Penyusun : v Nama: M. Wahyu Hafiz Huddin v Kelas: VIII A v No. Absen: 25 Dinas Pendidikan TulungagungUPTD SMPN 2 Tulungagung Tahun Ajaran 2009/2010 v Judul: Hipertensi dalam Kehidupan v Pengarang: Sufrida Yulianti dan Maloedy S. v Penerbit: P.T AgroMedia Pustaka v Tahun Terbitan: 2006 v Jumlah Halaman:96 Halaman 1. Seluk Beluk Hipertensi A. Pengertian Dasar Hipertensi Hipertensiatautekanandarahtinggiadalahsuatukondisimedisyangditandaidengan meningkatnya konstraksi pembuluh darah arteri sehingga terjadi resistensi aliran darah yang meningkatkan tekanan darah terhadapdindingpembuluh darah.Jantungharusbekerjalebih kerasuntukmemompadarahmelaluipembuluharteriyangsempit.Jikakondisiini berlangsungterus,pembuluhdarahdanjantungakanrusak.Selainitu,biasmeningkatkan resikostroke, serangan jantung, dan kerusakan ginjal. Hipertensijuga sering disebut dengan silent killer atau pembunuh diam-diam karena terjadi tanpa gejala Paradoktermenggunakanduaukuranuntukmenghitungtekanandarah.Sistolikuntuk mengukurtekenandarahsebagaihasilkontraksijantunguntukmemompadarahkeluardari jantung.Tekanandiastoleuntukmengukurtekanandarahketikajantungberelaksasidan membiarkan darah mengalir ke jantung. Alat yang digunakan untuk mengukur tekanan darah disebut dengan sphygmomanometer. Alat ini mengukur tekanan darah dengan satuan mmHg. Tekanandarahdigolongkanmenjadi4kategori,yaitunormal,prehipertensi,hipertensi tingkat1,danhipertensitingkat2.Tekanandarahnormalpadaorangdewasaadalah 120/80 mmHg. Angka 120 menunjukkan tekanan sistol dan 80 menunjukkan tekanan diastole. PrehipertensidideIinisikansebagaitekanandarahsistol120139mmHgdantekanan diastole8089mmHg.Hipertensitingkat1dideIinisikansebagaitekanandarahsistol 140159mmHgdantekanandiastole9099mmHg.Disebuthipertensitingkat2jika tekanan darah 160/100 mmHg atau lebih tinggi. Angkainihanyamenunjukkantekanandarahsaatdiukursaja.Tekanandarahakan meningkat saat kita beraktivitas, yaitu ketika jantung harus memompa lebih keras. Makanan, alcohol,rasasakit,stress,danemosiyangmeluapjugadapatmeningkatkantekanandarah. Tekanan darah seseorang biasanya mengalami perubahan setiap saat.Dalam kurun waktu 24 jam, tekanan dalam arteri mengalami Iluktuasi alami selama 24 jam. Tekanan darah tertinggi biasanyaterjadipadapagiharisetelahbanguntidurdanmelakukanaktivitas.Setelahitu, tekanandarahmulaistabilsepanjanghari.Padamalamharidarahmulaiturun.Tekanan darah akan mencapai titik terendah saat kita tertidur pulas. B. Penyebab HipertensiFaktoryangseringmenjadipenyebabpenyakitiniadalahaterosklerosis(penebalan dindingarteriyangmenyebabkanhilangnyaelastisitaspembuluhdarah),keturunan, meningkatnyajumlah darah yang dipompa ke jantung, penyakitginjal, kelenjar adrenal, dan systemsaraIsimpatis.Kelebihanberatbadan,tekananpsikologis,stress,danketegangan yang dialami ibu hamil juga bias memicu hipertensi. Hipertensidipengaruhiolehsuatuzatyangdihasilkanolehginjal,yaiturennin.Zatini akanberubahmenjadiangiotensin(zatpenyebabarteri kecilmenyempit).Penyebablainnya adalah produksi adrenalin atau noradrenalin yang berlebihan. Keadaan ini terjadi pada orang yang mengalami kelainan adrenal dan system saraI otonom. Ginjal memegang peranan penting dalam mengatur tekanan darah. Ginjal mensekresikan hormonrenninyangmenyebabkankonstriksi(penyempitan)volumearterisehinggadapat meningkatkantekanandarah.Hinggasaatini,parailmuwanbelummengetahuipenyebab hipertensi yang sebenarnya. Hampir 95 kasus hipertensi tidak diketahui penyebabnya. Tipe hipertensiinidisebutsebagaihipertensiesensial.Parailmuwanmendugatipehipertensiini disebabkan oleh Iaktor genetik.Sekitar 5 kasus hipertensi disebabkan oleh adanya penyakit tertentu. Tipe hipertensi ini dikenalsebagaihipertensisekunder.Faktorlainyangdapatmenyebabkanhipertensiadalah makananyangkandungangaramnyatinggi,aktivitasIisikkurang,obesitas,dankonsumsi alkohol yang tinggi. C. Jenis Hipertensi Banyakorangyangtidakmenyadaridirinyamenderitahipertensisehinggatiba-tiba menderitastrokeatauseranganjantung.Itusebabnyahipertensiseringdisebutdenganthe silentkiller.Hipertensiyangtidakdiketahuipenyebabnyainidisebutdenganhipertensi primer atau esensial. Hipertensiyangdianggapadapenyebabnyadisebutdenganhipertensisekunder. Hipertensidigolongkanmenjadibeberapabagian,diantaranyahipertensiakibatgangguan ginjaldanhipertensiakibatgangguanpadapembuluhdarah.Hipertensiakibatgangguan ginjalterjadisebagaiakibatdariadanyagangguanpadapembuluhdarahyangmenyuplai darah ke ginjal (hipertensi renovaskular) atau gangguan pada sel ginjal itu sendiri (hipertensi renal). Jika hipertensi sekunder terjadi akibat gangguan pembuluh darah di ginjal, tindakan yang biasdilakukanadalahoperasi untukmemperbaikipembuluhdarahtersebut.Jikahipertensi sekunder ini tidak cepat diatsi, kemungkinan besar akan menyerang ginjal dan memperparah kondisi kesehatannya. D. Gejala Hipertensi Kadang-kadangorangmenganggapsakitkepala,pusing,atauhidungberdarahsebagai gejalaperingatanmeningkatnyatekanandarah.Padahalhanyasedikitorangyang mengalami pendarahan di hidung atau pusing jika tekanan darahnya naik. Sebuahpenelitianmenumukantidakadahubunganantarasakitkepaladanpeningkatan tekanandarah.Bahkansebagianorangtidakmerasakangejalaapapun.Gejalayangkhas tidak akan timbul sampai pada taraI hipertensi yang sudah akutatau membahayakan nyawa penderita. Gejalalainsepertikeringatberlebihan,kejangotot,seringberkemih,denyutjantung cepatatautidakberaturanumumnyadisebabkanolehmasalahlaniyangkemudiandapat menjadi hipertensi. E. Jenis Obat Antihipertensi a.Diuretika Diuretikaadalahantihipertensiyangmerangsangpengeluarangaramdanair. Dengan mengonsumsi diuertika akan terjadi pengurangan jumlah cairan dalam pembuluh darah dan menurunkan tekanan pada dinding pembuluh darah. b.Beta Bloker Betablokerdapatmengurangikecepatanjantungdalammemompadarahdan mengurangi jumlah darah yang dipompa oleh jantung. c.ACE-inhibitor ACE-inhibitordapatmencegahpenyempitandindingpembuluhdarahsehingga bias mengurangi tekanan pada pembuluh darh dan menurunkan tekanan darah. d.Ca Bloker Cablokedapatmengurangikecepatanjantungdanmerelaksasikanpembuluh darah. 2. Faktor Penyebab Hipertensi dan Komplikasi A. Faktor Penyebab Hipertensi Faktorketurunandanpolahiduptertentusangatberpengaruhterhadaptimbulnya hipertensiesensial.Disampingitu,adabeberapaIaktorlainyangdapatmenimbulkan penyakit hipertensi. a.Faktor yang Tidak Dapat Diubah 1. RasDiAmerikaserikat,hipertensipalingbanyakdialamiolehorangkulithitam keturunan AIrika-Amerika dibanndingkan dengan kelompok ras lain. 2. Usia Penambahanusiadapatmeningkatkanrisikoterjangkitnyapenyakithipertensi. Walaupunpenyakithipertensibisaterjadipadasegalausia,tetapipalingsering menyerang orang dewasa yang berusia 35 tahun atau lebih. Hal ini disebabkan adanya perubahan alami pada jantung, pembuluh darah, dan hormon. 3. Riwayat KeluargaHipertensimerupakanpenyakitketurunan.Jikasalahsatudariorngtuakita menderita penyakithipertensi,sepanjang hidup kita memiliki risiko terkena hipertensi sebesar 25. Jika kedua orang tua kita menderita hipertens, kemungkinan kita terkena penyakitinisebesar60.Penelitianterhadappenderitahipertensidi kalanganorang kembardananggotakeluargayangsamamenunjukkanadaIaktorketurunanyang berperanpadakasustertentu.Namun,kemungkinanitutidakselamanyatejadi.Ada seseorangyangsebagianbesarkeluarganyapenderitahipertensi,tetapi dirinyatidak terkena penyakit tersebut. 4. Jenis Kelamin Di antaraorangdewasadansetengahbaya,ternyatakaumlaki-laki lebihbanyak yangmenderitahipertensi.Namun,hal ini akan terjadi sebaliknyasetelah berumur55 tahunketikasebagianwanitamengalamimenopause.Hipertensi.lebihbanyak dijumpai pada wanita. b.Faktor yang Dapat Diubah 1. Obesitas Kelebihanberatbadanmeningkatkanresikoseseorangterserangpenyakit hipertensi. Semakin besar massa tubuh, semakin banyak darah yang dibutuhkan untuk memasok oksigen dan makanan ke jaringan tubuh. Berarti, volume darah yang beredar melaluipembuluhdarahmeningkatsehinggaakanmembertekananlebihbesarke dindingarteri.Selainitu,obesitasdapatmeningkatkanIrekuensidenyutjantungdan kadar insulin dalam darah. 2. Sindrom Resistensi Insulin (Sindrom Metabolik) Secara normal, alat pencernaan dapat memecah sebaian makanan yang kita makan menjadigula(glukosadalamdarah).Darahakanmengangkutglukosakeseluruh tubuhuntukmenghasilkantenaga.Hormoninsulinyangdihasilkanpankreas diperlukanagarglukosadapatmasukkedalamsel.Namun,adaorangtertentuyang hormoninsulinnyakurangmemberikanrespon.Keadaanini dikenal sebagaisindrom resistensi insulin atau sindrom metabolic. Dalam keadaan ini tubh akan memproduksi insulin lebih banyak, terutama untuk membantu masuknya glukosa ke dalam sel. 3. Kurang Gerak KurangmelakukanaktivitasIisikdapatmeningkatkanrisikoseseorangterserang penyakithipertensi.Haliniberkaitandenganmasalahkegemukan.Orangyangtidak aktiIcenderungmemilikiIrekuensidenyutjantunglebihtinggi sehingga ototjantung harus bekerja lebih keras pada saat kontraksi. 4. Merokok Zatkimiadalamtembakaudapatmerusaklapisandalam dinding arteri sehingga arteri lebih rentan terhadap penumpukan plak.Nikotindalamtembakaudapatmembuatjantungbekerja lebihkeraskarenaterjadipenyempitanpembuluhdarah sementara.Selainitu,jugadapatmeningkatkanIrekuensi denyutjantungdantekanandarah.Keadaaniniterjadikarena adanya peningkatan produksi hormon selama kita menggunakan tembakau,temasukhormonepineIrin(adrenalin).Selainitu, karbonmonoksidadalamasaprokokakanmenggantikan oksigendalamdarah.Akibatnya,tekanandarahakanmeningkatkarenajantung dipaksabekerjalebihkerasuntukmemasokoksigenkeseluruhorgandanjaringan tubuh. 5. Sensitivitas Natrium Sumber utama natrium adalah garam meja yang terdiri dari 40 natrium dan 60 klorida.Orangyanglebihsensitiveterhadapnatriumakanlebihmudahmenahan natrium dalam tubuhnya sehingga terjadi resistensi air dan peningkatan tekanan darah. Kelebihannatriumdalammakananakanmeningkatkanrisikoterseranghipertens. Semakin tua umur seseorang, sensitivitas terhadap natrium semakin tinggi. Karena itu, asupan natrium melalui garam meja ini sebaiknya dikurangi. 6. Kadar Kalium Rendah KaliumberIungsisebsgaipenyeimbangjumlahnatriumdalamcairansel. KelebihannatriumdalamseldapatdibebaskanmelaluiIiltrasilewatginjaldan dikeluarkanbersamaurine.Jikamakananyangkitakonsumsikurangmengandung kaliumatautubuhtidakmempertahankannyadalamjumlahyangcukup,jumlah natrium akan menumpuk. Keadaan ini meningkatkan risiko terjadinya hipertensi. 7. Minum Minuman Beralkohol secara Berlebihan Hamper520kasushipertensidiperkirakanterjadiakibatkonsumsialkohol yangberlebihan.Mengonsumsitigagelasataulebihminumanberalkoholperhari dapat meningkatkan risiko terserang hipertensi sebesar dua kali. 8. Stress Stressberatdapatmenyebabkankenaikantekanandarahmenjadisangattinggi untuksementarawaktu.Jikaseringmengalamistress,akanterjadikerusakan pembuluh darah,jantung, dan ginjal seperti hipertensi permanen. Stress dapat memicu timbulnya hipertensi karena akan membawa pada kebiasaan burukyang terbukti akan meningkatkan risiko hipertensi. B. Komplikasi Penyebab Hipertensi Penyakitlainyangdapatmeningkatkanderajathipertensiatauberupakomplikasi hipertensiakanmenyebabkanhipertensilebihsulitdikendalikan.Berkutiniberbagai komplikasi penyebab hipertensi: a.Kolesterol Tinggi Kadarkolesterol,sejenislemakdalamdarahyangtinggiakanmeningkatkan pembentukanplakdalamarteri.Akibatnya,arterimenyempitdansulitmengembang. Perubahan ini dapat meningkatkan tekanan darah. b. Diabetes Melitus Terlalubanyakguladalamdarahakanmerusakorgandanjaringantubuh sehinggaterjadiaterosklerosis(penyempitanataupenyumbatanarteri),penyakitginjal, dan penyakit arteri koronaria. Semua penyakit ini mempengaruhi tekanan darah. c.Apnea pada Saat Tidur (Mendengkur) ApneamerupakanbentukberatdarimendengkuryangmengganggupernaIasan padasaattidur.BeberapapenelitianmenunjukkanadanyahubunganantarapernaIasan yang terhenti dan berkurangnya pasokan oksigen untuk sementara waktu yang menyertai apneasaatterjadinyahipertensi.Jikaseseorangseringtidakdapattidurnyenyak sepanjangmalam dan selalumengantuk pada siang hari sebaiknya memeriksakan diri ke dokter. Pengobatannya dapat dilakukan dengan cara memberikan oksigen pada saat tidur. d. Gagal Jantung dan Ginjal Hipertensi yang tidak terkendali menuntut jantung yang lemah bekerja lebih keras danmenyulitkanpengobatankeduapenyakittersebut.Indicatorlainyangmenunjukkan peningkatanrisikopenyakitjantungdanpembluhdarahadalahterjadinyaperubahan alirandarahdalamretina,penebalanbilikkirijantung,perubahankadarkreatinin(zat kimiayangdikeluarkanolehginjal)dalamdarah,danperubahanjumlahproteindalam urine. Peningkatantekananpadadindingpembuluhdarahbagiandalammenyebabkan pembuluhdarahkurangIleksibeldanlebihmudahmembentuksimpananlemakdlam suatuprosesyangdisebutdenganarterosklerqsis.Dibagiandindingpembuluhyang melemah akan terjadi haemorrhagic (pendarahan). Jika arterosklerqsis dan haemorrhagic terjadi di otak dapat manyebabkan stroke. Peningkatan darah juga dapat merusak pembuluh darah kecil di ginjal. Akibatnya, ginjaltidakdapatmenyaringdarahsecaraeIisiensehinggajumlahsisametabolisme dalamdarahmeningkat.Kondisiinidikenalsebagaiuremia.Tanpapengwasanmedis, penyakit ini akan menyebabkan kerusakan pada ginjal. Kitadapatmenurunkantekanandarahdanrisikoterhadappenyakit kardiovaskular lainnya dengan melakukan kegiatan sebagai berikut: 1.Menurunkan berat badan, jika berat badan berlebihan. 2.Lebih banyak melakukan gerak Iisik.3.Makan makanan yng sehat. 4.Berhenti merokok. 5.Membatasi minum minuman beralkohol. Orangyangmengidapdiabetes,penyakitjantung,ataupenyakitginjalharus berusahamempertahankan tekanan darahnya di bawah 130/80 mmHg. Selain melakukan perubahanpolahidup,prosespenyembuhanjugabiasdilakukanmelaluipengobetan secara medis atau pengobatan dengan tanaman obat. 3. Mengatasi Hipertensi dengan Tanaman Obat Mengobatihipertensidenganramuantanamanobatbanyakpilihannya.Selainuntuk menurunkantekanandarahtinggi,pengobatanpunbertujuanuntukmemperkecilrisiko terjadinyakomplikasisepertistroke,kerusakanpadaginjal,atumeningkatnyaguladarah (diabetes). A. Potensi Tanaman Obat di Indonesia Obat dari alam dipercaya mampu mengatasi berbagai penyakit. Namun, hal yang lebihpentingdariobatalamadalahtingkatkeamanannyarelativetinggi.Bangsa Indonesiamemilikikeanekaragamanobattradisionalyangdibuatdaribahanalami. Indonesia yang dianugerahi kekayaan hayati memiliki lebih dari 30.000 spesies tanaman dan 940 spesies di antaranya diketahui berkhasiat sebagai tanaman obat. Bahanbakuobattradisionalinidapatberasaldarisumberdayaalambiotikdan abiotik.Sumberdayabiotikmeliputijasadrenik,Ilora,Iauna,danbiotalaut.Sumber daya abiotik meliputi sumber daya daratan, perairan, dan udara. Pengembanganobatalamipatutmendapatkanperhatianyanglebihbesarkarena permintaan pasar (domestic atau internasional) terhadap bahan baku obat tradisional terus meningkat.HaliniakanberdampakpositiIbagipeningkatanpendapatanpetanidan penyerapan tenaga kerja, baik dalam budi daya maupun dalam usaha pengolahannya. Satuhalyangtidakdapatdilupakanadalahperlunyahubungansinergisantara pemerintah,peneliti,danpraktisiherbaldiIndonesia.Jikapengetahuantentang pengobatantradisionalterus-menerusdikajisecarailmiahdandiperkenalkankesegala lapiasnmasyarakat,bukantidakmungkinkehadiranobattradisionalIndonesiadapat menjadi salah satu upya konkret menyelesaikan permasalahan bangsa ini. B. JenisTanamanObatyangBisaDigunakanuntukMengatasi Hipertensi a.Daun Sambiloto Sambilotobukantumbuhanasli Indonesia,tetapisudahlamatumbuhdi negeriini.DiIndonesia,tanamanini banyakdijumpaidiJawa,Sumatra, Sulawesi, Kepulauan Nusa Tenggara, dan KepulauanMaluku.Sambilototumbuh subur di daerah yang memiliki ketinggian 11.200meterdiataspermukaanlaut (dpl).Bagiantanamanyangdigunakan adalah seluruh bagian tanaman yang telah dikeringkan. Tanaman yang rasanya pahit ini memiliki banyak khasiat, di antaranya anti radang, penghilangnyeriatauanalgetik,danpenawarracun.ManIaatlainnyaadalahsebagai antidiabetes, antihipertensi, tonikum, obat demam, dan obat disentri. b.Daun Salam Dibeberapadaerahdikenaldengannama meselangan,ubarserai,gowok,manting,ataukastolam. Tanamaninimengandunngtannin,Ilavonoid,dan minyak asiri yang terdiri dari sitrat dan eugenol. Tumbuhliardihutandanpegunungan.Pohon salambiasmencapaitinggi25meter.Panjangdaun 1525cmdengantepirata,ujungpendek,dantidak begitu tajam. Daunnya biasanya dimanIaatkan sebagai pelengkap bumbu dapur, kulit pohonnya digunakan sebagai bahan pewarna jala atau anyaman bambu, dan buahnya dapat dimakan. Tanamaniniberkhasiatsebagaiobathipertensi,diuretik,obatmaag,obatdiabetes,obat diare,danobatkencingmanis.Sebagaianalgetik,daunsalammampumenghilangkan rasasakitketikaberjalan.Bagiantanamanyangdigunakanuntukmengobatihipertensi adalah daun salam yang segar. c.Daun Dewa Daundewatergolongtumbuhansemakyang tumbuh subur di daerahyang berketinggian 01.000 meterdpl.Tinggitumbuhaninimencapai50cm. Daunnya tunggal bertangkai pendek,berbentuk bulat telur,danujungnyalancip.Keduapermukaan daunnyaberambutputih.Warnapermukaandaundi bagianatashijautua,sedangkandibawahnyahijau muda.Bunganyaterletakdibagianujungbatang, berwarna kuning, dan berbentuk bonggol. Daunnyaberkhasiatuntukmengobatiluka terpukul,melancarkansirkulasi darah,menghentikan pendarahan,mengatasi pembengkakan payudara, dan melancarkanhaid.Umbinyaberkhasiatuntukmengatasidarahbeku,pendarahan,dan tulang patah. EIekIarmakologisdaundewaadalahantikoagulan(zatyangmempermudahdan mempercepatpembekuandarah),mencairkandarahyangbeku,menstimulasisirkulasi, menghentikanpendarahan,menghilangkanpanas,danmembersihkanracun. Mengandungzatsaponin,minyakasira,Ilavonoid,dantannin.EIekIarmakologis diperoleh dari seluruh bagian tanaman. Bagianumbibiasdimakanuntukmengobatilukaterpukul,masukangin,dan digigitular.Bisajugadigunakanuntukmengatasidarahbekudanstroke.Untuk pengobatandaridalam,umbinyaditumbukhalusdanditambahair,laludiperas.Air perasannya diminum setiap sore hari. d.Pegagan Seluruhbagiantanamanyangtelahdikeringkan dapatdigunakanuntukmengobatihipertensi.Pegagan mengandungasiatikosid,thankuunsis,isothankunsid, madekassosid, brahmosid, asam brahmik,meso-inositol, sentellos,karotenoid,garamK,Na,Ca,Fe,vellarin berasapahit,tatin,mucilage,resin,pectin,gulka,dan vitaminB.Glikosidatripenoidaataudisebutjuga asiatikosidmerupakanantilepradanbisa menyembuhkan luka yang sangat luar biasa. PegaganbanyakterdapatdiIndonesiadan seringdigunakandalamramuantanamanobatatau jamu. Merupakan tanaman herba tahunan yang tumbuh menjalar dan berbunga sepanjang tahun.Tanamaniniakantunbuhbaikjikatanahdanlingkungannyasesuai.Ada2jenis pegagan, yakni pegagan merah dan pegagan hijau. e.Tempuyung Tempuyung tumbuh liar di tempat terbukayang terkenasinarmatahariatausedikitterlindung,seperti tebing,tepisaluranair,atautanahterlantar.Tanaman iniberasaldariEurasiadanbisditemukandidaerah yangbanyakturunhujanpadaketinggian501.650m dpl.Dibeberapatempatdikenaldengannamarayan, jombang, lalakina, galibug, dan lempung. Tempuyungmempunyaiakartunggangyang kuat,batangberonggadanberusuk,dauntunggal denganbagianbawahtumpul,sertapangkal membentuk roset akar. Helai daun berbentuk laset atau lonjong,berujungruncingdenganpangkalberbentuk jantung, tepi menyirip tidak teratur, panjang 648 cm, lebar 312 cm,dan warnanyahijaumuda.Daun yang keluardaritangkaibungabentuknyalebihkecil denganpangkalmemelukbatang.Letaknyaberjauhan danberselang-seling.Bungaberbentukbonggolyang tergabungdalammalaiyangbertangkai.Mahkota berbentukjarumdanwarnanyakuningyanglama-kelamaan menjadi merah kecoklatan. Bagianbatangmudadandaunberasapahit.Bisadimakansebagailalap. Berkhasiat menghilangkan panas dan racun, sebagai peluruh air seni, dan menghancurkan batuginjal.Tanamaninimengandunglaktuserol,manitol,inositol,silica,kalium, Ilavonoid,danteraksasterol.Selainituuntukhipertensi,tempuyungberkhasiatsebagai antidisentri,mengatasirematik,meredamkanwasir,mengatasiradangususbuntu,serta mengatasi batu di saluran kencing dan batu empedu. I.Sambung Nyawa SambungnyawaberasaldariDaratan Cina.Tanamaninitermasuksemak.Jika daunnyadimemarkanakantimbulbausedikit harum.Dibagianbatangyangmenempelke tanahbiasanyaterdapatakar.Batangnya persegi agaklunakberbuluatauhanyasedikitberkayu. Dibagianujungtidakberbuluataujarang, bercabang,danberwarnahijaumuda. Panjangnya sampai 3 meter atau lebih. DiIndonesiadisebutjugabeluntascina atau nglokilo.Bagian tanamanyangdigunakan sebagai bahan ramuan tradisional adalah daundalambentuksegar.Biasanya,disajikansebagailalapankarenaberbauharum dan terasa segar ketika dimakan. Tanamaniniberkhasiatuntukmencegahnaiknyakolesterol,mengurangieIek burukkonsumsilemakdansantanterhadapperedarandarah,mengurangieIekpedas terhadaplambungdanususbesar,sertamengtasigangguanasamurat.Selainitu, sambungnyawaberkhasiatuntukmenghambatkerjahormonyangakanmeningkatkan tekanan darah seperti tiramin dan eIedrin. g.Seledri Seledri berasal dari daerah sub tropis Eropa dan Asia. Tumbuh di tempat yang berketinggian di atas 900 meter dpl. Adatigajenisseledri,yaituseledri daun,seledripotongan, danseledriberumbi.Seledrimemilikiaromayangkhas. Seluruh bagian tanaman dapat digunakan sebagai obat. Orang cinamenyebutnya qincai. Namasimpialisnya adalahapiigraveolentisherba.Tanamanseledridapat dipanenpadaumur6minggusejaktanam.Tanamanini diperbanyak dengan biji. SeledrimengandungIlavonoid,saponin,tannin,dan minyakasiri.Berkhasiatsebagaitonikyangdapatmemecu enzimpencernaan,menurunkantekanandarah(hipotensiI), menghentikanpendarahan,memperbaikiIungsihormonyangterganggu,dan membersihkandarah.Bisajugadigunakanuntukmengobatisakitkepala,masukangin, diare,rematik, bronchitis, batuk, psoriasis, dan alergi. h.Tapak Dara Tapak dara berasal dari Amerika Tengah. Umumya ditanam dengan tanaman hias. Ditemukan dari dataran rendah sampai daerah yang berketinggian 800 meter dpl. Bagian tanaman yang digunakan adalah daun dan akar. Tapakdaramemilikirasasedikitpahit dan sejuk. Berkhasiatsebagai anti-kanker,pelurh kencing,penuruntekanandarah,danpenghenti darah. Dapat juga digunakan untuk menenangkan hati,menyejukkandarah,sertamenghilangkan panasdanracun.Akartapakdaraberkhasiat sebagai peluruh haid. Tapakdaramengandunglebihdari70 macamalkaloid,termasuk28bi-indolalkaloid. AlkaloidbersiIatmenurunkankadarguladarah. Akartapakdaramengandungalkaloid,saponin, Ilavonoid,dantannin.Berkhasiatuntuk mengatasi tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, hepatitis,malaria,sembelit,kanker,haidyang tidakteratur,danpendarahanakibatturunnya trombosit. i.Wortel Wortelmemilikinamasimplisia carotaerhizome.Tanamaninitermasuk tanamansemusim.Tumbuhdidaerahyang memilikiketinggian5001.500meterdpl. Masa panen wortel adalah 6090 hari. Wortel dapatdikonsumsi langsung, dibuatjus, dibuat sup,atau salad. Wortelmengandungair,protein,karbohidrat,lemak, mineral,vitaminA,danbetkarotenyangmerupakan antioksidanuntukmencegahdanmenekanpertumbuhanselkanker.Selainitu,wortel dapatmelindungi asamlemaktidakjenuh gandadari proses oksidasi.Wortelberkhasiat untukmenurunkantekanandarahtinggidankadarkolesteroldarahtinggi.Dapatjuga dimanIaatkansebagaiantiseptic,untukmencegahstroke,mengatasirabunsenja,dan melindungi tubuh dari bahan kimia beracun. j.Daun Murbai MurbaiberasaldariCina.Tinggipohonnya sekitar9 meter.Bentuk daun bulat teluratau berbentuk seperti jantung. Ujungnya runcing, pangkal tumpul, tepi bergerigi, dan pertulangan menyirip agak menonjol. Tumbuhaninidibudidayakankarenadaunnya dapat digunakan sebagai makanan ulatsutera. Daunnya yangmasihmudaenakuntukdibuatsayurdan berkhasiatsebagaiobat.BuahmurbaibersiIatmanis dandingin.Buahmurdaidapatmemperkuatginjal, hipotensiI(menurunkantekanandarahtinggi),menghilangkanhaus,danmeningkatkan sirkulasidarah.DaunmurbaibersiIatpahitdanmanis.Daunnyaberkhasiatsebagai karminatiI (peluruh kentut), diaIoretik (peluruh keringat), diuretik (peluruh kencing), dan antipiretik (peredam demam). Setiap bagian tanaman murbai memiliki khasiat sebagai berikut: 1.Daundigunakanuntukmengobatidemam,Ilu,malaria,hipertensi, kolesterol tinggi, dan gangguan pada saluran pencernaan. 2.Kulitakardigunakanuntukmengatasisakitgigi,haidterlambat,serta nyeri dan susah buang air kecil. 3.Buahdigunakanuntukmengatasitekanandarahtinggi,diabetesmellitus, sukar tidur, hepatitis kronis, kurang darah, dan batuk berdahak. 4.Rantingdigunakanuntukmengobatirematik,sakitpinggang,tekanan darah tinggi, serta kram di bagian tangan dan kaki. 4. Menjalani Hidup Lebih Sehat Selain dipicu oleh keadaan mental, penyakit hipertensi juga dipicu oleh asupan makanan. Adabeberapajenisbahanmakananyangharusdipantangataudikurangiasupannya,yaitu garam,ikanasin,danberbagaijenismakananyangdiasinkan.Selainitu,makananyang manispun harus dihindari untuk mencegah terjadinya kegemukan. A. Menghindari Makanan yang Manis dan Asin Makanayangmanisharusdihindari untukmencegahterjadinyakegemukan. Selainitu,banyakmengkonsumsigula akanmenyebabkandarahbertambah asam.Akibatnya,organsepertiginjal danlevermenjadilemahdantidak berIungsi dengan baik. Makanyangmengandungzat pemanissepertigula,soItdrink,cake, pudding,roti,biscuit,danpemanis sintetissepertiaspartamedansakarin sebaiknyadihindari.Begitujuga dendeng, abon, corned beeI, daging asap, ikan asin, sarden, dan mentega. Sayuran dan buah kalenganyangmengandunbahanpengawetnatriumsebaiknyadihindari.Demikianjuga denganMSG(monosodiumglutamate),petis,tauco,bumbulainyangkadarnatriumnya tinggi,kopi,alkohol,danminumanlainyangbanyakmengandungnatriumsebaiknyatidak dikonsumsi. Penggunaangaramdibatasisesuaidengankeadaanhipertensinya(beratatauringan). Sementaracairan(airminum)yangmasukkedalamtubuhcukup1,52literperhari. Makananyangsetiapharikitamakanrata-ratamengandung2.8006.000mgnatrium. Sebagianbesarnatriumberasaldarigaramdapur,selebihnyaterdapatsecaraalamidalam bahan makanan. Namun,jika seseorang telah mengidap hipertensi, asupan natriumnya perlu dibatasi. Asupannatriumpadaorangyangmenderitahipertensiringansebaiknyahanya11,5 gram per hari atau setara dengan 2 gram (

sendok teh peres) garam dapur.Asupan natrium pada penderita hipertensi sedang sebaiknya hanya 600800 mg per hari atau setara dengan 1 gramperhari(

sendoktehperes)garamdapur.Sementaraitu,asupannatriumpada penderita hipertensi berat hanya boleh 200400 mg per hari (tanpa pemberian garam dapur). Selainmengaturpolamakan,penderitahipertensisebaiknyamenghentikankebiasaan merokok dan selalu mengontrol berat badan. Menurut Payne, penurunan berat badan sampai 5,5 kg dapat menghasilkan penurunan tekanan darah diastolic sekitar 10 mmHg.Kitaseringmendengarkalauseseorangsudahmenderitatekanandarahtinggi,jangan sekali-kalimakansatekambingataudurian.Sebenarnya,tidakhanyadagingkambingdan durianyangdilarang,tetapisemuajenismakananberproteinhewani,tinggilemak,dan tinggihidratarangsertamakananbernatrium tinggi (makananbersantan,ikanasin,daging merah, dan makanan yang digoreng) sebaiknya dihindari atau dibatasi. Selain mengatur pola makan, mengatasi hipertensi juga bisa dengan cara mengkonsumsi suplemen nutrisi seperti Amar yang mengandung taurin. Suplemen ini dikonsumsi sebanyak 5gramperhari.BisajugamenggunakancoenzimQ10yangdikonsumsiduakalisehari, masing-masing50mg.Selainitu,bisamengunakanzincsebanyak45gramperhariatau omega-3sebanyak9gramperhari.Jenissuplemeninibisadikonsumsisetiapharisecara tunggal (satu jenis) atau mengkombinasikannya (lebih dari satu jenis). Taurin adalah asam aminoyang dapatmembantu mengendalikan tekanan darah dengan caramanyeimbangkanrisikonatriumkaliumdidalamdarah.Taurinjugabisameredam system syaraI yang terlalu aktiI berperan dalam meningkatkan tekanan darah. Coenzim Q10 secaraalamidiproduksi olehtubuh,tetapi padapenderitahipertensimengalamipenurunan sehinggaharusditambahdengansuplemenuntukmembentukprosesmetabolismetubuh. Lebih dari sepertiga penderita hipertensi mengalami deIisiensi coenzim Q10. Penderitahipertensisebaiknyatidakminumobattanpaanjuranataurespdaridokter. Hal ini disebabkan pemakaian obat penrun tekanan darah harus disesuaikan dengan keadaan penyakit, usia penderita, keberadaan penyakit lain, berat badan penderita, dan obat lain yang sedangdiminum.Pemakaianobatyangdapatmeningkatkantekanandarahsepertiobat rematik, pil KB, prednisone, kostikosteroid, dan antidepresan trisiklik perlu hati-hati. B. Melakukan Olahraga Sebuahpenelitianmenyatakanberolahragadapatmenurunkantekanansistolikatau diastolicpadausiatengah bayayangsehatdanmerekayangmemiliki tekanandarah tinggi ringan.AerobicmenimbulkaneIekbetablockeryangdapatmenenangkansystemsyaraI simpatikus sehingga dapat memperlambat denyut jantng. Denganberolahraga,jumlahhormonnon-adrenalindanhormonlainpenyebabstress bisaditurunkan.Namun,penderitahipertensihendaknyamenghindariolahragaisometric seperti angkat besi yang mudah meningkatkan tekanan darah. Olahraga isotonic seperti jalan kakiatauberenanglebihdianjurkan.Sebaiknyaolahragainidilakukanselama30menit sehari sebanyak tiga kali seminggu. Terlalubanyaklemakdalamtubuhmenyebabkanbadanmemerlukanoksigenlebih banyaksehinggajantungharusbekerjalebihkeras.Pengobatantekanandarahtinggi memangmultiIaktoralyaknimulaidarimengurangigaram,mengurangimakananbergizi tinggi, menurunkan berat badan, dan melakukan olahraga. Berolah raga sebaiknya dilakukan sebelumminumobatkarenaobatdarahtinggidikawatirkanmemilikieIeksamping. Aktivitas olahraga yang dapat dilakukan adalah jogimg, bersepeda, dan berenang. Selain itu, bisajugamelakukanolahragayangmenggunakanalat,sepertisepedastatis,alatdayung, tread mill, tangga, alat ski cross country, dan aliptikal. C. MenghindariStresdenganLatihanRelaksasidanIstirahat yang Cukup Selainolahragayangteratur,kegiatanlainyangbisadilakukanadalahyoga.Yoga dilakukan sebagai kombinasi antara peregangan (relaksasi) dan olah naIas.sebuah penelitian telah dilakukan di Cambrige University, Inggris, oleh Yoga Biomedical Trust terhadap 3.000 penderitahipertensi. Hasilnya, setelah mengikuti latihan yoga secara teratur, sebanyak 84 dari jumlah penderita itu mengalami kesembuhan. D. Mengontrol dan Menurunkan Tekanan Darah Jikatekanandarahdibiarkantinggi,organyangmenjadilemahadalahototjantung. Beban kerja jantung terlalu berat untuk memompa darah sehingga dapat menyebabkan gagal jantung.GagaljantungkongesiIsangatseringdialami olehorangtua,dandokterbiasanya memberikan jenis obat diuretik seperti Lasix. Namun, penggunaan Lasix yang terus-menerus dapatmenyebabkandeIisiensitiamin.Karenaitu,bagimerekayangmengkonsumsiLasix dianjurkanjugauntukmengknsumsivitaminBkompleks,khususnyatiamindengandosis minimum 299 mg setiap hari. ********* v Keunggulan Buku : 1.Isi mudah dimengerti 2.Terdapat gambar3.Gambar berwarna 4.Dapat dijadikan pedoman untuk mencegah hipertensi v Kekurangan Buku : 1.Jumlah halamannya teralu sedikit 2.Materi yang disajikan terlalu sedikit 3.Gambar terlalu sedikit v Kritik dan Sran: 1.Sebaiknyagambarditambahagarmenarikminat pembaca. 2.Menambahmateribukuagardapatmemberpengetahuan lebih kepada para pembaca.