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Hospitais Brasileiros Acreditados Hospitais Brasileiros Acreditados Quem ganha e quem perde? Resultados reais e envolvimento dos médicos Dr. José Mariano Soares de Moraes - Presidente SBA Responsável CET-HU/UFJF

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Hospitais Brasileiros AcreditadosHospitais Brasileiros Acreditados

Quem ganha e quem perde? Resultados reais e envolvimento dos médicos

Dr. José Mariano Soares de Moraes - Presidente SBAResponsável CET-HU/UFJF

Programa Brasileiro de AcreditaçãoPrograma Brasileiro de Acreditação

Foco – Resultados assistenciais e organizacionais com forte ênfase no

gerenciamento de risco.

Acreditação HospitalarAcreditação Hospitalar

“ O único caminho efetivo para conferir valor à assistência a saúde é a premiação dos

resultados e não dos meios”

Porter

Acreditação HospitalarAcreditação Hospitalar1990 – OPAS e Federação Latina Americana de Hospitais

-- Governo Federal – Programa Brasileiro de Qualidade e Produtividade

- IMETRO / IBQP

1996 - Reorientação Estratégica – PBQP

- Ministério da Saúde – Avaliação Certificação dos Serviços de Saúde

1997 – O Ano da Saúde no Brasil

- Projeto- Certificação de Qualidade Hospitalar

- Parcerias – São Paulo (CQH/APM/CREMESP)

- Rio de Janeiro (CBA/CESGRANRIO/CBC)

- Rio Grande do Sul (Selo de Qualidade RSPGQP)

1998 – Publicação – Manual Brasileiro de Acreditação Hospitalar – 43 itens – 17 hospitais

1999 – Publicação – Segunda versão do Manual

- Termo de compromisso de criação – ONA

-ONA- Entidades prestadoras, compradores de Serviço de Saúde, Ministério da Saúde, Conselhos Municipais e

Estaduais de Saúde

2001 – ONA reconhecida pelo Ministério da Saúde

2002 – ONA reconhecida pela ANVISA

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

VISÃO SISTÊMICA

Relações de interdependência entre os diversos componentes da organização, bem como entre a organização e o ambiente externo. Visão

da organização em seu conjunto.

MODELO DE EXCELÊNCIA DO FNQMODELO DE EXCELÊNCIA DO FNQUma visão sistêmica da gestão organizacionalUma visão sistêmica da gestão organizacional

Resultados

Clientes

Gestão Estratégica

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

LIDERANÇA E ESTRATÉGIAS

Atuação de forma aberta, participativa, inovadora e motivadora das pessoas para a realização de um objetivo comum, compreendendo os

fatores que afetam a organização no curto e longo prazo, visando a melhoria contínua e sua sustentabilidade.

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

ORIENTAÇÃO POR PROCESSOS

Organização gerenciada por um conjunto de atividades segmentadas e inter-relacionadas , visando a tomada de decisão e execução de ações,

com base na medição e análise do desempenho

APOIO ORGANIZAÇÃO

SESMT

Custos

APOIO ESTRATÉGICOAssessoria Comercial Financeira

Suprimentos

Recursos Humanos

Faturamento

Recepção

Infraestrutura

Patrimônio

Manutenção de Equipamentos

Manutenção Predial

Hotelaria

Processamento de Roupas

Higiene e Limpeza

Recepções Nutrição e Dietética

Farmácia

INTERNAÇÃO CLÍNICA /CIRÚRGICA

UNIDADES DETERAPIA INTENSIVA

Assistência Hospitalar

URGÊNCIA / EMERGÊNCIA

Atendimento Externo

Centro Cirúrgico

RPAInternação

UTI - NEOUTI - Adulto

UCO

CME

SADT's

Processo Produtivo

CSTI

Entrega

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A

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O

CCIH

TesourariaContas a Receber

Fiscal / Contas a Pagar

Qualidade

GuiasContas

HospitalaresAuditoria

MACROPROCESSO

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

DESENVOLVIMENTO DE PESSOAS

Criação de condições que promovam a realização profissional e as relações humanas, através do comprometimento, do trabalho em

equipe, do desenvolvimento de competências e da educação continuada, potencializando o desempenho pessoal e organizacional.

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

FOCO NO CLIENTE

Geração de valor para o atendimento às expectativas e necessidades dos clientes internos e externos, considerando o tratamento humanizado

como parte integrante das atividades da organização.

PESQUISA DE OPNIÃO

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

FOCO NA PREVENÇÃO

Capacidade da organização de se antecipar às situações desejáveis e indesejáveis, às mudanças previstas e não previstas, às necessidades dos

clientes e de outras partes interessadas.

NECESSIDADES DAS PARTES INTERESSADAS

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

FOCO NA SEGURANÇA

Promoção de um ambiente seguro com uma abordagem de aprendizagem que identifica, analisa, propõe e implementa melhorias

para reduzir ou impedir a ocorrência de eventos adversos.

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

RESPONSABILIDADE SOCIOAMBIENTAL

Atuação que se define pela relação ética e transparente da organização, por meio da minimização dos impactos negativos potenciais de suas

atividades na sociedade.

LICENCIAMENTO AMBIENTAL

Ações Sociais Internas

QVT - Saúde do Homem - Palestra e Tabagismo (Anual)

QVT - Programa de Imunização (Mensal)

QVT - Programa de Prevenção á Hipertensão e Diabetes (Mensal)

Público Alvo

Ações Sociais Internas

QVT - Programa Nutricional (Diário)

QVT - Programa Tabagismo (Anual) QVT - Programa de Prevenção Hepatite B (Mensal)

Público AlvoQVT – Programa Saúde da Mulher (Anual)

QVT – Palestra de Prevenção da Dengue) (Anual)

Ações Sociais Externas

“Fique por dentro do seu Coração” Parceria com a Associação Beneficente dos Amigos (ABAM)

“Amigos do Coração

Ações Sociais Externas

Programa Menor Aprendiz em parceria com a Prefeitura (AMAC)

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

CULTURA DA INOVAÇÃO

Promoção de um ambiente favorável à criatividade, experimentação e implementação de novas idéias e tecnologias que possam gerar um

diferencial competitivo para a organização.

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

MELHORIA CONTÍNUA

Promoção de um ambiente favorável à análise crítica e a promoção de melhorias com base em dados e informações que possam colocar a

organização em patamares superiores de desempenho.

Acreditação HospitalarAcreditação HospitalarFundamentosFundamentos

ORIENTAÇÃO PARA RESULTADOS

Compromisso com a obtenção de resultados que atendam, de forma harmônica e balanceada, as necessidades de todos os envolvidos com a

organização.

ESTADO ACREDITAÇÃO NIAHO JCI Canadense

Acre 0 0 0 0

Alagoas 1 0 0 0

Amapá 0 0 0 0

Amazonas 0 0 0 0

Bahia 3 0 0 0

Ceará 3 0 0 0

Distrito Federal 6 0 0 0

Espírito Santo 3 0 0 1

Goiás 1 0 0 0

Maranhão 2 0 0 0

Mato Grosso 1 0 0 0

Mato Grosso do Sul 0 0 0 0

Minas Gerais 27 3 0 2

Pará 4 0 0 0

ESTADO ACREDITAÇÃO NIAHO JCI Canadense

Paraíba 1 0 0 0

Paraná 13 0 0 1

Pernambuco 1 0 1 0

Piauí 0 0 0 0

Rio de Janeiro 12 0 7 3

Rio Grande do Norte 1 0 0 0

Rio Grande Sul 5 0 1 0

Rondônia 0 0 0 0

Roraima 0 0 0 0

Santa Catarina 3 0 0 0

São Paulo 68 0 12 11

Sergipe 1 0 0 0

Tocantins 0 0 0 0

Total 156 3 21 18

RELACIONAMENTO MÉDICO – HOSPITAL

• TIPOS DE RELACIONAMENTO ENTRE MÉDICOS E HOSPITAIS– VOLUNTARIADO– FUNCIONALISMO PÚBLICO– MODELO AUTÔNOMO– MODELO DE CONTRATO COM HOSPITAIS– MODELO DE CONTRATO ENTRE ENTIDADES JURÍDICAS– MODELO DE CONTRATO COM PLANOS DE SAÚDE– MODELO DE ACORDO COM PROVEDORES PREFERENCIAIS– MODELO DE ORGANIZAÇÃO MÉDICO HOSPITALAR

Acreditação HospitalarAcreditação Hospitalar

Acreditação HospitalarAcreditação Hospitalar

RELACIONAMENTO MÉDICO – HOSPITAL

MÉDICO CLIENTE X MÉDICO PARCEIRO

• ANAHP– PROJETO DIRETRIZES– PROJETO MELHORES PRÁTICAS ASSISTENCIAIS– SUBCOMITÊ DE DIRETORES TÉCNICOS

RELACIONAMENTO MÉDICO – HOSPITAL

• OBJETIVOS– EFICIÊNCIA– EFETIVIDADE– MOMENTO ADEQUADO– FOCO NO PACIENTE– SEGURANÇA DO PACIENTE– EQUIDADE DE ACESSO

Acreditação HospitalarAcreditação Hospitalar