hepatita ac 2013
DESCRIPTION
HepatitaACTRANSCRIPT
-
Diagnostic in infectia VHC
-
Diagnosticul infeciei VHC
TESTEEXEMPLE APLICATIICOMENTARIISEROLOGICEELISA de detectie Ac anti VHC
RIBA / Western BlotNu pot diferenia ntre o infecie acut, cronic sau vindecatELISA-sensibilitate mare, n populaii cu risc sczut de infecie are valoare predictiv micMOLECULARETESTE CALITATIVERT-PCRDiagnosticul infectiei activeDetecia timpurie a infectieiO singur determinare negativ-neconcludentTESTE CANTITATIVERt-PCR -b-DNAAprecierea rezultatelor terapieiNu exclude diagnosticul infecieiTESTE DE GENOTIPARESecveniere nucleotidic, RFLP, LiPAGenotipuri SubtipuriQvasispeciiApreciaz durata tratamentului i prognosticul rspunsului virusologic susinut
-
Patternul serologic al infectiei VHC acute cu vindecareSymptoms +/-Time after Exposureanti-HCVALTNormal01234561234YearsMonthsHCV RNA Ac anti VHCALT
-
Patternul serologic al infectiei VHCcare cronicizeazaSymptoms +/-Time after Exposureanti-HCVALTNormal01234561234YearsMonthsHCV RNA ALTAc anti VHC
-
Diagnosticul infeciei VHC
TESTEEXEMPLE APLICATIICOMENTARIISEROLOGICEELISARIBA / Western BlotNu pot diferenia ntre o infecie acut, cronic sau vindecatELISA-sensibilitate mare, n populaii cu risc sczut de infecie are valoare predictiv micMOLECULARETESTE CALITATIVERT-PCRDiagnosticul infectiei activeDetecia timpurie a infectieiO singur determinare negativ-neconcludentTESTE CANTITATIVERT-PCR -b-DNAAprecierea rezultatelor terapiei (RVS- rspunsul virusologic sustinutNu exclude diagnosticul infecieiTESTE DE GENOTIPARESecveniere nucleotidic, RFLP, LiPAGenotipuri SubtipuriQvasispeciiApreciaz durata tratamentului i prognosticul
-
Anti-HCV / HCV RNAInterpretare clinicAnti-HCV negativ, HCV-RNA negativAbsena infeciei VHCAnti-HCV pozitiv, HCV-RNA pozitivInfecie VHC acut sau cronic (activ)
Anti-HCV negativ, HCV-RNA pozitivInfecie acut recent n care nu a avut loc nc seroconversiaInfecie cronic la un pacient imunosupresat
Anti-HCV pozitiv + HCV RNA negativInfecie vindecatViremie cu nivel redus sau fluctuant, intermitent negativ
-
Succesul terapeutic in hepatita cronica C Raspunsul virusologic sustinut (RVS)
012 345678-6064123642485460667278Timp (saptamani)ARN VHC (UI/mL)scadere 2 log Limita dedetectieIFN+RBVRecadere dupa oprirea tratamentuluiRecadere in timpul tratamentului Nonresponderi RVSTRATAMENTRVREVREoT
-
Genotipare VHC Distributia genotipurilor VHC pe glob, OMS 2009LiPA
-
LiPA Line Probe Assay genotipareHibridizare cu sonde moleculare cu specificitate pentru regiuni conservate din cadrul genotipurilor si subtipurilorevidentierea profilului specific unui genotip prezent in ampliconii din 5NTR si core.
-
DiagnosticV.H.A.
-
012345678910111213saptamanasimptomatologieALTIgMIgGVHA in MFInfectieViremieEVOLUTIA MARKERI DE INFECTIE VHA HEPATITA A NU CRONICIZEAZA!!Diagnostic hepatita acuta A = detectie Ac anti VHA IgM (ELISA de captura)Ac anti VHA IgG = vindecare sau vaccinare
-
ELISA de detectie anticorpi de clasa IgMELISA de capturaAnti-IgMIgMAg marcat enzimatic = conjugatETAPE
Incubare ser pacient 1h la 37CSpalareIncubare conjugat 30 min la 37CSpalareIncubare substrat 20 min la t. camereiCitire la spectrofotometru DO, CO
-
Utilizarea metodelor moleculare in infectiile virale: HIV, hepatite, papilomavirusuriinfectia HIVinfectia VHB Monitorizarea evolutiei naturale /sub tratament a hepatitei virale BInitierea tratamentului pt hepatita cronica Binfectia VHC Diagnosticul infectiei active + Aprecierea rezultatelor terapiei GENOTIPARE - apreciaz durata tratamentului i prognosticulinfectia HPVDetectia ADN HPV (PCR)GENOTIPARE genotipuri high risk si low risk