HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI

HEMODIALISA

SKRIPSI

Diajukan Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan

Meraih Gelar Sarjana Keperawatan

Di SusunOleh :

RATIH LARASATI

J210140050

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2018

ii  

iii  

iv  

LEMBAR PERSEMBAHAN

Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang selalu

memberikan kemudahan kepada saya dalam penyusunan skripsi ini, skripsi ini

saya persembahkan untuk:

1. Allah SWT, yang telah memberiku kesempatan untuk menikmati indahnya

meraih mimpi, terimakasih Ya Allah atas segala rahmat dan hidayah yang

engkau berikan kepadaku

2. Kedua orang tua peneliti, Bapak Surono dan Ibu Mursiati, yang selalu

memberikan doa restu, kasih sayang dan segenap bantuan baik moril, materil

dan spiritual sehingga skripsi ini terselesaikan

3. Iwan prasetyo yang selalu memberikan dukungan, motivasi,do’a serta selalu

ada dalam segala hal yang di hadapi peneliti

4. Athaya fathir alvaro yang selalu memberikan dukungan serta semangat yang

lebih untuk proses penyelesaian skripsi peneliti

5. Saudara dan keluarga besar peneliti yang selalu mendoakan dan memotivasi

6. Teman-teman seperjuangan kelas A S1 Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta angkatan 2014 yang telah menjadi motivasi dan

saling berbagi ilmu selama kuliah sehingga peneliti banyak mendapat ilmu

dan pengalaman

7. Sahabat Safitri, Lia ayu, Nona, Tunjung, Ita, Datik, Dinar yang telah

memberikan semangat, nasehat, dukungan, doa, persahabatan yang tulus dan

kekeluargaan yang diberikan kepada peneliti

v  

8. Teman kos Renita asmarati devi, Surya yang selalu memberi motivasi

memberi dukungan,semangat, serta nasehat yang

9. Seluruh pembaca yang budima

 

vi  

KATA PENGANTAR

Assalamualaikum Wr. Wb.

Alhamdulillah, puji syukur senantiasa saya panjatkan kehadirat Allah SWT

atas segala limpahan rahmat-Nya sehingga saya dapat menyelesaikans kripsi

dengan judul“HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI

HEMODIALISA”.Shalawat dan salam tak lupa juga peneliti curahkan pada

Rasulullah Muhammad SAW yang telah membawa kita dari alam jahilia menuju

kealam yang penuh dengan ilmu pengetahuan seperti yang kita rasakan saat ini.

Tersusun dan selesainya skripsi ini tak lepas dari dukungan berbagai pihak, untuk

itu peneliti mengucapkan terimakasih kepada:

1. Dr. Sofyan Anif selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.

2. Dr. Mutalazimah, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

3. Arum Pratiwi S.Kp.,M.Kes Ph.D selaku Kaprodi Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

4. Dian Hudiyawati, M.Kep selaku pembimbing. Kami mengucapkan terima

kasih atas kesabaran dalam bimbingan, arahan, motivasi dan nasihatnya dalam

penyelesaian proposal penelitian ini.

5. Sulastri S.Kep.,M.kes selaku anggota I dewan penguji yang telah memberikan

saran dan kritik sebagai penyelesaian skripsi ini.

6. Dian Nur W, S.kep., Ns., M.kep selaku anggota II dewan penguji yang telah

memberikan masukan dan saran sebagai penyelesaian skripsi ini.

7. Bapak dan Ibu Dosen Prodi Keperawatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta yang telah mendidik dan mengajar kami.

8. Rumah Sakit Dr Moewardi Surakarta yang telah memberikan ijin dan

kesempatan dalam pelaksanaan penelitian.

 

vii  

9. Dan semua pihak yang tidak dapat saya sebutkan satu per satu.

Peneliti menyadari sepenuhnya bahwa skripsi ini mempunyai banyak

kekurangan dan jauh dari sempurna, oleh karena itu saran dan kritik yang

bersifat membangun sangat diharapkan dari semua pihak untuk kesempurnaan

penulisan berikutnya.

Selanjutnya peneliti mengharapkan semoga skripsi ini dapat bermanfaat

bagi pembaca

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 25 Juli 2018

Ratih Larasati

 

viii  

MOTTO

“Sesungguhnya setelah kesulitan akan ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dan semua urusan) kerjakanlah dengan senyum (urusan) yang lain

dan hanya kepada tuhanmu kamu berharap”

(QS. Al-Insyiroh: 6-8)

“Diwajibkan ke atasmu berperang, walaupun kamu tidak menyukainya. Boleh jadi

kamu bencikan sesuatu, padahal ia baik bagimu, dan boleh jadi kamu sukakan

sesuatu, tetapi ia tidak baik buatmu”

(QS. Al-Baqarah: 216)

“Barang siapa yang meniti suatu jalan untuk mencari ilmu, niscaya Allah akan

memudahkan baginya jalan menuju surga”

(HR. Muslim)

“Pelajarilah ilmu, barangsiapa mempelajari ilmu karena Allah itu takwa,

menuntutnya itu ibadah, mengulang-ulangnya itu tasbih, membahasnya itu jihad,

mengajarkannya kepada orang yang tidak tahu itu sedekah, memberikannya itu

kepada ahlinya” itu mendekatkan diri kepada Allah

(Ihya al Ulumuddin)

Berusahalah terus menerus, tanpa peduli apa yang telah menjatuhkanmu. Sebuah

kritikan akan menjadikanmu lebih baik, dengan membuktikan hasil dari usahamu.

(Penulis)

 

ix  

 

x  

 

xi  

DAFTAR ISI

Halaman Judul .................................................................................................. i

Halaman Persetujuan ........................................................................................ ii

Halaman Pengesahan ....................................................................................... iii

Lembar Persembahan ...................................................................................... iv

Kata Pengantar ................................................................................................. vi

Motto ................................................................................................................ viii

Pernyataan Keaslian Penelitian ........................................................................ ix

Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi Skripsi ......................................... x

Daftar Isi .......................................................................................................... xi

Daftar Gambar .................................................................................................. xiv

Daftar Tabel ..................................................................................................... xv

Daftar Lampiran ............................................................................................... xvi

Abstrak ............................................................................................................ xvii

Abstract ............................................................................................................ xviii

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

A. Latar Belakang ........................................................................................ 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................... 6

C. Tujuan Penelitian .................................................................................... 6

D. Manfaat Penelitian .................................................................................. 7

E. Keaslian penelitian .................................................................................. 8

BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................. 11

A. Gagal Ginjal Kronis ................................................................................ 11

1. Definisi ............................................................................................. 11

2. Etiologi ............................................................................................. 12

 

xii  

3. Patofisiologi ...................................................................................... 13

4. Tanda dan Gejala .............................................................................. 13

5. Klasifikasi ......................................................................................... 14

6. Komplikasi........................................................................................ 15

7. Penatalaksanaan ................................................................................ 16

B. Hemodialisa ............................................................................................ 16

1. Definisi ............................................................................................. 16

2. Indikasi dan Kontraindikasi .............................................................. 17

3. Dosis hemodialisa ............................................................................. 18

C. Dukungan Keluarga ................................................................................ 19

1. Definisi ............................................................................................. 19

2. Fungsi keluarga................................................................................. 20

3. Faktor Yang Mempengaruhi Dukungan Keluarga. .......................... 21

D. Kecemasan .............................................................................................. 22

1. Definisi ............................................................................................. 22

E. Hubungan dukungan keluarga dengan kecemasan.................................. 25

F. Kerangka teori ......................................................................................... 26

G. Kerangka konsep .................................................................................... 27

H. Hipotesis ................................................................................................. 27

BAB III METODE PENELITIAN ....................................................................... 28

A. Jenis dan Rancangan Penelitian .............................................................. 28

B. Tempat dan Waktu Penelitian ................................................................. 28

C. Populasi dan Sampel ............................................................................... 28

D. Variabel Penelitian .................................................................................. 30

E. Definisi Operasional Variabel ................................................................. 31

F. Instrumen Penelitian ................................................................................ 32

G. Uji Validitas dan Relibilitas .................................................................... 33

H. Etika Penilitian ........................................................................................ 34

I. Analisa Data ............................................................................................. 35

J. Rencana Jalan Penelitian .......................................................................... 37

K. Jadwal Penelitian .................................................................................... 40

 

xiii  

BAB IV HASIL PENELITIAN ........................................................................... 41

A. Hasil Penelitian ...................................................................................... 41

1. Karakteristik Responden ................................................................. 41

2. Analisis Univariat. .......................................................................... 42

3. Uji Bivariat ..................................................................................... 43

B. Pembahasan ............................................................................................ 44

C. Keterbatasan Penelitian ........................................................................... 46

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 47

A. Kesimpulan ............................................................................................ 47

B. Saran ...................................................................................................... 47

DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................... 49

LAMPIRAN .......................................................................................................... 52

 

xiv  

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Kerangka teori ................................................................................... 26

Gambar 2.2 Kerangka konsep ............................................................................... 27

 

xv  

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ......................................................... 31

Tabel 3.2 Jadwal Penelitian ............................................................................. 40

Tabel 4.1. Karakteristik pasien gagal ginjal kronik yang menjalani

hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ......................... 41

Tabel 4.2. Dukungan keluarga terhadap pasien gagal ginjal kronik yang

menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ........ 42

Tabel 4.3. Gambaran tingkat kecemasan pasien gagal ginjal kronik yang

menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta. ........ 43

Tabel 4.4. Hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada

pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di

Rumah Sakit Moewardi surakarta ................................................... 43

 

xvi  

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Lembar Permohonan Menjadi Responden ........................................ 52

Lampiran 2 Lembar Persetujuan Menjadi Responden .......................................... 53

Lampiran 3 Data Demografi Responden............................................................... 54

Lampiran 4 Instrument Dukungan Keluarga ......................................................... 55

Lampiran 5 Kuesioner Zung-Self Anxiety Rating Scale (ZSAS) ......................... 58

Lampiran 6 Etikel Clearance ................................................................................ 59

 

xvii  

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG MENJALANI

HEMODIALISA

Abstrak

Gagal ginjal kronik (GGK) merupakan suatu gejala klinis karena penurunan fungsi ginjal yang bersifat menahun, gagal ginjal juga menyebabkan kematian apabila tidak dilakukan terapi pengganti, karena kegagalan fungsi ginjal untuk mempertahankan metabolisme dan elektrolit.Hemodialisa merupakan salah satu terapi untuk pengganti fungsi ginjal, selain itu terdapat terapi pengganti seperti peritonial dialisa, dan transplantasi ginjal. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Dr Moewardi Surakarta. Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Dr Moewardi Surakarta pada bulan april hingga mei 2018 dengan metode pengambilan sampel menggunakan metode purposive sampling dengan jumlah sampel sebesar 93 responden. Hasil dari penelitian ini diperoleh nilai Chi square sebesar 0.797 dengan nilai signifikasi p value sebesar 0.00 < 0.05 sehingga H0 ditolak dan H1 diterima yang artinya terdapat hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisa di Rumah Sakit Moewardi surakarta.

Kata Kunci:Dukungan Keluarga, Gagal ginjal, Hemodialisa, Kecemasan,

 

xviii  

Abstract

Chronic renal failure (GGK) is a clinical symptom due to a decline in kidney function that is chronic, kidney failure also causes death if not replacement therapy, due to failure of kidney function to maintain metabolism and electrolytes. Hemodialysis is one of the therapies for the replacement of kidney function, in addition there are substitute therapies such as dialisa peritones, and kidney transplants. The purpose of this study was to determine the relationship of family support to the level of anxiety in patients with chronic renal failure who underwent hemodialysis at Dr Moewardi Hospital Surakarta. The study was conducted at Dr Moewardi Hospital Surakarta in April to May 2018 with the method of sampling using purposive sampling method with the number of samples of 93 respondents. The results of this study obtained Chi square value of 0.797 with a significance value of p value of 0.00 <0.05 so H0 rejected and H1 accepted which means there is a relationship of family support with anxiety levels in patients with chronic renal failure who underwent hemodialysis at the Hospital Moewardi Surakarta. Keywords: Family Support, Kidney Failure, Hemodialysis, Anxiety,