hipotermia terapÉutica dr. jose virgilio linares avila hospital central “ignacio morones...
TRANSCRIPT
![Page 1: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/1.jpg)
HIPOTERMIA TERAPÉUTICADR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA
HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”
![Page 2: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/2.jpg)
Estrategia Neuroportectiva
![Page 3: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/3.jpg)
Introducción
• Síndrome parada cardíaca. Mala evolución y muerte
• El International Liaison Committee on Resuscitation (ILCOR) recomienda desde 2003 la HT
• Se define como una reducción de la temperatura 32-34 C durante un periodo de 12- 24 horas.
Rev Esp Cardiol. 2013;66(5):346–349
![Page 4: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/4.jpg)
• Efecto protector es reducir la lesión cerebral
![Page 5: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/6.jpg)
Fases de HT
• Inducción:• Administración de cristaloides 30-40 mg/kg enfriados a 4 °C (SF
0.9% + bolsa de hielo)
• Mantenimiento:• Técnicas de superficie y técnicas endovasculares
• Recalentamiento:• 0.25-0.5 °C por hora
![Page 7: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/7.jpg)
• ¿Cuándo?• Lo antes posible
• ¿Durante cuanto tiempo?• Mejor pronostico mas de 24 horas
• ¿A que velocidad y que temperatura?• 1-1.3 C/h y 32-34 °C
• ¿Cómo monitorizar la temperatura?• Central y continua
![Page 8: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/8.jpg)
Hipotermia terapéutica y corazón
• Mejora en contractilidad en HT.
• Shock Cardiogénico aporta apoyo circulatorio, aumento de RVS, reducción consumo de oxígeno.
• IAM sometido a HT redujo la mortalidad y mejoró la función miocárdica.
• Reducción del infarto?
• HT, angioplastia, ICP asociado a mejor resultado clínico.
![Page 9: HIPOTERMIA TERAPÉUTICA DR. JOSE VIRGILIO LINARES AVILA HOSPITAL CENTRAL “IGNACIO MORONES PRIETO”](https://reader033.vdocuments.net/reader033/viewer/2022061614/5665b49b1a28abb57c929a68/html5/thumbnails/9.jpg)