haryoto oki

Upload: satriya-indra

Post on 06-Jul-2018

235 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    1/23

    SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

    “HUTAMA ABDI HUSADA”

    Ijin Pendirian Mendiknas RI Nomor : 113/D/O/2009

     Jl. Dr. Wahidin !diro "!sodo #el$./%a&: 03''(322)3*

    #!l!n+a+!n+ ,,22-Alamat E-mail : [email protected]

    Format Pengkajian Keperawatan Keluarga

    A. PENGKAJIAN : Tgl04 Maret 2016

    Data Umum :

    Nama Kepala Keluarga : Tn. H

    Pekerjaan Kepala Keluarga : Buruh

    Pendidikan Kepala Keluarga : SP

    Alamat dan Telepon : !". Serut

    Kompo"i"i Keluarga

     No Nama Sexs

    Hu.

    !el

    KK 

    "mur 

    #gP$$

    Status %mu&%sas%

    Ket'(G

     )ol%o #PT He)at%t%s (am)a! 

    1 2 * 4 1 2 * 1 2 *

    1. T&. H + Suam% *1 ta,u& SMP

    2. N-. P Istr% */ ta,u& SMA

    *. A&. P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √4. A&. S P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √

    /. A&. P A&a! 14 ula& √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √6. A&. P A&a! 3 ,ar% Me&

    %&gg

    al

    3. P A&a! Me&

    %&gg

    al

    Genogram :

    Keterangan :

     : #aki $ laki

     : Perempuan

     : eninggal

     : Satu %umah : Pa"ien

     Tn. H dan N&. ' memiliki anak pertama kem(ar lima &ang lahir pada tanggal )* +anuari

    )*,. %ia&at dari keluarga Tn. H juga ada &ang kem(ar tapi han&a kem(ar )/ Kelima dari

    (a&i ter"e(ut anak nomor 0 dan meninggal dunia/ anak &ang nomer meninggal "aat

    per"alinan dan anak &ang ke 0 meninggal pada hari ke 1. Pola a"uh keluarga dari ketiga anak

    ter"e(ut (aik/tum(uh kem(ang anak ke , dan 2 (aik dan imuni"a"in&a lengkap "edangkan

    anak &ang nomer ) han&a mendapatkan B34 dan P5#65 "aja "erta anak &ang nomer )mengalami kelainan anatomi tulang kaki 789.

    Suku (ang"a jaa

    Agama i"lam

    Statu" So"ial Ekonomi Keluarga

    Pengha"ilan keluarga

    √ %p. ,***.*** ; (ln < %p. ,.**.***

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    2/23

    %p. ,***.*** $ %p. ,.**.*** #ain-lain

    Pengeluaran keluarga ; (ulan untuk makan : =======

    %p. ,***.*** ; (ln√

    < %p. ,.***.***

    Apakah keluarga mempun&ai ta(ungan : =======..

     'a √  Tidak

    Akti>ta" %ekrea"i Keluarga

    Apakah keluarga men&ediakan aktu untuk rekrea"i (er"ama :

     'a√

     Tidak

    Bila &a ===.======================/ ?rekuen"i rekrea"i :

    , ; minggu , ; tahun

    , ; (ulan #ain-lain

    Apakah keluarga memiliki aktu luang:

    √  'a  Tidak

    Apakah &ang dilakukan untuk mengi"i aktu luang :

      Nonton T√ endengarkan radio

    5lah raga

    Riwayat Tahap Perkembangan Keluarga :

    ,,. Tahap perkem(angan keluarga "aat ini : 7pilih9

    Pa"angan (aru

    √ Keluarga chil(earing 7kelahiran anak pertama9

      Keluarga dengan anak pra "ekolah

    Keluarga dengan anak "ekolah

    Keluarga dengan anak remaja

    Keluarga dengan anak dea"a

    Keluarga dengan u"ia pertengahan

    Keluarga dengan u"ia lanjut.

    ,). Tahap perkem(angan keluarga :

     Tuga" perkem(angan keluarga "aat ini &ang (elum terpenuhia. Belum dapat mengam(il keputu"an &ang tepat dalam mengata"i ma"alah ke"ehatan

    anggotan&a.

    (. Belum dapat memproduktiita" keluarga dalam meningkatkan mutu hidupn&a.

    ,2. %ia&at ke"ehatan keluarga inti :

    No

    .

    Nama 7"tatu" dalam

    keluarga9

    %ia&at

    pen&akit

    keturunan

    %ia&at

    pen&akit lain

    &ang pernah

    di derita

    Pela&anan

    ke"ehatan &ang

    digunakan untuk

    mengata"i

    pen&akit,. Tn. H - Batuk/

    pana"/ Cu/

    diare

    Pu"ke"ma"

    ). N&. ' - Batuk/

    pana"/ Cu/

    diare

    Pu"ke"ma"

    2. An. D - Batuk/

    pana"/ Cu/

    diare

    Pu"ke"ma"

    0. An. S - Batuk/ Pu"ke"ma"

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    3/23

    pana"/ Cu/

    diare. An. - Batuk/

    pana"/ Cu/

    diare

    Pu"ke"ma"

     LingkunganKarakteri"tik rumah:

    ,0. Statu" kepemilikan rumah√ %umah "endiri %umah dina"

    %umah kontrakkan #ain-lain ====.

    ,. T&pe rumah :

    Permanen√

    Semi permanen  Tidak permanen

    ,F. entila"i 7,*G lua" lantai9√  'a  Tidak

    ,1. #ua" kamar tidur 7"&arat 2 2 untuk ) orang9 : Tidak mempun&ai kamar

    emenuhi "&arat√

     Tak memenuhi "&arat

    ,. Pencemaran rumah oleh caha&a matahari :

    Baik√

    3ukup Kurang

    ,I. Peman?aatan pekarangan ; halaman rumah :

     'a√

     Tidak

     +ika &a peman?aatan halaman rumah : ==========.

    Sa&ur-"a&uran

    Buah-(uahan

     Toga  Taman√

     Tidak ditanami

    )*. Pen&ediaan air (er"ih :

    P!A√

    Sumur Sungai

    ),. Pen&ediaan air minum :

    P!A√

    Sumur Sungai

    )). Apakah air minum di ma"ak :√ Selalu Kadang-kadang  Tidak pernah

    )2. Pen&ediaan jam(an :√ Ada  Tidak

    )0. +eni" jam(an

    Septic tank√

    Sumur   Sumur dengan re"apan

    Kalau tidak mempun&ai jam(an BAB ; BAK dimana :

    J3 umum  +am(an tetangga

    Sungai Saah

    ). +arak jam(an dengan "umur

    √ ,* m < ,* m

    Denah Rumah :

    4udang !apur K.

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    4/23

    %uang tamu

    )F. Karakteri"tik tetangga dan komunita" :Adakah kegiatan di ma"&arakat 7ari"an/ pengajian/ PKK/ dll9

    Ari"an√

    Pengajian

    PKK Karang Taruna

    SenamBila &a kapan dilakukan

    √ ,;minggu , ;(ulan

    #ain-lain =======.

    Bagaimana keterli(atan keluarga dalam kegiatan ter"e(ut :

    √  Tidak pernah Kadang-kadang Selalu

    )1. Si"tem pendukung keluarga :Da"ilita" tran"porta"i &ang dimiliki keluarga :

       Tidak pun&a

    o(il√ Sepeda motor #ain-lain ====.

    ). Da"ilita" komunika"i &ang dimiliki keluarga :√ %adio

    √  Telepon

     Telei"i

    ajalah/ koran

    3omputer;6nternet

      #ain-lain

    Struktur Keluarga)I. Adakah anggota &ang (erperan "e(agai aparat pemerintah di lingkungan tempat

    tinggal:

     'a√

     Tidak

    Bila &a "e(agai apa =============

    2*. Adakah anggota keluarga &ang (erperan "e(agai tokoh ma"&arakat

       'a √  Tidak

    Bila &a "e(agai apa =============2,. Apakah keluarga mempun&ai ke(ia"aan untuk (erdi"ku"i (er"ama

    √  'a  Tidak

    2). Bila &a/ kapan hal ter"e(ut dilak"anakan :

    Secara rutin

    √ Seaktu-aktu

    Bila ada ma"alah

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    5/23

    22. Bagaimana cara keluarga mem(uat keputu"an :

    u"&aarah "eluruh anggota keluarga

    √ u"&aarah dengan anggota keluarga tertentu

     Tanpa mu"&aarah ; "ecara "epihak 7oleh "iapa ===================..9

    20. Bagaimana keluarga mengata"i ma"alah &ang tim(ul:√ u"&aarah "eluruh anggota keluarga

    u"&aarah dengan anggota keluarga tertentu

     Tanpa mu"&aarah; "ecara "epihak 7oleh "iapa ===================9

    2. Adakah tradi"i keluarga &ang dipertahankan :

    Ada√

     Tidak ada

    2F. Bagaimana hu(ungan antara anggota keluarga√ Ada  Tidak ada

     Fungsi keluarga21. Dung"i A?eki?

    'aga%ma&a res)o& a&ggota !eluarga a)a%la a$a a&ggota !eluarga -a&g er)restas% erula&g ta,u&me&%!a,

    $a& la%&la%&

    Acuh tak acuh

    Bia"a-(ia"a "aja

    √ 6kut mera"akan

    2. Bagaimana re"pon anggota keluarga apa(ila ada anggota keluarga &angmengalami ma"alahL "akit/ mengalami kegagalan:

    Acuh tak acuhBia"a-(ia"a "aja

    √ 6kut mera"akan

    2I. Apakah keluarga memiliki norma-norma dalam melak"anakan interak"i antaraanggota keluarga

      Ada√  Tidak ada

    0*. Dung"i "o"iali"ai :Apakah ada norma &ang di(erlakukan (agi "etiap anggota keluarga

     'a√

     Tidak

    Bila ada "e(utkan ======================...

    ==============================

    Apakah ada "ank"i (ila norma ter"e(ut dilanggar oleh anggota keluarga

     'a√

     Tidak

    Bila &a "e(utkan ============================.

    ==============================.

    0,. Dung"i peraatan ke"ehatan : Apakah keluarga mengetahui ma"alah ke"ehatan &ang "edang dihadapi

    keluarga

     'a  √

     Tidak

    Bila &a/ "e(utkan ==========================..

    Apakah keluarga mengetahui cara mengata"i ma"alah ke"ehatan keluarga

    √  'a    Tidak

    Bila &a upa&akan apa &ang "udah dilakukan "egera di(aa ke pu"ke"ma"

    Apakah keluarga mampu meraat anggota keluarga &ang "akit

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    6/23

    √  'a    Tidak

    Bila &a/ (agaimana "audara meraat dengan mem(uat "ua"ana tenang/ kalau pana"

    "egera di kompre"

    Apakah keluarga mampu memelihara lingkungan rumah "ehat

     'a√

     Tidak

    Bila &a (agaimana anda memelihara lingkungan

    =================================...

    Apakah keluarga mampu menggunakan ?a"ilita" ; pela&anan ke"ehatan di

    ma"&arakat√  'a    Tidak

    Bila &a pela&anan ke"ehatan apa &ang "audara gunakan

    Pu"ke"ma"

    0). Dung"i reproduk"i :Berapa jumlah anak &ang dimiliki keluarga 2 7tiga9

    Apakah keluarga menjadi ak"eptor KB

     'a  √

     Tidak

    Bila &a jeni" KB apa &ang digunakan :

    ==============================.

    02. Dung"i ekonomi :

    A)a!a, !eluarga $a)at meme&u,% !eutu,a& ma!a& a&ggota !eluarga 5√  'a    Tidak

    Apakah keluarga dapat memenuhi ke(utuhan "andang anggota keluarga

     'a  √

     Tidak

    Apakah keluarga dapat memenuhi ke(utuhan perumahan anggota keluarga

     'a  √

     Tidak

    Stres dan Koping Keluarga00. Ste"or jangka pendek dan panjang :

    A)a!a, !eluarga me&galam% masala, $alam a&g!a 7a!tu 6 ula& tera!,%r %&%5

     'a  √

     Tidak

    Bila &a/ apakah ma"alah ter"e(ut "udah diata"i

    So"ial ekonomiApakah keluarga mengalami ma"alah dalam jangka aktu , tahun terakhir ini

    Bila &a/ apakah ma"alah ter"e(ut "udah diata"i

    Belum

    0. Kemampuan keluarga (ere"pon terhadap "tre"or :Apakah keluarga mampu mengata"i ma"alah &ang dihadapi

    √  'a    Tidak

    0F. Strategi Koping &ang digunakan:Bagaimana keluarga mengetahui ma"alah &ang dihadapi

    !engan (erdi"ku"i

    01. Strategi adapta"i di"?ung"ional :

    A)a!a, !eluarga me&ggu&a!a& 8ara8ara -a&g t%$a! erma&9aat $alam me&gatas% masala, 5

     'a  √

     Tidak

    Bila &a (agaimana cara mengata"i =====================.

    ==============================.

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    7/23

     Pemeriksaan Fisikelakukan pemerik"aan >"ik terhadap "eluruh anggota keluarga

    T&. H : N-. :

    T# : 120;0 mmHg T# : 110;0 mmHg

    Na$% : F ;menit - Nadi : * ;menit %% : ,I ;menit - %% : ,;menit Suhu : 2Fo3 - Suhu : 2F*3

    B( : F) kg - BB : ) kg  T( : ,10 cm - T( : ,F cm

    An. D : An. S : An. :

    Na$% : ,** ;menit - Nadi : ,*) ;menit -Nadi : ,*,;menit

    %% : ) ;menit - %% : )F ;menit - %%

    : );menit Suhu : 2Fo3 - Suhu : 2Fo3 - Suhu

    : 2Fo3 B( : 1/, kg - B( : F/ kg -

    B( : F/I kg  T( : F cm - T( : F0 cm - T(

    : F cm #ingkar kepala : 2)/ cm- #ingkar kepala: 2,/ cm - #ingkar kepala: 2) cm #ila : )2/ cm - #ila : )2 cm -

    #ila : )2 cm

     Harapan KeluargaHarapan keluarga terhadap petuga" ke"ehatan &ang ada

    Keluarga er,ara) )a$a )etugas !ese,ata& teta) )ro9es%o&al $a& tulus $alam )ela-a&a& !e)a$a seluru, )as%e& termasu!

     )as%e& -a&g !ura&g mam)u.

    PENGKAJIAN FISIK KELUARGA

     Nama )e&$er%ta: A&. S

    "mur: 14 ula&

     A. I. RIWAYAT KESEHATAN E!IS ,. Pen&akit &ang pernah diderita : Batuk/ pana"/ Cu/ diare

    ). Pen&akit &ang diderita "ekarang : Kelainan anatomi kaki 8

    2. Tindakan ke"ehatan untuk menanganin&a : !atang ke pu"ke"ma"

    II. PEERIK!""# FI!IK $ Pa%a keluarga yang &akit '

    ,. Tanda $ tanda ital- Tekanan darah : -- Nadi : ,*) ; menit- Perna?a"an : )F ; menit- Suhu : 2F !erajat celciu"

      - Berat Badan : F/ Kg  - Tinggi Badan : F 3m). Kulit

    - Jarna : Kuning lang"at

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    8/23

    - 4atal : 7 9 ada 7   √  9 tidak ada

      Kalau ada (agian mana =============..

    - #uka : 7 9 ada 7   √  9 tidak ada

      Kalau ada (agian mana =============..

    - Petechiae : 7 9 ada 7   √ 9 tidak ada

    - Peru(ahan pada kuku

    • 3iano"i" 7 - 9

    • 3lu((ing 7 - 9

      - Keadaan ram(ut L

    • %am(ut rontok : 7 9 &a 7   √   9 tidak

    • Jarna ram(ut : Hitam

    • Keke(alan : - Allope"ia 7 - 9 (otak 7 - 9 ketom(e 7 - 9 le"i 7 - 9 kutu

     #ain - lain tidak ada ma"alah

    2. ataKanan Kiri

    a. Kelopak ata

    • Sem(a( 7 - 9 7 - 9

    • Peradangan 7 - 9 7 - 9

    • Koreng 7 - 9 7 - 9

    • #ain $ lain tidak ada

    (. Konjuctia dan "kleraKanan Kiri

    • Peradangan 7 - 9 7 - 9

    • Anemi" 7 - 9 7 - 9

    • 6kteri 7 - 9 7 - 9

    • #ain $ lain tidak ada ma"alah

    c. KorneaKanan Kiri

    • Peradangan 7 - 9 7 - 9

    • #ain $ lain tidak ada ma"alah

    d. Pergerakan Bola ata  Kanan Kiri

    • Ek"otalmu" 7 - 9 7 - 9

    • Endotalmu" 7 - 9 7 - 9

    • Stra(i"mu" 7 - 9 7 - 9

    • Ni"ta"mu" 7 - 9 7 - 9

    • #ain $ lain tidak ada ma"alah

    0. Telinga Kanan Kiri

    - Pendengaran : Normal- Tinnitu" 7 - 9 7 - 9- Purulen 7 - 9 7 - 9- Seruman 7 - 9 7 - 9- N&eri 7 - 9 7 - 9- #ain $ lain/ "e(utkan tidak ada ma"alah

    . Hidung dan Sinu"

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    9/23

    Kanan Kiri

     - Kelainan (entuk 7 - 9 7 - 9 - Epi"tak"i" 7 - 9 7 - 9 - Sinu"iti" 7 - 9 7 - 9 - N&eri 7 - 9 7 - 9- Alergi 7 - 9 7 - 9

     - #ain $ lain/ "e(utkan tidak ada ma"alahF. ulut/ ?aring dan laring- 4u"i (erdarah 7 - 9 - Bau mulut 7 - 9- N&eri 7 - 9 - Bentuk (i(ir 7 - 9- 3arrie" 7 - 9 - Peradangan 7 - 9- #idah kotor 7 - 9 - Ke"ulitan menelan 7 - 9- Sakit kerongkongan 7 - 9

    1. Pa&udaraKanan Kiri

    - N&eri 7 - 9 7 - 9- Keluar cairan 7 - 9 7 - 9

    - Bernanah 7 - 9 7 - 9- Sinu"iti" 7 - 9 7 - 9- Tumor 7 - 9 7 - 9

    . A(domen- Bentuk permukaan : Normal/ tidak kem(ung

    - Keadaan kulit perut :

    - Tegang 7 - 9 - Striae 7 - 9- Tipi" 7 - 9 - Benjolan 7 - 9- Edema 7 - 9 - A"ite" 7 - 9- #icin 7 - 9 - #e"i 7 - 9

    I. Ek"tremita"

    - An S mengalami kelainan anatomi tulang kaki 789.

    a. +antung- Bun&i jantung : lup dup

    (. Paru $ paru- %onchi 7 - 9- Stidor 7 - 9- JheMing 7 - 9- Krepita"i 7 - 9- Kelainan lain : tidak ada ma"alah

    ,*.Struktur dan (entuk tulang (elakang- Ki?o"i" 7 - 9- #ordo"i" 7 - 9- Skolio"i" 7 - 9- Tidak ada kelainan 7 - 9

    ,,.#ain - #ain : P mengalami kelainan anatomi kaki 8

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    10/23

    B. !6A4N5S6S KEPE%AJATAN KE#A%4A6.Anali"i" dan "inte"i" data

    No !ata a"alah Pen&e(a(

    ,

    Su(jekti? : 6(u p

    mengatakan p

    mengalami gangguan

    kelainan kaki 8 "ejak

    lahir

    5(jekti? :

    Kaki p 8 erangkakn&a

    melata P "ulit untuk

    merangkak

    o(ilita" >"ik Kurangn&a

    pengetahuan keluarga

    tentang penanganan

    kelainan anatomi

    tulang kaki 789 pada

    pa"ien "ejak dini

    )

    Su(jekti? : 6(u p

    mengatakan tidak

    mengerti peraatan

    p "ejak dini

    5(jekti? :

     Tingkat

    pendidikan

    rendah  Tingkat ekonomi

    rendah P mengalami

    keterlam(atan

    (icara P merangak

    melata Pertum(uhan

    gigi p lam(at

    BB : F/ kg TB : F cm#6#A : )2/ cm

     Tum(uh kem(ang Kurangn&a

    pengetahuan keluarga

    tentang penanganan

    keterlam(atan pa"ien

    "aat pro"e" tum(uh

    kem(ang

    2 Su(jekti? : 6(u p

    mengatakan tidak tau

    tentang man?aat

    "arana pela&anan

    ke"ehatan. 5(jekti? :

     Tidak

    diimuni"a"i

    campak  Tingkat

    pendidikan

    rendah  Tingkat ekonomi

    rendah  Tidak

    mendapatkan

    Ketidak mampuan

    menggunakan ?a"ilita"

    ke"ehatan &ang ada di

    ma"&arakat

    Kurangn&apengetahua

    n dan in?orma"i dalam

    pentingn&a pem(erian

    imuni"a"i.

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    11/23

    in?orma"i

    elektronik

    66. Perumu"an diagno"i" keperaatan

    No !iagno"i" Keperaatan 7PES9

    ,o(ilita" >"ik (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga tentang penanganan

    kelainan anatomi tulang kaki 789 pada pa"ien "ejak dini

    ) Tum(uh kem(ang (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga tentang

    penanganan keterlam(atan pa"ien "aat pro"e" tum(uh kem(ang.

    2

    Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita" ke"ehatan &ang ada di

    ma"&arakat (;d Kurangn&apengetahuan dan in?orma"i dalam pentingn&apem(erian imuni"a"i.

    666. Penilaian 7"coring9 diagno"i" keperaatan

    No diag. kep Kriteria Skor Pem(enaran, a. Si?at ma"alah.

    Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,

    (. Kemungkinan

    ma"alah dapat

    diu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *

    c. Poten"ial

    ma"alah untuk

    dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,

    d. enonjoln&a

    ma"alah.Skala:a"alah (erat

    haru"ditangani )Ada ma"alah tp

    tidak perlu

    ditangani ,a"alah tidak

    dira"akan *

    2 , O )2 2

    * ) O *)

    ) , O )2 2

    * , O *)

    Keluarga p

    mengetahui (aha

    p mengalami

    kelainan tulang

    Keluarga tidak tau

    kalau "eharu"n&a p

    "ering dikon"ulkan

    ke tenanga medi"

    Keluarga kooperati?

    dalam pen&uluhan

    Keluarga tidak tahu

    (aha ada ma"alah

    dan haru" "egera

    ditangani

     Total "kor , ,;2

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    12/23

    )

    a. Si?at

    ma"alah.Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,

    (. Kemungkinan

    ma"alah dapatdiu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *

    c. Poten"ial

    ma"alah untuk

    dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,

    d. enonjoln&a

    ma"alah.Skala:a"alah (erat

    haru"ditangani )Ada ma"alah tp

    tidak perlu

    ditangani ,a"alah tidak

    dira"akan *

    ) , O )2 2

    ) ) O ))

    ) , O )2 2

    * , O *)

    Pertumu,a& %$u -a&g %sa

    $%u!ur $e&ga& u!ura&

     erat u!ura& )a&a&g

    umur tula&g$a&

    !ese%ma&ga&metaol%

    !

    Pen&ediaan tempat

    pela&ananke"ehatan &ang

    murah (agi keluarga

    mi"al pu"ke"ma"

    Keluarga p mau

    diajak (ekerja"ama

    Keluarga tidak tahu

    (aha ada ma"alah

    dan haru" "egera

    ditangani

     Total "kor 2 ,;22 a. Si?at ma"alah.

    Skala:Aktual 2%e"iko )Poten"ial ,

    ) , O )

    2 2

    6muni"a"i adalah

    pem(eriankeke(alan tu(uh

    terhadap "uatu

    pen&akit dengan

    mema"ukkan

    "e"uatu ke dalam

    tu(uh agar tu(uh

    tahan terhadap

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    13/23

    (. Kemungkinan

    ma"alah dapat

    diu(ah.Skala:udah )Se(agian , Tidak dapat *

    c. Poten"ialma"alah untuk

    dicegah.Skala: Tinggi 23ukup )%endah ,

    d. enonjoln&a

    ma"alah.

    Skala:a"alah (erat

    haru"

    ditangani )Ada ma"alah tp

    tidak perlu

    ditangani ,a"alah tidak

    dira"akan *

    2 ,;2

    ) ) O ))

    ) , O )2 2

    * , O *)

    pen&akit &ang

    "edang

    mea(a;(er(aha&a.

    !i(erikan mulai dari

    (a&i (aru lahir/ dan

     jeni" jeni"n&a

    ak"inn&a meliputi L

    H( ,/ B34/ Polio,-0/

    !PT;HB kom(o ,-2/

    dan campak pada

    (a&i u"ia *-,, (ulan.

    Pen&ediaan tempat

    pela&anan

    ke"ehatan &ang

    murah (agi keluarga

    mi"al pu"ke"ma"

    Keluarga p mau

    diajak (ekerja"ama

    Keluarga tidak tahu

    (aha ada ma"alah

    dan haru" "egera

    ditangani

    Skore 2 ,;2

    6. Priorita" diagno"i" keperaatan

    Priorita" !iagno"i" keperaatan Skor

    , o(ilita" >"ik , ,;2

    ) Tum(uh kem(ang 2 ,;2

    2 Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita"ke"ehatan &ang ada di ma"&arakat 2 ,;2

    3. %EN3ANA ASHAN KEPE%AJATAN KE#A%4A

    !iag. keperaatan : o(ilita" >"ik (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga

    tentang penanganan kelainan anatomi tulang kaki 789 pada pa"ien "ejak dini

     Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    14/23

    Setelah

    dilakukan

    tindakan

    keperaatan

    "elama 2 kali

    pengkajian

    tahap

    pertum(uhan

    dan

    perkem(anga

    n pa"ien

    normal

    %e"pon er(al

    er(al a?ekti? 

    %e"pon p"ikomotor

    Penatalak"ana

    n terapi

    dilakukan

    "e"ering

    mungkin

    Keluarga p

    untuk "ering

    kon"ul ke

    tenaga medi"

    Keluarga mau

    kon"ul ke

    pela&anan

    ke"ehatan

    ,. BHSP). Beri

    penjela"an

    dampak &ang

    ditim(ulkan

    pada kelainan

    kaki 8 pada

    pa"ien2. Beri dorongan

    keluarga

    untuk perca&a

    akan

    pela&anan

    ke"ehatan0. Kola(ora"i

    dengan timmedi"

    !iag. keperaatan : Tum(uh kem(ang (;d Kurangn&a pengetahuan keluarga

    tentang penanganan keterlam(atan pa"ien "aat pro"e" tum(uh kem(ang.

     Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i

    Setelah

    dilakukan

    tindakan

    keperaatan

    "elama 2 kali

    pengkajian

    keluarga

    diharap

    dapatmengenal

    ma"alah dan

    meraat p

    %e"pon er(al :

    %e"pon p"ikomotor:

    Pengertian

    tum(uh

    kem(ang anak Pen&e(a(

    terjadin&a

    tahap tum(uh

    kem(ang anak

    Keluarga maukon"ul ke

    pela&anan

    ke"ehatan

    ,. BHSP). Kaji

    pengetahuan

    keluarga

    tentang

    tum(uh

    kem(ang anak2. Beri

    penjela"antentang

    pengertian/

    tahap/ cara

    penanggulang

    an tum(uh

    kem(ang anak0. otia"i

    keluarga

    untuk kon"ul

    pada petuga"

    medi"

    !iag. keperaatan : Ketidak mampuan menggunakan ?a"ilita" ke"ehatan &ang

    ada di ma"&arakat (;d Kurangn&apengetahuan dan

    in?orma"i dalam pentingn&a pem(erian imuni"a"i.

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    15/23

     Tujuan Kriteria Ha"il ; "tandar 6nteren"i

    Setelah

    dilakukan

    tindakan

    keperaatan

    "elama 2 kalipengkajian

    keluarga

    pa"ien

    mengerti

    pentingn&a

    "arana

    pela&anan

    ke"ehatan

    %e"pon er(al

    er(al a?ekti? 

    Keluarga p

    mengetahui

    pentingn&a

    imuni"a"i

    untuk anakn&a

    Keluarga p

    mau kon"ul ke

    pela&anan

    ke"ehatan

    BHSPKaji

    pengetahuan

    keluarga

    tentangimuni"a"i

    Beri pen&uluhan

    tentang

    imuni"a"i

    lengkapBeri dorongan

    pada keluarga

    untuk kon"ul

    ke pela&anan

    ke"ehatanKola(ora"i

    dengan tim

    medi"

    !. 6P#EENTAS6

    No.

     tanggal

    aktu

    !iag.

    keperaata

    n

    6mplementa"i

    *0 aret

    )*,F

    ,2.**

    ,

    BHSP em(eri penjela"an dampak kedepann&a

    (ila pa"ien tidak "egera di lakukan

    tindakan medi" em(eri dorongan akan ke"ehatan

    pa"ien pada petuga" medi" Kola(ora"i dengan tim medi"

    *0 aret

    )*,F

    ,2.**

    ) BHSP engkaji pengetahuan keluarga tentang

    tum(uh kem(ang anak em(eri penjela"an kepada keluarga

    tentang pengertian/ tahap/ cara

    penanggulangan tum(uh kem(ang anak Kola(ora"i dengan tim medi"

    *0 aret)*,F

    ,2.**

    2 BHSP engkaji pengetahuan keluarga tentang

    man?aat imuni"a"i em(eri pen&uluhan tentang imuni"a"i

    lengkap Kola(ora"i dengan tim medi"

    E. EA#AS6

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    16/23

     Tanggal

    aktu

    No. diag/

    kepEalua"i

    ,F aret

    )*,F

    ,0.**

    ,

    S : Keluarga p mengatakan p mulai dapat

    "edikit merangkak menggunakan lutut me"ki

    tidak lama

    5 : P mulai merangkak dg lutut

    A : a"alah mo(ilita" >"ik terata"i "e(agian

    P : %enpra dilanjutkan,F aret

    )*,F

    ,0.**

    ) S:Keluarga p mengatakan "edikit mengerti

    tentang penanganan gangguan tahap

    tum(ang anak

    5 :

    Keluarga p (i"a menjaa( pertan&aan

    tentang penanganan gangguan tahap

    tum(ang anak

    B(: 1/) kg/ (( p naik  T(: F cm

    A : a"alah pertum(uhan dan perkem(angan

    terata"i "e(agian

    P : %enpra dilanjutkan,F aret

    )*,F

    ,0.**

    2 S : Keluarga p mengatakan "udah mulai

    mengetahui pentingn&a imuni"a"i

    5 : Keluarga p (i"a menjaa( pertan&aan

    tentang apa imuni"a"i/ man?aat/ kapan

    dilakukan/ dan dimana dilakukann&a

    imuni"a"i.A : terata"i kurangn&a man?aat "arana

    pela&anan ke"ehatan "e(agian

    P : %enpra dilanjutkan

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    17/23

    () *+

    O Perempuan

    O #aki-laki

    O 3erai;putu" hu(ungan

    O eninggal

    O 5rang &ang tinggal "erumah

    O 5rang &ang terdekat

    O mur Klien

    O mur

    3atatan :

    Pada "etiap tahap perlu dituli"kan dengan jela" dan (enar tentang tempat/ tanggal/

    nama peraat "e(agai (ukti identi>ka"i.

    (?NT?H P@?SES KEPE@ATAN KE+"A@GA

    A. PENGKAJIAN

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    18/23

    6. T%)e !eluarga : !eluarga %&t%

    3. Ke7arga&egaraa& su!u a&gsa : I&$o&es%a Ja7a

    ;. Agama : IslamB. Status so8%al e!o&om% !eluarga :

    Pe&g,as%la& !eluarga C @). /00.000 )er ula& -a&g $%)erole, $ar% ,as%l !era Pa! Kr saat

    se,at usa,a u Kr. Memuat !ru)u! $e&ga& )e&g,as%la& @). *./00 )er ,ar% $a&

    me&-e7a!a& 4 !amar $alam ruma, se8ara !os @). 1/.000 )er ula&. Saat )a! Kr. Sa!%t

     )e&g,as%la, -a&g a$a ,a&-a 8u!u) u&tu! meme&u,% !eutu,a& $asar se,ar% D ,ar%.

    10. A!t%>%tas re!reas% !eluarga :Keg%ata& -a&g $%la!u!a& a&a! D a&a! !a$a&g mema&8%&g $% su&ga% -a&g erara! * !m $ar%

    ruma, erma%& $% se!%rat ruma, $a& me&o&to& tele>%se ersama !eluarga )a$a sore ,ar%.

    Sese!al% !eluarga me&-em)at!a& $%r% me&gu&u&g% sa&a! !eluarga )a! Kr $%$esa. Pa! Kr

     uga ser%&g me&gorol $e&ga& a&a! !os -a&g ser%&g $%la!u!a&&-a )a$a ,ar% m%&ggu.

    II. @%7a-at ta,a) )er!ema&ga& !eluarga1. Ta,a) )er!ema&ga& !eluarga saat %&% :

    Keluarga $e&ga& a&a! us%a remaa

    2. Ta,a) )er!ema&ga& !eluarga -a&g elum ter)e&u,% :

    T%$a! a$a ta,a) )er!ema&ga& !eluarga sam)a% saat %&% -a&g elum ter)e&u,%. Namu&tugas !eluarga -a&g elum $a)at $%8a)a% saat %&% : !eluarga )erlu memer%!a& 9%gur -a&g

     a%! ag% a&a! remaa se$a&g!a& saat %&% !eluarga ,arus mera7at )a! Kr $a& %a-a -a&g

    $%utu,!a& ole, )a! Kr 8u!u) a&-a!.

    *. @%7a-at !ese,ata& !eluarga %&t% :

    Pa! Kr. Me&gata!a& t%$a! mem)u&-a% )e&-a!%t !eturu&a&. Pa$a us%a mu$a $%a )er&a,

    me&$er%ta atu g%&al -a&g t%$a! sam)a% $%o)eras%

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    19/23

    III. Kea$aa& l%&g!u&ga&

    1. Kara!ter%st%! ruma, :

    +uas ruma, -a&g $%tem)at% C 4; m2

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    20/23

    Pa! Kr merasa teta) seaga% !ela)a !eluarga -a&g ,arus erta&ggu&g a7a ter,a$a)

    !e,%$u)a& !eluarga&-a mes!%)u& saat %&% t%$a! lag% e!ara. Se7a!tu se,at %a uga me&a$%

    ta!m%r mas%$. Ist%r&-a er)or9es% seaga% %u ruma, ta&gga $a& uga seaga% a&ggota

     )e&ga%a&

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    21/23

    '. #IAGN?SIS KEPE@AATAN KE+"A@GA

    1. A&al%sa $ata

    #ata Masala, eral

    e

    -a&g $a)at $%la!u!a&

    !eluarga u&tu!

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    22/23

    me&8ega, sera&ga&

     erula&g

    3. 'er%!a& !esem)ata&

    !eluarga me&a&-a!a&

     )e&elasa& -a&g tela, $%

     er%!a& set%a) !al%

    $%s!us%

    ;. 'er%!a& )e&elasa&

    ula&g %la a$a )e&elasa&

    -a&g elum $%me&gert%

    1 Setela, $%la!u!a&

    t%&$a!a& !e)era7ata&

    t%$a! tera$% r%s%!o

    sera&ga& ula&g

     D !umata&=)a$a )a! Kr

    selama $% ruma,

    Per%la!u

    aluas% se8ara s%&g!at

    ter,a$a) to)%8 -a&g

    $%$%s!us%!a& $e&ga&

    !eluarga10. 'er%!a& )u%a& ter,a$a)

    !emam)ua& !eluarga

    -a&g $%s!us%

    1. Ka% !emam)ua&

    !eluarga u&tu!

    me&-e$%a!a& sara&a

    -a&g $%utu,!a&

    2. Aar!a& 8ara memuat

    $a& me&-e$%a!a&

    tem)at )e&am)u&ga&

    s)utum -a&g meme&u,%

    s-arat

    *. Aar!a& $a& a&ur!a&

     )a! Kr u&tu!

    memua&g s)utum

     )a$a tem)at -a&g

    $%se$%a!a&

    4. A&ur!a& )a! Kr

    mem%&um oat sesua%

    atura&

    /. A&ur!a& !eluarga )a!

    Kr u&tu! memu!a

     e&$ela set%a) ,ar%6. A&ur!a&

    memers%,!a& la&ta%

    set%a) ,ar%

    3. Kolaoras%!a& !e

    Pus!esmas

  • 8/18/2019 Haryoto Oki

    23/23

    1 Setela, $%la!ua!&

    t%&$a!a& !e)era7ata&

    t%$a! tera$% r%s%!o

    sera&ga& ula&g

     D !umata&= )a$a )a! Kr 

    selama $% ruma,

    Per%la!u