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Il consumo dei farmaci equivalenti
Roberto Da CasCentro di epidemiologia, sorveglianza e promozione della salute
Istituto Superiore di Sanità, Roma
“Analisi della prescrizione farmaceutica in Italia”presentazione del Rapporto Nazionale OsMed 2009
8 luglio 2010
R. Da Cas – Il mercato dei farmaci equivalenti
Gli argomenti trattati
l’inquadramento a livello nazionale
la prescrizione per categoria terapeutica
i confronti internazionali
la variabilità regionale
R. Da Cas – Il mercato dei farmaci equivalenti
L’andamento degli equivalenti in Italia (2003-2009)
13,1 13,7
20,3
27,1 27,124,1 25,3
30,7
43,246,2
10,19,8
21,720,8
0
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2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
%
% spesa % DDD
R. Da Cas – Il mercato dei farmaci equivalenti
Doxazosin (giu 07) (feb 08)RamiprilAmlodipinaClaritromicina
Lansoprazolo (mar 06)Simvastatina (apr 06)Amoxicillina + ac. clav. (giu 06)
Enalapril (feb 05)
Incidenza farmaci equivalenti sul totale della classe A-SSN e incidenza farmaci unbranded sul totale degli equivalenti
(lug 09)PerindoprilPantoprazolo
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Il mercato del farmaco con brevetto scaduto in Europa
Circa 60%
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La prescrizione di equivalenti per Regione
Con un livello di utilizzo degli equivalenti al 47% si potrebbe ottenere un risparmio per il SSN di circa l’1% (100 milioni di euro)
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Variabilità regionale nel consumo di equivalenti
-35,0
-25,0
-15,0
-5,0
5,0
15,0
25,0
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A B C D G H J L M N P R S V
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Branded Unbranded
Consumo territoriale^ di classe A-SSN, distribuzione branded e unbrandedper I livello ATC
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Rapporto tra consumo di branded e unbranded per categoria terapeutica
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Spesa e consumi territoriali^ di classe A-SSN, primi venti principi attivi equivalenti a maggiore spesa: confronto 2008-2009
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Branded e unbranded: la variabilità regionale
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Branded e unbranded: il mercato in Europa
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Commissione europea: indagine sul settore farmaceutico
http://ec.europa.eu/competition/sectors/pharmaceuticals/inquiry/index.html
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Lo spostamento della prescrizione: il caso dei bifosfonati
I bifosfonati sono una categoria in forte crescita nei consumi:
nel periodo 2000-2009 si è osservato un aumento medio annuo del 29% (da 0,8 DDD/1000 abitanti die nel 2000 a 10,1 DDD nel 2010)
nel corso del 2007 hanno perso la copertura brevettuale l’acido alendronico e l’acido clodronico
R. Da Cas – Il mercato dei farmaci equivalenti
Il mercato degli equivalenti per Azienda
Le prime 15 ditte tengono conto di oltre il 90% del fatturato
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2,0
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Le scadenze brevettuali nel 2010
R. Da Cas – Il mercato dei farmaci equivalenti
Conclusioni
Il mercato dei farmaci equivalenti in Italia è in costante crescita
L’utilizzo di farmaci unbranded è inferiore a quello di altri paesi europei
La scadenza brevettuale di importanti molecole e la relativa riduzione dei prezzi hanno contribuito in parte al contenimento della spesa farmaceutica
I rapporti OsMed costituiscono uno strumento fondamentale per il monitoraggio del sistema del farmaco