hurra – en allergisk gjest!...ningen nr. 1169/2011, mat-informasjon til forbrukere 4 /...

48
Informasjonsheſte for serveringssteder Hurra – en allergisk gjest!

Upload: others

Post on 16-Feb-2021

1 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • Informasjonshefte for serveringssteder

    Hurra – en allergisk gjest!

  • InnholdSide 4 Hvorfor tilrettelegge for matoverfølsomhet? Nye regler Kundens og serveringsstedets ansvar Godbutikk

    Side 5 Hva er overfølsomhetsreaksjoner på mat? Matallergi Ikke-allergiskematoverfølsomhetsreaksjoner Allergiskekryssreaksjoner

    Side 7 Hvem reagerer vanligvis på mat?

    Side 8 Ingredienser folk vanligvis reagerer på

    Side 9 Fakta om de 14 merkepliktige ingrediensene

    Side 10 Faktaark 1aMelkogmelkeprodukter–melkeallergi

    Side 12 Faktaark 1bMelkogmelkeprodukter– laktoseintoleranse

    Side 14 Faktaark 2Eggogeggeprodukter

    Side 16 Faktaark 3Peanøtterogpeanøttprodukter

    Side 18 Faktaark 4Nøtterognøtteprodukter

    Side 20 Faktaark 5Soyaogsoyaprodukter

    Side 22 Faktaark 6Glutenogglutenprodukter

    Side 24 Faktaark 7Fiskogfiskeprodukter

    Side 26 Faktaark 8Skalldyrogskalldyrprodukter

    Side 28 Faktaark 9Bløtdyrogbløtdyrprodukter

    Side 30 Faktaark 10Selleriogselleriprodukter

    Side 32 Faktaark 11Sennepogsennepsprodukter

    Side 34 Faktaark 12Sesamfrøogsesamprodukter

    Side 36 Faktaark 13Sulfitt/svoveldioksidogsulfitt-/svovel- dioksidinnholdigeprodukter

    Side 38 Faktaark 14Lupinoglupinprodukter

    Side 40 Andre ingredienser – dette bør du vite

    Side 41 Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge for matoverfølsomhet? Gjennomgåinnkjøpsprosessen Identifiseringrediensenesombrukes Gjørinformasjonomallergenerletttilgjengeligfor ansatteogkunder Eksempelpåmatallergi-matrise Merkingavmaten Håndteringavbuffetmat Unngåkryss-kontamineringpåkjøkkenetogute i restauranten Hagoderutinervedbestillingogservering Riktigoglikkunnskaphosalleansatte Begrensbrukenavtypiskeallergener Haerstatningsproduktertilgjengelig

    Side 47 Kilder

    2/InformasjonsheftefraNAAF

  • ForordDennebrosjyrenerutarbeidetavNAAFsfagsjefpåmatallergiHelleS.GrøttumogrådgiverEllenBugge,isamarbeidmedDr.med.RagnhildHalvorsen.ViharhentetmyeinspirasjonfradeaustralskeretningslinjeneogfaktaarkeneforserveringsbransjenutarbeidetavVicto-rianGovernment,DepartmentofHumanServices.

    Vierogsåskyldigenstortakktildetsvenskeprosjektet«Hurra–enallergiskgäst!»,sominspirerteNAAFtilåsøkeettilsvarendeprosjektdekketmedExtra-midlerfraExtraStiftelsenHelseogRehabilitering.

    HensiktenmedinformasjonshefteteråbiståbransjeniåtilretteleggeforimplementeringavMatinformasjonsforordningen nr. 1169/2011,matinformasjontil forbrukere. I dennesammenhenggjelderdetteinformasjonomallergenertilkunder.Tankenbakdetnyeregel-verketeratdetskalblienklereforpersonermedmatoverfølsomhetåspiseute,oggjøreforbrukeristandtilåunngådetdeikketåler.Enkelteingredienserkanselvismåmengderføretilsværtalvorligallergiskreaksjonhosdemestfølsomme-iverstefalllivstruendereaksjoner.Denenestebehandlingenforenmedmatallergi,eråikkespisedematvarenesominneholderdeaktuelleingrediensene.

    Vihåperhefteterinformativt,ogimøtekommerserveringsbransjensbehovforpraktiskinformasjonrundtdetnyeregelverketoggodallergenhåndtering.

    Desember2013

    Brosjyren kan bestilles fra Norges Astma- og Allergiforbund (NAAF):

    Telefon:23353535/faks23353530/[email protected]åoppginavnpåbrosjyreogforsendelsesadresse.

    BrosjyrenkanogsålastesnedsomPDF:www.naaf.no/tjenester/Bestill/

    www.naaf.no/3

    http://www.naaf.no/tjenester/Bestill/

  • Nye reglerSomfølgeavnyttregelverkiEU1,skalNorgeinnføreennyfor-skriftommatinformasjontilforbrukere(Matinformasjonsfor-skriften).Denskalgjeldefra13.desember2014.Forskriftenerviktigforserveringsbransjen,fordidenstillerkravtilhvaslagsinformasjonsomskalgistilforbrukereomikke-ferdigpakketmat,detvilsimatsomserveresoverdisk,irestaurant,kantine,påfly,cateringmedvidere.

    Detblirheretterobligatorisk åinformerekundeneomingre-dienserimatensomkanforårsakeoverfølsomhetsreaksjoner.Mattilsynetmeneratdenneinformasjonenmågisskriftlig di-rekte til forbruker,samtidigsomalleansatteivirksomhetenmåkjennetilinformasjonen.Detmåværeetablertesystemersomgjørdetmuligådokumentereatmatinformasjonenerkorrekt.Detteoppnåsbestmedskriftliginformasjon.

    Tankenbakdetnyeregelverketeratforbrukereharretttilåviteomdeternoeimatensomdekanreagerepå,ogsomeventueltkangjøredemsyke.Ifølgedetnyeregelverketerdet14ingredienser(allergener)someksplisittmåinformeresomtilkunden.Slikmerkinggjelderalleredeforferdigpakketmat,ogskalnåogsågjeldeforikke-ferdigpakketmat.

    Kundens og serveringsstedets ansvarFordifolkkanblisykeellerfåubehageligehelsemessigereak-sjoneravåspisematdeikketåler,erdetviktigatvirksomheter

    tarhensyntilkundersomharoverfølsomhetsreaksjoner.Forpersonermedmatallergikanselvsmåmengderavenmatvaredeikketålergisværtalvorligereaksjoner,ogiverstefallværelivstruende.

    Alle kunder har ansvar for å unngå den maten de ikke tåler, og vurdere hva som er trygt for dem.Kundenmåspørrehvama-tenhun/hankjøperinneholder.Samtidigharserveringsstedetetansvarforåfølgeregelverketogtagjestenpåalvor.Serve-ringsstedetmåkunneformidlehvamatenfaktiskinneholderoghvordandenerlaget.Ansatte må på ingen måte gjette eller garantere at noe er fritt for en ingrediens, uten å være sikker.Detbesteeråforklarehvordanmatenertilberedtoglakundenselvvurdereomdemenerdetertrygtåspisematensomserveres.

    God butikkDeteretøkendeantallpersonermedallergioverfølsomhets-reaksjonerpåmat,ogendaflerepersonervilunngåmatvarerutfrareligiøse,etiskeellerhelsemessigehensyn.Virksomhetermåværeproaktiveforåimøtekommedetteøkendekunde-behovet.Personermedallergiogannenoverfølsomhetsomføleratdefårgodinformasjonomdenmatendekjøperogharpositiveerfaringer,blirtrofastekunderoggodeambassadørerforvirksomhetendin.

    Hvorfor tilrettelegge for personer med matoverfølsomhet?

    1Matinformasjonsforord-ningennr.1169/2011,mat-informasjontilforbrukere

    4/InformasjonsheftefraNAAF

  • Nårbarnellervoksnereagerermedoverfølsomhetpåmat,kandetværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjoninvolvert.Detførstekallervimatallergi,ogdetandreinnebærerofteinto-leranserellerannenoverfølsomhet.Ibeggetilfellerreagererkroppen«unormalt»påingredienserimatensomfolkflesttå-ler.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhetsreaksjoner.Behandlingeneråholdesegbortefradetsomutløserplagene,ogbehandlesymptomene,dersomdeoppstår.

    Matallergi Vedmatallergi reagerer kroppens immunforsvar på proteiner i maten ogprodusererbetennelsesfremmendestofferikrop-pen.Proteineneopplevessom«fremmede»eller«farlige»inn-trengere,ogkroppenreagerermedallergiskereaksjoner.Detfinnesingenbehandlingsomkurerermatallergi.Vedmatallergimåmanunngååspisedetmanikketåler,ogkunsmåmeng-dermatkanutløsesværtalvorligeallergiskereaksjonerhossensitivepersoner.Medisinersomantihistaminerkanreduserereaksjonenedersomenpersonharfåttisegnoehunikketåler,menfjernerikkeallergien.

    Ikke-allergiske matoverfølsomhets-reaksjoner Vedikke-allergiskematoverfølsomhetsreaksjonererikkeimmunsystemetinvolvert,menkroppenreagererfordidenvanligvisharproblemermedåfordøyeingrediensen.Devan-ligstediagnostiserbareoverfølsomhetsreaksjoneneiNorgeerlaktoseintoleranse og cøliaki.

    Vedlaktoseintoleranseharpersonerproblemermedåfordøyemelkesukkeretlaktose,forditarmenikkeharnokavenzymetlaktase.Laktasespalternedmel-kesukkeretlaktosetilglukose(druesukker),oggalaktose,somsåkansugesoppfratarmen.Uspaltetlaktosekanikkeabsorberes,ogfortsetternedoveritarmen.Detkangisymptomersomflytendeavføring,gass-dannelse,ogisjeldneretilfellerkvalmeogoppkast.Blantetniskenordmennerforekomstenlav,rundt2-3prosent,menpersonermedgenetiskopphavfraAsia,AfrikaogSør-Europaharbetydelighøyereforekomst.Laktosein-toleranseerogsåmerutbredtidensamiskebefolkningen,oghosfinnene.Laktoseintoleranseforekommeroftesomresultatavandretarmsykdommer(cøliaki,kumelkal-lergioglignende),ogettermage-tarminfeksjoner.Isliketilfellerblirtarmenistandtilåfordøyelaktosenårtarmsykdommenerdiagnostisertogkurert.

    Cøliaki(glutenintoleranse)erenpermanentintoleranseforglutenproteiner,somfinnesihvete,bygg,rug,speltoghavreforurensetmedhvete.Tarmvevetblirbetent/skadetnårdetkommerikontaktmedgluten.Tarmskadengirredusertopptakavnæringsstoffer,ogoppdagesoftepågrunnavfeilernæring

    ellerdårligtilveksthosbarn.Mangeharogsåmage-/tarmsymp-tomer,somoppblåstmage,magesmerterellerløsavføring.Be-handlingeninnebærerlivsvarigogstrengeliminasjonavaltkornsominneholdergluten.Nårglutenfjernesfrakostenreparerestarmenogvanlignæringsopptakgjenopprettes.Manantarat

    Hva er overfølsomhets-reaksjoner på mat?

    www.naaf.no/5

  • omtrent1-2prosentavbefolkningenharcøliaki,selvomdeterlangtfærresomerkjentmedsindiagnose.

    Noen stoffer i maten kan virke som irritanter,oggirreaksjonerutenatdetharmedallergiågjøre.Detkanskjebådevedinn-takavmatvarenoghudkontakt.Sitrusfrukter,tomat(inkludertketsjup),kiwi,jordbærogsterktkrydretmaterslikeeksempler.

    Mangereaksjonerpåmaterimidlertidavmerdiffusart,ellertarmenreagererutenatmankanpåvisenoesystematiskavvikidetpasientenspiser.Slikerdetmedtilstanden«irritabel tarm»,somforekommerhosminst10prosentavvoksne.

    Detfinnesingenbehandlingsomfjerneroverfølsomhetsreak-sjonerpåmat,mendenenkeltemåfinnesitttoleransenivåforhvormyedetåler.Personermedforeksempellaktoseintoleran-

    setåleroftelittavmelkesukkeretlaktoseførkroppenreagerer,menhvormyevilvarierefrapersontilperson.

    Allergiske kryssreaksjoner Itilleggtiloverfølsomhetsreaksjonenenevntovenfor,fore-kommerallergiske kryssreaksjonerpåmat.Kryssreaksjoneroppstårnårimmunforsvaretfeiltolkerproteinersomlignerpåhverandre.Kryssreaksjonerkanforekommemellomulikemat-varer(foreksempelpeanøttogkikerter),ellermellompollenogmatvarer(foreksempelbjørkepollenogeple).Enpersonsomforeksempelerallergiskmotbjørk,kanderforfåallergiskereaksjonervedåspisematsominneholderproteinersomlignerpådemibjørkepollen.Dettypiskeeksempelerenpasientsomerblittallergiskmotbjørk,ogsometterentidogsåfårsymp-tomerimunnenvedinntakavblantannetnøtter,epleog/ellergulrot.

    Allergiskereaksjonerpåmatkanoppståakuttellerkommegradvis.Detkanvariereframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjonersompåvirkerflereorganer,somhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.

    Alvorlige allergiske reaksjoner – anafylaksi: • Problemermedåpuste• Hoven tunge• Hevelseellertetthetisvelget• Vanskelighetermedåprate,ellersårstemme• Hvesingellervedvarendehoste• Bevisstløshetog/ellerkollaps• Blekogslapp(ungebarn)

    Milde til moderate allergiske reaksjoner: • Prikkingellerkløeimunnen• Elveblest,hudreaksjonerog/ellerrødmeihuden• Hevelseiansikt,lepperellerøyne• Nysing/rennendenese• Øyensymptomer• Diaré,oppkast,forstoppelse,magesmerter,kvalme

    Alvorlige allergiske reaksjoner krever umiddelbar behandling og akutt medisinsk hjelp. De oppstår vanligvis fra 20 minutter til 2 timer etter inntak av maten man ikke tåler. I noen tilfeller kan anafylaksi også oppstå etter moderate allergiske reaksjoner.

    Hvis en gjest får en alvorlig allergisk reaksjon på mat: • Settadrenalinsprøyteilåretdersomgjestenhardettemedseg.• Ring113formedisinskhjelp.• Blihosgjesten.Ikkegikalddrikke.Lapersonenhvile.Fysiskaktivitetkanforverrereaksjonen.• Tavarepåmatengjestenharspistforsenereåkunnedokumenterehvaretteninneholdt.Frysdenienny,ren plastpose.DersomgjestenslegerapportererhendelsentilMatallergiregisteretvilprøveavmatenetterspørresfor analyse.• Sparpåoriginalemballasjentilmatvarenesomblebruktiretten.Detkanhendeatenoppskriftharendretseg,ogat produktetharfåttnymerking.• Beskyttandregjestervedikkeåservereenmatallergitilpassetrettlagetmeddesammeingrediensenefør restaurantenharfåttklarhetihvasomharskjedd.

    Oversikt over allergiske reaksjoner

    Hva er overfølsomhetsreaksjoner på mat?

    6/InformasjonsheftefraNAAF

  • Allergiskereaksjonerpåmatervanligst hos barn.Cirka4–8prosentavbarnundertreårharenellerflerematallergier.Forekomstenreduseresgradvisutoveribarneårene,ogforblirstabilpårundt2prosenthosvoksne.

    Etnordiskstudievisteatmensnærmere28prosentavbarnundertoåriSverigeogIslandreagertemedbetydeligereak-sjonersomutslett,diaré,forstoppelse,hostingellerhvesing,vardetkun2prosentavbarnasomhaddeallergiskereaksjonerpåvistvedallergitester.Påvisbarallergiutgjøraltsåbareendelavoverfølsomhetsreaksjonenepåmat.

    Dersommaninkludereralleformerforreaksjonerpåmat,angiromtrent1/4avallevoksneatdeharreagertpåmatvarer.Ismå-barnsalderenerforekomstenendahøyere:Iløpetavdetofør-steleveåreneharomtrent1/3avbarnareagertpåenellerflerematvarer.2/3avdissereaksjone-neskyldesfrukt,grønnsakerogmelk,menhosdeflesteopphø-rerreaksjoneneiløpetavganskekorttid.

    DatafradetnorskeMatallergiregisteret,etablertavFolkehel-seinstitutteti2000,viseratdeterunge voksne og små barn som oftest får alvorlige matallergiske reaksjoner.Barnunder5årharennåikkeutvikletimmunsystemetfulltut,ogerderforifareforåreagerepåmat.Men,talleneviseratdeterunge voksne mellom 25 og 35 år som får flest uventete allergiske reaksjoner.Deflestefikksinmatallergiskereaksjonnårdespisteetannetstedennhjemme.Ungevoksnespiserofteute,ogdetarsannsynligvisikkeallenødvendigeforhåndsregler.Nårmanspiserute,mistermandessutenkontrollenoveringredi-ensene.Enannenforklaringkanværeatnordmennerblittmerkontinentaleimatveien.Vispiserstadigmermatsominne-holder«fremmed»krydder,«fremmede»frukteroggrønnsaker-ingrediensersomernyeforossogsomkroppenkanreagerepå.

    Hvem reagerer vanligvis på mat?

    www.naaf.no/7

  • Allergimotmelk,egg,peanøtter,trenøtter,hvete,soya,skalldyrogfiskermestvanligiNorge.

    Allergimotmelk,egg,hveteogsoyaoppståroftedeførstetoleveårene,mensallergimotfisk,skalldyr,nøtterogpeanøtteroftereoppstårsenereibarndommen.Sistnevnteallergiererdevanligsteivoksenalder.Faktiskerdetderesvedvarendekarak-tersomgjørdemtildevanligstematallergienehosvoksne.

    Fraplanteriketerdetsærligproteineripeanøtter,nøtter,soyaog selleri som kan gi alvorlige reaksjoner,ogspesielthosenpersonsomitilleggtilsinmatvareallergiharastma.Fra

    dyreriketerdetfiskogskalldyr,somoftestgirdemestalvorligereaksjonenehosvoksne,mensdetereggogkumelkforbarn.

    DatafraMatallergiregisteretviserathosvoksnekommerdeflestematallergiskereaksjoneneavhasselnøtterogpeanøtter.Likevelerpollenvanligvisdetbakenforliggendeallergiproble-met.Nittiprosentavdeallergiskereaksjoneneharsammen-hengmedkryssreaksjonerpåpollenallergi,ifølgeNamork,forskervedFolkehelseinstituttet.Dataeneviserogsåatkiwiogbelgfruktenelupinogbokkhornskløverer«nye»ingredienserfolkreagererpåiferdiglagetmat.

    Ingredienser det er vanligst å reagere på i Norge:

    Ingredienser folk vanligvis reagerer på

    • Egg • Melk• Fisk• Nøtter• Peanøtter• Hvete • Skalldyr• Soya

    8/InformasjonsheftefraNAAF

  • Merkingavmatvarerskalinneholdeinformasjonsomgjørforbrukeristandtilåunngådetdeikketåler.Foratdesomerallergiskskalfinneutommateninneholderingredienserdeikkekanspise,erdetlagetenlisteoverde14vanligsteallergifrem-kallendeingrediensersomalltidskalmerkesdersomdeinngår

    ietproduktellerenrett.ListenerfellesforEUogNorgeoggjelderalleredeforallemballertmatsomomsettes.Medinnfø-ringenavdennyeMatinformasjonsforordningenvilslikmerkingogsågjeldeforikke-emballertmatfra13.desember2014.

    Merkingen gjelder følgende allergener og produkter fremstilt av disse:

    Merking av allergener i mat

    • Glutenholdigkorn(rug,bygg,havre,spelt,kamut/egyptiskhveteeller hybrideravdisse)• Skalldyr• Egg • Fisk• Peanøtter• Soya • Melk(herunderlaktose)• Nøtter(mandel,hasselnøtt,valnøtt,cashewnøtt,pekannøtt,paranøtt,pistasienøtt, macadamianøtt/australianøtt)• Selleri • Sennep• Sesamfrø• Svoveldioksidogsulfittikonsentrasjonerpå10mg/kgellermereller10mg/l, uttryktsomSO2• Lupin• Bløtdyr

    Detskalgåklartfremiingredienslistenavenmatvarehvasomerallergenet.Deterforeksempelikketillattåskrivecouscous.Detskalståhvete.Medinnføringavdennyeforordningenskaldemerkepliktigeallergeneneuthevesiingredienslistenvedatdeskrivesmedfetellerkursivskrift.Meddetnyeregelverketinnføresogsåminstekravtilskriftstørrelse.Produsentenkanendreinnholdetiproduktetutenatemballasjen/produktetsut-seendeendres.Ingredienslistenskaldaimidlertidoppdateres,ogmåderforleseshvergang.

    SpormerkingEnkelteprodukterermerketmed«kaninneholdesporav»etterfulgtavenellerflereingredienser.Detteskyldesatdetkanforekommeforurensingmedallergeneingredienserunderproduksjonavmat.Inoentilfellererdetumuligåunngåenslikforurensing,ogdersombedrifteniflereanalyserfinnersporavallergeneingredienser,tiltrossforatdeikkeertilsatt,henderdetdemerkermed"kaninneholdesporav".Deallerflesteallergikeretålerenspormengdeavdetdeerallergiskeoverfor.Sporavnøtterkanforekommesomenbitav

    ennøttellersomresteravproteiner.Denenkelteallergikerbørisamrådmedlegeavklareomallergienersåalvorligatogsåproduktermerketmed«kaninneholdesporav»måunngås.

    14 faktaarkPådenestesidenegirviendetaljertoversiktoverde14merke-pliktigeallergenene.Hvertfaktaarkgir:-Generellinformasjonomoverfølsomhetsreaksjonerpåmat,ogtilretteleggingvedmatallergi.-Informasjonomdenaktuelleingrediensen.-Informasjonomhvordaningrediensenkanbenevnesieningredienslisteforetprodukt.-Informasjonomhvilkenmatsomerframstiltavingrediensen,oghvilkenmatsomoftekaninneholdeingrediensen.

    Faktaarkene er kun ment som en guide,oggiringenfullstendiglisteoverallematvarersomkaninneholdede14allergenene.Arkenekanprintesutindividuelt,ogfungeresomenenkelreferanseforkjøkkenpersonalet.

    www.naaf.no/9

  • Faktaark 1a: Melk og melke-produkter – melkeallergi

    Hva man reagerer påVedmelkeallergi erdetproteinerimelkenmanreagererpå.Enkanreagerepåkunettavproteinene,menoftestreagererenpåflere.Vedmelkeallergiskalmanikkehaprodukteravellermedmelk.

    Varmebehandlet matDeflestemelkeproteineneervarmestabile,detvilsiatdeikkeendrersegetterkokingellerbaking,ogkanderforfortsattgiallergiskereaksjoner.

    AnnetIngenE-stoffer,somforeksempelmelkesyreE270,inneholdermelkeproteinellerlaktose.Laktase(etenzymsombrukesforåspaltelaktose)ogkakaosmørinnholderhellerikkemelk.Reneris-,havre-,soya-ogkokosmelkprodukterinneholderikkemelkeprotein.

    Merkatlaktosefrieprodukterikkenødvendigvisermelkefrie.

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    10/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde melk, men er ment som en veiledning.

    Melk og melkeprodukter kan benevnes:

    Produkter framstilt av melk eller melkeprodukter:

    Produkter som kan inneholde melk:

    CrèmefraîcheFløteFløteisKasein(er)(enhovedgruppeproteinerikumelksomutgjørca.80prosentavproteineneimelk)KaseinatKefirKulturmelkKjernemelkKjernemelkpulverLaktalbuminLaktoseMelkefettMelkepulverMelkeproteinMelkeproteinisolatMelketørrstoffMyse(denandrestorehovedgruppenavproteinerimelkogharhøytinnholdavlaktose;«whey»påengelsk)MyseproteinMysepulverNatriumkaseinatOstOstepulverRømmeSkummetmelkSkummetmelkpulverSmørSmørfettSmøroljeTørrmelkYoghurtYoghurtpulverVassle,vassla/valle(svensk/danskeprodukter)

    CottagecheeseGhee(klarnetsmør)IskremKremKesamKvark/KvargMilkshakeRiskremSjokolademelk

    MargarinSauserSupperogsuppeposerBrød,kaker,kjeksSjokolade(inkluderthvitogoftemørksjokolade)MarshmallowsSjokoladepulverPotetmospulverBearbeidetkjøtt,foreksempelpølser,pateer,leverposteiogpaierSalatdressingerPannekake-ogkakemiksChipsogsnacksFerdiglaget dessertDessert sauserFruktpureerGjærbakstpensletmedmelkSmoothiePaierLikører

    Melk og melkeprodukter – melkeallergi

    www.naaf.no/11

  • Faktaark 1b: Melk og melke-produkter – laktoseintoleranse

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedlaktoseintoleranseharpersonerproblemermedåfordøyemelkesukkeretlaktose,forditarmenikkeharnokavenzymetlaktase.Oftetåleslittmelkeprodukterikosten,menmengdenmåmoderereshosdenenkelte.Harde,guleostertålessomoftest.Tilstandenbehandlesgreitmedlaktose-friellerlaktoseredusertkost.Sewww.melk.no/intoleranseforoversiktoverlaktoseinnholdiulikemeieriprodukter.

    AnnetIngenE-stoffer,somforeksempelmelkesyreE270,inneholdermelkeproteinellerlaktose.Laktase(etenzymsombrukestilåspaltelaktose)ogkakaosmørinnholderhellerikkemelk.Reneris-,havre-,soya-ogkokosmelkprodukterinneholderikkemel-keproteinellerlaktose.

    Vedlaktoseintoleransemåmanavklaremedkundenhvilkepro-dukterdenenkeltepersontåler.Hvisenkundespøromdereharlaktosefrieprodukter,værsikkerpåatdeerlaktosefrieogikkebarelaktosereduserte,førdusvarer.Omserveringsstedetkunharlaktosereduserteprodukter,meldifratilkundenslikathanselvkanavgjøre.

    12/InformasjonsheftefraNAAF

  • Melk og melkeprodukter – laktoseintoleranse

    Produkter med mye laktose: MelkYoghurtKremKesamPrimGeitostCottagecheeseMysepulver(etvanligtilsetningsstoffimatvarer,sominne-holdermerenn70prosentlaktose)

    Produkter med små mengder laktose: SmørMargarin Godtlagredeogharde,guleoster(foreksempelNorvegia,Jarlsberg,Parmesan)

    Se www.melk.no/intoleranse for oversikt over laktoseinnhold i ulike meieriprodukter.

    www.naaf.no/13

  • Faktaark 2: Egg og eggeprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påPersonersomerallergiskmotegg,kanreagerepåbådeegge-hvitenogeggeplommen.Bådeeggehviteogeggeplommekangireaksjonerisværtsmåmengder.

    Varmebehandlet matRåegggirdekraftigstereaksjonene,meneggepro-teinererogsåaktiveetterkokingogsteking.Noentålereggimatsomergodtkoktellerstekt,menikkeråttegg.

    AnnetManregnermedat1/3avdemsomerallergiskemoteggreagererpålysozym.Lysozymeretkon-serveringsmiddelsomfremstillesaveggehvite.En-zymethemmerbakterievekst.Deterkungodkjentforbrukimodnetost.

    14/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde egg, men er ment som en veiledning.

    Egg og eggeprodukter kan benevnes:

    Produkter framstilt av egg eller eggeprodukter:

    Produkter som kan inneholde egg:

    EggEggehviteEggeplommeAlbumen/albumin/ovalbuminEggepulverLysozym(E1105)

    EggerøreOmelettSouffléFrittataQuicheMarengsMakronfyllMajonesVannbakkels,foreksempelsjokolade- eclairesMousseParfaitPuddingerVaniljesausEggnudlerEggbasertesauser(hollandaise, béarnaise)Kokosboller

    Kaker,muffins,smultringer,kjeksVafler,pannekaker,rislapperKakemiksoglignendeStrøkavringKrutonger GlasurpåkakerBearbeidedekjøttprodukter,for eksempelhamburgereogkjøttbollerPosteierFriterte/panerteprodukter,ententildessertellerhovedrettGratengerSuppeposerRemulade,majonesMajonessalaterSennepSpaghetti,makaroniStektris(asiatiskrett)Vin(hvisklarnetmedegg)GjærbakstpensletmedeggIskremLikør

    Egg og eggeprodukter

    www.naaf.no/15

  • Faktaark 3: Peanøtter og peanøttprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedpeanøttallergierdetproteineripeanøttenmanreagererpå.Selvsmåmengderpeanøttkangialvorligeanafylaktiskereaksjonerhossværtallergiskepersoner.Peanøttoljeinne-holderofteresteravpeanøttproteiner,ogskalikkebrukesvedpeanøttallergi.

    Varmebehandlet matDeflestepeanøttproteineneervarmestabileoglikeaktiveetterstekingogkoking,menpollenallergikernesomreagererpåpea-nøttertåleroftekoktepeanøtter,foreksempelikake.

    16/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde peanøtter, men er ment som en veiledning.

    Peanøtter og peanøttprodukter kan benevnes:

    Produkter framstilt av peanøtter eller peanøttprodukter:

    Produkter som kan inneholde peanøtter:

    PeanøtterJordnøtterPeanøttolje

    PeanøttsmørPeanøttsausPeanøttstrø(oftepåkaker,salater,asia-tiskeretteroglignende)Peanøttbasertebars(forslanking,musli-barsoglignende)

    SjokoladeKjeks,kakeroglignendeIskremDiv.ferdiglagdedesserterAsiatiskeogorientalskeretter,diversevårruller,nudler,currySalatdressingerSauserSatay SupperVissetyperpestoNougatFrokostblandingerMuslibars,barsforslankingKebabsSpagettisausTurkishdelightSnacksogpotetgull(stektipeanøttolje)

    Peanøtter og peanøttprodukter

    www.naaf.no/17

  • Faktaark 4: Nøtter og nøtteprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Begrepetnøtterbrukesomhasselnøtt,valnøtt,cashewnøtt,pekannøtt,paranøtt,pistasienøtt,mandelogmacadamianøtt/australianøtt.Nøtterkallesoftetrenøtterforåskilledemfrapeanøtter.Sistnevnteerenbelgfrukt,vokserikkepåtrær,ogkommerfraenannenplantefamilieenndeflestenøtter.Man-delerbotaniskenstenfrukt,ogdetermindrevanligåreagerepåmandler.

    Kokosnøtterogsåenstenfruktogerikkeinærtslektskapmedtrenøtter.Deterikkevanligåværeallergiskmotkokosnøtt.Krydderietmuskatnøtterikkeennøtt,menetslagsfrø,ogmuskatblommeerutvunnetfrakapselenpåfrøet.Enpersonmednøtteallergivilsomoftesttåledisse.

    Hva man reagerer påVedallergimotnøtterreagererfolkpåproteinerinøttene.Selvsmåmengderavennøttkangialvorligeanafylaktiskereaksjo-nerhossværtallergiskepersoner.Oljersomerutvunnetfranøtter(somvalnøttolje,hasselnøttolje)skaliprinsippetværerensetforprotein,menfordimanvedanalyserharfunnetureneoljer,børdesomharspesieltkraftigeallergierunngådisseoljene.

    Varmebehandlet matDeflestenøtteproteineneervarmestabileoglikeaktiveetterstekingogkoking,menpollenallergikeresomreagererpånøt-tertåleroftekoktenøtter,foreksempelikake.

    AnnetDesomreagerermedsterkallergipånøtterbøraldrikjøpegodteriiløsvekt,fordirisikoenfornøtteforurensningfraannetgodterierstor.

    18/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde nøtter, men er ment som en veiledning.

    Nøtter og produkter av nøtter kan benevnes:

    Produkter framstilt av nøtter eller nøtteprodukter:

    Produkter som kan inneholde nøtter:

    TrenøtterHasselnøttValnøttCashewnøttPekannøttParanøtt/BrazilnøttPistasienøttMandelMacadamianøtt/AustralianøttMandelstrøNøttemix

    Marsipan(hovedsakeligmandler)Makroner(mandler)Makronfyll(mandler)Nougat(hasselnøtter)Kransekake(mandler)

    Frokostblandinger(müsli)SalaterGryteretterKaker,kjeksSjokolader,sjokoladepåleggIskremDesserterBrødDressingerPesto,foreksempelpestasieAsiatiskeogorientalskeretter,inkludertsauser«Naturlige»smaker/flavouringsSupperNougatMuslibars,barsforslankingKebabSpagettisausTurkishdelightVegetabilskeoljer(førstogfremstkaldpresset)

    Nøtter og nøtteprodukter

    www.naaf.no/19

  • Faktaark 5: Soya og soyaprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedsoyaallergireagererfolkpåulikeproteinerfrasoyabønne-ne.

    Soyaoljeogsoyalecitinansesforåværetrygtforpersonermedsoyaallergi.Iproduksjonsprosessenavsoyaoljefjernesprote-inene,somerdestoffeneioljensomgirallergiskereaksjoner.Iandrelanderdetgjortanalyseravoljersomkonkluderermedatdetikkefinnessoyaproteininoenavdem.EnkelteavdestørsteprodusenteneiNorgetarrutinemessigeprøverforåsjekkeatdetikkeerresteravsoyaproteiniolje.Soyalecitin, somerhentetfrasoyaoljeetterendestillasjonsprosess,brukesprimærtsomenemulgatorforåhindreatvannogfettskillersegimatvarer.Soyalecitinkaninneholdesporavsoyaprotein

    grunnetforurensningiproduksjonen.Slikforurensninghandleritilfelleomsværtsmåmengder,ogsidensoyalecitinbrukesismåmengderidenferdigematvaren,erdetikkevanligåfrarådematvarermedsoyalecitinforpersonersomerallergiskmotsoya.

    AnnetSoyaallergierikkeveldigvanlig,selvomdetofteslårutpåtester(oftepågrunnavkryssallergi).

    20/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde soya, men er ment som en veiledning.

    Soya og produkter av soya kan benevnes:

    Produkter framstilt av soya eller soyaprodukter:

    Produkter som kan inneholde soya:

    Soya SoyamelSoyaproteinTofuSoyamelkSoyaolje/VegetabilsksoyaoljeSoyalecitin/SoyalecithinE233

    SoyamelkSoyayoghurtSoyaost og lignendeTofuSoyamelTeriakiFermentertesoyaprodukter:- Miso- Tempeh- Soyasaus- Tamari- Soyaproteinisolat

    SjokoladerogdesserterBrød,bakverkogkjeksSupperFrokostblandingerPanert/fritertfiskellerkjøttPølserBearbeidedekjøttprodukter,inkludertposteierVegetarianskeprodukter,somposteier,hamburgereoglignendePizzaStrøkavringBuljongSauser,supperMajonesPeanøttsmørMarsipanMargarin

    Soya og soyaprodukter

    www.naaf.no/21

  • Faktaark 6: Gluten og glutenprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påGlutenerengruppeproteinersomfinnesienrekkekornsor-ter.Enkeltebarnogvoksneblirsykeavåspisehveteogandreglutenholdigekornsorter.Årsakenkanværecøliaki,annenglutenintoleranseellerhveteallergi.Behandlingenerihovedsakdensamme,nemligetglutenfrittkosthold.Dettekommeravatpersonersomreagererallergiskmothvete,oftereagererpåproteinerigluten.Sidenglutenertilstedeiflerekornprodukter,mådeholdesegtilglutenfrittmel.Detteinnebærereliminasjonavallekornsortersominneholderglutenprotein;hvete,rug,bygg,speltoghavresomkanværeforurensetmedhvete.

    Personersomereksponertforhvetestøvistoremengder,foreksempelbakere,kanutviklebaker-allergi.Manreagererdaoftestpåinhalasjonavhve-testøvet,mentåleråspisehveteibrødogannenmat.Løsthvetemelpåoverflatenavknekkebrødellerannetbak-verkkanimidlertidgiirritasjon.Enkeltefårogsåeksemforver-ringogkløe,samtrennendeneseogøynevedhåndteringavhvetemel.

    AnnetHavreerenfjernereslektningavhvete,ogtålesavdefles-temedcøliakioghveteallergi.Vanlighavrekanimidlertidinneholdelitthveteforurensningfraproduksjonsprosessen,oganbefalesderforikkebrukt.Glutenfrihavrefåsideflestebutikker.

    I2012kometnyttregelverkpåmerkingavglutenfrieproduk-ter:•Ingrediensersominneholder

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde gluten, men er ment som en veiledning.

    Gluten og produkter av gluten kan benevnes:

    Produkter framstilt av gluten eller glutenholdig korn:

    Produkter som kan inneholde gluten:

    Bulgur Bygg/-gryn/-mel/-risCornflakes1 CouscousDinkelhvete(spelt)Durumhvete(enhvetesort)FullkornsmelGrahamsmel(sammalthvetemel)GrynmelHavre/-gryn/-mel(urenset)HavrekliHelkornmelHvete/-mel-/flak/-risHvetefrøHvetegluten HvetekimHvetekimekstraktHvetekjernerHvetekliHveteproteinHvetespirer/-pulverKamut(enhvetesort)Kavring KimKli Kofu(seitan,glutenkjøtt)Korn KostfiberKruskakli(hvete)Manitoba(enhvetesort)Proteinhydrolysat(fraglutenholdigkorn)Puffethavre2 PuffethveteRug/-mel/-gryn/-flakRughveteRugkliSemolina(durumhvete)Semulegryn(hvetebasert)SpeltSpelthveteStrømelTriticale(rughvete)

    1 Cornflakesinneholdermalt,likevelinneholdermangetypercornflakessværtlitegluten.Sjekkmedprodusentenellerspisglutenfricornflakes.2 Puffethavrekanværeforurensetavandrekorn-sorterbådeunderdyrkingogvidereforedling.

    BrødKnekkebrød,flattbrødBollerogannengjærbakstKjeksKakerPannekaker,vaflerFrokost-ogkornblandingerPastaMaltholdigematvarerEggnoodler StrøbrødStrøkavring

    KrydderSauserSupperPåleggPanerteoggriljertemiddagsvarerGodterierSnacksLomperBearbeidedekjøtt-ogfiskeprodukterSoyasausSprøstektløkNudlerMalt/-sirup/-ekstrakt3 Fyltsjokolade,fyltdrops,lakrisogmarsipanSmågodtiløsvektPuddingerogfromasjerDressingerogmarinaderFilodeigØlPaneringSprøløk

    3Maltekstraktinneholderlitegluten(>40ppm),menprodusentenklarerikkeåmåledetnøyaktigegluten-innholdetfordideterveldigvarierende.Detkanderforliggeoverdenøvregrensen(>100ppmgluten).

    Gluten og glutenprodukter

    www.naaf.no/23

  • Faktaark 7: Fisk og fiskeprodukter

    Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedallergierdetproteinerifiskenmanreagererpå.Selvsmåmengderfiskkangialvorligeanafylaktiskereaksjonerhossværtallergiskepersoner.Demestoverfølsommekanogsåreagerepådampenvedkoking.Isliketilfellermådetikketilberedesfiskidetheletatt.

    Omtrenthalvpartenavallefiskeallergikerereagererpåallslagsfisk.Andretålerfiskeslagsomlaks,ørret,makrellogfersk-vannsfisk,ellerdetålerhvitfiskogikkerødfisk.

    Flerefiskeslag(ansjos,dypvannsfisk,laks,makrell,sild,tunfisk)inneholderhistaminsomkanværekløefremkallendeoggimagesmerter,utenatallergierinvolvert.

    VarmebehandlingAllergeneneifiskervarmestabile,ogdermedaktiveetterste-kingogkoking.

    AnnetNorsktranskalikkeinneholdefiskeprotein,oganbefalesbruktavpersonermedfiskeallergi.

    24/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde fisk, men er ment som en veiledning.

    Fisk og produkter av fisk kan benevnes:

    Produkter framstilt av fisk eller fiskeprodukter:

    Produkter som kan inneholde fisk:

    FiskKaviarRogn TorskeleverSaltvannsfiskFerskvannsfiskTørrfiskKlippfiskLever

    Spesifikkefiskenavn:torsk,laks,hyse,ørret,sei,abbor,flyndre,rødspette,gjedde,kveite,kolje,aure,tunfisk,an-sjos,sild,makrell,makrellstørje,brisling,sverdfisk,lysing,hvitting,hellefisk,hellebarn,skrei,ulke,piggvar,blåkveite,brasme,breiflabb,karpe,mort,lodde,regnbueørret,røye,rakfisk,sik,sjøørretoglignende.

    FrosnefiskepinnerFiskebollerFiskepatéFiskegratengFiskepuddingFiskekakerFiskehamburgereFiskesausFiskekraftSushiSashimiKaviarogannetfiskepåleggFiskemel

    Crabsticks(surimi,somerfiskekjøttfratorsksombrukesisjømatmedkrabbe-smak)Krabbesalat(surimi)RekechipsFiskesnacksCalamariringerDipper/sauseravsjømatAsiatiskmatKinesiskdimsumMarinerteretterØsterssausFiskeoljeWorcestersausCæsardressing(ansjos)Tepanade(somofteinneholderansjos)VissetyperleverposteiGelatin(basertpåfisk)Rødtfargestoff(asthaxanthinfralaks)SauserogsupperKosttilskudd

    Fisk og fiskeprodukter

    www.naaf.no/25

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedallergierdetproteineriskalldyrmanreagererpå.Noenkanreagerepåselveskallet,menikkeselveinnmateniskall-dyret.Demestfølsommekanogsåreagerepådampenvedkoking.

    Skalldyrkanvirkekløefremkallende,selvomenpersonikkeerallergiskmotskalldyr.Enkeltekanreageremedkvalmeogoppkastpåtoksineriskalldyr.

    VarmebehandlingAllergeneneiskalldyrervarmestabile,ogeraktiveetterstekingogkoking.

    Faktaark 8: Skalldyr og skalldyrprodukter

    26/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde skalldyr, men er ment som en veiledning.

    Skalldyr og produkter av skalldyr kan benevnes:

    Produkter framstilt av skalldyr eller skalldyrprodukter:

    Produkter som kan inneholde skalldyr:

    SkalldyrReke(prawnogshrimppåengelsk)KrabbeKongekrabbeKampsjatkakrabbeRusserkrabbeKrillHummer(lobsterpåengelsk)KrepsScampi

    RåogkoktevarianteravspesifikkeskalldyrCrabsticksSkalldyrilakeKrepsilake

    Rekechips(asiatisk)Glucosaminmedisinmotleddgikt,fremstiltavrekeskallRødtfargestoffasthaxanthinfrarekeskall/krabbeskallMarinekrydderMarine sauserMarine salater MarinemarinaderMarinesupper

    Skalldyr og skalldyrprodukter

    www.naaf.no/27

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVanligviskommerreaksjoneneetterinntakfraproteineribløtdyrene,mendeterogsårapportertetterhåndteringellerinhaleringavdampframatlagingavbløtdyr.

    Varmebehandlet matAllergeneneibløtdyrervarmestabile.Detbetyratdeikkeforandrerstrukturvedoppvarming,ogvilforårsakeallergiskreaksjonuansettomdeerkokt,stektellerrå.

    28/InformasjonsheftefraNAAF

    Faktaark 9: Bløtdyr og bløtdyrprodukter

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde bløtdyr, men er ment som en veiledning.

    Bløtdyr og produkter av bløtdyr kan benevnes:

    Produkter framstilt av bløtdyr eller bløtdyrprodukter:

    Sjøøre(abalonepåengelsk)BlåskjellKamskjellØstersHjerteskjellKråkebollerBlekksprutAkkarKalamari(inkl.squidelleroctopuspåengelsk)Snegler Sjøsnegler

    Allevarianteravkokte,stekte,friterte,marinertebløtdyr

    Produkter som kan inneholde bløtdyr:

    FiskesuppeMarinekrydderMarinesauser,somøsterssausMarinemarinaderMarinesupper

    www.naaf.no/29

    Bløtdyr og bløtdyrprodukter

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedreaksjonpåsellerierdetvanligvisenallergiskreaksjonpåproteinenesomliggertilgrunn.

    Varmebehandlet matVedallergimotsellerierdetihovedsaktreulikeproteinersomeridentifisert.Ettavdisseervarmestabilt,detoandreprotei-neneervarmefølsommeiulikgrad.Detvilsiatnoenpersonersomerallergiskmotsellerikantålekoktvariant,mendetteeraltsåhøystindividuelt.

    AnnetAllergimotsellerierenavdehyppigstepollenrelatertematal-lergieneienkelteeuropeiskeland,somforeksempelSveits,FrankrikeogTyskland.

    Faktaark 10: Selleri og selleriprodukter

    30/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde selleri, men er ment som en veiledning.

    Selleri og produkter av selleri kan benevnes:

    Produkter framstilt av selleri eller selleriprodukter:

    Knollselleri Rotselleri BladselleriStangselleriStilkselleriSellerikrydderSelleriekstrakt

    SellerikrydderSellerigrateng

    Produkter som kan inneholde selleri:

    KrydderKryddermiksSaltmedselleriogurterUrte-ogsmaksblandingerBuljongKakerSupperSauser,inkluderttomatsausSennepMajonesSalatdressingKjøttblandingerPaiGryterettGratengerPølserBearbeidedekjøtt-ogfiskeprodukterPotetprodukter(gratinertepoteter,potetmos,potetstappe)Hermetisertmat

    Selleri og selleriprodukter

    www.naaf.no/31

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedsennepsallergireagerermanpåproteinerisennepen.Sen-nepinneholderitilleggtilproteinerfleresubstansersomkanirritereellergiandrematoverfølsomhetsreaksjoner.

    AnnetAllergimotsennepersjeldentiNorge,menforekommeroftereiFrankrikeogSpania.

    Faktaark 11: Sennep og sennepsprodukter

    32/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde sennep, men er ment som en veiledning.

    Sennep og produkter av sennep kan benevnes:

    Produkter framstilt av sennep eller sennepprodukter:

    SennepSennepsfrøSennepssausDijonmustard

    SennepPølsesennepSennepssaus

    Produkter som kan inneholde sennep:

    MajonesAioli PosteierPølserSalatdressinger KremetpastasalatMarinaderBearnaisesausHollandaissausBearbeidedekjøttprodukter,særliggatekjøkkenmatGravlakssausKetchupKarrimixKarriretterPickles

    Sennep og sennepsprodukter

    www.naaf.no/33

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påVedmatoverfølsomhetmotsesamerdetvanligvisenallergiskreaksjonmotproteinerisesamfrøene.

    Varmebehandlet matProteineneisesamforandrerseglitevedkokingellersteking.

    AnnetIIsraelerallergimotsesamenavdehyppigstforekommendeallergiene.

    Faktaark 12: Sesamfrø og sesamprodukter

    34/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde sesamfrø, men er ment som en veiledning.

    Sesamfrø og produkter av sesamfrø kan benevnes:

    Produkter framstilt av sesamfrø eller sesamfrøprodukter:

    SesamSesamfrøSesam-mel

    TahiniHummusSesamolje

    Produkter som kan inneholde sesamfrø:

    AllebakverkHamburgerbrødRiskakerSesamolje(kaninneholdesporavse-samproteiner)Pastasaus GodterierPanertfiskVegetarretterPesto

    Sesamfrø og sesamprodukter

    www.naaf.no/35

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Sulfitterbrukesforåbevarematenssmakogfarge,dehemmerbakterievekst,hindrerbruningsreaksjoner,ogbidrartilåøkeholdbar-heten.Sulfitterfrigjørsvoveldioksid(SO2),somerdenaktivekomponentenibevaringavmatogmedisiner.

    Sulfitterkanforekommenaturligilavedoseriløkogkålogsomfølgeavgjæringavølogvin.

    Hva man reagerer på Reaksjonenpåsulfitterikkeallergisk.Sulfitterkanutløseastmanfallbådehosbarnogvoksne.Manvetikkehelthvordan,mennårmatennårmagesekkenfrigjøressvoveldioksiden,somigjeninhaleresogpåvirkerluftveiene.Detkandreiesegomspesifikkkjemiskoverfølsomhetmedde-fektietsulfitt-deoxygenaseenzym.Elveblest-re-aksjonerforekommerogså.Sannsynlighetenforåreagereerstørrejohøyerekonsentrasjonersomfinnesimatvaren.

    VarmebehandlingSulfittererflyktige,ogfordamperunderlagringogvedoppvarming.

    Faktaark 13: Sulfitt/svoveldioksid og sulfitt-/svoveldioksidinnholdige produkter

    36/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde sulfitt/svoveldioksid, men er ment som en veiledning.

    Sulfitt og produkter av sulfitt kan benevnes:

    Produkter som ofte inneholder mye sulfitt:

    E220svoveldioksidE221natriumsulfittE222natriumhydrogensulfittE223natriumdisulfittE224kaliumdisulfittE226kalsiumsulfittE227kalsiumhydrogensulfittE228kaliumhydrogensulfitt

    Dersomdetilsattesulfittenefrigjørmerenn10mgSO2perkgmatvare(10ppm),skaldettemer-kesmedtydeligskrift.

    Svært høye nivåerTørketfrukt(somaprikos)oggrønnsaker(somtomat)Sitron-oglimejuice(ikkefrosne)Vin(mestihvitvin)SirupSurkåljuiceDruejuice

    Høye nivåerTørkedepotetprodukter(sompotetmos)VineddikSauserSyltetløkKandisertfruktMaisstivelseLønnesirupPektinSyltetøyGelé

    Produkter som kan inneholde sulfitt:

    Moderate nivåerSjømatogskalldyrSurkålSyltetmatMaissirupNoenbearbeidedepotetprodukter,somgratinertepoteterogfrosneprodukterKjeksBrødKakePizzadeigGelatinKokos

    Sulfitt/svoveldioksid og sulfitt-/svoveldioksidinnholdige produkter

    www.naaf.no/37

  • Overfølsomhetsreaksjoner på matkanværeenallergiskellerikke-allergiskreaksjon.Ibeggetilfellerreagererkroppen «unormalt»påingredienserimatsomfolkflesttåler.Reaksjonenekanoppståakuttellerkommegradvis.Detvariererframinutterogtimertiletpardageretterinntak.Mankanhamildetilalvorligereaksjoner,sompåvirkerorganersomhud,øye,munn/mage/tarm,luftveieroghjerte-ogblodomløp.Ved matallergi kan selv små mengder mat utløse svært alvorlige allergiske reaksjoner hos sensitive personer.Detfinnesingenmedikamentellbehandlingforåforebyggeoverfølsomhets- reaksjoner.Enestebehandlingeråunngådetmanikketåler,oglindreeventuellesymptomer.

    Ved tilrettelegging for personer med matallergi og annen overfølsomhet • Ikkegjettdersomenmedmatoverfølsomhetspørdegomenretterfriforeningrediens• Haskriftliginformasjonomalleingredienseneirettersomserveres/varersomselgestilgjengeligforansatteogkunder• Lesvaredeklarasjonenhvergangdutilberedermatogfårnyeforsendelser

    Hva man reagerer påLupinerblittintrodusertsometsupplementtilhvetemeliulikebakverkpågrunnavsinegodebakeegenskaper.Overføl-somhetsreaksjonenepålupinervanligvisallergiskreaksjonpåproteinerilupin.

    Varmebehandlet matLupinproteineneervarmestabileogallergifremkallendeogsåetterkokingogsteking.

    AnnetLupinkangialvorligeallergiskekryssreaksjonerhospersonermedpeanøttallergi.Avdengrunnerdetengodvaneåikketilsettebakverklupinmel.LupinmelersærligbruktiFrankrike.Herkan10prosentavhvetemeletinneholdelupin.

    Faktaark 14: Lupin og lupinprodukter

    38/InformasjonsheftefraNAAF

  • Listen gir ikke en fullstendig oversikt over alle produkter som er framstilt av eller kan inneholde lupin, men er ment som en veiledning.

    Lupin og produkter av lupin kan benevnes:

    Produkter framstilt av lupin eller lupinprodukter:

    Produkter som ofte inneholder lupin:

    Lupin og lupinprodukter

    LupinLupinmelLupinfrøLupinkli

    Lupini(helelupinbønner) Baguetter/pariserloffPølsebrødHamburgerbrødHalvstektebrødvarerMelke-ogsoyaerstatningerPizzabunnPastaMel

    www.naaf.no/39

  • Urter og krydderblandinger(sompaprika,karri,korianderogmuskat)kangireaksjonerhosenkelte,selvomsellerikryddererdetvanligstekrydderetåreagerepå.Vedeksemkanplageneforverresavåspisesterktkrydretmat.Detdreiersegsomoftestomenuspesifikk,ikke-allergiskreaksjon.Paprika, chili, kajenne og hvitløkerkryddersomoftegirreaksjonersomkløeogutslett,ogenallergiskreaksjonmotpaprika(«bellpepper»)erikkeuvanlig,ogavdengrunnanbefalesdetikkeåpyntebuffetmatmedpaprika.

    Matvarer som inneholder aminerkangiintoleransersomvisesihodepineoguvelfølelsehospersonersomikkehartilstrek-keligenzymertilåbrytenedaminene.Slikmatersjokolade,modneoster,dypvannsfisk,spekemat,jordbærogrødvin.Histamineretsliktamin,ogdeflestevetatrødvininneholdermyehistaminer.Vedinntakavalkoholreduseresitilleggkroppensevnetilåbrytenedhistamin.Dettegjøratpersonersomerfølsommeforhistaminletterefårhodepinevedmoderatinntakavrødvin,menikkenødvendigvisavandrematvarermedhøyehistaminmengder.

    Melk (kasein) og egg (albumin) brukt som klaringsmiddel i cider og vinernåmerkeplik-tigforslikeprodukterprodusertetter2012.Iselvefiltreringsproses-senanvendesproteinerfraeggogmelkforåklarnevæskenogeven-

    tueltfjernesmågeléaktigeklumpersomfinnesivinenidensubehandledetilstand.Filtreringenpåvirkerbådeutseendeogsmak.Klarningenkanføretilatprodukteneinneholderresteravproteinerfraeggellermelk.

    Bådesolsikke-, valmuefrø og pinjekjernerkangialvorligeallergiskereaksjonerhosnoen.Fordiallergimotdissefrøeneersjeldnereennforsesam,inngårdeikkesomdelavde14mer-kepliktigeingrediensene.Sidenfrøersmåogofte«gjemmersegbort»,anbefalerviåikkesprinklefrøoversalaterogannenmat.Detbøralltidfinnesbrødfrittforfrøsomalternativ.

    Allergimottilsetnings- og hjelpestofferersjeldne,menhosnoenpersonermedatopiskeksemogmatoverfølsomhet,kanenkeltetyperkonserveringsmidler,antioksidanterogsmaksfor-sterkerevirkekløefremkallendeoggihudutslett.Noenkanfåeffektpåmage/tarm,ellerfåsnueogastmaanfall.

    Kryssreaksjoner mellom lateks og visse frukt og grønnsakerkanforekommenårpersoner

    harallergimotlateks.Dakryssreagererplanteproteineneilateksmedmatva-rer.Banan,avocado,paprikaogkiwigirhyppigstsymptomer,menogså

    papaya,fiken,potet,tomatogkastanjekanværeårsaktilkryssreaksjoner.Trettitilåttiprosentavallemedla-teksallergifårsymptomernårdespiserenellerflereavdissenæringsmidlene.Avdengrunnfrarådesbrukavlatekshanskervedhåndteringavmat.

    Andre ingredienser – dette bør du vite

    40/InformasjonsheftefraNAAF

  • Nedenforgirvienkortfattetoversiktoverhvordanserverings-stederbørtilretteleggeformatoverfølsomhetvedinnkjøp,oppbevaring,tilberedning,serveringogsalgavmat.

    Gjennomgå innkjøpsprosessen•Deterviktigåvelgeriktigleverandør.Leverandørenmåværetilåstolepå.Vurderåbytteleverandørom deikkegirpåliteligoggodproduktinformasjon,foreksempelnårinnholdsfortegnelsentilmatvarerendrerseg.Deterogsåviktigåspørresegomleverandørengjennomgåendehargodkontrollpåsineunderleverandører.•Innhentopplysningerfraleverandørenedersomfullstendigingredienslistemangler(foreksempelforkrydderblandingeroguemballertmat).•Leverandørerharetselvstendigansvarforåpåseatallede14merkepliktigeingrediensenedeklareres.Samtidighardusomkjøperinnflytelseoverleverandørenvedåetterspørreinformasjon.

    Identifiser ingrediensene som brukes•Forsikredegomatdukjennertilalleingrediensenesomerideproduktenevirksomhetenbruker,inkludert oljer,dressinger,sauser,buljongeroglignende.•Tavarepåalleingredienslisterforalleproduktersombrukes.Spesieltviktigerdetteforsammensatteingrediensersombenyttesiretter(somforeksempelsauser),ogformatsomtasutavopprinneligemballasjeogpakkesompåkjøkkenet.Altbørsålangtdetermuligoppbevaresioriginalemballasjen.Hvisdeterflyttettilandreforpakninger,børingrediensoversiktenfestespådenyeforpakningeneslikatmanlettkankontrollereinnholdet.•Lesvaredeklarasjonenforprodukterhvergangvirksomhetenfårennyforsendelse.Innholds-fortegnelsenkanhaendretseg.Engodleverandørbørgjøredegoppmerksompåslikeendringeriingredienslisten.

    Gjør informasjon om allergener lett tilgjengelig for ansatte og kunder•Forhvermatrettsomserveres,ogforhvermatvaresomselgesoverdisk,børmanlageen«matallergi-matrise» over de14merkepliktigeallergenene.Enslikmatrisegiransatteogkunderenenkeloversiktomenrett/etproduktinneholdernoenavde14merkepliktigeingrediensene.Seeksempelpåmatallergi-matrisedenestesidene.•Matallergi-matrisenmåalltidholdesoppdatert!Hvisduendreringredienseneienrett,såmåduoppdaterematallergi-matrisen,ogsørgeforatdeansattekjennertilendringene.•Hakopiavalleingredienslistertilknyttetalleprodukterbruktforhverenkeltrettsammenmedmatallergi-matrisen.• Gå inn på www.matallergi.no for å laste ned en blank matallergi-matrise i Word-format.

    Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge for matoverfølsomhet?

    www.naaf.no/41

  • Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge?

    Eksemplenenedenforerretterfratofiktiverestauranter.Liknendematallergi-matrisekanlagesforproduktersomselgesoverdisk.Sammenmedhvermatallergi-matriseleggesvedfullstendigingredienslisteforalleferdiglagedeproduktersombenyttesiretten,sliksomsauser,krydderblandinger,buljongeroglignende.

    Eksempel 1Virksomhet: CaféSaigonAnsvarlig: Sol WeiSist revidert: 15.juli2013Neste revisjon: Nåringredienslistenendrerseg

    Rett: Asiatisk stekt ris Ingredienser: Vegetabilskolje(idennerestaurantenbrukerdeensoyabasertoljesomkaninneholdesporav soyaprotein),hvitløk,ingefær,kinesiskstektsvin(stektisoyasaus),reker,erter,egg,rødpaprika,light soyasaus(inneholderblantannethvete,soya),østerssaus(inneholderblantannetbløtdyrogglutenfra maltekstraktavbygg),svartpepper,sesamolje(kaninneholdesporavproteineravsesamfrø).

    Eksempler på matallergi-matrise for de 14 merkepliktige ingrediensene

    Melk Egg Peanøtter Nøtter Soya Gluten Fisk Skalldyr Bløtdyr Selleri Sennep Sesamfrø Lupin Sulfitt

    Retteninneholder x x x x x x

    Enpersonsomerallergiskmotsoya,

    trengerikkenødvendigvisreagerepåsoyaoljeellersoyasaus.Derforerdetfintåhaendetaljertingredienslis-teletttilgjengeligforkunder,slikatdeselvkanvurdereomdevilbestilleretten.

    PS:

    42/InformasjonsheftefraNAAF

  • Detergodtmuligenpersonsomeraller-

    giskmotfiskellereggtålergelatinbasertpåfiskellerlikørklarnetmedegg,menfordifiske-ogeggeallergikanværesværtalvorlig,erdetviktigatrettenmerkeskorrekt.Sihellerifratilgjestenhvarettenkonkretinneholder,slikatgjestenselvkanvurdereomhun/hanvilbestilleretten.

    PS:

    Eksempel 2Virksomhet: CaféSaigonAnsvarlig: Sol WeiSist revidert: 15.juli2013Neste revisjon: Nåringredienslistenendrerseg

    Rett: Svart sesamfrø-iskremIngredienser: Svartesesamfrø,melk,sukker,eggeplommer,krem,salt,svartsesampaste(inneholderblantannetsesamfrø ogpeanøtter),vaniljefrøfravaniljestang.

    Eksempel 3Virksomhet: LaManchaAnsvarlig: DanielÅsGarciaSist revidert: 20.januar2013Neste revisjon: Etternesteinnkjøpsrunde

    Rett: TapastallerkenIngredienser: Brandade(friterteklippfiskboller:torsk,ogblantannetegg,fløteoghvetemelitempuradeigen),spanske kjøttbolleripaprika-ogtomatsaus(blantanneteggoghvetemel),serranoskinke,choritzofrestmedløki chilisaus,montenebro(spanskgulost),manchego(spanskostfrasauemelk),aioli(blantanneteggeplomme ogsennepsfrø),oliven.

    Eksempel 4Virksomhet: LaManchaAnsvarlig: DanielÅsGarciaSist revidert: 20.januar2013Neste revisjon: Etternesteinnkjøpsrunde

    Rett: Pannacotta med bringebærcoulis og eksotiske frukterIngredienser: Gelatin(idennerestaurantenbrukerdegelatinbasertpåfisk),melk,krem,vaniljebønne-paste(inneholder ingenavde14allergenene),sukker,kirsebærlikør(sulfittogmuligsporavegg,dalikørensomrestauranten brukererklarnetmedegg),bringebær,ferskmynte,melis,sesongenseksotiskefrukter

    Melk Egg Peanøtter Nøtter Soya Gluten Fisk Skalldyr Bløtdyr Selleri Sennep Sesamfrø Lupin Sulfitt

    Retteninneholder xx x x

    Melk Egg Peanøtter Nøtter Soya Gluten Fisk Skalldyr Bløtdyr Selleri Sennep Sesamfrø Lupin Sulfitt

    Retteninneholder xx x x x

    Melk Egg Peanøtter Nøtter Soya Gluten Fisk Skalldyr Bløtdyr Selleri Sennep Sesamfrø Lupin Sulfitt

    Retteninneholder xx x x

    Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge?

    www.naaf.no/43

  • Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge?

    Merking av maten•Haskriftliginformasjonomde14merkepliktigeingredienseneletttilgjengeligforansatteogkunderforaltsomserveres,foreksempelpåmenyen.•Matallergi-matriseneskalværeletttilgjengeligforkundermedspørsmålomallergeneingredienserimaten.•Alleretterpåbuffeenskalmerkesmedminimumde14merkepliktigeingrediensene.Detviloppfattessomgodkundeserviceommaninkludererf.ekspaprikaogchiliitillegg,ettersommangeoppgiratdereagererpådisse.

    Håndtering av buffetmat•Brødutenglutenbørplasseresadskiltfrabrødmedgluten.•Brødmedfrøellernøtterbørværeplassertslikatsmulerikkekanfallenedismør,salatellerannenmat.•Tilbyalltidbrødutenfrøognøttersometalternativ.•Brukegnekurver,fjølerogkniverforglutenfrittbrød.•Tilbyeteget«allergibord»somhar:melkefri«melk»avris,havreog/ellersoya,laktoseredusert/-frimelk,melkefrittsmør,glutenfrittbrød,kjeks,knekkebrødog/ellerkake.Unngånøtter,peanøtter,gluten,sitrus,fisk,skalldyr.•Nøtterserveresfortrinnsvisiegneskåler,ogikkepåfellesfat.•Ikkepyntmednøtter,paprikaellersitrus.Detbegrenserutvalgetformangemedallergi.•Informergjernekundeneomgodallergenhygieneognødvendigeforhåndsregler:«Vennligst ta hensyn til våre allergiske gjester. Ikke bruk samme bestikk fra en rett til en annen». «Her serveres retter som inneholder flere allergener. Det kan være søl eller rester av dette i andre retter. Dersom du er allergisk, spør etter nylaget mat.»

    Unngå kryss-kontaminering på kjøkkenet og ute i restauranten•Haetegetområdefortilberedningavallergivennligmat.•Flater,gryter,pannerogredskapskalværerene,ogvaskesetterhverbruk.Rengjøringenskalskjevedvåtrengjøring.Brukegnestekepanner,skjærefjølerogredskaperforhverenkeltallergifremkallendeingrediens,ogspesieltforegg,fisk,peanøtter,nøtterogsesam.•Deterenkleståfjernevannløseligematrestersommelkogmel.Vanskeligereerdetmedegg,fisk,nøtterogfrø.•Brukbeskyttendelokkvedtilberedningogvedoppvarmingimikrobølgeovnforåunngåsølogkontaminering.•Kontrolleratresterikkeliggerigjenog«gjemmerseg»–sjekkovner,smultgryter,oppvaskmaskinoglignendemedjevnemellomrom.•Lagredevanligeallergeneneseparat,foreksempeloppbevarnøtterforsegibeholdermedlokk.•Sørgforatmatvareneerletteåskillefrahverandrevedgodmerkingogfastplassering,såforvekslingerikkeskjer.•Godhåndhygieneerviktig,ogsåmellomhåndteringavulikematvarer,foråunngåkryss-kontaminering.

    •Informergjernekundeneomhvilkeallergenersomhåndterespåkjøkkenet:«Følgende allergener håndteres på kjøkkenet: egg, melk, fisk, nøtter, peanøtter og lignende».

    Typiske kontaminasjonskilder er 1)Grilloverflatersomikkeertilstrekkeligrengjortetterstekingavulikeråvarer2)Frityroljesomerblittbrukttilfriteringavforskjelligeråvarer(panertkjøttogfisk,skalldyr,poteter)3)Griljermelsomerblittbrukttilåpanereulikeråvarer4)Dampogsprutfrakokendemat5)Alleredskaper(skjeer,kniver,kjevler,tenger,skjærebrett,kasseroller,panner,plater,griller,arbeidsbenkogsåvidere)6)Klutersomerbrukttilåtørkeflaterderdetforeksempelharværtfisk.

    44/InformasjonsheftefraNAAF

  • Ha gode rutiner ved bestilling og servering•Dersomenkundespørdegomenmatvareellerrettinne-holderenbestemtingrediens,ikke gjett.Sjekkmedkokken,matallergi-matrisenoglignende.Hvisdusjekker,menfortsatterusikker,siifratilkundenslikathun/hankanbestemmeselv.•Haoversiktoverrutinervedbestillingogservering.Hvordanerinformasjonsflytenfragjestentilkjøkkenetogtilbake?Hvordanfårkokkenbeskjedomatenpersonharallergier?•Hvisnoenberomenrettutenenbestemtingrediens,ikkesi«ja»medmindreduersikkerpåatingenavingrediensenekommertilåværeimaten.•Giromforatgjestenkansnakkemedkokken.Slikfårkokkendirekteinformasjon,gjestenblirtryggere,ogrestaurantenslipperetmellomleddiinformasjons- håndteringenderfeilkanoppstå.•Sørgforrettmattilrettgjest:Nårmatenerferdigbørdenstraksmerkesmedgjestensnavnoghvadeneruten.Merkikkepålokk,detgirrisikoforforveksling.Bruklapppådenenkelterett/tallerken.•Serverpersonensomharmatover- følsomhetsamtidigmeddeøvrigegjestene.•Oppfordregjestermedallergiellerintoleransertilengoddialog.Enenkeloppmuntringpåmenyenkanformidleatrestaurantenharkunnskapomemnet:«Hardumatallergi?Spøross!»

    Riktig og lik kunnskap hos alle ansatte •Haenallergiansvarligsomeransvarligforopplæringogoppdateringavinformasjonsmateriellogmenyer.•Nyansattetrengerinformasjonommatallergi,intoleranserogandreoverfølsomhets-reaksjoner.•Alleansattetrengerjevnligopplæring•Kjedenerikkesterkereenndetsvakesteledd:

    oServeringspersonalet oKokkene o Kelnerne oRengjøringspersonalet oHovmester oKonferanse-vert o Ledelse

    Begrens bruken av typiske allergenerDetfinnesvarianteravulikematvarersomikkeinneholder,ellerinneholderfærre,avdevanligeallergeneingrediensene.Gelatinsomikkeerbasertpåfisk,griljeringutenmelkepul-ver,vegetabilskoljeutensoya/nøtter/peanøtter,buljongutengluten,bearbeidedekjøttprodukter(sompølserogleverpostei)utenmelk,sjokoladeutenmelkognøtteroglignende.Deterverdtåbrukelittekstratidpååfinneframtildisse.Dakanret-teneduservererblimertilgjengeligforpersonermedmatover-følsomhet,ogdetblirogsåmyeenklereforkokkenåtilpasserettenetiletallergivennligalternativ.

    Huskatveganskebakeoppskriftererbådeutenmeieriproduk-terogegg,somertoavdevanligstematallergienehosbarn,oggiroftesunneoggodealternativer.

    Ha erstatningsprodukter tilgjengelig Pånestesidefinnerdueksemplerpåerstatningsprodukterfornoenavdevanligsteallergifremkallendeingrediensene.

    Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge?

    Sålengemanbrukerfisk,nøtterogandre

    allergenerikjøkkeneterdetalltidenvissrisikoforforurensing/kontamineringavannenmat.Kunderkandessutensøleogforurenseretteribuffetogsalatbar.Forklarhvordanmatenlages,ogoppgieventuellekonta-mineringsmuligheter,slikatgjestenselvkanvurdereomhvasomertrygtnokforham.Deterikkealltidmuligåtilbytryggnokmattilenkelteallergikere.Værærligpådet,ogbeklagpåenhyggeligmåte.

    PS:

    www.naaf.no/45

  • Hvordan skal serveringssteder tilrettelegge?

    Melk

    Vanlige allergifrem-kallende ingredienser

    Egg

    Peanøtterognøtter

    Gluten

    Erstatningsprodukter

    •Havremelkogprodukterbasertpåhavre,(kremflø-te,matfløte,iskrem,vaniljesausavhavre)•Rismelkogprodukterbasertpåris,somdessert-ris-krempåsprayflaske•Soyamelkogprodukterbasertpåsoya,somsoy-ayoghurt,-smøreost,-iskrem,-gulost

    •Kokosmelkogprodukterbasertpåkokos•Vegetabilskeprodukter,sommargarinutenmelkVed laktoseintoleranse: •Laktosefriyoghurt,-melk,-matfløte,og-kremfløte.Detfinnesogsålaktoseredusertevarianter.

    •Bakepulver–bedrerbindeevnen.1ss.erstatter1egg.•Eggeerstatningspulver–1ts.blandesmed2ss.vann.•Banan–bedrerbindeevnenoggirfyldetilkaker.½mostbananerstatter1egg.•Chiafrø–bedrerbindeevnenikaker,sauserm.m.Blandesmedvann.Myeproteinerogomega-3.•Farris–kanbrukesivaflerogpannekaker.Kullsyrengjørproduktetluftigere.Kanogsåtilsettesfarsepro-duktersomkarbonaderogkjøttpudding.•AgarAgar–vegetabilskstivelsesmiddel.1ss.agaragar+3ss.varmtvannerstatter1egg.•Eplesausellermostfrukt–bedrerbindeevnen.3ss.mostfrukterstatter1egg.•Gelatin–someggehviteidessertersomikkeskal

    stekes,somforeksempelpudding,mousseellertroll-krem.1ss.gelatin+3ss.varmtvannerstatter1egg.•Hornsalt/hjortetakksalt–hevingsmiddelsomgirsprøttbakverk.•Linfrø–bedrerbindeevnen.Myeproteinerogomega-3.1ss.maltfrøtil2-3ss.vannerstatter1egg.•Maismel–girfinfargeiforeksempelpannekakerø-reellergrateng.•Maizennaellerpotetmel–bedrerbideevnen.Kanerstatteeggipannekaker,vafleroglignende.•Natron–hevingsmiddel.Kreversyrnedeproduk-tersomhvitvinseddik,sitrus,yoghurt,kultur-ogkefirmelkTil pensling: •Spraymedvannellerformfettpåbakervarene

    Alternativer til snacks: •Saltstenger,popcorn,potetgull(ikkestektipeanøtt-olje),gullfisk,tørketfrukt,rischips,kjeks,oliven,ost.

    Alternativer i bakverk og andre matvarer: •Pinjekjerner,gresskarfrø,soyabønner,brødrasp,ristethavregryn,mandeldråper.

    Glutenfritt korn: •Amaranthmel–ikkeetkorn,menbrukessomdetialtfrabrødbaksttilpannekaker,jevningavsauserogigrøt.Kanmedfordelblandesmedandremeltyper.Lettkrydretsmak.•Bokhvetekorn/bokhvetemel–mestisupperoggrøt,mengårogsåibrødbakstogfrokostblanding.•Garfavamel–bønnemellagetavkikerterogbønne-vikke.Blandetmedandreglutenfriemeltyper,girdetenmegetgoderstatningforhvetemel.Fungerergodttiljevningavsupperogsauser,ogpaneringavkjøttogfisk.•Guarkjernemel–fortykningsmiddel,ofteiferdig-produkter.Basertpåenbønnesort.•Glutenfriehavregryn–havregryneriutgangspunk-tetglutenfritt,mengrunnetforurensingfraandrekornslagundertilberedninganbefalesdetkunåbrukeglutenfriehavregryn.•Hirsemel/hirseflak–godtibakstogfrokostblandin-ger.Kanogsåbrukesistedetforandrekornsorterisupper,kjøttpuddingerogliknende.•Johannesbrødkjernemel/carobmel–smaksnøytraltbinde-ogfortykningsmiddel.LagetavfrøenesomsitterinnifruktbelgenefraJohannesbrødtreet/Carob-treet.Bedrekonsistenstilglutenfriebakverk.•Jyttemel–melblandingsominneholderbokhvete,ris,sukkeroerogpotetstivelse.Girbrødbedresmak

    ogkonsistens.Godttilutbaking.•Kikertmel–kanbrukesvedbaking.•Maismel–somjevningogmelerstatterinoenoppskrifter.•Maisstivelse–somjevning.•Potetmel–bruktforsinsammenbindendeegen-skapogsomtykningsmiddel.Jevnerforsauserogsupper,menogsåfintilsukkerbrødogliknende.•Quinoa/quinoamel–fraSør-Amerika.Quinoaerenfinerstattericouscous-retteroggrøt.•Rismel–kanbrukessomalternativtilvanligmelienkelteoppskrifter.Gjørbakverketlittsaftigereogkanmedfordelbrukessammenmedpotetmeltilålagesmåkaker.•Risbakemel-tiljevnerisauserogsupper.Girendasaftigerebakverkennbarerismel,menformyerisba-kemelgjørdeigenverreennbedre.•Sorghummel-hvitsorghumerstatterhveteibak-verk.Egnettilpannekakeroggrøt.Andre glutenfrie ferdigprodukter eller halvfabrikata: •Glutenfriemelblandinger•Glutenfriekakemikser•Glutenfriebrød,rundstykker,baguetter,knekke-brød,pølsebrød,pizzabunn•Glutenfrisnacks:sjokolade,kjeksoglignende•Glutenfripasta•Glutenfrifrokostblanding/musli

    46/InformasjonsheftefraNAAF

  • Kilder• BerstadA.,ValeurJ.,LillestølK.,LindR.,HelvikMorkenM.,GregersenK.,ArslanLiedG.ogFlorvaagE.,Matoverfølsomhet –etparadigmeskifte?,Allergiipraksis,1/2011.

    • BockSA.Prospectiveappraisalofcomplaintsofadversereactionstofoodsinchildrenduringthefirst3yearsoflife. Pediatrics1987;79:683–8.

    • BolleR.,Reaksjonerpåmat–etfolkehelseproblemmedmangeuttrykksformer.HelserådetRapport20/12.

    • EggesbøM.,HalvorsenR.,TambsK.etal.Prevalenceofparentallyperceivedadversereactionstofoodinyoungchildren. PedAllergyImmunol1999;10(2):122-32.

    • KristjanssonI.etal.AdversereactionstofoodandfoodallergyinyoungchildreninIcelandandSweden.Scandinavian JournalofPrimaryHealthCare199917:1,30-34

    • LøvikM.Lupin–eit«snikande»matallergen?TidsskrNorLægeforen2003;123:2076-7

    • LøvikM.Sennep–eitviktigmatallergen?TidsskrNorLægeforen2005;125:736-8

    • Matinformasjonsforordningen,EuropaparlamentetsogRådetsforordning(EU)nr.1169/2011av25.oktober2011om matinformasjontilforbrukerne.

    • WoodRA.Thenaturalhistoryoffoodallergy.Pediatrics2003June;111(6Pt3):1631-7.

    • AasK.,Allergiviten–kunnskapsarkiv:www.allergiviten.no

    • AllergenandintoleranceFactsheetforFoodBusinesses.DepartmentofHumanServices,FoodSafetyandRegulatory ActivitiesUnit,VictorianGovernment.www.health.vic.gov.au/foodsafety/downloads/allergen_intolerance_biz.pdf

    • FoodAllergenandIntoleranceInformationKitforFoodBusinesses.DepartmentofHumanServices,FoodSafetyand RegulatoryActivitiesUnit,VictorianGovernment: www.health.vic.gov.au/foodsafety/downloads/food_allergen_report.pdf

    • Informasjonommatoghelsefraoffentligemyndigheter: www.matportalen.no/rad_til_spesielle_grupper/tema/allergikere/hva_kan_gi_allergiske_reaksjoner

    • Livsmedelverketsinformasjonsarkomallergener: http://www.slv.se/sv/grupp1/livsmedelsforetag/Lokaler-hantering-och-hygien/Allergener/

    • Nasjonaltsenterforsamhandlingogtelemedisin,Eksemkompetanse–Detåpnenettstedetforbehandlingav atopiskeksem:www.helsekompetanse.no/eksem/1836

    • Nettsiderpåmatallergiutarbeidetavnorskeernæringsfysiologer,barnelegerogNAAF:www.matallergi.no

    • NorskCøliakiforening,Glutenfrimat,Ingrediensliste:www.ncf.no/Glutenfri-mat/Ingredienser/default.aspx

    • SydneyChildren’sHospitalRandwick,Factsheets:www.sch.edu.au/health/factsheets/

    • Utkasttilforskriftomkvalitetpåmelkogmeieriprodukter,Mattilsynet www.mattilsynet.no/mat_og_vann/merking_av_mat/generelle_krav_til_merking_av_mat/utkast_til_forskrift_om_ kvalitet_paa_melk_og_meieriprodukter.11602

    www.naaf.no/47

    http://www.allergiviten.nowww.health.vic.gov.au/foodsafety/downloads/allergen_intolerance_biz.pdfwww.health.vic.gov.au/foodsafety/downloads/food_allergen_report.pdfwww.matportalen.no/rad_til_spesielle_grupper/tema/allergikere/hva_kan_gi_allergiske_reaksjoner http://www.helsekompetanse.no/eksem/1836 http://www.matallergi.nohttp://www.ncf.no/Glutenfri-mat/Ingredienser/default.aspx http://www.sch.edu.au/health/factsheets/

  • Brosjyren kan bestilles fra Norges Astma- og Allergiforbund (NAAF):

    Telefon:23353535/faks23353530/[email protected]åoppginavnpåbrosjyreogforsendelsesadresse.

    BrosjyrenkanogsålastesnedsomPDF:www.naaf.no/tjenester/Bestill/

    48/InformasjonsheftefraNAAF

    http://www.naaf.no/tjenester/Bestill/