Pembagian Parasit

1.Helmintes (cacing)Nematoda: Nematoda usus, jaringanTrematoda: Trematoda hati, paru, usus, darahCestoda

2. ProtozoaRhizopodaCiliataMastigophoraSporozoa

3. Entomologi

4. Mikologi

Helmintes (cacing)

Nemathelmintes (cacing gilik) : NematodaPlatyhelminthes (cacing pipih) :Trematoda dan Cestoda

Nematoda Usus Manusia merupakan hospes bbrp nematoda usus, sebgn besar menyebabkan masalah kesehatan masyarakat yaitu cacing yang termasuk dalam soil transmitted helminths

Soil Transmitted Helminths:Ascaris lumbricoidesNecator americanusAncylostoma duodenaleTrichuris trichiuraStrongyloides strercoralis

Nematoda usus penting lainnya : Oxyuris vermicularis dan Trichinella spiralis

Ascaris lumbricoides

AskariasisMan satu2nya hospesJantan 10-30 cm ; betina 22-35 cmHabitat cacing dewasa: rongga usus mudaTelur dikeluarkan bersama tinja 100.000-200.000 btr/hr berupa telur dibuahi dan tidak dibuahi.Ukuran telur 90 x 40 lingkungan sesuai, 3 minggu telur infektifCara infeksi/penularan : tertelan telur infektif.Gejala klinis : infeksi ringan tanpa gejalaInfeksi berat (terutama pada anak)mual, muntah, malabsorsi, malnutrisi, ileus

Telur Ascaris lumbricoides

Cacing dewasa Ascaris lumbricoides

Mulut Ascaris lumbricoides

Life cycle of Ascaris lumbricoidesTrachea Pharynx SwallowedAdults in small intestineLungsCirculationLarva hatches in intestineIngested Embryonated egg with 2nd stage larva (infective stage)2-cell stageAdvanced cleavageEggs in faeces(diagnostic stage)MANEXTERNALENVIRONMENT

Necator americanus dan Ancylostoma duodenale(cacing tambang)- Hospes manusia- nekatoriasis,ankilostomiasis - habitat : rongga usus muda- jantan 0,8 mm ; betina 1 cm ( 9000 10.000 btr/hr)- Stadium larva Ground itch- Dewasa anemia (ringan, sedang, berat)- Cara infeksi : larva filariform menembus kulit / pori2- Gejala klinis : anemia mikrositik hipokrom (cacing menghisap darah)

Life cycle of Hook worm

Trichuris trichiura(cacing cambuk)Ciri-ciri bentuknya yang khas seperti cambukTersebar di daerah panas dan lembabManusia sebagai hospes, penyakitnya disebut trikuriasisInfeksinya biasa menyerang anak usia sekolah

Trichuris trichiura(cacing cambuk)Betina 5 cmJantan 4 cmHabitat : rongga usus besar ; colon asendens dan sekumBetina 3000 10.000 btr / hrCara infeksi : tertelan telur infektifGejala / kelainan : sindrom disentri, anemia, prolapsus rekti.

Cacing dewasa(colon & sekum)

Larva masukTelur keluar usus halusbersama tinja

Telur infektif/ matangTelur menjadi infektiftertelan manusiadi tanah (3 minggu)

Strongyloides stercoralisManusia sebagai hospes utamaStrongiloidiasisHanya cacing dewasa betina hidup di vilus usus halus; bentuk filiform halus, tidak berwarna ukuran 2 mmDapat mengalami 3 bentuk siklus hidup yaitu:1. bentuk langsung2. bentuk tidak langsung3. auto infeksi

Daur hidup cacing dewasa (partenogenesis)(di usus)paru Telurp. darah Larva rhabditiform tinja (di tanah)Masuk tubuh larva filariformmenembus kulit dewasa (bentuk bebas)

Strongyloides stercoralisGejala Klinis:Larva creeping eruptionDewasa infeksi usus, bila ringan tanpa gejala, inf berat: mual, muntah diare dan hiperinfeksi : cac pd seluruh tr. digestivus dan larva ditemukan pada berbagai alat dalam.Cara infeksi : larva filariform menembus kulit dan autoinfeksi.

Berbagai hal yang menguntungkan bagi cacing adalah:Keadaan tanah (tanah liat atau gembur) untuk berkembang telur dan larva.Iklim yang sesuai, panas di daerah tropis & subtropis menyebabkan banyak jumlah telur yang hidup di sumber kontaminasi (tanah, debu, sayur-sayuran)

Bagan perkembangan di tanah & suhu optimum untuk bentuk infektif cacing yang ditularkan melalui tanahSpesies cacingperkembangan di tanahsuhu optimumketahanan stad. infektif A.Lumbricoides

T.Trichiura

Cacing tambang

S.stercolarisTelur matang dalam 3 minggu dalam tanah liatTrlur matang dalam 3-6 mingguTelur menetas, dalam 24-36 jam keluar larva rabditiform yang pada hari ke 5-8 menjadi larva filariform, di pasirDalam 36-48 jam terbentuk larva filariform di tanah pasir. Ada siklus bentuk bebas di tanah25o 30oC

Kira-kira 30oCN.Americanus28o 30oC

A.Duodenale23o -25oTahan sekali

7-8 minggu dalam keadaan baik

1-2 minggu

Pencegahan STHMemutuskan rantai daur hidup cacingCara defeksiKebersihanPengobatan massalPenyuluhan

EPIDEMIOLOGI STHInfeksi cacing yang ditularkan melalui tanah penting untuk penyebaran infeksi di masyarakatPrevalensi tertinggi pada anakKebiasaan defekasi, hygiene sanitasi kurangReinfeksiIklim yang sesuaiJumlah telur cacing dikeluarkan perhari, hidup di tanah, debu, sayur-sayuran

Cacing dewasa Trichuris trichiura

Cacing dewasa Trichuris trichiura

Cacing dewasa Ascaris lumbricoides

Telur Ascaris lumbricoides

Mulut Ascaris lumbricoides

Mulut Necator americanus

Mulut Ancylostoma duodenale

Telur cacing tambang

Strongyloides stercoralis bentuk larva

Strongyloides stercoralis bentuk bebas

Cacing desawa Oxyuris vermicularis