hakemus edunvalvojan määräämiseksi · pdf filemaist09a. 1 / 2 maistraatti...

2
maist09a 1 / 2 Saapumispäivä Diaarinumero Maistraatti täyttää -> HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI VALTUUTETUN TEHTÄVIIN Henkilötiedot Nimi (sukunimi ja etunimi) HAKIJA (valtuutettu) Henkilötunnus Yhteystiedot (osoite) puhelinnumero Sähköpostiosoite VALTUUTTAJA Henkilötiedot Henkilötunnus Nimi (sukunimi ja etunimi) Yhteystiedot (osoite) puhelinnumero Sähköpostiosoite EDUNVALVOJAKSI ESITETTY Henkilötiedot Henkilötunnus Nimi (sukunimi ja etunimi) Yhteystiedot (osoite) puhelinnumero Sähköpostiosoite Sukulaisuus- tai muu suhde hakijaan Yksilöi tehtävä. Esimerkiksi Mallimaa -nimisen kiinteistön (111-202-22-14) kauppa tai ositus ja perinnönjako 1.1.2010 kuolleen Matti Meikäläisen (s. 5.5.1955) jälkeen sekä niihin liittyvät tehtävät Edunvalvojan tehtävänä on edustaa valtuuttajaa sekä valvoa hänen etuaan ja oikeuttaan: TEHTÄVÄ edunvalvojan tehtävä PERUSTELUT Kerro maistraatille, minkä vuoksi olet tehtävään esteellinen. Esimerkiksi "olen perinnönjaossa saman kuolinpesän osakas" Olen itse tai edunvalvontavaltuutuksesta annetun lain 17 §:ssä mainittu sukulaiseni on oikeustoimessa valtuuttajan vastapuolena alla mainitulla tavalla: Valtuuttajan ja valtuutetun edut saattavat joutua asiassa ristiriitaan, koska Valtuutetun sairaus Muu syy PÄIVÄYS JA ALLEKIRJOITUS Allekirjoitus ja nimenselvennys Päiväys (paikka ja aika)

Upload: duongnhan

Post on 06-Feb-2018

241 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI · PDF filemaist09a. 1 / 2 Maistraatti . Saapumispäivä. Diaarinumero täyttää -> HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI VALTUUTETUN TEHTÄVIIN

maist09a 1 / 2

Saapumispäivä DiaarinumeroMaistraatti täyttää ->

HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI VALTUUTETUN TEHTÄVIIN

HenkilötiedotNimi (sukunimi ja etunimi)

HAKIJA (valtuutettu)Henkilötunnus

Yhteystiedot (osoite)

puhelinnumeroSähköpostiosoite

VALTUUTTAJA HenkilötiedotHenkilötunnusNimi (sukunimi ja etunimi)

Yhteystiedot (osoite)

puhelinnumeroSähköpostiosoite

EDUNVALVOJAKSI ESITETTY

HenkilötiedotHenkilötunnusNimi (sukunimi ja etunimi)

Yhteystiedot (osoite)

puhelinnumeroSähköpostiosoite

Sukulaisuus- tai muu suhde hakijaan

Yksilöi tehtävä. Esimerkiksi Mallimaa -nimisen kiinteistön (111-202-22-14) kauppa tai ositus ja perinnönjako 1.1.2010 kuolleen Matti Meikäläisen (s. 5.5.1955) jälkeen sekä niihin liittyvät tehtävät

Edunvalvojan tehtävänä on edustaa valtuuttajaa sekä valvoa hänen etuaan ja oikeuttaan:

TEHTÄVÄedunvalvojan tehtävä

PERUSTELUT

Kerro maistraatille, minkä vuoksi olet tehtävään esteellinen. Esimerkiksi "olen perinnönjaossa saman kuolinpesän osakas"

Olen itse tai edunvalvontavaltuutuksesta annetun lain 17 §:ssä mainittu sukulaiseni on oikeustoimessa valtuuttajan vastapuolena alla mainitulla tavalla:

Valtuuttajan ja valtuutetun edut saattavat joutua asiassa ristiriitaan, koska

Valtuutetun sairaus

Muu syy

PÄIVÄYS JA ALLEKIRJOITUS

Allekirjoitus ja nimenselvennysPäiväys (paikka ja aika)

Page 2: HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI · PDF filemaist09a. 1 / 2 Maistraatti . Saapumispäivä. Diaarinumero täyttää -> HAKEMUS EDUNVALVOJAN MÄÄRÄÄMISEKSI VALTUUTETUN TEHTÄVIIN

maist09a 2 / 2

VALTUUTTAJAN LAUSUMA jos valtuuttaja ymmärtää edunvalvojan määräämi- sen merktyksen.

HenkilötunnusNimi (sukunimi ja etunimi)

Annan suostumukseni edunvalvojan määräämiseen

En anna suostumusta edunvalvojan määräämiseen koska,

Allekirjoitus ja nimenselvennys

VALTUUTTAJAN MIELIPITEEN SELVITTÄMINEN

Valtuuttajaa voidaan kuulla ja hänen lausumansa on erillisellä lomakkeella

Valtuuttajan mielipidettä ei ole voitu selvittää, koska

Allekirjoitukset ja nimenselvennykset

LIITTEET Edunvalvojaksi esitetyn suostumus.