hubungan antara anemia, usia ibu, dan …eprints.ums.ac.id/69928/4/halaman depan.pdfhubungan antara...

13
HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM SKRIPSI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran Diajukan Oleh: Gravidyan Kusumaningtyas J 500 140 052 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2019

Upload: others

Post on 12-Jan-2020

26 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT

KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN

PRETERM

SKRIPSI

Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Diajukan Oleh:

Gravidyan Kusumaningtyas

J 500 140 052

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2019

Page 2: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

ii

SKRIPSI

HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT

KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN

PRETERM

Yang diajukan Oleh :

Gravidyan Kusumaningtyas

J500140052

Telah disetujui dan disahkan oleh Dewan Penguji Skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Pada hari Rabu, 10 Januari 2019

Ketua Penguji

Nama : Dr. Anika Candrasari, M.Kes. (...........................)

NIP/NIK : 1237

Anggota Penguji

Nama : Dr. Nur Mahmudah, M.Sc. (...........................)

NIP/NIK : 1369

Pembimbing Utama

Nama : Dr. Safari Wahyu Jatmiko, M.Si.Med. (...........................)

NIP/NIK : 1362

Dekan

Prof. DR. Dr. EM Sutrisna, M.Kes.

NIK: 919

Page 3: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

iii

PERNYATAAN

Dengan ini penulis menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat

karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu

Perguruan Tinggi manapun. Sepanjang pengetahuan penulis, tidak terdapat karya

atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain yang tertulis

dalam naskah ini, kecuali disebutkan dalam daftar pustaka.

Surakarta, 10 Januari 2019

Gravidyan Kusumaningtyas

J500140052

Page 4: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

iv

MOTTO

Sesungguhnya beserta kesukaran ada kemudahan (Q.S. Al Insyiraah:6)

hidup yang dijalani dengan membuat kesalahan bukan hanya lebih terhormat tapi juga lebih berguna dibandingkan hidup

tanpa berbuat apapun (George Bernard Shaw)

harga sebuah kegagalan dan kesuksesan bukan dinilai dari

hasil akhir tetapi dari proses perjuangannya (Andrie Wongso)

Page 5: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

v

KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikumWr. Wb.,

Syukur Alhamdulillah saya ucapkan kehadirat Allah SWT yang

melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya kepada kita semua. Shalawat dan salam

senantiasa selalu tercurahkan kepada junjungan kita Nabi Muhammad SAW

beserta keluarga, para sahabat, tabi’in dan para pengikut setia beliau hingga akhir

zaman, sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Skripsi ini dengan

judul “Hubungan antara Anemia, Usia Ibu, dan Riwayat Kehamilan Multipara

dengan Kejadian Persalinan Preterm”.Skripsi ini tersusun sebagai salah satu syarat

untuk menyelesaikan pendidikan program Sarjana Strata Satu (S1) pada Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Penulis menyadari bahwa penelitian ini tidak akan berhasil tanpa adanya

bantuan dari berbagai pihak. Oleh karena itu, dengan penuh rasa hormat penulis

mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya serta penghargaan yang

setinggi-tingginya kepada :

1. Prof. DR. Dr. EM Sutrisna, M.Kes., selaku dekan Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Surakarta

2. dr. Erika Diana Risanti, M.Sc, selaku Kepala Biro Skripsi Fakultas

Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. dr. Safari Wahyu Jatmiko, M.Si.Med, selaku Dosen Pembimbing Skripsi yang

sabar membimbing dan memberikan pengarahan.

4. dr. Anika Candrasari, M.Kes, selaku Ketua Penguji yang memberikan

pengetahuan dan ilmu baru.

5. dr. Nur Mahmudah, M.Sc, selaku Anggota Penguji yang memperikan

perhatian dan bimbingannya

6. Jajaran staf adminstrasi FK UMS atas kerjasama dan bantuannya pada

penelitian ini hingga bisa berjalan sebagaimana mestinya.

7. Jajaran staf RSUD dr. Soeselo Kabupaten Tegal.yang telah membantu proses

penelitian.

Page 6: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

vi

8. Papa, Mamah serta kedua adikku semoga selalu dalam lindungan Allah SWT

yang telah dengan sabar dan penuh kasih sayang memberikan semangat,

mendoakan, mendukung setiap langkahku dan juga bantuan moral dan materi.

9. Teruntuk sahabatku Tesya, Puput, Desy, Linna Siti, Andin terima kasih atas

persahabatan yang kalian berikan.

10. Semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu proses

penelitian tugas karya akhir ini yang tidak mungkin disebutkan satu per satu.

Atas segala bantuan yang telah diberikan, hanya do’a yang penulis

panjatkan, semoga Allah SWT memberikan balasan kebaikan dan menjadi amal

ibadah yang mulia, Amin. Akhirnya dengan segala kekurangan dan keterbatasan

kemampuan dari penulis, mudah-mudahan karya ini dapat menjadi tambahan ilmu

bagi semua pihak.

Wassalamu’alaikum, wr.wb.

Surakarta, Januari 2019

Penulis,

Gravidyan Kusumaningtyas

Page 7: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

vii

DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN ....................................................................................... i

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... ii

PERNYATAAN ............................................................................................... iii

MOTTO ........................................................................................................... iv

KATA PENGANTAR ..................................................................................... v

DAFTAR ISI .................................................................................................... vii

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi

ABSTRAK ....................................................................................................... xii

ABSTRACT ..................................................................................................... xiii

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

A. Latar Belakang Masalah .................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ........................................................................... 3

C. Tujuan Penelitian ............................................................................ 3

D. Manfaat Penelitian........................................................................... 3

BAB II LANDASAN TEORI .......................................................................... 5

A. Landasan Teori ................................................................................ 5

1. Persalinan Preterm ..................................................................... 5

2. Anemia ........................................................................................ 12

3. Usia ............................................................................................. 14

4. Multipara .................................................................................... 17

5. Hubungan antara anemia dengan persalinan preterm ................ 17

6. Hubungam antara usia dengan persalinan preterm ..................... 18

7. Hubungan antara riwayat multipara dengan persalinan preterm 19

B. Kerangka teori ................................................................................. 21

C. Hipotesis .......................................................................................... 22

Page 8: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

viii

BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 23

A. Desain Penelitian ............................................................................. 23

B. Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................... 23

C. Populasi Penelitian .......................................................................... 23

D. Sample dan Teknik Sampling ......................................................... 23

E. Estimasi Besar Sample .................................................................... 24

F. Kriteria retriksi ................................................................................. 26

G. Identifikasi variabel ......................................................................... 26

H. Definisi Operasional Variabel ......................................................... 26

I. Instrument Penelitian ........................................................................ 27

J. Alur penelitian .................................................................................. 28

K. Cara Kerja Penelitian ...................................................................... 28

L. Analisis data..................................................................................... 28

M. Jadwal Kegiatan .............................................................................. 29

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ......................................................... 30

A. Hasil Penelitian ............................................................................... 30

1. Deskripsi Data Sampel .............................................................. 30

2. Analisis Bivariat ........................................................................ 30

3. Analisis Multivariat ................................................................... 31

B. Pembahasan ..................................................................................... 32

C. Keterbatasan Penelitian ................................................................... 36

BAB V PENUTUP ........................................................................................... 37

A. Kesimpulan ......................................................................................... 37

B. Saran .................................................................................................... 37

DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 38

LAMPIRAN ..................................................................................................... 42

Page 9: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

ix

DAFTAR TABEL

Tabel 2. 1 Kategori Berdasarkan Usia ............................................................. 15

Tabel 3.1 Jadwal Kegiatan Penelitian .............................................................. 29

Tabel 4.1 Deskripsi Data Sampel .................................................................... 30

Tabel 4.2 Analisis Hubungan Antara Anemia, Usia Ibu dan Riwayat

Kehamilan Multipara dengan Persalinan Preterm ........................... 31

Page 10: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

x

TABEL GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka Teori ............................................................................. 21

Gambar 3.1 Alur penelitian .............................................................................. 28

Page 11: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

xi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Surat Keterangan Ethical Clearance ........................................... 42

Lampiran 2. Surat Izin Studi Pendahuluan ...................................................... 43

Lampiran 3. Surat Izin Penelitian .................................................................... 44

Lampiran 4. Surat Keterangan Selesai Penelitian ............................................ 45

Lampiran 5. Surat Izin Bappeda Dan Litbang ................................................. 46

Lampiran 6.Surat Izin Kesbangpol Dan Linmas .............................................. 47

Lampiran 7. Perhitungan SPSS Deskripsi Sampel ........................................... 48

Lampiran 8. Perhitungan SPSS Chi Square ..................................................... 50

Page 12: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

xii

ABSTRAK

HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT

KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN

PRETERM

Gravidyan Kusumaningtyas, Safari Wahyu Jatmiko

Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Surakarta

Latar Belakang: Anemia dalam kehamilan adalah kondisi dengan kadar

hemoglobin <11 gr% pada trimester 1 dan 3 atau kadar Hb <10,5 gr% pada

trimester 2. Usia reproduksi sehat adalah usia anatar 20 – 35 tahun. persalian

preterm meningkat pada usia < 20 tahun dan >35 tahun. karena pada usia < 20

tahun sistem organ belum matang untuk menerima proses kehamilan dan

persalinan. Sedangkan pada usia > 35 tahun juga dapat menyebabkan persalinan

persalinan preterm karena sistem reproduksinya sudah menurun.

Tujuan: Untuk mengetahui hubungan antara anemia, usia ibu, riwayat kehamilan

multipara dengan kejadian persalinan preterm.

Metode Penelitian: Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini

adalah cross sectional. Penelitian ini dilakukan RSUD dr. Soeselo Kabupaten

Tegal pada Desember 2018. Sampel dalam penelitian sebesar 106 responden

dengan teknik sampling yang digunakan dalam penelitian ini adalah dengan

menggunakan teknik non probability sampling dengan teknik consecutive

sampling. Data yang digunakan dalam adalah data sekunder yaitu data yang

diperoleh dari hasil rekap medis rumah sakit RSUD dr. Soeselo Kabupaten Tegal

pada tanggal 1 Januari 2016 – 31 Desember 2017. Teknik analisa data yang

digunakan dalam penelitian ini adalah dengan menggunakan Uji Chi-Square.

Hasil: Dari hasil analisa data dengan chi square, didapatkan hasil bahwa terdapat

hubungan antara anemia dengan kejadian persalinanan preterm di RSUD dr.

Soeselo Kabupaten Tegal dengan nilai p-value sebesar 0.047 < α =0.05. Ada

hubungan antara usia ibu dengan kejadian persalinan preterm di RSUD dr.

Soeselo Kabupaten Tegal dengan nilai p-value sebesar 0.035 < α =0.05. Ada

hubungan antara riwayat kehamilan multipara dengan kejadian persalinanan

preterm di RSUD dr. Soeselo Kabupaten Tegal dengan nilai p-value sebesar 0.028

< α =0.05.

Kesimpulan: Ada hubungan antara anemia dengan kejadian persalinan preterm.

Ada hubungan antara usia ibu dengan kejadian persalinan preterm. Ada hubungan

yang signifikan antara anemia dan usia ibu dengan kejadian persalinanan preterm.

Kata Kunci: Anemia, Usia, Kehamilan Multipara, Persalinan Preterm

Page 13: HUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN …eprints.ums.ac.id/69928/4/HALAMAN DEPAN.pdfHUBUNGAN ANTARA ANEMIA, USIA IBU, DAN RIWAYAT KEHAMILAN MULTIPARA DENGAN KEJADIAN PERSALINAN PRETERM

xiii

ABSTRACT

RELATIONSHIP BETWEEN ANEMIA, AGE AGE, AND HISTORY OF

MULTIPLE PREGNANCY WITH THE EVENT OF LABOR PRETERM

Gravidyan Kusumaningtyas, Safari Wahyu Jatmiko

Faculty of Medicine, Universitas Muhammadiyah Surakarta

Background: Anemia in pregnancy is a condition with hemoglobin levels <11

gr% in the 1st and 3rd trimesters or Hb levels <10.5 gr% in the 2nd trimester.

Age of healthy reproduction is between 20-35 years old. preterm multiplication

increases at <20 years and> 35 years. because at the age of <20 years the organ

system is immature to accept the process of pregnancy and childbirth. Whereas at

the age of> 35 years can also cause preterm labor because the reproductive

system has decreased.

Objective: To determine the relationship between anemia, maternal age, history

of multiparous pregnancy with the incidence of preterm labor.

Research Methods: The research method used in this study was cross sectional.

This research was carried out by RSUD dr. Soeselo Tegal Regency in December

2018. Samples in the study were 106 respondents with the sampling technique

used in this study was to use non probability sampling techniques with

consecutive sampling technique. The data used in the secondary data is the data

obtained from the results of the hospital medical recap dr. Soeselo Tegal Regency

on January 1, 2016 - December 31, 2017. The data analysis technique used in this

study is to use the Chi-Square Test.

Results: From the results of data analysis with chi square, it was found that there

was a relationship between anemia and the incidence of preterm delivery in the

RSUD dr. Soeselo Tegal Regency with a p-value of 0.047 <α = 0.05. There is a

relationship between the age of the mother and the incidence of preterm labor in

RSUD dr. Soeselo Tegal Regency with a p-value of 0.035 <α = 0.05. There is a

relationship between the history of multiparous pregnancy and the incidence of

preterm delivery in the RSUD dr. Soeselo Tegal Regency with a p-value of 0.028

<α = 0.05.

Conclusion: There is a relationship between anemia and the incidence of preterm

labor. There is a relationship between the age of the mother and the incidence of

preterm labor. There was a significant relationship between anemia and maternal

age with the incidence of preterm delivery.

Keywords: Anemia, Age, Multipara Pregnancy, Preterm Labor