hipoxia neonatal
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Hipoxia en recien nacidos, posibles causas y posibles secuelas resultantes.TRANSCRIPT
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Hipoxia neonatal
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Hipoxia neonatalResumen capitulo IApnea primaria: Puede presentarse in utero o al nacimiento, periodo inicial de respiraciones rapidas, despues la respiracion cesa, Fc baja.Apnea secundaria: la respiracion es lenta, con boqueos, Fc menor y cae la T/A. Necesita Presion positiva mas O2.Asumir siempre que se trata de apnea secundaria.Aclaramiento del liquido pulmonar: se necesita 2 3 veces el esfuerzo respiratorio normal. Ocurre mas frecuentemente en: +Lactantes apneicos al nacer. +Lactantes con debil esfuerzo respiratorio: *Prematuros *Lactantes deprimidos por asfixia, drogas maternas o anestesia Gral.Circulacion Pulmonar: apertura de arteriolas pulmonares con buena perfusin pulmonar.Funcion Cardiaca y circulacion: al principio hay redistribucion de flujo hacia cerebro, corazn, pero si se prolonga la hipoxia tambien disminuye el flujo a estos organos.
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Hipoxia neonatalEstar Preparados para la ReanimacionAnticipacinHistoria Clinica: +Diabetes materna +Hipertensin gestacional + Infeccin materna +Sensibilizacion al Rh +Post o Prematurez +Alcoholismo y drogadiccion materna. +Cesarea o parto distocico. +Presentacion anormal. +Etc.
Preparacion adecuadaCuna de calor radiante lista para usarseEquipo de resucitacin listo y ordenado.Personal entrenado en la resucitacin neonatal
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Hipoxia neonatalEquipo de resucitacinUtil y listo para usarse.Preparar los medicamentos y abrir empaques.En embarazos multiples debe existir equipo y personal para cada producto esperado.Personal En cada nacimiento deberia estar presente (no solo localizable) cuando menos una persona entrenada en la reanimacion completa del recien nacido.
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Hipoxia neonatalPersonalEn el caso de esperar un producto con riesgo de asfixia, deben estar en el momento del nacimiento 2 personas entrenadas en reanimacion.
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Hipoxia neonatalSignos de evaluacinRespiracionesFrecuencia CardiacaColoracion.APGAREsf. RespiratorioFrec. CardiacaTono muscularColoracionGesticulacin
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Hipoxia neonatalCiclo accin-evaluacin-desicin
Estimulacion No respiraciones necesita ventilacion Ventilacion PP Tactil Resp. normal No necesita Vent. Evaluacion FC
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Hipoxia neonatalMaterial necesarioLaringoscopio con pilas utiles.Hoja para laringoscopio # 0.Canulas endotraqueales # 2, 2.5, 3, 3.5, en prematuros 1, 1.5.
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Hipoxia neonatalMaterial NecesarioBicarbonato de sodioSol. IV (Glucosado 10%, Salina 0.9 %, etc).Adrenalina.Atropina.Naloxona.
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Hipoxia neonatalMaterial NecesarioAmbu con reservorio.Oxigeno.Cuna de calor radiante.Equipo para onfaloclisis.Sondas orogastricas
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Hipoxia neonatal Estar preparado en recursos humanos y materiales puede ser la diferencia entre vida y muerte, entre salud y retrazo psicomotrz.
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Hipoxia neonatalABC de ResucitacinA Establecer via aerea abierta.B Iniciar la respiracin.C Mantener la Circulacion.
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Hipoxia neonatalA Via aerea permeablePosicin del Lactante.Succin de boca, nariz y en ocaciones traquea.S es necesario, insertar tubo endotraqueal
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Hipoxia neonatalBIniciar la RespiracinEstimulacin tactilEmplear ventilacion con presin positiva con * bolsa y mascara * bolsa y canula endotraqueal
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Hipoxia neonatalCMantener la circulacin.
Compresiones toracicas yMedicamentos.
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Hipoxia neonatalRecuerda el ABC de Resucitacion?Las decisin de resucitar a un R/N esta basado primariamente en 3 signos, que son:?Debido a que el APGAR no se evalua hasta el minuto de vida, no es util como una base para decidir la iniciacion de reanimacion. V FNo hay necesidad de obtener la valoracion de APGAR en un nio resucitado? V F
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Hipoxia neonatalLos individuos que participan en la resucitacion deberian ser capaces de trabajar en equipo? V FEl personal de sala de expulsin deberia adquirir, practicar y mantener sus habilidades necesarias para una resucitacin efectiva y eficiente? V FUn lactante puede estar sin oxigeno por un tiempo largo antes de que haya dao cerebral? V F
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