habilitación servicios de salud odontológicos: cambios claves res1441 - colombia
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Presentación de los principales cambios que la Resolución 1441 de 2013 plantea para los servicios de odontología.TRANSCRIPT
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HABILITACION DE SERVICIOS DE SALUD
SEMINARIO DE ACTUALIZACIÓN 2014
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¿Quiénes somos?
Rozo & Asociados es una empresa de consultoría, en la cual gestionamos y transferimos
conocimiento de forma responsable y práctica, transformando personas y mejorando las
capacidades y resultados de las organizaciones.
Conformada por un grupo multidisciplinario de profesionales con una amplia experiencia en el sector
salud.
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¿Qué Hacemos?
• Transformamos las necesidades de nuestros clientes en soluciones personalizadas, creativas e integrales.
• Compartimos nuestro conocimiento y experiencia para que cada uno de nuestros clientes obtenga soluciones
eficientes, sostenibles y competitivas.
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¿Qué Hacemos?
• Promovemos el mejoramiento de la calidad del sector salud, favorecemos el mejor cuidado a los
pacientes y acompañamos a los agentes del sistema para que obtengan resultados exitosos.
• Diseñamos e implementamos estrategias y herramientas costo efectivas para garantizar resultados
satisfactorios en cada uno de nuestros clientes
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Servicios
Consulte en nuestra página web www.rozoasociados.com nuestra programación de cursos y capacitaciones. Cursos web: • Consultorio Odontológico seguro • Consultorio Seguro • Generalidades habilitación servicios de salud- Colombia. • Acreditación en Salud
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SEMINARIO: Cambios clave del Sistema Único de habilitación
Resolución 1441 de 2013
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OBJETIVO
• Proporcionar a los asistentes información general sobre los cambios clave que deben tener en cuenta para la habilitación de sus servicios de salud, a partir de Mayo de 2014.
Resolución 1441 de 2013 Ministerio de Salud y Protección Social
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Que busca SUH ?
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EL MAYOR ENFASIS RESOLUCION 1441/2013
SEGURIDAD DEL PACIENTE
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I. Cambios Generales
II. Cambios en los servicios
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Cambios Generales más importantes
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• Cambio #1: Normatividad • Cambio #2: Estructura de la norma • Cambio #3: Campo de aplicación • Cambio #4: Transición • Cambio #5: Proceso de habilitación • Cambio #6: Inscripción • Cambio #7: Habilitación de servicios • Cambio #8: Novedades • Cambio #9: Autoevaluación • Cambio #10: Visita previa • Cambio #11: Plan de visita • Cambio #12:Vigencia • Cambio #13: Renovación • Cambio #14:Resultado de la verificación • Cambio #15: Comité de actualización
ES CLAVE:
ES CLAVE:
ES CLAVE:
ES CLAVE:
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ES CLAVE:
• Cambio #1: Inscripcion • Cambio #2: Proceso de habilitación • Cambio #3: Visita previa • Cambio #4: Autoevaluación • Cambio #5: Novedades • Cambio #6: Condiciones de habilitacion • Cambio #7: Habilitación de servicios ES
CLAVE:
ES CLAVE:
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Cambio #1
Inscripción
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Prestadores de Servicios de Salud que
inicien su funcionamiento
o aquellos que realicen una nueva inscripción
producto de la inactivación en el REPS
REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud
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Proceso de Habilitación
ES CLAVE:
Cambio # 2
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Realizar autoevaluación
Diligenciar formulario en el
REPS
Radicar formulario y soportes en
Secretaría de Salud
Recibir código al prestador
Recibir visita de verificación previa (nueva IPS, y otros
servicios)
Recibir el certificado de habilitación y
activación del código de prestador
Recibir el distintivo de habilitación
Realizar nueva autoevaluación para
renovación
REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud IPS: Institución Prestadora de servicios de Salud
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Cambio #3 Visita Previa
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Se realizará visita previa
Oncológicos: MSPS Urgencias Obstetricia
Transporte Asistencial
Medicina estética, de cualquier
complejidad
Servicios de alta complejidad
Toda IPS nueva
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Plazo para la visita previa
ES CLAVE:
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Habilitación de Servicios ES
CLAVE: Cambio #4
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Activación
SI NO
ES CLAVE:
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Habilitado el servicio cuando el prestador cuen ta con cód igo activo asignado por la D T S y c o n l a c e r t i f i c a c i ó n d e habilitación.
No se podrán prestar servicios antes.
ES CLAVE:
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Se refuerza…
• El Prestador de Servicios de Salud que inscriba un servicio, es el responsable del cumplimiento de todos los estándares aplicables al servicio que inscribe
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Cambio # 5
Autoevaluación
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• Para la inscripción • Para presentar algunas novedades • Para permanecer activo en el REPS 1 al año
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Condiciones de Habilitación
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Condiciones de Habilitación IPS PI OSD TP
Capacidad técnico – administrativa - Existencia y Representación
Legal
X X X
- Certificación Suficiencia Patrimonial y Financiera X X
Suficiencia Patrimonial y Financiera X X
Capacidad Tecnológica y científica X X X X
IPS: Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud PI: Profesional Independiente OSD: Entidad con objeto social diferente TP: Transporte Especial de Pacientes
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Documentos Profesional Independiente
Original y copia del formulario del REPS
Copia del documento de identificación
Copia en físico o magnética de la autoevaluación
Copia del diploma de profesional o especialista con la convalidación, según aplique Tarjeta profesional
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Documentos Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud
Original y copia del formulario del REPS
Certificado de Existencia y Representación Legal de la Institución y del Establecimiento de Comercio Copia del documento de identificación del Representación Legal
Copia en físico o magnética de la autoevaluación
Certificación de suficiencia patrimonial y financiera, emitida por el revisor fiscal y/o contador Fotocopia de Tarjeta profesional de contador y/o Revisor Fiscal
Fotocopia del Número de Identificación Tributario (NIT)
NO PROGRAMA DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD - PAMEC
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Novedades ES
CLAVE:
Cambio # 6
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Ahora ES
CLAVE:
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Secretaría de Salud
• Inscripción • Certificación habilitación • Visitas por quejas
Secretaría de Ambiente
• Estudio de vertimientos • Contaminación visual
Superintendencia de Industria y
Comercio
• Precio de compra de medicamentos
Supersalud
• Reporte Circular única
Instituto Nacional de Salud
• Trasplantes – Red de donación y trasplantes
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INVIMA
• Reporte de tecno, fármaco, reactivovigilancia
• Certificado de central de mezclas, buenas prácticas
• Alerta de fármaco y tecno
Departamento Nacional de
Estupefacientes
• Medicamentos de control especial
Ingeominas
• Licencia y carné de manejo de material radioactivo
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II. Cambios en los Servicios
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• Cambio #1: Enfoque en los servicios de salud • Cambio #2: Estructura de los servicios • Cambio #3: Servicios que desaparecen • Cambio #4: Procesos de apoyo • Cambio #5: Manual de Estándares • Cambio #6: Otros • Cambio #7: Grupo de Estándares • Cambio #8: Generales en los grupos de estándares • Cambio #9: Servicios
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• Cambio #1: Estructura de los servicios • Cambio #2: Enfoque en los servicios de salud • Cambio #3: Grupo de estandares • Cambio #4: Servicios que desaparecen • Cambio #5: Procesos de apoyo • Cambio # 6 : Cambios generales en los grupos de Estándares
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Estructura de los servicios
Cambio #1
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Ahora
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Enfoque de los servicios
Cambio #2
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Ahora
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ES CLAVE:
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Grupo de estándares
Cambio #3
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CLAVE:
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Cambio #4
Servicios que desaparecen
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ANTES (RESOLUCIÓN 1043 DE 2006) AHORA (RESOLUCIÓN 1441 DE 2013)
C e n t r o s y s e r v i c i o s d e acondicionamiento físico - CAPF
Habilitan los servicios que oferta el prestador
Cent ros o Serv ic ios un idades de rehabilitación
Habilitan los servicios que oferta el prestador
Centro y servicios de protección Habilitan los servicios que oferta el prestador
Centro día para rehabilitación Habilitan los servicios que oferta el prestador
Centros y servicios de cuidado intermedio para rehabilitación
Habilitan los servicios que oferta el prestador
Unidad de medicina Reproductiva Habilitan los servicios que oferta el prestador
Centros y servicios de estética Habilitan los servicios que oferta el prestador
Consulta Externa de Gerontología Se retira
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Procesos de apoyo
Cambio #5
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Ahora
Esterilización
• Se habilita como un proceso, no un servicio • Lo deben habilitar empresas dedicadas
exclusivamente a esto
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Ahora
• Sala de procedimientos (Sala de yesos, ERA, de Reanimación, entre otros)
• Lactario
No se declaran como servicios pero si serán objeto de
verificación
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Cambios Generales en los grupos de
estándares Cambio #6
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CONSULTA EXTERNA DE ODONTOLOGIA
GENERAL Y ESPECIALIZADA
Cambios Generales
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Cambios Generales Definición
Resolución 1441 de 2013 Propuesta Modificatoria
Justificación
Es el servicio que utiliza medios y conocimientos para el examen, diagnóstico, pronóstico con criterios de prevención, tratamiento de las enfermedades, malformaciones, traumatismos, las secuelas de los mismos a nivel de los dientes, maxilares y demás tejidos que constituyen el sistema estomatognático. En caso de prestarse los servicios en el grupo de quirúrgicos, aplica los estándares de habilitación para cirugía en la modalidad correspondiente.
Adicionar: Los criterios para toma e interpretación de Rayos X Odontológicos, definidos en éste servicio, aplican tanto a prestadores que, como parte de su consulta, realicen dichos procedimientos como a aquellos que únicamente realicen toma e interpretación de rayos X Odontológicos.
Definir alcance de los criterios
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Cambios Generales Talento Humano
Resolución 1441 de 2013. Propuesta Modificatoria
Justificación
Para implantes odontológicos, * u5lización de disposi5vos médicos, se cuenta con especialistas en implantología oral ó cirugía maxilofacial ó periodoncia ó endodoncia ó prostodoncia
Re5rar .
Ley 1164 de 2007 Es procedente re5rar criterio por cuanto no se deben listar especialidades, el especialista que lo tenga dentro de su competencia lo ofrecerá. Odontólogos generales definirán procedimientos dentro de su competencia, en el marco de su autonomía. Puesto que la norma no define los procedimientos que puede o no realizar un profesional.
Podrá tener disponibilidad de auxiliar de odontología y/o de salud oral o higienista oral
Re5rar Los criterios son obligatorios para los prestadores.
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Cambios Generales Talento Humano
Resolución 1441 de 2013.*
Modificatoria
Justificación
Si realiza actividades de Protección específica y Detección Temprana podrá tener disponibilidad de higienista oral o auxiliar en salud oral bajo la supervisión del odontólogo
Si realiza actividades de Protección específica y Detección Temprana: Disponibilidad de: . Higienista oral o auxiliar en salud oral.
Se elimina el criterio explícito de la supervisión por cuanto ya se tiene establecido que quien habilita el servicio es el responsable del mismo, independiente que cuente con el apoyo de otro talento humano.
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Cambios Generales Talento Humano
Resolución 1441 de 2013 *
Propuesta modificatoria Justificación
Si cuenta con toma e interpretación de radiograLas odontológicas, el odontólogo será el responsable del servicio. La toma podrá realizarse por el odontólogo, auxiliar en odontología, auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral. La interpretación deberá realizarse únicamente por el odontólogo.
Si realiza toma e interpretación radiograLas odontológicas, la toma podrá realizarse por el odontólogo, auxiliar en odontología, auxiliar en salud oral o auxiliar de higiene oral. La interpretación deberá realizarse únicamente por el odontólogo. Si la toma es realizada por los auxiliares, deberá contar con supervisión por parte del Odontólogo, esta supervisión implica que el odontólogo desarrolla las acciones establecidas en los protocolos, no implica la supervisión directa de cada procedimiento radiológico, ni la presencia permanente del odontólogo.
Se ajusta la redacción aclarando rol de supervisión del odontólogo
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Cambios Generales Infraestructura
Resolución 1441 de 2013* Propuesta Modificatoria
Justificación
Cuenta con un ambiente exclusivo, delimitado y señalizados con las siguientes caracterís5cas: 1. Sala de espera (*) 2. Disponibilidad de unidad sanitaria discriminada. (*) (*): Podrá ser compar5do con otros servicios de carácter ambulatorio.
Disponibilidad de: 1. Sala de espera con unidad sanitaria Eliminar el pie de página
Se re5ra pie de página por cuanto disponibilidad implica que puede ser compar5do con otros servicios.
El consultorio odontológico cuenta con: 1. Área de entrevista…… ... 6. Ambiente para uso exclusivo de elementos de aseo que incluye poceta.
Se re5ran puntos 1 y 6 Se re5ran por cuanto el área de entrevista puede ser la misma del procedimiento y el ambiente de aseo puede ser compar5do con otro servicio sin que sea obligatoria la exclusividad.
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Cambios Generales Infraestructura
Resolución 1441 de 2013*
Propuesta Modificatoria
Justificación
En instituciones prestadoras de servicios de salud que funcionen en edificaciones de tres o más pisos contarán con ascensor o rampa.
En Ins5tuciones Prestadoras de Servicios de Salud que funcionen en edificaciones de hasta tres (3) pisos existen ascensores o rampas. En edificaciones de cuatro (4) o mas pisos, contados a par5r del nivel más bajo construido, existen ascensores.
Se retoma lo definido en 1043 de 2006.
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Cambios Generales Dotación
Resolución 1441 de 2013* Propuesta Modificatoria
Justificación
Si en el consultorio de odontología se presta el servicio de radiología, cuenta con: equipo de rayos X correspondiente, con 2 delantales plomados ó 1 según especificación del equipo.
Cuando se realicen procedimientos de toma e interpretación de rayos X odontológicos: Cuenta con: . Equipo de Rayos X correspondiente según oferta. . Delantal plomado según protocolos y especificación del equipo.
. Se precisa la redacción y los criterios según equipo u5lizado.
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Cambios Generales Interdependencia
Resolución 1441 de 2013* Propuesta Modificatoria
Justificación
Disponibilidad de: Imagenología en las especialidades requeridas Esterilización. Transporte especial de pacientes, cuando se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II fuera de salas de cirugía.
Para consulta odontológica: Disponibilidad de: 1. Imagenología. 2. Esterilización. 3. Transporte asistencial,
cuando se realicen procedimientos bajo sedación Grado I y II fuera de salas de cirugía.
Cuando la oferta sea exclusiva de toma e interpretación de Rx odontológicos: No aplican los criterios de interdependencia de servicios.
. Se precisan los criterios para consulta y se aclara lo relacionado con toma e interpretación de Rx.
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Cambios Generales Esterilización
• Centrales de esterilización ó área de esterilización dentro del
consultorio. • Garantía de esterilización del producto.
• Disponibilidad de Incubadoras.
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Cambios Generales
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• Talento Humano: - Norma de Competencia Laboral - Certificado de formación en la competencia (técnica):
Actualización BLS (soportes vital básico) y ACLS cada 2 años - Número máximo de estudiantes por programa de formación y
por jornada - Roles en procedimientos bajo sedación
• Dotación: - Jabón líquido y toallas desechables en baños
- Identificación de posibles riesgos en el uso de equipos y cumplimiento
las medidas de bioseguridad
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• Medicamentos, dispositivos e insumos:
- Incluye la gestión de todos los
productos utilizados en la atención.
- Énfasis en el proceso de reuso
- Cert i f icac ión de buenas prácticas del INVIMA
- Tecnovigilancia - Farmacovigilancia - Reactivovigilancia
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• Procesos Prioritarios: - Énfasis en el Programa de Seguridad del
Paciente - Remisión de pacientes
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• Historia Clínica y Registros: - Registro de Evento Adverso - Verificación del procedimiento de consentimiento
informado - Registro de pesaje de residuos
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QUÉ HACER AHORA
SISTEMA ÚNICO DE HABILITACIÓN
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I. REVISAR ACTIVACIÓN • Busque el código de habilitación (12 dígitos)
asignado por la DTS en el formulario de inscripción
• Ingrese a la página web de la DTS donde esta inscrito
• Ingrese al aplicativo de habilitación, con el código de prestador y la clave asignada.
• Verifique si esta activo en el REPS
REPS: Registro Especial de Prestadores de Servicios de Salud DTS: Dirección Territorial de Salud
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Código de Prestador
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1. Ingrese a la página web de la respectiva Secretaría de Salud
2. Busque alguno de los siguientes links: - Trámites (en la mayoría) - Registro Prestadores de servicios 3. De el link de Formulario de Novedades 4. Ingrese el usuario y contraseña
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Si luego de ingresar el aplicativo lo lleva a esta página….el prestador esta activo en el REPS.
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Si el aplicativo no permite el ingreso después de registrar usuario y contraseña puede ser por: - Cambió la contraseña y no la
recuerda - El sistema inactivo el prestador
porque no realizó renovación de Habilitación en el 2012.
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Cambió la contraseña
• Diríjase a la DTS correspondiente, a la Oficina de Habilitación
No renovación en el 2012.
• Realice proceso de inscripción – como prestador nuevo
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III. CUMPLIR CON LOS NUEVOS REQUISITOS
• Establezca plan de mejoramiento interno con los requ is i tos que no cumple a l rea l i zar la autoevaluación.
EVITE QUE LA VISITA DE LA DTS LO TOME POR SORPRESA…. LA
NORMA EXIGE EL CUMPLIMIENTO DE LOS REQUISITOS EN TODO MOMENTO, NO SOLO PARA LA VISITA DEL ENTE TERRITORIAL
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Qué (requisito a cumplir)
Cómo (descripción de las actividades a realizar)
Quién (responsable de la ejecución de las actividades)
Cuándo (fecha de inicio y fecha final de ejecución)
Registros con la información de todos los medicamentos
Diseñar registro para la gestión de medicamentos con principio activo, forma farmacéutica, concentración, lote, fecha de vencimiento, presentación comercial, unidad de medida y registro sanitario vigente expedido por el INVIMA Implementar el registro con los medicamentos del consultorio
Auxiliar del consultorio Auxiliar del consultorio
Marzo 03 – Marzo 07 de 2014 A partir de marzo 07 de 2014
Ejemplo de Plan:
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IV. RENOVACIÓN • Antes del 31 de mayo se debe realizar este proceso
• El MSPS no ha dado a conocer el proceso
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Fechas claves…
• Autoevaluación Sistema Único de Habilitación – Secretaría de Salud: antes del 31 de mayo de cada año (todos los prestadores)
• Visita previa – Secretaría de Salud: máximo 6 meses (todos los prestadores nuevos y ciertos servicios de salud)
• Informe de verificación: máximo 10 días (todos los prestadores)
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Fechas claves…
• Reportes Circular Única - Supersalud: antes del 28 de febrero y del 31 de julio de cada año (IPS).
• Reporte Precios de Compra de Medicamentos – Superindustria y Comercio: Trimestral (IPS).
• Reporte indicadores de altera temprana – EPS con convenio: Mensual (todos los prestadores)
• Reporte tecnovigilancia y farmacovigilancia – INVIMA: Mensual cuando se presenten (todos los prestadores)
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Estamos en cuenta regresiva
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“ Si usted desea modificar sus resultados, lo primero
que debe hacer es cambiar su manera de pensar.”
Dave Marcum.
Coautor de Business Think
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