2013年才跻身“二甲”的周浦医院，在“院感”工

作方面，创造了自己的速度和水准。

12月23日下午，走进仁济医院门诊大厅，仿佛置身高大上的音乐厅—圣诞树、圣诞玩偶以及悠扬的音乐，让人心情瞬间变得舒畅轻松。不少患者和家属都被美妙的旋律吸引，纷纷驻足，有些住院病人还让家人推着轮椅前来欣赏。原来，圣诞节之际，由上海中学国际部学生组成的一支“Music for Patient”志愿服务团队，与仁济医院“仁爱之家”志愿者工作部合作，举办了一场圣诞专场音乐会，希望用美妙的音乐为医院和病患带去欢乐的节日气息。 □通讯员 袁荟芸 摄影报道

■曹黎静

我是一名医师，父亲患“口疮”30多

年，看遍了名医，吃遍了偏方，却始终不能

奏效。想不到，这种让我这个西医充满无

力感的痼疾，竟然让花木社区一名中医看

好了。

口腔溃疡俗称“口疮”，是一种常见的

发生于口腔黏膜的溃疡性损伤。口腔溃

疡发作时疼痛剧烈，严重者还会影响饮

食、说话，给日常生活带来极大不便。如

长期不愈，称为顽固性溃疡，溃疡可以达

到指甲盖大小，多个并发，反复发作，令患

者痛不欲生。

我的父亲就是一名顽固性口腔溃疡

患者。30多年前，父亲40多岁，当时年轻

力壮的他即患上此病。一年中大部分时间

都只能喝粥或者吃冷却后的、烧的很烂的

面条，指甲盖大小的溃疡遍布舌头的前后

左右，每次发作持续两个星期左右。溃疡

往往前后交错，舌尖的还没好，两侧的就又

出来了……寻常人生米粒大小的一颗，已

经感觉疼痛不能忍受，而我父亲，一年中有

300天都处于这种更严重的疼痛煎熬中。

我们从来没有放弃过就医。多方打

听，大凡有这方面名气的医院我们都去过，

凡有可能治疗这个疾病的医生我们看过不

下 10个。父亲吃过中药，做过贴膜，扎过

针灸。有次实在疼得没办法，开始服用激

素，激素的量不断加大，出现了严重抽搐的

情况，最后不得不停掉。而一停药，溃疡又

卷土重来，较之前更厉害，后来不得不住院

抵御激素使用之后的并发症。

好吧，溃疡这个魔鬼既然侵袭了我父

亲，那就找找原因。或许是因为工作环境

接触汞？我们因此提前给父亲办理了退

休，但是父亲的病情似乎并没有明显的好

转。

彼时的我，非常理解那些病急乱投医

的患者。我们当时的宗旨是，只要能给父

亲治好，什么都愿意尝试。

为了父亲的病，我甚至违背了科学的

原则。我们在严寒的冬季赶到了山东，乘

着绑了铁索的出租车进入大雪纷飞的雪

山，只为求得那里埋在大粪坑里 7年的大

青石磨成的粉服用；我们求得 5斤以上的

大青蛇，吊在乡下烟囱里，风干磨成灰服

用，因为据说那都是“极阴之物”……秘方

也用了，名医也看了，疾病依然顽固难

治。想来这个病是要带到坟墓里去了

吗？父亲不禁这样悲观地想。

今年年头，我父亲走进花木社区卫生

中心东城服务站，本来只是打算去配点

药。这天给他配药的医生叫齐彦军，父亲

看着医生可亲的模样，不禁和他谈起自己

的疾病。齐医生听了以后，说：“我治愈过

您这样的病人，您如果相信我，我愿意试

一下。”父亲抱着试试看的想法答应了。

此后的半年，父亲每周都去齐医生那里

“报到”，风雨无阻。治疗 3个月之后症状

就明显好转，半年以后基本不再发作。巩

固了 3个月后，基本稳定愈合。目前已经

停药两月，无复发迹象。

父亲按捺不住内心的感激之情，欣然

送上锦旗和红包，齐医生断然拒绝了红

包。作为同行，我理解齐医生的举动，对医

生最有吸引力的不是金钱，而是战胜疾病

的那份荣誉感。而父亲，我也理解他的想

法，罹患 30多年的顽固性口腔溃疡，有朝

一日得到治愈，那份欣喜可想而知。而且，

在他的心目中，齐医生，不单医术高超，而

且为人特别可亲。诊室里那么多的锦旗，

那么多的欢声笑语，说明了齐医生治愈了

很多的患者，受到了广大患者的爱戴。这

份医术令人佩服，这种情操令人尊敬。

■本报记者 张琪 浦东报道

近日，一位年轻的妈妈带着年幼的孩

子，向新区眼病牙病防治所赠送了题写

“真情援助 情暖人心”的锦旗，并向该所

护士邓姣姣送上了一束鲜花，以感激她的

救命之恩。

12月9日下午，眼牙防治所候诊大厅

秩序井然，患者依次排号就医，医护人员

各自忙碌着。导医护士邓姣姣正巡视着

大厅，发现候诊椅上一名儿童突然面色发

绀、嘴唇青紫、全身抽搐……她赶忙冲上

前去，用手扶住孩子的头部查看情况，发

现孩子正发着高烧，且呼叫无反应、无自

主呼吸，当即判断可能是高热惊厥。

孩子的妈妈害怕得不知所措，邓姣姣

赶紧让妈妈协助将患儿平卧在地，头偏向

一侧，30秒后患儿突然停止了抽搐，脸色

苍白，胸廓无起伏，颈动脉搏动微弱。“心

肺复苏！”邓姣姣及时做了两个心肺复苏

循环后，患儿的脸色开始好转，逐渐恢复

意识和自主呼吸。

同时，听到呼救的医务人员立即拨打

“120”，很快，急救车赶到了现场，孩子被

紧急转送至浦东医院，收入儿科病房。浦

东医院诊断患儿为高热惊厥，经治疗后已

经脱险。

■通讯员 蒲欣

要评价一个医生是不是好医生，除了

看他是否具有高超的医术及对病患的人

文关怀精神外，还要看他是否具有建立个

人“品牌”的意识。在近日举行的“冬雷脑

科医生品牌学院”成立仪式上，著名神经

外科专家宋冬雷教授阐述了这一观点。

随着经济的发展，仅靠政府举办的公

立医疗机构，已经难以满足公众日益多样

化的医疗需求。多元化的医疗服务需求，

需要多元化的医疗机构，需要更多的医生

多点执业，甚至自由执业。

“很多患者不认可一、二级医院及本

地医生的医术，纷纷涌往北上广的各大知

名医院。其实，很多的多发病、常见病，当

地一、二级医院的医生都可以很好地解

决，为什么患者不信任我们呢？”这就是医

生缺乏个人品牌的直接表现。宋冬雷说：

“一旦医生开始流动，医疗服务市场一定

会被盘活。但是在个人品牌建立之前，医

生却不敢流动或者害怕流动。”

去年 9月，宋冬雷离开体制，领衔发

起成立了国内首家以体制外医生为核心

组成的脑科医生集团。成立一年多来，在

努力推动医生自由执业发展的同时，践行

自己的理念，做“令人感动的医疗”。一年

中，仅在上海浦南医院临床基地，便接收、

手术治疗500余名病患，拒收红包达26万元，病人投诉率为零。

根据一年多来的品牌运营经验，并且

针对当今社会仍普遍存在的“认庙不认

人”就医现状，“冬雷脑科”决定举办冬雷

脑科品牌培训学院。

培训的目的，是将已经取得的经验分

享出去，协助更多的医生在为病人提供更

好的医疗服务的同时，树立个人品牌意

识、建立个人品牌。

■张琪

“我父亲30多年的‘口疮’都治好了，

相信其他患者也可以。”曹黎静是我多年

的朋友了，作为一名医生，她的建议我

信。她说：“把父亲就医的经历写下来，一

代老父亲表达感激之情，二为广大患者提

供一个顽固性溃疡的治疗实例。”

看完这封感谢信，真心感慨：家门口卧

虎藏龙，浦东高手在民间。前有北蔡小粉

包“碧雪散”，这是一种外用的吹药，“药到

病除”的声誉已经成名百年。比如让人烦

恼不已的口角发炎，用三分之一包“碧雪

散”化在小碗水中，滴几滴麻油或菜油，涂

在患处，几天就好。现有齐彦军医师，治好

了大专家都深感无力的顽固性口腔溃疡。

难道真的有奇迹？见过齐彦军本人，

我找到了第一个秘密：齐彦军容易脸红，

私下里是个比较羞涩的人。可是，一旦进

入医师角色，他就非常自信，眼神坚定，口

气果断，很容易让人信服。

观察半天之后，我又找到了第二个秘

密：齐医师看病不厌其烦，与患者沟通充

分，给一个病人看十几分钟乃至半个小时

都是“家常便饭”，再加上他本人曾经是专

业针灸医师，用“方剂+针灸”的疗法，实现

里应外合，内外兼治，确实有传统中医“天

人合一”整体调理的风范，自有其独到之

处。

齐医师最高明之处在哪里呢？我以

为就是“家门口”这三个字。现代中医学

模式是“人—自然—社会心理”，生活方式

对居民的健康影响日益增大，“家门口”的

医师方便患者访问，医患之间一旦产生信

任，依从性就非常好。

随着社会老龄化进程加快，癌症、心

脑血管等慢性病在居民死因中渐占主

导。传统中医诊疗理论讲究在整体观思

想指导下，把握生物、心理、社会自然环境

间互相的作用和影响，注重人与疾病之间

的因果关系，运用调理、审证求因、司外揣

内、同病异治、异病同治等诸多方法……

这种传统中医的特色治疗方式，具有很多

独特的诊疗优势。而从防病角度去看，传

统中医养生也具有鲜明的作用。

周浦院感控制获上海“二甲”三连冠

■本报记者 张琪 浦东报道

每年，上海市卫生计生委都对各级医

疗机构的医院内感染管理工作（简称院

感）进行考核、排名。2014 年、2015 年、

2016年，周浦医院连续三年在全市二甲

医院内排名第一，取得三连冠。

这真是一个惊喜。虽然有86年的建

院历史，但周浦医院在 2013年才升级为

二甲医院并搬入新大楼开诊。此前，老周

浦医院占地只有30亩，楼面狭小，设施陈

旧，“螺蛳壳”里的操作很难达到院感控制

要求，排名一度在浦东新区垫底。

“周浦医院覆盖 100 万以上人口，

2013年前却不具备心脏抢救能力，亟需

全面提升医疗服务能力。”为解决这个问

题，院部聘请姜建新担任院感管理负责

人，希望她带领医院临床科室和感控小组

“一年将医院的院感控制提高到二甲水

平，重点科室要达到三甲医院一流水平。”

姜建新是国内知名院感专家，对院感

历史和趋势可谓了如指掌。她介绍说：

“国际上，19世纪以前，人们还没有认识

到自然界中的微生物，医院曾被称为‘死

亡场所’。细菌学时代以后，英国外科医

师利斯特首先阐明了细菌与感染之间的

关系，不久后产生了无菌技术。1928年，

英国弗莱明发现了青霉素，抗生素时代的

到来，削弱了医院对灭菌技术的重视。直

到 1970年代，医务人员又把注意力转向

无菌技术上来，并且与抗生素应用相结

合。”国内开始成立专门的院感科，是

1980年代后期的事情，姜建新从事院感

工作近20年，成为院感领域的专家。

据姜建新介绍，随着医学的发展，医

疗活动中侵入性操作越来越多，如动静脉

插管、泌尿系导管、气管切开、气管插管、

吸入装置、监控仪器探头等，在诊治疾病

的同时，也把外界的微生物导入体内，同

时损伤了机体的防御屏障，使病原体容易

侵入机体。再比如，为治疗需要，大量使

用激素或免疫抑制剂；接受化疗、放疗后，

病人自身免疫机能下降而成为易感者；大

量抗生素的开发和普及治疗，使病人体内

正常菌群失调，耐药菌株增加，致使病程

延长，感染机会增多。“客观地说，随着医

疗技术的进步，过去某些不治之症已经可

治愈或延长生存时间，故住院病人中慢性

疾病、恶性疾病、老年病人所占比例增加，

而这些病人对感染的抵抗力是相当低的，

这就容易导致医院感染增加。”

显然，发生院感的重点科室在上述治

疗手段比较集中的地方，如重症监护室、

导管室、手术室、血透室、内镜室、产房、供

应科等。“我们要求各类擦拭布巾要分区

使用，然而，经过反复考察，发现清洁人员

很难做到。”姜建新认识到，“当对人的要

求很难提高时，说明还有其他渠道。”于

是，现在周浦医院重症监护室等重点科室

已经废除了抹布，全部使用一次性消毒湿

纸巾，污染了立刻扔掉。据了解，此后的

经济核算表明，虽然一次性消毒湿纸巾价

格上去了，但人员管理成本以及消毒液成

本下降了，总的成本上升并不大，而患者

因此的收益却很巨大。

此外，周浦医院还运用信息化手段，

对院内用药情况进行监控，早期发现耐药

情况发生，早期采取隔离措施。现在，“周

浦医院每 250张病床就配有一位专职院

感专业人员，全面落实了感染病例查房。”

姜建新说。

据悉，今年开始，浦东新区卫生计生委

率先对社区卫生服务中心进行院感专业培

训，这在上海还是首次。项目牵头单位是

周浦医院，培训方案则出自姜建新团队。9月9日第一期培训开学时，上海市医院协会

感染管理专业委员会和质控中心派出专

家，前来为基层院感专职人员授课。

候诊大厅为患儿心肺复苏眼病牙病防治所急救技术过硬

社区治好顽疾 医生致谢同行

“冬雷脑科医生品牌学院”近日成立

家门口卧虎藏龙 浦东高手在民间

HEALTH CARE 卫生

8E-mail:sunzhuxiang@pdtimes.com.cn 责任编辑/孙竹芗 美编/黄辰毅 2016.12.28

肠镜是消化道检查的常规器械，也是院感的重点所在。 □通讯员 茅勇峰/摄