henoch-schoenlein purpura powerpoin
DESCRIPTION
hsTRANSCRIPT
HENOCH-SCHOENLEIN HENOCH-SCHOENLEIN PURPURAPURPURA
Mully Wulan RamadhantyMully Wulan Ramadhanty
PENDAHULUANPENDAHULUAN 1837,Johan Schonlein→ruam disertai 1837,Johan Schonlein→ruam disertai
arthritis→“arthritis→“peliosis rheumaticapeliosis rheumatica”. ”. 1868,Edouard Henoch:“1868,Edouard Henoch:“peliosis peliosis
rheumaticarheumatica” tidak sesuai → ” tidak sesuai → ruam,arthritis disertai gejala ruam,arthritis disertai gejala gastrointestinal.gastrointestinal.
Epidemiologi:75% 3-11 tahunEpidemiologi:75% 3-11 tahun
♂ ♂:♀=1,5-2:1,>>kulit :♀=1,5-2:1,>>kulit putihputih
Tinjauan PustakaTinjauan Pustaka
Henoch-Schoenlein Purpura (HSP): Henoch-Schoenlein Purpura (HSP): keadaan dimana terjadi peradangan keadaan dimana terjadi peradangan pembuluh darah kecil(vasculitis). pembuluh darah kecil(vasculitis).
Peradangan pembuluh darah→ruam Peradangan pembuluh darah→ruam kemerahan yang disebut purpura.kemerahan yang disebut purpura.
Etiologi HSPEtiologi HSP→→belum diketahui belum diketahui
75% riwayat ISPA (+) 75% riwayat ISPA (+) sebelum ada sebelum ada
gejala HSP.gejala HSP.
Patogenesis:Patogenesis: Beberapa penelitian: terdapat Beberapa penelitian: terdapat
peningkatapeningkatan konsentrasi serum IgA, n konsentrasi serum IgA, kompleks imun IgA, penumpukan IgA kompleks imun IgA, penumpukan IgA di dinding PD, dan mesangium ginjal. di dinding PD, dan mesangium ginjal.
Agregasi IgA atau kompleks IgA Agregasi IgA atau kompleks IgA dengan komplemen→perluasan dengan komplemen→perluasan mediator inflamasi, → vaskulitis di mediator inflamasi, → vaskulitis di kulit,ginjal,usus.kulit,ginjal,usus.
Manifestasi klinis:Manifestasi klinis:
●●Kulit: Kulit: urtikarian wheel, makulopapula urtikarian wheel, makulopapula eritematus. eritematus.
Ptechie/purpura,trombositopenia(-)Ptechie/purpura,trombositopenia(-)
●●Sendi: 68-75% athralgia,arthritis Sendi: 68-75% athralgia,arthritis atau atau keduanya. keduanya.
Cacat permanen(-)Cacat permanen(-)
●●GI tract:38-85% nyeri abdomen, GI tract:38-85% nyeri abdomen, >50% nyeri abdomen+darah >50% nyeri abdomen+darah pada kotoran.pada kotoran.
perdarahan dinding usus, i-> gambaran per menunjukkan adanya intusussepsi
Penebalan pada lipatan dinding usus halus, sehingga menyebabkan penampakan seperti adanya susunan koin.
●●Saluran genitourinaria: hematuri, Saluran genitourinaria: hematuri, nefritis(20-50%). nefritis(20-50%).
● ●SSP: sangat jarang.SSP: sangat jarang. Iritabilitas, apatis, kejang,Iritabilitas, apatis, kejang, hiperaktifitashiperaktifitas..
Lab: Lab: leukosit dan eosinofilia leukosit dan eosinofilia
Penatalaksanaan:Penatalaksanaan:
Suportif:Suportif: pantau tanda vital, kadar pantau tanda vital, kadar hematokrit, hematokrit,
pemeriksaan feses pemeriksaan feses untuk untuk menemukan darah,menemukan darah,
pemeriksaan abdomen.pemeriksaan abdomen.
Simptomatis: NSAID u/ analgetikSimptomatis: NSAID u/ analgetik
gejala GI(+)→prednison1-gejala GI(+)→prednison1-2 2 mg/kgBB 5-7 hari. mg/kgBB 5-7 hari.
Prognosis:Prognosis:
kelainan ginjal&SSP(-) prognosis baik. kelainan ginjal&SSP(-) prognosis baik.