hestens øvre luftveje
DESCRIPTION
Foredrag om hvordan hestens luftveje er opbyggetTRANSCRIPT
Højgård Hestehospital
Højgård hestehospitals 10 års jubilæum
Dyrlæge Martin Hjorth
Højgård Hestehospital
Nedre Luftveje
Højgård Hestehospital
Nedre LuftvejeAkut infektion(bakteriel,virus)
- bronkitis, - lungebetændelse
-hyppigst føl
Længerevarende tilstande/sygdomskomplekser
- Inflammatory airway disease
- Recurrent airway obstruction
-diagnostisering: endoskopi + skylleprøver - laboratorie
Lungeblødning
Højgård Hestehospital
Anatomi af øvre luftveje
•Næsebor/Paranasale sinuser/Lugteepithel•Funktion- opvarmning af luft, humificere ,rense for partikler•Diagnoser- kollaps, infektion, cyster, tumorer•Luftposer: Tympani,mycosis,bakteriel infektion,tumorer•Svælget + strubehoved: fokus på i dag
Larynx / Strubehovedet
Højgård Hestehospital
Normalt Strubehoved/Larynx
Højgård Hestehospital
Normal øvre luftvej.
Højgård Hestehospital
Hvorfor er øvre luftveje vigtige?
Heste trækker udelukkende vejret igennem næsen
For heste, der bliver undersøgt for nedsat præstation, har 73-90 % en abnormitet i de øvre luftveje, hvis de har abnorm respiratorisk lyd og 20-49 %, hvis de ikke har
Højgård Hestehospital
Diagnose i de øvre luftvejeEndoskopi hvile – under arbejde
Traditionelt i hvile + kliniske symptomer Hvorfor arbejde: Fysiologiske ændringer ved arbejde
En normal hest i hvile trækker vejret ca. 20 gange i minuttet. Hver indånding bidrager med 4 liter ilt = minutvolumen på 80 liter ilt.
En hest som arbejder, kan have brug for et minutvolumen på 1500 liter ilt.
Dynamisk endoskopi Fleste lidelser dynamiske i struktur Multiple lidelser (20-40 % af tilfælde) 30 % af blød gane har ikke abnorm lyd
high speed løbebånd (min 12-14meter/sekund arbejdsendoskopi
Højgård Hestehospital
High speed løbebånd
Højgård Hestehospital
•Fordele•Standardiserede test
•Ulemper•Forskellige bevægelses mønster•Tilvænning
Arbejdsendoskopi
Undersøgelse i den normale disciplin.
Vurdering ift hvornår abnormitet opstår Før eller efter målstreg
Effekt af rytter, underlag
Ingen tilvænning
Skal arbejde hårdt nok - ikke konkurrenceforhold
Skal være gjord vant
Højgård Hestehospital tilbyder arbejdsendoskopi
Højgård Hestehospital
Demostration af endoskopet.
Højgård Hestehospital
Hyppige diagnoser i øvre luftveje Strubepibning
Blød gane, intermitterende DDSP, minimum 8 sekunder
Axial deviation(ustabilitet) af Plica aryepiglottica
Plica Vocalis kollaps
Dynamisk pharyngeal kollaps
Retrovision af Epiglottis- subepiglottic cyste
Intermitterende Epiglottis entrapment
Kollaps af Processus corniculatus ved arytenoid bruskene
Follikulær hyperplasi
Højgård Hestehospital
Follikulær hyperplasi
Højgård Hestehospital
Subepiglottic cyste + Entrapment
Højgård Hestehospital
Strubepibning/Recurrent laryngealneuropathy (RLN)
Højgård Hestehospital
Strubepibning/Recurrent laryngeal neuropathy (RLN)
Højgård Hestehospital
Ætologien: en lammelse af nerveforsyningen til tudbrusken.
Nervus Reccurens.
I nogle tilfælde opstår lammelsen uden forudgående sygdom.
I andre tilfælde har der været anden sygdom involveret f.eks. kværke, influenza, lungebetændelse og andre lidelser i hestens luftveje.
Direkte bylder og betændelsestilstande omkring nerven.
Store langhalsede heste er mest udsat for sygdommen.
Arvelighed ikke klarlagt.
Strubepibning.
Højgård Hestehospital
Hvorfor arbejdsendoskopi ved strubepibning
Hos heste med nedsat præstation!
Grad 1 i hvile - 7% kollaps af larynx på løbebånd
Grad 2 i hvile - 39% kollaps af larynx på løbebånd
Grad 3 i hvile - 19% normal larynx på løbebånd
- Sandsynligvis mindre forskel ved velfungerende heste.
- Multiple diagnoser – påvirker succesrate af operation - generel god prognose.
Højgård Hestehospital
Operation for Strubepibning
Højgård Hestehospital
Anatomi Blød gane
Højgård Hestehospital
Blødgane/DDSP.
Højgård Hestehospital
Blødgane/DDSP. Ætologi:
neuromuskulær dysfunktion Men kompleks og ikke endelig klarlagt
Behandling Konservativ
Behandle evt inflammation/betændelses tilstand -binde tungen -Krydsnæsebånd -Cornell Collar -forbedre fitness
Kirurgisk -flere procedurer -op til 70% succesrate, men generel reserveret prognose - arbejdsendoskopi vil præcisere prognosen
Højgård Hestehospital
Kollaps af Plica Aryepiglottica
Højgård Hestehospital
Effekt af obstruktioner
- 25 % reduktion i Rima glottidis medfører ca. 5% mindre ilt pr vejrtrækning.
Hesten kan kompensere delvist ved ændret vejrtrækning Succes afhænger af hesten disciplin
Højgård Hestehospital
Effekt af rytter
En af de store fordele ved arbejdsendoskopi
Effekten kan opdeles i:
-fleksion af nakke
-træk i tøjle/bid, vægt etc.
Højgård Hestehospital
Longering – Ridning.
Højgård Hestehospital
Spørgsmål?
Højgård Hestehospital