, trichomonas,
gardnerella, etc): buscar en registros semanales de laboratorio
Instructivo para el llenado de la C2 Dirección de Epidemiología.
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VARICELA
Varicela, Varicela Zóster . Con o sin diagnóstico de laboratorio
ENFERMEDADES DE NOTIFICACIÒN INDIVIDUAL SEMANAL QUE DEBEN NOTIFICARSE
POR PLANILLA C2.
Modalidad de notificación: Individual
Fuente de notificación: informe semanal C2
Periodicidad: Semanal
*Todas estas enfermedades pueden notificarse en pri mera instancia como caso
sospechoso y luego completar con diagnóstico de lab oratorio, para confirmar o
descartar .
BRUCELOSIS: buscar en registros semanales de bancos de sangre y de laboratorio
CHAGAS CONGÉNITO: buscar en registros semanales de laboratorio. Es necesario para su
notificación, la confirmación por laboratorio parasitológico o serológico luego de los 6 meses
de vida. La madre debe ser positiva para chagas.
HEPATITIS SIN ESPECIFICAR ETIOLOGÍA
Buscar en los registros de laboratorio las transaminasas alteradas y cruzar con los datos de las
planillas de consultas. Recuerde: no todas las hepatitis sospechosas de virus A deben
confirmarse con pruebas de laboratorio, pero es necesario al menos que el paciente sea un
caso probable para la notificación, esto es que tenga clínica, transaminasas alteradas y nexo
epidemiológico.
HEPATITIS B, C, D, E
Buscar en registros semanales de bancos de sangre y laboratorio, sólo se notifican con
confirmación de laboratorio.
HIDATIDOSIS
Enfermedad caracterizada por la formación de quistes, que se localiza más frecuentemente en
hígado y pulmón, pudiendo aparecer en otros órganos (riñón, cerebro, corazón, huesos,
músculos, etc).
Sólo se notifica por confirmación de laboratorio.
INTOXICACIONES POR AGENTES QUÍMICOS
Buscar en los registros de consultorio externo y guardias intoxicaciones medicamentosas, por
plaguicidas de uso doméstico, plaguicidas de uso agrícola, plaguicidas sin especificar, por
monóxido de carbono y por otros tóxicos.
Instructivo para el llenado de la C2 Dirección de Epidemiología.
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LEISHMANIASIS CUTÁNEA
Persona de cualquier edad y sexo que presenta lesiones cutáneas en forma de pápulas únicas
o múltiples indoloras, redondas u ovaladas, de más de dos semanas de duración y no
causadas por un traumatismo con antecedentes epidemiológicos ( que resida o haya viajado a
área endémica o con transmisión activa de leshmaniasis o con presencia del vector)
LEISHMANIASIS MUCOSA
Persona de cualquier edad y sexo que presenta lesiones inflamatorias infiltrativas de mucosa
nasal, bucofaríngea y/o laríngea con o sin antecedentes de primoinfección cutánea con
antecedentes epidemiológicos que resida o haya viajado a área endémica y con transmisión
activa de leishmaniasis o con presencia del vector.
PAROTIDITIS CIE10: B26
Parotiditis, Parotiditis infecciosa, paperas, fiebr e urleana . Con o sin confirmación de
laboratorio
SÍFILIS CONGÉNITA: buscar en registros semanales de laboratorio y servicio de neonatología
SÍFILIS TEMPRANA: buscar en registros semanales de laboratorio