higado, segmentación de couinaud
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higado, segmentos de couninaud, anatomia hepaticaTRANSCRIPT
Embriología• Primordio hepático – 3ra
semana (evaginación del epitelio endodérmico del intestino anterior)
• Evaginación – Esbozo o divertículo hepático
• Divertículo consta de cels que se introducen en el septum transversum – formando conducto colédoco
• Los cordones epiteliales se entrelazan para formar los sinusoides hepáticos
• Los sinosoides hepáticos de diferencian en hepatocitos
• Las celulas hematopoyéticas, cels de Kupffer y cels de tejido conectivo- Se diferencian del mesodermo del septum transversum
• 10ma semana - Función hematopoyética• 12va semana – Cels hepáticas empiezan a formar bilis.
Anatomía
• Órgano mas grande del cuerpo humano• Situado en el hipocrondrio derecho• Tiene forma ovoidea• Pesa aproximadamente 1500 gr• Contiene dos lóbulos: Derecho Izquierdo• Tiene una cara visceral y diafragmática
• Medios de fijación: - Peritoneo hepático - Ligamentos hepáticos * Ligamento coronario * Ligamentos triangulares * Ligamento falciforme * Ligamento redondo * Epiplón menor
• Arteria hepáticaTronco celíaco
Hepática común Gástrica Esplénica
Hepática derecha Hepática izquierda
• Además de la vena porta recibe otras venas (Venas accesorias)
- Grupo gastrohepático - Grupo cístico - Grupo paravesical
• Drenaje venoso - Recogen la sangre arterial y porta del hígado - Todas desembocan en la VCI - Se dividen en: * Derecha (V, VI, VII) * Media (IV, V, VIII) * Izquierda (I y III)
Anatomía de Couinaud
• Se basa en segmentos portales
• Cada segmento tiene su aporte sanguíneo (arterial, venoso portal y venoso hepático), linfáticos y drenaje biliar propios.
• Cada segmento tiene una rama o ramas de la vena porta rodeada por una vena hepática.
• La vena hepática derecha divide: los segmentos anterior y posterior del lóbulo derecho.
• Vena hepática media: Separa los lóbulos derecho e izquierdo.• Vena hepática izquierda: Divide los segmentos medial y lateral
del lóbulo izquierdo.