hemangiomul hepatic
TRANSCRIPT
Hemangiomul hepatic simptome, diagnostic, tratament
Hemangiomul hepatic simptome, diagnostic, tratament
Dr AV Dioiu -Spital Fundeni | Boli de ficat, Tumorile, Tumorile hepatice Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica MedicalaCe eHemangioamele sunt tumori necanceroase care pot sa apara in orice organ din corp.
Hemangioamele hepatice sunt un fel de ghemuri de vase de sange localizate in ficat, dimensiunile lor putand varia de la cativa cm la cateva zeci de cm.
7% din populatia anatoasa are hemangioame hepatice , femeile au de sase ori mai frecvent decat barbatii, probabil datorita hormonilor specifici sexului. Cel mai frecvent hemangioamele hepatice se gasesc la persoanele in varsta de 30-50 ani.
Descoperirea unui hemangiom hepatic (numit intre bolnavi si pata sau vas de sange in ficat), este frecvent intamplatoare, cu ocazia unei ecografii sau tomografii efectuate de control sau pentru o simptomatologie care impune efectuarea explorarii respective.
De ce apar hemangioamele hepatice?Cauzele de aparitie a hemagioamelor nu sunt cunoscute de obicei.
Existenta lor poate presupune anumite precautii in unele situatii (ca de exemplu in caz de biopsie, acesta putind sa sangereze serios daca este biopsiat accidental).
Diagnosticul de hemangiom hepatic poate fi stabilit cu certitudine prin ecografie, rareori fiind nevoie si de efectuarea unui examen computer tomografic. Existenta unui hemangiom hepatic poate contraindica biopsia hepatica, deoarece nu este sigur ca nu mai exista si altele mai mici, care nu au fost vazute la explorarile efectuate.
Cine are risc sa faca un hemangiom hepatic?Hemangioamele hepatice sunt descoperite cel mai frecvent la persoanele urmatoare:
Varsta 30-50 ani Femei.
Sarcina- deoarece hormonii estrogeni par sa accelereze cresterea hemangioamelor, femeile care au avut sarcini au risc mai mare sa faca un hemangiom hepatic, iar acesta poate creste in timpul sarcinii din aceleasi motive
Tratamentele cu hormoni femeile care fac tratament hormonal pentru prevenirea efectelor neplacute ale menopauzei, au mai frecvent hemangioame hepatice decat cele care nu fac aceste tratamente
Exista mai multe boli in care hemangioamele hepatice sunt prezente:
Sindromul Klippel-Trenaunay-Weber
Sindromul Kasabach-Merritt
Boala Osler-Rendu-Weber
Boala Von Hippel-Lindau
Lupusul eritematos sistemic.
Ce simptome poate sa dea un hemangiom hepatic?Hemangioamele de obicei nu dau nici un simptom. Se considera ca hemangioamele pana la 4cm nu dau simptome, cele de 5-10cm dau simptome in jumatate din cazuri, iar in hemangioamele de peste 10cm 90% dinte pacienti au simptome.
Hemangioamele foarte mari pot da o jena in dreapta sub coaste in unele cazuri, uneori senzatie de satietate dupa mese frugale, dar si fenomene de insuficienta cardiaca, icter (daca hemangiomul face compresie pe caile biliare), sangerare in caile biliare sau febra de cauza necunoscuta.
Hemangiomul hepatic diagnosticDe obicei diagnosticu lde hemangiom hepatic se pune pe baza ecografiei, dar se pot folosi si alte metode (ecografia cu contrast, examentul CT PET scan sau RMN, angiografia).
De regula un hemangiom hepatic asimptomatic de marime mica sau medie, se urmareste ecografic la 6-12 luni, iar daca se banuieste aparitia unei complicatii, se evalueaza CT.
Ce complicatii poti sa faci dacai ai hemangiom hepatic?De obicie hemangioamele nu se complica.
Uneori ele se pot rupa, dupa un trumatism in majoritatea cazurilor, cu aparitie de hemoperitoneu, sau pot sa dea compresie pe vena cava inferioara cu aparitie de edmee ale membrelor inferioare.
Mentionez ca in sarcina, hemangiomul poate creste datorita modificarilor hormonale, acest lucru se poate intampla teoretic si in cazul in care o femeie are un hemangiom si ia anticonceptionale.
Daca ai un hemangiom la ficat, trebuie sa il operezi? Daca diagnosticul de hemangiom hepatic este sigur, iar acesta nu este mare si nu da simptome, urmarirea evolutiei lui se face prin ecografie, efectuata de obicei la un an odata. Daca ai hemangiom hepatic, nu este nevoie sa tii un regim alimentar anumit sau sa-ti limitezi efortul fizic sau profesional.De obicei hemangiomul hepatic stationeaza in dimensiuni, sau cresterea sa este foarte lenta, si nu da nici un fel de complicatii, si nu trebuie tratat in nici un fel, nici operat.
Rareori, hemangiomul hepatic poate da probleme, daca este foarte mare, sau daca se rupe in urma unui trumatism de obicei prin lovire puternica in abdomen.
HEMANGIOMUL HEPATIC TRATAMENT
Hemangioamele mari, cavernoase, trebuiesc uneori tratate prin:
Rezectie chirurgicala (rezectia numai a hemangiomului, sau si a unei parti din ficat), cu riscuri operatorii teoretice si complicatii operatorii reduse, sanse de reusita de aproape 100%
Embolizarea arterei ce hraneste tumora
Ablatia cu radiofrecventa
Iradierea ficatului
Uneori transplant de ficat (in hemangioame foarte extinse ce impiedica buna functionare a ficatului)
Sigur ca daca hemangiomul are o cauza cunoscuta medicamentoase, se intrerupe consumul medicemntului respectiv.
Hemangiom forum:NOTA: Raspunsurile sunt sumare si nu sunt personalizate (nu se refera la cazul dvs) deoarece acest site nu este destinat diagnosticului si evalauarii medicale a cazurilor pe net, ci doar furnizarii de informatii medicaleInainte de a pune o intrebare cautati singur informatiile dorite pe site cu search de sus si veti gasi foarte probabil informariile postate deja pe site.Daca doriti o evaluare virtuala a starii dvs de sanatate, simptomelor, analizelor etc, apelati la site-uri care dau consultatii pe net.Evaluarea reala si personalizata a suferintei sau analizelor unei persoane se pot face doar direct de catre medic; pentru aceasta serviciul nostru de programari pentru consult la clinica va sta la dispozitie aici http://wp.me/PnR8z-1peCu ce se poate opri evolutia hemangioamelor hepatice?Deoarece nu se stie cauza, nu se poate inlatura cauza (deci nu se pot opri in evolutie)
Ecografia cu contrast poate folosi la depistarea hemangioamelor hepatice mici?Ecografia cu contrast este folosita pentru detectarea si caracterizarea tumorilor hepatice (maligne sau benigne carcinom, colangiocarcinom, colangiofibrom, tumori pseudoinflamatorii, metastaze, hiperplazie focala nodulara sau regenerativa, limfom, abces, biliom, hamartom, echinococoza= chist hidatic, tuberculoza) si a vaselor hepatice inclusiv anomaliile lor (hemangiom, hematom, anevrisme si pseudoanevrisme, etc). Deci este utila pentru caracterizarea hemangioamelor mai mici, dar nu este obligatorie.
Un hemangiom de 5mm poate da dureri in dreapta?Cititi textul de mai sus.
Un hemangiom hepatic poate da inapoi?Teoretic un hemangiom se si poate micsora (nu am avut un asemenea caz pana acum).
Dr Ditoiu Alecse Valerian Spitalul Fundeni Clinica MedicalaVa multumesc ca ati apelat la site, sper ca v-a fost de ajutor. Sa fiti sanatosi!
Tags:Anticonceptionale, Boli de ficat, efecte secundare, hemangiom, hemangiom hepatic, riscuri, tumori, tumori necanceroaseDr AV Dioiu -Spital Fundeni
Medic primar boli interne Medic primar gastroenterologie hepatologie. Competenta in endoscopie digestiva exploratorie si terapeutica Doctor in medicina Absolvent al Facultatii de Medicina Generala a Universitatii de Medicina si Farmacie Gr T Popa Iasi, sef de promotie (media generala 10) . De-a lungul anilor a fost medic stagiar la spitalele Cantacuzino, Colentina, medic medicina generala la dispensarul rural Dorobantu Jud Calarasi medic rezident in specialitatea expertiza medicala si recuperarea capacitatii de munca la Institutul National de Expertiza Medicala si Recuperarea Capacitatii de munca Bucuresti, medic cercetator stiintific in specialitatea medicina interna la Institutul National de Medicina Sportiva Bucuresti , medic rezident prin concurs la spitalele Cantacuzino, Carol Davila, Colentina si Fundeni din Bucuresti. In 1991 devine medic specialist boli interne Spitalul Fundeni - asistent universitar prin concurs la Universitatea de Medicina si Farmacie Carol Davila Bucuresti , Facultatea de medicina Clinica de medicina Interna din Institutul Clinic Fundeni . In perioadele 1992 1995 si 1997-1998 este si medicul personalului angajat in Spitalul Fundeni. In prezent este medic primar boli interne, gastroenterologie si hepatologie , specializare in endoscopie digestiva superioara , colonoscopie din 1992 si secretar General al Asociatiei Romane pentru Studiul Ficatului (asociatia profesionala a medicilor hepatologi din Romania) din 1994. In anul 2001 a promovat prin concurs in functia de sef de lucrari la Universitatea de medicina si Farmacie Carol Davila din Bucuresti Clinica Medicala Fundeni. In peste 30 de ani de practica medicala a efectuat cca 100. 00 de consultatii medicale , 40.000 endoscopii digestive superioare , 10.000 de colonoscopii si peste 1000 de biopsii hepatice LOC DE MUNCA Universitatea de Medicina si Farmacie "Carol Davila" Bucuresti - sef de lucrari Institutul Clinic Fundeni, Centrul de Medicina Interna Telefon 021.311.36.70 interior 1293 (ora 9-10, 13-14) CABINET PRIVAT Zona Mihai Bravu / Arena Nationala Programare consult boli interne, ficat si fiere, gastroenterologie LUNI - VINERI ORELE 9-17 TEL: 021.326.7661 sau 0764671233 , sau [email protected]